25歲女人為什麼咳嗽時漏尿
1. 女性咳嗽尿失禁什麼原因
近日新聞報道,某位女白領長期攜帶尿不濕,原因是頻繁感冒咳嗽,咳得最厲害時,常常會出現「尿失禁」症狀,需要用尿不濕。鄒女士(化名)為此痛苦萬分,最後發現「禍根」是哮喘。
3年前,鄒虹開始頻繁感冒咳嗽,打針吃葯後症狀緩解,但咳嗽一直沒好,每逢天氣變化,咳得尤為厲害,「像被人掐住了脖子」,用力過猛了就會尿失禁。終於找到真正病因咳嗽變異性哮喘。她常常需用成人尿不濕。
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因為骨盆底部的肌肉、有關膀胱機能的神經、膀胱尿道口的括約肌的受傷以致腹部壓力增加時(如在咳嗽、大笑、打噴嚏)時無法控制尿在膀胱中以致使尿流出來的情形。如在女性常在懷孕時或生產後因骨盆底部的肌肉或局部神經常會受傷,以致這些肌肉鬆懈時,或神經受傷指揮傳達路徑發生問題時,常有這一種尿失禁。
咳嗽導致的變異性哮喘有哪些症狀?
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咳嗽變異性哮喘屬於哮喘的一種,其主要症狀是乾咳。(乾咳指不從呼吸道排出痰液的咳嗽。)咳嗽變異性哮喘發作時,患者往往不表現出哮喘的其它典型症狀,例如喘息或呼吸急促。
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由於咳嗽變異性哮喘可出現持續長達6至8周的咳嗽症狀,因此其有時也被稱為慢性咳嗽。這種哮喘伴有乾咳的症狀白天和晚上都可能發生。如果你有夜間哮喘,那麼你的睡眠肯定會受到影響。咳嗽變異性哮喘患者經常會注意到自己的咳嗽症狀會隨著運動而加重,這叫做運動性哮喘。此外,當這些患者暴露於容易誘發哮喘的物質或變應原(如塵粒、濃烈的香氣或者冷空氣)中時,其咳嗽症狀也會加重。
誰會患上咳嗽變異性哮喘?
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任何人在任何時間都有可能患上咳嗽變異性哮喘,但是對於那些患有兒童哮喘的小孩子而言,這一可能性就更大。隨著病情的發展,咳嗽變異性哮喘到後來也有可能發生典型的哮喘症狀,包括呼吸急促和喘息,從而演變為真正的哮喘。
咳嗽變異性哮喘是由什麼因素引起的?
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就像「典型」哮喘,沒有人真正知道究竟是什麼原因造成了咳嗽變異性哮喘。但是,當人們接觸變應原或吸入冷空氣後,咳嗽就有可能會開始。咳嗽也有可能繼發於上呼吸道感染。例如,鼻竇炎伴發哮喘是很常見的。
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另外,當一個人開始服用β受體阻斷劑之後所出現的咳嗽症狀很有可能屬於咳嗽變異性哮喘。β受體阻斷劑是一種用於治療高血壓、心臟病、心力衰竭、頭痛和心悸等病症的葯物,治療青光眼等疾患的眼葯水中也含有該成分。這類眼葯水可誘發包括咳嗽在內的哮喘症狀。除此之外,阿司匹林過敏也是咳嗽伴發哮喘的原因。
如何診斷咳嗽變異性哮喘?
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要診斷咳嗽變異性哮喘是有些困難的,因為咳嗽可能是唯一的症狀,而且咳嗽本身可能表現為支氣管炎或伴流涕症狀。醫生會詢問你的病史,並將對你的呼吸情況進行檢查和聽診。然而,咳嗽變異性哮喘患者的身體檢查,胸部X光檢查以及肺活量測定結果往往是正常的。肺活量檢查所要測定的值包括你在深吸氣情況下的最大呼氣量以及你的最大呼氣速度。哮喘測試會使用一種叫做肺量計的裝置來完成上述測定。
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醋甲膽鹼激發試驗可輔助診斷哮喘,但該試驗須要使用一種特殊設備。如果你的症狀和肺功能測試並不能清楚地表明你患有哮喘,那麼你就可以進行這項試驗。假如你患有哮喘,當吸入醋甲膽鹼之後,就會引起氣道痙攣、狹窄。在這個試驗中,你要先吸入大量的醋甲膽鹼氣霧劑,然後再進行肺活量測試。如果吸入葯劑後肺功能下降了至少20%,那麼該試驗結果就是陽性的,也就是說存在哮喘這一病症。在該試驗結束的時候,你還要吸入一種支氣管擴張劑(開放氣道的葯物)以拮抗醋甲膽鹼的作用。
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另一種診斷咳嗽變異性哮喘的方法涉及治療過程。醫生可能會對患者進行標準的哮喘治療。如果咳嗽症狀因此而好轉,則咳嗽變異性哮喘的診斷即可成立。
如何治療咳嗽變異性哮喘?
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咳嗽變異性哮喘同典型哮喘的治療方法相同。醫生可能會給你開出一些哮喘吸入劑如沙丁胺醇、異丙托品等,和/或吸入性類固醇葯物(抗炎葯)。你在6至8周以後就應該能感受到哮喘症狀的逐步改善。