為什麼眼睛內皮細胞會低

❶ 角膜塑形鏡會使角膜變薄嗎，內皮細胞減少

角膜塑形鏡在規范配戴下，不會造成角膜顯著地變薄、變麻木或者內皮細胞數大幅度的下降。角膜厚度和角膜內皮細胞數因人而異，大多數人都在正常的范圍內，這在驗配角膜塑形鏡之前就會檢查把關，並在配戴過程中每年復查跟蹤它們的變化，確保配戴的安全性。另外，我們還可以進行角膜知覺檢查，來跟蹤角膜知覺的變化。只要按照規范配戴，配合醫生復查，在可能出現問題的時候提前干預，這些風險都是可防可控的。

❷ 給我查一下眼角膜的資料

眼角膜的感覺神經豐富，主要由三叉神經的眼支經睫狀神經到達角膜。如果把眼睛比喻為相機,眼角膜就是相機的鏡頭，眼瞼和眼淚都是保護「鏡頭」的裝置。在我們
毫無知覺的情況下，眼皮會眨動，在每次眨眼時，就有眼淚在眼角膜的表面蒙上一層薄薄的淚膜，來保護「鏡頭」。由於眼角膜是透明的，上面沒有血管。因此，眼角膜主要是從淚液中獲取營養，如果眼淚所含的營養成分不夠充分，眼角膜就變得乾燥，透明度就會降低。角膜也會從空氣中獲得氧氣，所以一覺醒來後很多人會覺得眼睛有些乾燥。眼淚的成分和血液的液體部分很相似，膽固醇和卵磷脂等油性成分附在角膜表面，以抑制水分的蒸發；而其中被稱為溶菌酶的酶，具有殺菌的功能，可以保護接觸到外界空氣的角膜感染細菌。
折疊編輯本段基本結構
角膜完全透明，約占纖維膜的前1/6，從後面看角膜為正圓形，從前面看為橫橢圓形。成年男性角膜橫徑平均值為11.04mm，女性為10.05mm，豎徑平均值男性為10.13mm，女性為10.08mm，3歲以上兒童的角膜直徑已接近成人。中央瞳孔區約4mm直徑的圓形區內近似球形，其各點的曲率半徑基本相等，而中央區以外的中間區和邊緣部角膜較為扁平，各點曲率半徑也不相等。從角膜前面測量，水平方向曲率半徑為7.8mm，垂直方向為7.7mm，後部表面的曲率半徑為6.22-6.8mm。角膜厚度各部分不同，中央部最薄，平均為0.5mm，周邊部約為1mm。角膜的前後表面可以近似認為球面，其曲率半徑值分別為 7.7毫米(前表面)和 6.8毫米(後表面)。所以角膜在切面上如同一個凹半月形透鏡。
折疊結構
角膜的解剖和生理角膜從結構上可分為5層：上皮細胞層、Bowman層、基質層、Descemet膜、內皮細胞層。角膜透明而無血管，但具有豐富的感覺神經組織，具有一定的形狀、大小、厚度和曲率半徑，還具有一定的屈光力，在眼球屈光中佔有重要的地位。此外，它還與鞏膜組織一起對精細的眼球內容物提供特殊的保護作用，正因為角膜組織具有特異的性能，角膜病也就具有自己的特色。
折疊上皮細胞層
上皮細胞層厚約50微米，易與Bowman層相分離，由5~7層細胞組成，共有3種類型細胞：基底細胞、翼狀細胞、扁平細胞。上皮細胞間以橋小體相接，構成緻密的質膜，這層緻密堅固的屏障可阻止大部分微生物的侵入，阻止淚液中液體和電解質進入基質層，使得角膜處於相對脫水狀態。
上皮細胞層是角膜抵禦外來侵犯的第一道重要防線， 是一種非角化鱗狀上皮。角膜上皮細胞層生長迅速，結合牢固，對絕大多數的細菌和毒素有很大的抵抗力，破壞後可以再生，24小時即可修復，且不留瘢痕。由於該層神經豐富，感覺靈敏，輕微損傷，即有明顯異物感。由於角膜暴露在外，角膜上皮很容易遭受損傷，給致病微生物以可乘之機，故角膜的感染很常見。如稻穀等角膜異物損傷後處理不當，有導致角膜潰瘍以至穿孔的危險。
折疊Bowman層（前彈力層）
Bowman層位於上皮基底膜後面，厚約8~14微米。用光鏡觀察是一層相當均勻的非細胞層，但通過電鏡觀察，該層是類似基質的特殊層，並非真正的膜，而是表層基質的緻密層，由膠原纖維組成，不能與基質層分離，只在靈長類可見。該層不能再生，損壞後會成為不透明的疤痕組織。該層上有小孔，角膜神經由此到達上皮。 前彈力層由膠原纖維構成的無細胞的薄膜，實際並無彈性。作為上皮細胞附著的基礎，它受損傷後不能再生，代之以纖維組織。對創傷、機械和感染具有一定的抵抗力。
折疊基質層
基質層占角膜厚度的90%，主要由膠原纖維、粘合物質和角化細胞組成。基質的膠原纖維很規則、均勻，膠原纖維束構成片狀，層層緊密相疊，基質層的層狀結構使角膜在剝離術中可以相當容易地分離。粘合物質由角朊硫酸鹽、軟骨硫酸鹽組成，充盈纖維及細胞間隙。腫脹的角膜，粘合物質增加，膠原纖維大小無改變。
透明、無血管，為排列整齊的相同屈光指數的角膜小體、膠原纖維和粘合物質組成200～250層平行排列的纖維小板，各纖維板層又成十字交叉排列，這就有利於光線通過和屈折。由於沒有血管直接供應而代謝緩慢，病理代謝產物不易除去，炎症過程常遷延難愈。角膜基質層的透明性決定於角膜小體的完整均勻與否，任何外傷或炎症破壞了角膜小體，即使癒合後，也終將遺留程度不等的混濁，即角膜翳，影響其彎曲度和透明度，從而使視力受損。
折疊Descemet膜（後彈力層）
Descemet膜由內皮產生，大約10微米厚，與Bowman層不同，
Descemet 膜能輕易從基質層脫離，位於基質層和內皮細胞層之間，為內皮細胞的分泌產物。是一層有彈性、無結構、極有抵抗力的透明薄膜，比較堅韌，對機械張力和微生物有較強的抵抗力，損傷後可以再生。
折疊內皮細胞層
內皮細胞層由一層六角形內皮細胞所形成，厚約5微米，寬18~20微米，直接與房水接觸，這層細胞的再生是受限制的，內皮可用角膜內皮顯微鏡觀察或拍攝。內皮細胞的密度隨年齡增大而減低，同樣，因損傷、炎症、眼部手術而引起的細胞丟失，通過增大細胞、減低細胞密度來代償完成的。雖然部分細胞因年齡或疾病而增大，但是另一些細胞保持大小不變，這樣均勻的內皮群落就會逐漸變得參差不齊。出生時內皮細胞密度約3000/mm2，隨年齡的增大其密度逐漸下降，至成人階段細胞密度降為1400-2500/ mm2，同時，其細胞構型亦失去規則的六角形布局。角膜內皮細胞的屏障和主動液泵功能對於角膜保持正常厚度和透明性是極其重要的。眼球手術、創傷、葯物毒性、炎症、高眼壓和其它各種病理性刺激均可以使角膜內皮細胞大量死亡。一旦角膜內皮細胞密度低於維持內皮細胞生理功能的臨界密度(400-700/ mm2)，角膜將出現不可逆的病理性改變。
內皮細胞層是由單層六角形扁平細胞鑲嵌而成，從生下直至死亡，細胞不能再生，衰老與死亡的細胞留下的位置，靠其他內皮細胞的擴大移行來鋪墊。受損後亦由鄰近內皮細胞增大、擴展和移行滑動來覆蓋。內皮細胞層不斷地將基質層中的水分子排入前房，使基質處在脫水狀態而保持透明，因此它的功能是否正常，關繫到整個角膜能否透明，也是如何保存角膜移植供體材料的重要研究方向。
折疊編輯本段其他資料
折疊症狀
由於眼角膜是透明的鏡頭,上面沒有血管。因此,眼角膜是從淚液中獲取營養,如果眼淚所含的營養成分不夠充分,眼角膜就變得乾燥,透明度就會降低眼角膜是眼睛眼前部無色透明的表層，它是人眼的主要構成元素，它像汽車的擋風玻璃一樣容易損壞。
眼角膜 症狀1、如果角膜因疾病、外傷、感染變得混濁。
眼角膜 症狀2、或有其他原因視力就會驟然下降。
折疊角膜的折射力
角膜實質的折射率約為1.376，而與角膜後表面接觸的房水的折射率是1.336。
關於面折射力，應用通常的公式，可得：
前面折射力=1000(1.376-1)/ 7.7= 48.83D
後面折射力=1000(1.336-1.376)/ 6.8=-5.88D
因此，整個角膜的等價折射力約是 43D，占整個眼光學系統折射力的2/3以上。然而當角膜缺乏淚液保護時，其前面的折射力就會減弱，從而使視網膜像變得相當模糊。
折疊移植手術
角膜移植手術分兩類：即穿透性角膜移植和板層角膜移植手術
。1.穿透角膜移植是以全層透明角膜代替全層混濁角膜的方法，用一定直徑的環鑽鑽去有病變全層角膜，然後用同樣口徑或略大一些的環鑽，鑽取供體角膜片，作10-0尼龍線嚴密地縫於受主角膜上。適應症按其手術目的可分為光學性、治療性、成形性、美容性等方面。 光學性角膜移植：是指為達到光學目的（角膜透明）所施行的角膜移植術，常見的適應症為圓錐角膜、各種原因所致的角膜瘢痕、各種角膜營養不良、各種原因的所致的角膜內皮細胞功能衰竭。治療性角膜移植：用以治療角膜疾病、控制感染、縮短療程、挽救眼球主要適應症為化膿性角膜瘍、眼化學傷、蠶蝕性角膜潰瘍、角膜邊緣變性等。成形性角膜移植：以恢復角膜的組織結構為目的的角膜移植，如角膜變溥、穿孔的角膜病變。美容性角膜移植：主要用以改善角膜外觀。適合於已失明的角膜白斑患者。2.板層角膜移植是一種部分厚度的角膜移植，只切除有病變的角膜淺層組織，深層比較完好的受主角膜仍然保留作為移植床，然後取同樣大小和厚度的供體角膜前層角膜片，縫於受體角膜的創面上。板層角膜移植不穿透前房，屬於眼外手術，一般不擾動眼內組織，並發症較少。故凡角膜病變未侵犯角膜深層，而內皮生理功能健康或可復原者，均可行板層角膜移植術。臨床常用於中淺層角膜斑留或角膜營養不良性混濁，進行性角膜炎或潰瘍、角膜瘺、角膜腫瘤。 角膜移植手術僅僅是角膜移植的一部分，術後的處理和自我保健對角膜移植成功也起到很重要作用。角膜移植術後約1～2周可出院，因角膜移植術的免疫排斥反應問題是導致術後失敗的主要原因,故病人出院後還需繼續用葯治療。一般術後局部滴用皮質類固醇眼葯水或環胞黴素A等，需三個月；全身應用糖皮質激素等免疫抑制葯物需一個月，部分受體角膜條件差的病人用葯時間更長。由於這些葯物的副作用較多，用葯時間、方法和劑量要嚴重按醫囑執行，不能隨意加減，更不能隨意停葯，以防激素反跳等不良反應。病人要按時復診，尤其是出院早期應每周一次；若病情無特殊，一個月後可每月一次，待角膜縫線拆除後，每三個月復查一次，如有特殊情況需隨時復診。穿透性角膜移植的縫線一般於術後6月-12月；板層角膜移植一般於術後3月-6月，但具體時間復查時由醫生確定。
折疊移植材料
角膜移植材料根據其來源可分為：活體捐贈與屍體捐贈。所謂活體捐贈顧名思義供體是活人，因外傷、視神經疾患、顱內疾患等原因導致失明（無光感）而角膜卻是完好無損的眼球，均是合適的供體。
浙江省人民醫院眼科中心分別於2006年3月與12月成功完成兩例活體角膜移植，其中一例為全國首例盲人活體捐贈角膜。但是，目前國內的角膜移植材料絕大多數還是來源於新鮮屍體（供體），一般情況下6月－60歲且角膜健康者均適合，尤其死於急性疾病或外傷，其中以介於18-35歲最佳；六個月以內的嬰兒與九十歲以上的老年人，因其角膜功能差，不適合捐獻的。一般情況下在死後6小時以內、冬季在死後12小時以內摘取才有價值，角膜上皮完整、基質透明、厚度不變者(無水腫)為佳，如果將新鮮角膜材料經保存液或深低溫特殊處理，則可保持數天或數周後待用。
但是下面這些供體的角膜不能用於移植：1、某些傳染性疾病如艾滋病、梅毒、狂犬病、破傷風、麻風、白喉、病毒性肝炎、腦炎、脊髓灰質炎等； 2、惡性腫瘤已侵犯眼組織者以及白血病，何傑金氏病等； 3、某些眼部疾病如眼前段惡性腫瘤、視網膜母細胞瘤、病毒性角膜炎、角膜變性或疤痕、青光眼、虹膜睫狀體炎、化膿性眼內炎以及做過內眼手術者等。
折疊捐獻細則
眼角膜的捐獻中華人民共和國法律規定，活人生前不可以捐獻眼角膜，因為眼角膜捐獻了眼睛也就看不見了，成了殘疾人，這是有背道德倫理的，所以不允許。但可以填寫捐獻眼角膜的意向書，在死後將眼角膜捐獻出來。 捐獻眼角膜是指去世後捐獻，但生前要辦好有關手續。捐獻者須是生前自願或身後家屬同意，以尊重自願為原則。年齡以6至60歲為好。如用作醫學科研則不受年齡和疾病的限制。
角膜捐獻是指在逝世後捐出眼角膜以幫助因角膜病變而失明的人重見光明。成功的角膜移植可以使視力恢復正常。所以，捐獻眼角膜可以使因角膜病變而失明的人重見光明。
詞條標簽： 生物 視覺 器官 解剖 器官移植
眼角膜的感覺神經豐富，主要由三叉神經的眼支經睫狀神經到達角膜。如果把眼睛比喻為相機,眼角膜就是相機的鏡頭，眼瞼和眼淚都是保護「鏡頭」的裝置。在我們

毫無知覺的情況下，眼皮會眨動，在每次眨眼時，就有眼淚在眼角膜的表面蒙上一層薄薄的淚膜，來保護「鏡頭」。由於眼角膜是透明的，上面沒有血管。因此，眼角膜主要是從淚液中獲取營養，如果眼淚所含的營養成分不夠充分，眼角膜就變得乾燥，透明度就會降低。角膜也會從空氣中獲得氧氣，所以一覺醒來後很多人會覺得眼睛有些乾燥。眼淚的成分和血液的液體部分很相似，膽固醇和卵磷脂等油性成分附在角膜表面，以抑制水分的蒸發；而其中被稱為溶菌酶的酶，具有殺菌的功能，可以保護接觸到外界空氣的角膜感染細菌。
折疊編輯本段基本結構
角膜完全透明，約占纖維膜的前1/6，從後面看角膜為正圓形，從前面看為橫橢圓形。成年男性角膜橫徑平均值為11.04mm，女性為10.05mm，豎徑平均值男性為10.13mm，女性為10.08mm，3歲以上兒童的角膜直徑已接近成人。中央瞳孔區約4mm直徑的圓形區內近似球形，其各點的曲率半徑基本相等，而中央區以外的中間區和邊緣部角膜較為扁平，各點曲率半徑也不相等。從角膜前面測量，水平方向曲率半徑為7.8mm，垂直方向為7.7mm，後部表面的曲率半徑為6.22-6.8mm。角膜厚度各部分不同，中央部最薄，平均為0.5mm，周邊部約為1mm。角膜的前後表面可以近似認為球面，其曲率半徑值分別為 7.7毫米(前表面)和 6.8毫米(後表面)。所以角膜在切面上如同一個凹半月形透鏡。
折疊結構
角膜的解剖和生理角膜從結構上可分為5層：上皮細胞層、Bowman層、基質層、Descemet膜、內皮細胞層。角膜透明而無血管，但具有豐富的感覺神經組織，具有一定的形狀、大小、厚度和曲率半徑，還具有一定的屈光力，在眼球屈光中佔有重要的地位。此外，它還與鞏膜組織一起對精細的眼球內容物提供特殊的保護作用，正因為角膜組織具有特異的性能，角膜病也就具有自己的特色。
折疊上皮細胞層
上皮細胞層厚約50微米，易與Bowman層相分離，由5~7層細胞組成，共有3種類型細胞：基底細胞、翼狀細胞、扁平細胞。上皮細胞間以橋小體相接，構成緻密的質膜，這層緻密堅固的屏障可阻止大部分微生物的侵入，阻止淚液中液體和電解質進入基質層，使得角膜處於相對脫水狀態。
上皮細胞層是角膜抵禦外來侵犯的第一道重要防線， 是一種非角化鱗狀上皮。角膜上皮細胞層生長迅速，結合牢固，對絕大多數的細菌和毒素有很大的抵抗力，破壞後可以再生，24小時即可修復，且不留瘢痕。由於該層神經豐富，感覺靈敏，輕微損傷，即有明顯異物感。由於角膜暴露在外，角膜上皮很容易遭受損傷，給致病微生物以可乘之機，故角膜的感染很常見。如稻穀等角膜異物損傷後處理不當，有導致角膜潰瘍以至穿孔的危險。
折疊Bowman層（前彈力層）
Bowman層位於上皮基底膜後面，厚約8~14微米。用光鏡觀察是一層相當均勻的非細胞層，但通過電鏡觀察，該層是類似基質的特殊層，並非真正的膜，而是表層基質的緻密層，由膠原纖維組成，不能與基質層分離，只在靈長類可見。該層不能再生，損壞後會成為不透明的疤痕組織。該層上有小孔，角膜神經由此到達上皮。 前彈力層由膠原纖維構成的無細胞的薄膜，實際並無彈性。作為上皮細胞附著的基礎，它受損傷後不能再生，代之以纖維組織。對創傷、機械和感染具有一定的抵抗力。
折疊基質層
基質層占角膜厚度的90%，主要由膠原纖維、粘合物質和角化細胞組成。基質的膠原纖維很規則、均勻，膠原纖維束構成片狀，層層緊密相疊，基質層的層狀結構使角膜在剝離術中可以相當容易地分離。粘合物質由角朊硫酸鹽、軟骨硫酸鹽組成，充盈纖維及細胞間隙。腫脹的角膜，粘合物質增加，膠原纖維大小無改變。
透明、無血管，為排列整齊的相同屈光指數的角膜小體、膠原纖維和粘合物質組成200～250層平行排列的纖維小板，各纖維板層又成十字交叉排列，這就有利於光線通過和屈折。由於沒有血管直接供應而代謝緩慢，病理代謝產物不易除去，炎症過程常遷延難愈。角膜基質層的透明性決定於角膜小體的完整均勻與否，任何外傷或炎症破壞了角膜小體，即使癒合後，也終將遺留程度不等的混濁，即角膜翳，影響其彎曲度和透明度，從而使視力受損。
折疊Descemet膜（後彈力層）
Descemet膜由內皮產生，大約10微米厚，與Bowman層不同，
Descemet 膜能輕易從基質層脫離，位於基質層和內皮細胞層之間，為內皮細胞的分泌產物。是一層有彈性、無結構、極有抵抗力的透明薄膜，比較堅韌，對機械張力和微生物有較強的抵抗力，損傷後可以再生。
折疊內皮細胞層
內皮細胞層由一層六角形內皮細胞所形成，厚約5微米，寬18~20微米，直接與房水接觸，這層細胞的再生是受限制的，內皮可用角膜內皮顯微鏡觀察或拍攝。內皮細胞的密度隨年齡增大而減低，同樣，因損傷、炎症、眼部手術而引起的細胞丟失，通過增大細胞、減低細胞密度來代償完成的。雖然部分細胞因年齡或疾病而增大，但是另一些細胞保持大小不變，這樣均勻的內皮群落就會逐漸變得參差不齊。出生時內皮細胞密度約3000/mm2，隨年齡的增大其密度逐漸下降，至成人階段細胞密度降為1400-2500/ mm2，同時，其細胞構型亦失去規則的六角形布局。角膜內皮細胞的屏障和主動液泵功能對於角膜保持正常厚度和透明性是極其重要的。眼球手術、創傷、葯物毒性、炎症、高眼壓和其它各種病理性刺激均可以使角膜內皮細胞大量死亡。一旦角膜內皮細胞密度低於維持內皮細胞生理功能的臨界密度(400-700/ mm2)，角膜將出現不可逆的病理性改變。
內皮細胞層是由單層六角形扁平細胞鑲嵌而成，從生下直至死亡，細胞不能再生，衰老與死亡的細胞留下的位置，靠其他內皮細胞的擴大移行來鋪墊。受損後亦由鄰近內皮細胞增大、擴展和移行滑動來覆蓋。內皮細胞層不斷地將基質層中的水分子排入前房，使基質處在脫水狀態而保持透明，因此它的功能是否正常，關繫到整個角膜能否透明，也是如何保存角膜移植供體材料的重要研究方向。
折疊編輯本段其他資料
折疊症狀
由於眼角膜是透明的鏡頭,上面沒有血管。因此,眼角膜是從淚液中獲取營養,如果眼淚所含的營養成分不夠充分,眼角膜就變得乾燥,透明度就會降低眼角膜是眼睛眼前部無色透明的表層，它是人眼的主要構成元素，它像汽車的擋風玻璃一樣容易損壞。
眼角膜 症狀1、如果角膜因疾病、外傷、感染變得混濁。
眼角膜 症狀2、或有其他原因視力就會驟然下降。
折疊角膜的折射力
角膜實質的折射率約為1.376，而與角膜後表面接觸的房水的折射率是1.336。
關於面折射力，應用通常的公式，可得：
前面折射力=1000(1.376-1)/ 7.7= 48.83D
後面折射力=1000(1.336-1.376)/ 6.8=-5.88D
因此，整個角膜的等價折射力約是 43D，占整個眼光學系統折射力的2/3以上。然而當角膜缺乏淚液保護時，其前面的折射力就會減弱，從而使視網膜像變得相當模糊。
折疊移植手術
角膜移植手術分兩類：即穿透性角膜移植和板層角膜移植手術
。1.穿透角膜移植是以全層透明角膜代替全層混濁角膜的方法，用一定直徑的環鑽鑽去有病變全層角膜，然後用同樣口徑或略大一些的環鑽，鑽取供體角膜片，作10-0尼龍線嚴密地縫於受主角膜上。適應症按其手術目的可分為光學性、治療性、成形性、美容性等方面。 光學性角膜移植：是指為達到光學目的（角膜透明）所施行的角膜移植術，常見的適應症為圓錐角膜、各種原因所致的角膜瘢痕、各種角膜營養不良、各種原因的所致的角膜內皮細胞功能衰竭。治療性角膜移植：用以治療角膜疾病、控制感染、縮短療程、挽救眼球主要適應症為化膿性角膜瘍、眼化學傷、蠶蝕性角膜潰瘍、角膜邊緣變性等。成形性角膜移植：以恢復角膜的組織結構為目的的角膜移植，如角膜變溥、穿孔的角膜病變。美容性角膜移植：主要用以改善角膜外觀。適合於已失明的角膜白斑患者。2.板層角膜移植是一種部分厚度的角膜移植，只切除有病變的角膜淺層組織，深層比較完好的受主角膜仍然保留作為移植床，然後取同樣大小和厚度的供體角膜前層角膜片，縫於受體角膜的創面上。板層角膜移植不穿透前房，屬於眼外手術，一般不擾動眼內組織，並發症較少。故凡角膜病變未侵犯角膜深層，而內皮生理功能健康或可復原者，均可行板層角膜移植術。臨床常用於中淺層角膜斑留或角膜營養不良性混濁，進行性角膜炎或潰瘍、角膜瘺、角膜腫瘤。 角膜移植手術僅僅是角膜移植的一部分，術後的處理和自我保健對角膜移植成功也起到很重要作用。角膜移植術後約1～2周可出院，因角膜移植術的免疫排斥反應問題是導致術後失敗的主要原因,故病人出院後還需繼續用葯治療。一般術後局部滴用皮質類固醇眼葯水或環胞黴素A等，需三個月；全身應用糖皮質激素等免疫抑制葯物需一個月，部分受體角膜條件差的病人用葯時間更長。由於這些葯物的副作用較多，用葯時間、方法和劑量要嚴重按醫囑執行，不能隨意加減，更不能隨意停葯，以防激素反跳等不良反應。病人要按時復診，尤其是出院早期應每周一次；若病情無特殊，一個月後可每月一次，待角膜縫線拆除後，每三個月復查一次，如有特殊情況需隨時復診。穿透性角膜移植的縫線一般於術後6月-12月；板層角膜移植一般於術後3月-6月，但具體時間復查時由醫生確定。
折疊移植材料
角膜移植材料根據其來源可分為：活體捐贈與屍體捐贈。所謂活體捐贈顧名思義供體是活人，因外傷、視神經疾患、顱內疾患等原因導致失明（無光感）而角膜卻是完好無損的眼球，均是合適的供體。
浙江省人民醫院眼科中心分別於2006年3月與12月成功完成兩例活體角膜移植，其中一例為全國首例盲人活體捐贈角膜。但是，目前國內的角膜移植材料絕大多數還是來源於新鮮屍體（供體），一般情況下6月－60歲且角膜健康者均適合，尤其死於急性疾病或外傷，其中以介於18-35歲最佳；六個月以內的嬰兒與九十歲以上的老年人，因其角膜功能差，不適合捐獻的。一般情況下在死後6小時以內、冬季在死後12小時以內摘取才有價值，角膜上皮完整、基質透明、厚度不變者(無水腫)為佳，如果將新鮮角膜材料經保存液或深低溫特殊處理，則可保持數天或數周後待用。
但是下面這些供體的角膜不能用於移植：1、某些傳染性疾病如艾滋病、梅毒、狂犬病、破傷風、麻風、白喉、病毒性肝炎、腦炎、脊髓灰質炎等； 2、惡性腫瘤已侵犯眼組織者以及白血病，何傑金氏病等； 3、某些眼部疾病如眼前段惡性腫瘤、視網膜母細胞瘤、病毒性角膜炎、角膜變性或疤痕、青光眼、虹膜睫狀體炎、化膿性眼內炎以及做過內眼手術者等。
折疊捐獻細則
眼角膜的捐獻中華人民共和國法律規定，活人生前不可以捐獻眼角膜，因為眼角膜捐獻了眼睛也就看不見了，成了殘疾人，這是有背道德倫理的，所以不允許。但可以填寫捐獻眼角膜的意向書，在死後將眼角膜捐獻出來。 捐獻眼角膜是指去世後捐獻，但生前要辦好有關手續。捐獻者須是生前自願或身後家屬同意，以尊重自願為原則。年齡以6至60歲為好。如用作醫學科研則不受年齡和疾病的限制。
角膜捐獻是指在逝世後捐出眼角膜以幫助因角膜病變而失明的人重見光明。成功的角膜移植可以使視力恢復正常。所以，捐獻眼角膜可以使因角膜病變而失明的人重見光明。
詞條標簽： 生物 視覺 器官 解剖 器官移植

❸ 眼角膜是什麼

眼角膜是眼睛前端一層透明薄膜。角膜完全透明，位於眼球前部，呈橫橢圓形。角膜有十分敏感的神經末梢，如有外物接觸角膜，眼瞼便會不由自主地合上以保護眼睛。 簡介 編輯本段 眼角膜是眼睛前端一層透明薄膜。角膜完全透明，位於眼球前部，呈橫橢圓形。占眼球外壁的1/6的角膜和鞏膜一起構成眼球的外壁組織。角膜(Cornea)是眼睛最前面的凸形高度透明物質，覆蓋虹膜、瞳孔及前房，並為眼睛提供大部分屈光力。加上晶體的屈光力，光線便可准確地聚焦在視網膜上構成影像。角膜有十分敏感的神經末梢，如有外物接觸角膜，眼瞼便會不由自主地合上以保護眼睛。為了保持透明，角膜並沒有血管，透過淚液及房水獲取養份及氧氣。 具體分析 編輯本段 角膜完全透明，約占纖維膜的前1/6，從後面看角膜為正圓形，從前面看為橫橢圓形。成年男性角膜橫徑平均值為11.04mm，女性為10.05mm，豎徑平均值男性為10.13mm，女性為10.08mm，3歲以上兒童的角膜直徑已接近成人。中央瞳孔區約4mm直徑的圓形區內近似球形，其各點的曲率半徑基本相等，而中央區以外的中間區和邊緣部角膜較為扁平，各點曲率半徑也不相等。從角膜前面測量，水平方向曲率半徑為7.8mm，垂直方向為7.7mm，後部表面的曲率半徑為6.22-6.8mm。角膜厚度各部分不同，中央部最薄，平均為0.5mm，周邊部約為1mm。角膜的前後表面可以近似認為球面，其曲率半徑值分別為 7.7毫米(前表面)和 6.8毫米(後表面)。所以角膜在切面上如同一個凹半月形透鏡。 作用 編輯本段 眼角膜的感覺神經豐富，主要由三叉神經的眼支經睫狀神經到達角膜。如果把眼睛比喻為相機,眼角膜就是相機的鏡頭，眼瞼和眼淚都是保護「鏡頭」的裝置。在我們毫無知覺的情況下，眼皮會眨動，在每次眨眼時，就有眼淚在眼角膜的表面蒙上一層薄薄的淚膜，來保護「鏡頭」。由於眼角膜是透明的，上面沒有血管。因此，眼角膜主要是從淚液中獲取營養，如果眼淚所含的營養成分不夠充分，眼角膜就變得乾燥，透明度就會降低。角膜也會從空氣中獲得氧氣，所以一覺醒來後很多人會覺得眼睛有些乾燥。眼淚的成分和血液的液體部分很相似，膽固醇和卵磷脂等油性成分附在角膜表面，以抑制水分的蒸發；而其中被稱為溶菌酶的酶，具有殺菌的功能，可以保護接觸到外界空氣的角膜感染細菌。 結構 編輯本段 角膜的解剖和生理角膜從結構上可分為5層：上皮細胞層、Bowman層、基質層、Descemet膜、內皮細胞層。角膜透明而無血管，但具有豐富的感覺神經組織，具有一定的形狀、大小、厚度和曲率半徑，還具有一定的屈光力，在眼球屈光中佔有重要的地位。此外，它還與鞏膜組織一起對精細的眼球內容物提供特殊的保護作用，正因為角膜組織具有特異的性能，角膜病也就具有自己的特色。 上皮細胞層 上皮細胞層厚約50微米，易與Bowman層相分離，由5~7層細胞組成，共有3種類型細胞：基底細胞、翼狀細胞、扁平細胞。上皮細胞間以橋小體相接，構成緻密的質膜，這層緻密堅固的屏障可阻止大部分微生物的侵入，阻止淚液中液體和電解質進入基質層，使得角膜處於相對脫水狀態。 上皮細胞層是角膜抵禦外來侵犯的第一道重要防線， 是一種非角化鱗狀上皮。角膜上皮細胞層生長迅速，結合牢固，對絕大多數的細菌和毒素有很大的抵抗力，破壞後可以再生，24小時即可修復，且不留瘢痕。由於該層神經豐富，感覺靈敏，輕微損傷，即有明顯異物感。由於角膜暴露在外，角膜上皮很容易遭受損傷，給致病微生物以可乘之機，故角膜的感染很常見。如稻穀等角膜異物損傷後處理不當，有導致角膜潰瘍以至穿孔的危險。 Bowman層（前彈力層） Bowman層位於上皮基底膜後面，厚約8~14微米。用光鏡觀察是一層相當均勻的非細胞層，但通過電鏡觀察，該層是類似基質的特殊層，並非真正的膜，而是表層基質的緻密層，由膠原纖維組成，不能與基質層分離，只在靈長類可見。該層不能再生，損壞後會成為不透明的疤痕組織。該層上有小孔，角膜神經由此到達上皮。 前彈力層由膠原纖維構成的無細胞的薄膜，實際並無彈性。作為上皮細胞附著的基礎，它受損傷後不能再生，代之以纖維組織。對創傷、機械和感染具有一定的抵抗力。 基質層 基質層占角膜厚度的90%，主要由膠原纖維、粘合物質和角化細胞組成。基質的膠原纖維很規則、均勻，膠原纖維束構成片狀，層層緊密相疊，基質層的層狀結構使角膜在剝離術中可以相當容易地分離。粘合物質由角朊硫酸鹽、軟骨硫酸鹽組成，充盈纖維及細胞間隙。腫脹的角膜，粘合物質增加，膠原纖維大小無改變。 透明、無血管，為排列整齊的相同屈光指數的角膜小體、膠原纖維和粘合物質組成200～250層平行排列的纖維小板，各纖維板層又成十字交叉排列，這就有利於光線通過和屈折。由於沒有血管直接供應而代謝緩慢，病理代謝產物不易除去，炎症過程常遷延難愈。角膜基質層的透明性決定於角膜小體的完整均勻與否，任何外傷或炎症破壞了角膜小體，即使癒合後，也終將遺留程度不等的混濁，即角膜翳，影響其彎曲度和透明度，從而使視力受損。 Descemet膜（後彈力層） Descemet膜由內皮產生，大約10微米厚，與Bowman層不同，Descemet 膜能輕易從基質層脫離，位於基質層和內皮細胞層之間，為內皮細胞的分泌產物。是一層有彈性、無結構、極有抵抗力的透明薄膜，比較堅韌，對機械張力和微生物有較強的抵抗力，損傷後可以再生。 內皮細胞層 內皮細胞層由一層六角形內皮細胞所形成，厚約5微米，寬18~20微米，直接與房水接觸，這層細胞的再生是受限制的，內皮可用角膜內皮顯微鏡觀察或拍攝。內皮細胞的密度隨年齡增大而減低，同樣，因損傷、炎症、眼部手術而引起的細胞丟失，通過增大細胞、減低細胞密度來代償完成的。雖然部分細胞因年齡或疾病而增大，但是另一些細胞保持大小不變，這樣均勻的內皮群落就會逐漸變得參差不齊。出生時內皮細胞密度約3000/mm2，隨年齡的增大其密度逐漸下降，至成人階段細胞密度降為1400-2500/ mm2，同時，其細胞構型亦失去規則的六角形布局。角膜內皮細胞的屏障和主動液泵功能對於角膜保持正常厚度和透明性是極其重要的。眼球手術、創傷、葯物毒性、炎症、高眼壓和其它各種病理性刺激均可以使角膜內皮細胞大量死亡。一旦角膜內皮細胞密度低於維持內皮細胞生理功能的臨界密度(400-700/ mm2)，角膜將出現不可逆的病理性改變。 內皮細胞層是由單層六角形扁平細胞鑲嵌而成，從生下直至死亡，細胞不能再生，衰老與死亡的細胞留下的位置，靠其他內皮細胞的擴大移行來鋪墊。受損後亦由鄰近內皮細胞增大、擴展和移行滑動來覆蓋。內皮細胞層不斷地將基質層中的水分子排入前房，使基質處在脫水狀態而保持透明，因此它的功能是否正常，關繫到整個角膜能否透明，也是如何保存角膜移植供體材料的重要研究方向。

❹ 眼角膜內皮細胞的數量，眼角膜內皮失代償是指什麼

正常人的角膜內皮細胞密度即每平方毫米內皮細胞的數量隨年齡增長而降低，一般正常值為2899±410個/mm2。
眼角膜內皮失代償是指各種原因如年齡、疾病等引起的角膜內皮細胞數下降，以致不能維持正常角膜的生理功能，而出現的角膜基質水腫，上皮大泡等症狀；臨床上做白內障等內眼手術之前通常會先測定。

❺ 晶體植入手術缺少內皮細胞會有問題嗎，內皮細胞多少就可以做

我們發現icl晶體在我們眼內後房的位置，臨近我們自身的晶狀體，我們通常需要做3個穿透整個角膜的切口，才能讓晶體到達這個位置。通常，1個較大的切口（約3mm）用來植入晶體（當然現在也有少部分醫院可以用激光開更小的切口，價格貴一些），另2個較小切口（約1mm）用來調整晶體位置。角膜的切口會慢慢癒合，但眼科醫生依然可以通過裂隙燈發現切口。原因是盡管角膜的上皮組織可以癒合，角膜的基質層會依然留下疤痕，所以術後眼角膜對外力的承受能力會有所下降，更要避免外傷。

畢竟是個內眼手術。眼內感染的風險肯定存在（只要術中做好消毒，術後早期滴眼葯水，不進污水，則幾率很低，可以參考白內障術後0.057%眼內炎的概率）。當然如果出現眼內感染，可能就是災難性的。同時，手術過程中對強光敏感，對麻葯免疫，麻葯過少，麻葯失去時效，痛覺神經敏感等原因，都可能使得術中眼睛不自覺轉動，從而導致手術切口較大，切口位置不好，出血多等情況的發生，當然一般眼白處的血暈1到2周後就可以消退。

其次，手術必然造成角膜內皮細胞的下降（角膜內皮細胞不可再生），我個人下降的情況很嚴重，下降了約400 800（由於考慮存在測量誤差，因此取了多次測量後穩定的數值），和我一起手術的妹子內皮下降約300 700。大部分人的內皮下降不會那麼多，甚至基本不變的也有，一般icl手術損耗的角膜內皮細胞應該在約300以內。這應該主要和術中醫生手法，手術時間長短以及個體對手術的耐受程度有關。當然，由於角膜內皮鏡的檢測原理僅僅是選擇角膜內皮中的極小區域進行測量，同時還有儀器差異，術後發現角膜內皮細胞反而上升也是可能的。相比自然損耗（下降約15個/mm2/年），術後的角膜內皮仍然會小幅度加速下降（約30到40個/mm2/年）。一般角膜內皮細胞少於2000就不建議做內眼手術了（如最常見的白內障手術），若繼續下降到一定數值（約800以下）後就有角膜內皮細胞失代償的危險，解決方案是進行角膜內皮細胞移植手術。

❻ 治近視眼的手術可靠嗎，到老了，可能得眼角膜壞死，是這樣嗎

不能排出這樣的可能。但現代人就是喜歡冒險。這樣危險的事情太多了。隱形眼鏡的危害也很大，還是那麼多人戴。隱形眼鏡會導致角膜缺氧，使角膜內皮細胞減少，而且是不可逆的。當內皮細胞減少到一定程度，角膜就會出現營養缺失就可能壞死。 而在對角膜內皮細胞的損害上，軟性隱形眼鏡比近視手術危害更大，而且隱形眼鏡的危害是只要佩戴就會進行，如果衛生沒注意好還可能造成角膜炎、角膜真菌感染等角膜疾病。更可怕的是，劣質隱形眼鏡相當多，而且很多人並不知它的危害。 但是你看看，有多少人戴隱形眼鏡…… 同樣，做手術的人也很多。 只能說做手術的確有風險，如果不敢冒風險，就不要做手術。說實話手術本身並沒有那麼可怕，只要手術成功，角膜是可以恢復正常的新陳代謝的，不會較短它的壽命的。也有少數自己做了近視手術的眼科醫生（的確是少，但有，你可以去網上仔細搜索看看；）。但是現在很多不正規的醫院也開展了近視手術，而且採取一次性耗材重復使用（如角膜刀重復利用），使用陳舊設備，甚至醫生資質都值得懷疑；他們通過這樣的方式降低價格，進行惡性市場競爭。也就是說，現在中國的近視手術已經變成了一種惡性的商業行為，稱不上是醫療行為了。我認為，近視手術是可以做的，但要選好的醫院，好的醫生，而且如果自己的條件不太合適的話，即使醫院說勉強可以，也最好不做。角膜薄的不要做，度數太高的不要做，圓錐角膜是真的可能發生的。

❼ 眼睛一陣一陣痛，眼眶不舒服，是為什麼有什麼治療方法

不知患者多大年齡，從主訴看，最大可能是瞼板腺功能不全所致的乾眼病。
需要求證的是角膜功能如何？眼表面有無其他疾病同時存在？
在排除其他可能性下，可試用：
硫酸鋅眼水，4次/日；+人工淚液（個體有效的）2小時/次

祝你早日康復！

角膜是一凸形的高度透明物質，其直徑大約12毫米，在垂直方向要略小於水平方向，其中央部的厚度通常在0.5毫米和0.6毫米之間。在角膜的前表面覆蓋有一層薄薄的淚膜，但其對屈光度幾乎沒有影響。角膜的前後表面可以近似認為球面，其曲率半徑值分別為+7.7毫米（前表面）和+6.8毫米（後表面）。所以角膜在切面上如同一個凹半月形透鏡。
角膜實質的折射率約為1.376，而與角膜後表面接觸的房水的折射率是1.336。關於面折射力，應用通常的公式，可得：
前面折射力=1000（1.376-1）/+7.7=+48.83D
後面折射力=1000(1.336-1.376)/+6.8=-5.88D
因此，整個角膜的等價折射力約是+43D，占整個眼光學系統折射力的2/3以上。然而當角膜缺乏淚液保護時，其前面的折射力就會減弱，從而使視網膜像變得相當模糊。

角膜的解剖和生理 角膜從結構上可分為5層：上皮層、Bowman層、基質層、Descemet膜、內皮層。 1．角膜上皮厚約50微米，易與Bowman層相分離，由5~7層細胞組成，共有3種類型細胞：基底細胞、翼狀細胞、扁平細胞。上皮細胞間以橋小體相接，構成緻密的質膜，這層緻密堅固的屏障可阻止大部分微生物的侵入，阻止淚液中液體和電解質進入基質層，使得角膜處於相對脫水狀態。應用電鏡觀察上皮細胞的外層細胞膜，可發現一些指狀突出物，稱為微絨毛，這些微絨毛伸入淚液膜，能吸附淚液，防止上皮細胞乾燥。角膜上皮細胞約每周更換一次。液體可能在上皮細胞內和細胞間瀦留，細胞內液體瀦留使細胞變成圓形囊泡，細胞外液體在細胞間堆積，這些就形成微囊樣液兜，在裂隙燈顯微鏡下較易觀察。由於對光產生衍射，PRK術後上皮水腫時病人可能會訴說看到光環。隱形眼鏡不適當的配戴將干擾正常的代謝途徑，引起細胞形態的改變和角膜水腫。因此在PRK和LASIK術前必須停戴隱形眼鏡適當時間。在PRK術中需要去除角膜上皮，去除角膜上皮方法一般有三種：化學（酒精）去除上皮、機械去除上皮和激光去除上皮。角膜上皮可以再生，PRK術後角膜上皮的再生癒合約需48~72小時。與角膜上皮癒合有關的並發症有：1、疼痛 2、上皮延遲癒合 3、微生物性角膜潰瘍 4、復發性角膜糜爛 5、與自身免疫性疾病相關的角膜潰瘍 6、非病毒性角膜炎 ?LASIK???????? 層間上皮植入有三種不同的方式。由於操作不當，角膜瓣與基質床的附著不緊密，使得周邊角膜上皮在角膜瓣趁隙而入，這是最常見的。此外，角膜刀片切開角膜時，角膜上皮附著其上，隨著角膜刀片的推進種植在基質床上，或是掉落的角膜上皮被沖到基質床上。第三種方式是當角膜刀切開以前做過角膜切開術的角膜切口時，原先切口的上皮栓播散到基質床上。 2． Bowman層 Bowman層位於上皮基底膜後面，厚約8~14微米。用光鏡觀察是一層相當均勻的非細胞層，但通過電鏡觀察，該層是類似基質的特殊層，並非真正的膜，而是表層基質的緻密層，由膠原纖維組成，不能與基質層分離，只在靈長類可見。該層不能再生，損壞後會成為不透明的疤痕組織。該層上有小孔，角膜神經由此到達上皮。 3．基質層基質層占角膜厚度的90%，主要由膠原纖維、粘合物質和角化細胞組成。基質的膠原纖維很規則、均勻，膠原纖維束構成片狀，層層緊密相疊，基質層的層狀結構使角膜在剝離術中可以相當容易地分離。粘合物質由角朊硫酸鹽、軟骨硫酸鹽組成，充盈纖維及細胞間隙。腫脹的角膜，粘合物質增加，膠原纖維大小無改變。
上皮下基質混濁（HAZE）其形成與切口的深度、上皮刮除時創面的光滑程度、切削創口邊緣的形態、術中角膜的水合程度、患者個體的差異性等眾多的因素有關。網狀角膜混濁的出現應被視為是PRK手術癒合過程的正常組成部分。準分子激光術後角膜細胞活性增強，新的膠原纖維合成增多，排列不整齊，板層間出現新的膠原纖維和小泡，造成光線發生散射而引起角膜透明性下降，角膜霧狀混濁形成。
膠原斑（collagen plaque）是位於基質層的濃密的混濁，形態可能是彌散的，或是中央型的，或是弓形的，或是半環形的。通過膠原斑很難見到虹膜的細節。
4． Descemet膜 Descemet膜由內皮產生，大約10微米厚，與Bowman層不同，Descemet 膜能輕易從基質層脫離，損傷後可以再生。
5． 內皮層由一層六角形內皮細胞所形成，厚約5微米，寬18~20微米，直接與房水接觸，這層細胞的再生是受限制的，內皮可用角膜內皮顯微鏡觀察或拍攝。內皮細胞的密度隨年齡增大而減低，同樣，因損傷、炎症、眼部手術而引起的細胞丟失，通過增大細胞、減低細胞密度來代償完成的。雖然部分細胞因年齡或疾病而增大，但是另一些細胞保持大小不變，這樣均勻的內皮群落就會逐漸變得參差不齊。出生時內皮細胞密度約3000/mm2，隨年齡的增大其密度逐漸下降，至成人階段細胞密度降為1400－2500/ mm2，同時，其細胞構型亦失去規則的六角形布局。角膜內皮細胞的屏障和主動液泵功能對於角膜保持正常厚度和透明性是極其重要的。眼球手術、創傷、葯物毒性、炎症、高眼壓和其它各種病理性刺激均可以使角膜內皮細胞大量死亡。一旦角膜內皮細胞密度低於維持內皮細胞生理功能的臨界密度（400－700/ mm2），角膜將出現不可逆的病理性改變。實驗研究表明，193nm激光的深層切削會導致內皮細胞喪失。準分子激光切削兔子角膜至離後彈力層40μm以內就有內皮細胞的喪失（Marshall等，1985）；切削至角膜厚度的90%就會導致兔子角膜內皮形態的改變（Dehm等1986）；靈長類動物的實驗表明，淺層的PRK切削沒有造成內皮細胞的異常。對於人類的研究目前肯定的是PRK的淺層切削不會造成內皮細胞密度的改變，但發現有細胞變異系數下降和六角形細胞百分比的增高。認為有兩種可由於前彈力層的缺失和實質層變薄導致更多的氧供到達角膜內，改善了角膜的代謝過程；由於停止配戴隱形眼鏡後的角膜氧供增加，引起細胞形態的積極改變。 LASIK對角膜實質層中央的切削是否造成內皮細胞的改變，以及LASIK術中負壓吸引導致的眼內壓短暫性升高對內皮細胞的影響，國內外少有報道。 Pallikaris(1994)對LASIK治療高度近視 ( -8.00 ~ -16.00D)10隻眼於術後12個月發現內皮細胞丟失8.67%，但是沒有作形態學的分析。Juan(1997)對33眼高度近視( -8.00 ~ -18.50D)作 LASIK術後6個月隨訪，顯示內皮細胞密度有顯著增加(3.5%)，而變異系數下降，六角形細胞百分比沒有顯著性增加 。王勤美、余野等（1998）對LASIK治療41例高度近視的調查發現，手術前後角膜內皮細胞密度、變異系數、或六角形細胞百分比均無顯著性差異（P>0.05），角膜內皮細胞密度、變異系數、或六角形細胞百分比的改變與切削麵距離角膜內皮層厚度不存在統計學的相關性。三、角膜神經 角膜的感覺神經豐富，由三叉神經眼支的終末支--睫狀神經發出，主要在近角膜緣處進入鞏膜，再由角膜周圍進入角膜實質，進入角膜後不久絕大部分失去髓鞘，在角膜前2/3厚度水平走行，再分成小支，構成神經叢分布於角膜各層。角膜知覺神經終末一方面止於實質內，以小於1微米的絲狀細絲分布到實質，其終末稍厚。在人後彈力膜及內皮內無神經支配；另一方面，淺層的神經叢發出垂直小支穿過前彈力層，並分成細纖維分布於上皮細胞之間。上皮靠近基底的四層細胞有神經支配，除主要靠進入鞏膜的角膜神經外，尚有來源於結膜下組織神經，其環繞在角膜緣內約1.5 mm處形成角膜緣旁叢，分布於上皮層與實質層來的神經接連。所以角膜是全身中最多神經終末的部位，角膜知覺最為敏銳，這種敏感性對角膜有保護作用。在PRK術後上皮層未癒合時，神經末梢暴露於外則產生劇痛。而LASIK術由於對上皮層損傷少而病人的痛楚也少，劇烈的疼痛往往提示角膜瓣移位和上皮缺損。 在PRK術後持續性的眼球觸痛，少數患者抱怨擦拭眼球時有觸痛和不適感，與矯正度數和術後疼痛水平無關，可能會持續數月。雙眼手術過的患者有些僅有一隻眼有這種症狀。原因可能是角膜神經的異常再生。四、角膜新生血管 角膜沒有血管，血管終止於角膜緣，形成血管網，營養成分由此擴散入角膜。此血管網包括兩層：淺層由結膜血管分支構成，位於結膜內；深層由睫狀前血管分支構成，位於鞏膜淺層。新生血管是角膜活動性炎症的一個標志。新生血管可位於角膜的表面或深部，這取決於炎性刺激物的性質。一旦血管離開了正常的血管網侵入到角膜，就是表層血管翳。表層血管翳分為超越正常血管網1~2 mm的細小血管翳或超越正常血管網2 mm以上的粗大血管翳。 許多患者由於長期配戴隱形眼鏡產生了角膜上、下方的大量新生血管。當角膜刀切開角膜時，碰到新生血管引起術中出血，這種情況常見於較大的角膜瓣和廣泛的新生血管化，大量的出血使手術視野不清晰，術後還可引起層間的混濁。由於準分子激光是一種短紫外線波長的光，無熱效應，不具有凝固血管的能力，因此術中大量的出血不容易控制。幸運的是，角膜瓣緣的出血一般無嚴重的後遺症。五、角膜的光學特性 作為屈光介質的角膜是一透明、無血管的組織，是眼光學系統中最有效的折射面，要在視網膜上成一清晰的象，要求角膜具有透明性和適當的折射力。 角膜透明除了依靠其無色素、無血管、僅有很少能吸收光線的混濁顆粒以外，主要是依靠其特殊的結構不發生光的散射現象及脫水作用來達到的。 角膜折射力取決於角膜曲率及角膜與空氣之間折射率的差異。中央部角膜的平均曲率半徑是7.8 mm，可以在7.0 mm至8.5 mm的范圍變動，甚至在生理條件下可以更大。短的曲率半徑，導致高屈光力和近視，可能是圓錐角膜的首要徵象。角膜的折射率是1.376，其屈光力（43D）占眼球屈光系統總屈光力的70%左右。 角膜前表面呈橢圓形，垂直子午線直徑為11mm，水平子午線直徑為12mm，中央較薄，平均厚度0.56 mm，周邊厚度約1mm，中央部角膜厚度可以在0.45 ~ 0.65 mm之間，較厚的角膜為高度近視的激光切削提供較大的餘地。0.4mm以下的角膜不宜進行 LASIK手術。 LASIK手術角膜瓣的大小以及相關並發症會受到角膜的形狀如曲率和直徑的影響。一般的來說，較平坦的角膜產生較小的角膜瓣，而較陡峭的角膜產生較大的角膜瓣。平均角膜曲率小於41.00D的角膜容易產生游離角膜瓣。平均角膜曲率大於47.00D的角膜可能導致角膜瓣過大，使周邊的角膜新生血管受損。 手術前後角膜地形圖檢查對角膜前表面形態的了解相當有用。表面規則系數(surfaceregularity index, SRI)和表面非對稱系數（surface asymmetry index, SAI) 是對角膜地形圖的定量性表達。有人對人眼的最佳矯正視力(Best spectacle - corrected visual acuity BSCVA) 和表面規則指數(SRI)進行相關分析，表明兩者有良好的相關性。即SRI值越大，視力越差。SAI與BSCVA也有較好的相關性，SAI值越低，BSCVA越高。 角膜地形圖的追蹤分析對圓錐角膜的診斷和處理尤為重要，從地形圖可以明顯地看出圓錐角膜的初發期進展及其後期的變化情況，可以看出主要表現為中央區曲率增高，鏡度高達46D。角膜地形圖能從整體形狀上對角膜散光進行定量觀察，眼散光主要由角膜散光所致，確定順規性散光和逆規性散光，從而指導散光的切削。 角膜地形圖可以發現偏心的切削。

角膜各層損害後有何不同的反應？

角膜完全透明，位於眼球前部，呈橫橢圓形。占眼球外壁的1/6的角膜和鞏膜一起構成眼球的外壁組織。組織學上將角膜由前向後分為5層，即上皮層、前彈力層、基質層、後彈力層及內皮層。角膜透明而無血管，但具有豐富的感覺神經組織，具有一定的形狀、大小、厚度和曲率半徑，還具有一定的屈光力，在眼球屈光中佔有重要的地位。此外，它還與鞏膜組織一起對精細的眼球內容物提供特殊的保護作用，正因為角膜組織具有特異的性能，角膜病也就具有自己的特色。
上皮細胞層：是角膜抵禦外來侵犯的第一道重要防線。厚約50μm，占角膜厚度的1/10, 是一種非角化鱗狀上皮，由4～6層細胞組成。角膜上皮細胞層生長迅速，結合牢固，對絕大多數的細菌和毒素有很大的抵抗力，破壞後可以再生，24小時即可修復，且不留瘢痕。由於該層神經豐富，感覺靈敏，輕微損傷，即有明顯異物感。由於角膜暴露在外，角膜上皮很容易遭受損傷，給致病微生物以可乘之機，故角膜的感染很常見。如稻穀等角膜異物損傷後處理不當，有導致角膜潰瘍以至穿孔的危險。
前彈力層：又稱Bowman膜，位於角膜上皮細胞層的下面，基質層的上面，厚約10～16um ，由膠原纖維構成的無細胞的薄膜，實際並無彈性。作為上皮細胞附著的基礎，它受損傷後不能再生，代之以纖維組織。對創傷、機械和感染具有一定的抵抗力。
基質層：約占角膜厚度的9/10，透明、無血管，為排列整齊的相同屈光指數的角膜小體、膠原纖維和粘合物質組成200～250層平行排列的纖維小板，各纖維板層又成十字交叉排列，這就有利於光線通過和屈折。由於沒有血管直接供應而代謝緩慢，病理代謝產物不易除去，炎症過程常遷延難愈。角膜基質層的透明性決定於角膜小體的完整均勻與否，任何外傷或炎症破壞了角膜小體，即使癒合後，也終將遺留程度不等的混濁，即角膜翳，影響其彎曲度和透明度，從而使視力受損。
後彈力層：又稱Descemet膜。位於基質層和內皮細胞層之間，為內皮細胞的分泌產物。是一層有彈性、無結構、極有抵抗力的透明薄膜，比較堅韌，對機械張力和微生物有較強的抵抗力，可以再生。
內皮細胞層：是由單層六角形扁平細胞鑲嵌而成，從生下直至死亡，細胞不能再生，衰老與死亡的細胞留下的位置，靠其他內皮細胞的擴大移行來鋪墊。受損後亦由鄰近內皮細胞增大、擴展和移行滑動來覆蓋。內皮細胞層不斷地將基質層中的水分子排入前房，使基質處在脫水狀態而保持透明，因此它的功能是否正常，關繫到整個角膜能否透明，也是如何保存角膜移植供體材料的重要研究方向。
在免疫學上，角膜無血管的這一特點，使同種異體的移植片能夠減少與淋巴細胞的接觸，從而免受或少受排斥，因此又有「免疫赦免組織」的稱謂。

還是要去醫院，作進一步檢查，不要延誤治療時間！
以下是眼科的一些常見疾病，希望對你有所幫助

❽ 近視眼做了晶體植入手術後會頭疼嗎

這要看個人的具體情況，一般情況下是不會疼的，就是有疼痛也是輕微的，暫時性的。
近視在我們的日常生活中是一種非常普遍的現象了，大到60多歲的老人，小到兩三歲的小朋友，可見近視眼的發生是不分年齡層次的。很多人會有疑問，自己在平時的生活中很注意保護眼睛，怎麼還會出現近視的情況呢，下面我們就來具體的分析一下吧。
什麼原因導致近視呢
1.用眼時間過長
不管是學生還是上班族都有近視的情況出現，如果人們在平時長時間的用眼，就會導致眼睛的負擔加重，從而使眼睛處的肌肉長時間處於緊張的狀態，而得不到放鬆，從而引起視力下降。
2.遺傳因素
我們都知道現在一些疾病是有一定遺傳性的，然而近視也不例外，也有一定的遺傳性，特別是當父母雙方都為高度近視時，其子女近視的幾率要比正常人高出好幾倍。
治療近視的方法有哪些呢
1.配戴眼鏡
人們檢查出自己的視力有問題之後，往往最先想到的就是佩戴一副合適的眼鏡，這樣能減輕眼部的疲勞，防止近視的度數增大。但是對於近視度數低於300度的人而言，最好不要一直佩戴眼鏡，可以在休息的時候將眼鏡取下放鬆一下眼部，而對於一些高度近視的人來講，看任何東西都是模糊的，為了不增加度數最好一直戴著眼鏡。
2.手術治療
現在的醫學水平越來越先進了，不少人在近視之後，不喜歡佩戴眼鏡感覺很不方便，因而他們往往會選擇通過手術的方法來治療自己的近視。手術治療近視也有多種選擇，如：角膜手術治療近視眼、鞏膜後部加固術以及晶狀體及人工晶狀體手術等等。人們要根據自己的實際情況以及醫生的建議來選擇最適合自己的手術方案，另外，對於年齡過小的人是不能通過手術來進行治療的，以免引起身體不適。
目前臨床上治療近視主要有三種方法，第一個就是框架眼鏡，第二個是角膜接觸鏡，第三個就是屈光手術。
一，框架眼鏡主要是用球鏡來矯正單純的近視。框架眼鏡的特點是安全、簡便、經濟。一般，框架眼鏡的鏡片材料主要有玻璃和樹脂。
二，角膜接觸鏡，也稱作隱形眼鏡，矯正原理與框架眼鏡基本相同，但是不同之處就是角膜接觸鏡是與角膜直接接觸，減少了框架眼鏡所致的像放大率的問題，但是由於角膜接觸鏡的鏡片與角膜、結膜、內膜等等直接接觸，所以容易影響眼表的正常生理功能。
三，屈光手術，也就是常說的近視眼手術，如果患者成年之後通過全面的檢查，患者可以考慮根據自身的情況，選擇激光近視手術來治療近視。

3.做眼保健操
有不少人感覺自己看東西稍微有點模糊，但是去檢查完視力之後，近視的度數在200度左右，這種情況就屬於假性近視。針對這種類型的近視，人們想要治療，那麼可以在平時多做一些眼保健操，也可以經常吃一些胡蘿卜、牛奶、雞蛋或者是含有維生素A豐富的食物，這樣能使眼睛的度數慢慢恢復正常。對於真性近視，也可以多做眼保健操，可以有效預防近視加深。
總之，通過上文的介紹，大家應該對於引發近視的原因以及治療近視的方法有了一些深入的了解吧。在生活中，人們一定要注意科學用眼，不要使眼睛過於疲勞，同時對於已經近視的人們來講，要定期去檢查視力，同時要選擇佩戴合適的眼鏡。

❾ 角膜內皮細胞如果消失掉，眼睛就會瞎了嗎

角膜內皮細胞對角膜起到屏障作用，維持角膜滲透壓，保證角膜的正常代謝起到非常重要的作用。角膜內皮細胞不會再生，破壞一個就少一個，破壞後由周圍正常的內皮細胞變薄延伸移行來代替損壞的角膜內皮，如果破壞過多，數量減少到一定程度，角膜就會水腫變性，最後角膜失代償而失明。

❿ 眼角膜內皮細胞數小於1300可做近視眼手術嗎

眼角膜內皮細胞數小於1300可以選擇做近視眼手術，如需做近視眼手術推薦選擇廣州希瑪眼科。

臨床通常認為近視眼手術的最佳年齡在18-45歲。未滿18歲的患者眼球處於發育階段，隨著年齡增加眼軸可能會逐漸增長，不能有明確的近視度數，如果此時進行手術不利於術後的恢復，從而不能達到理想效果。如果是超過45歲的患者，也不建議進行近視眼手術治療，此年齡段眼部調節能力變差，部分患者還同時有老花眼，如果進行手術可能會導致老花眼症狀加重。
近視手術方法較多，主要包括全飛秒激光手術、半飛秒激光手術、人工晶狀體植入術等，根據手術類型不同，度數要求也有所不同，沒有明確統一的最佳度數要求。一般來說，如果1年內近視度數較為穩定，變化不超過50度，300-2000度近視均可在醫生指導下選擇合適的手術方法。

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