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糖尿病患者為什麼要定期檢查眼睛

發布時間: 2022-09-04 18:19:47

❶ 糖尿病多久檢查一次眼底

糖尿病人每年至少查一次眼底
糖尿病患者致盲率是普通人的25倍,一旦患上糖尿病,應到眼科建立自己的眼健康檔案,每年檢查眼底和視力檢查。12月2日,由湖北省疾病預防控制中心慢病所和武漢大學附屬愛爾眼科醫院(武漢愛爾眼科醫院湖北總院)聯合主辦的《湖北省居民慢性病及其危險因素調查項目暨糖尿病眼病專科門診啟動會》在武漢舉行,即日起將在湖北多地開展糖尿病眼病普查。武漢大學附屬愛爾眼科醫院(武漢愛爾眼科醫院湖北總院)將在湖北省各地市開設糖尿病眼病專科門診並定期派出博士團在當地坐診,方便市民就醫。

30歲「糖友」患「糖網」險失明
30歲的周先生家住洪山,兩年前查出患糖尿病,平時使用口服降糖葯及胰島素控制血糖,從沒有想過糖尿病還會引發眼病的他,提起自己的經歷不禁後怕:「我差一點就變成『睜眼瞎』了!」
周先生是名「糖友」,兩年前就的查出患上了糖尿病,平時一般用口服降糖葯及胰島素控制血糖,因為覺得年輕,也沒太在意糖尿病並發症。一個月前,他突然感覺右眼視力下降,伴黑影浮動,有時候看東西還發黃。以為是最近經常加班,工作太累導致沒有太在意。直到最近三天眼前出現了一片黑影遮擋,這才來到武漢大學附屬愛爾眼科醫院(武漢愛爾眼科醫院)就診。該院眼底病科李朝輝博士檢查發現,周先生為右眼2型糖尿病性增值性視網膜病變,需要手術治療。
「為什麼得糖尿病還會影響視力?」李朝輝博士介紹,目前我國的糖尿病患者已經超過9000萬,成為全世界患病人數最多的國家。糖尿病作為全身代謝性疾病,對眼的各個部位都會造成病變,其中對視力影響最大的就是視網膜病變。由於糖尿病視網膜病變(簡稱「糖網」)的早期症狀不明顯,所以極易被忽視,加上很多患者對糖尿病並發症缺乏了解和認識,等症狀嚴重才到醫院就診,往往錯失了最佳治療時機。疾病的發展都有一個過程,很多糖尿病患者認為只要按時用葯,血糖降下來,就達到了治療的目的,可以高枕無憂。事實上,遠非如此,糖尿病病程越長,越要警惕「糖網病」帶來的視力損害,只有及早、定期進行眼科檢查,才能有效預防、延緩糖尿病導致的視力損害。

糖尿病人每年至少查一次眼底 「糖網」預防比治療更重要

糖網之所以被稱為「甜蜜殺手」,是因為它早期不痛不癢,但突然就視力下降了。武漢大學附屬愛爾眼科醫院(武漢愛爾眼科醫院)院長、眼底病科主任吳建華表示,糖尿病病程越長,「糖網」患病率越高,病情也越嚴重。一般來說,糖網發展到晚期,嚴重者可致盲,病程不可逆。但很多糖尿病患者對此知之甚少,甚至完全不知,這也造成了很多患者錯過了早期診治的最佳時機。
預防糖尿病致盲,重在控血糖、查眼底。中華醫學會湖北分會常務理事、中華醫學會專家會員、愛爾眼科醫院集團湖北省區總院長邢怡橋教授強調,糖尿病患者本身要控制好自身的三高等指標,無論有無視力改變,為了防止糖尿病眼底病變嚴重化,要最大限度地保護視力,2型糖尿病患者一旦確診,每年要做一次眼底檢查,並且進行規范的治療。1型糖尿病,如果是在青春期前發病,12歲開始得進行每年一次眼底檢查。
除了盡早進行眼底檢查,長期隨訪也是防治糖網的重要舉措。由於糖尿病是終身性疾病,糖網的發生發展與糖尿病病情控制及病程長短密切相關,因此湖北省疾病預防控制中心慢病所聯合武漢大學附屬愛爾眼科醫院開展糖尿病眼病普查。武漢大學附屬愛爾眼科醫院還將在武漢市多家社區衛生服務中心以及湖北省內多家地縣市醫院設立糖尿病眼病專科門診,並定期派遣專家坐診,為糖尿病患者提供眼底檢查、糖網篩查等專業診療服務,醫院還將對疑難眼病進行會診、轉診,確保患者得到及時的診斷和治療。此外,對於符合手術指征的糖尿病眼病急症患者,可直接進入48小時手術綠色通道。

❷ 糖尿病並發症包括眼底病變,患者有必要每年去檢查眼睛嗎

造成糖尿病眼底病變的主要原因是高血糖使眼底動脈血管出現硬化,血管微弱血栓形成,而且糖尿病往往合並物質代謝異常,導致眼睛供血不足,自由基產生增加,對眼部各個相關組織、器官細胞造成損害。糖尿病性視網膜病變是糖尿病微血管病變中最嚴重的並發症之一,血糖控制不良的糖尿病患者,有75%的人在發病15年內可導致糖尿病性視網膜病變,且這是導致視力下降甚至致盲的主要原因。



糖尿病的視網膜病變早期病人沒感覺、沒有視力下降,嚴重影響視力後,眼底會發生較嚴重的糖尿病視網膜病變。根據國家分類,糖尿病視網膜病變如果分六期,第六期就會失明,已經不可逆轉;糖尿病主要的危險不是糖尿病本身,而是其並發症。糖尿病可能會引發周圍微循環的損害,可能表現在眼部或者周圍血管。糖尿病眼部病變主要是糖尿病引起的血管壁損傷。

在目前的醫療技術下,該類疾病很難徹底治癒,患者只能控制體內的血糖來達到控制病情的目的,慢性糖尿病會引起一系列的並發症,其中最常見的是微血管病變,而微血管主要存在於視網膜當中。高血糖引起的視網膜病變分四期,眼底鏡撿查視網膜壁成毛玻璃樣改變,小動脈變細變脆,可出現眼底出血引起視力下降和失明。另外白內障高發比無糖尿病的老年性白內障高出許多倍。

❸ 糖尿病患者為什麼要定期做眼部檢查

糖尿病是一個復雜的代謝性疾病,其眼部並發症是發達國家成人失明的主要原因。有些糖尿病的症狀隱匿,患者往往以眼部病變為首發症狀到眼科就診。在我國,隨著生活水平的提高及平均壽命的延長,糖尿病發病率亦越來越高。因此,糖尿病引起的眼部並發症也應引起我們的足夠重視。
許多患者最早的眼部自覺症狀多為屈光狀態的改變,由於血糖增高致房水滲透壓降低,房水滲入晶狀體使其變凸,屈光度增加,病人可突然發生近視,或原有老視症狀減輕。當血糖降低後晶狀體恢復原狀,患者恢復原來的屈光狀態,又需配戴老花鏡閱讀。這種短期內屈光度的迅速變化,是糖尿病引起屈光度改變的特徵。
最為大家熟知的糖尿病性視網膜病變,主要是視網膜微血管系統的損害,隨後引起視網膜一系列的病理改變,是導致視力下降和致盲的主要原因,也是糖尿病患者最常見及嚴重的一種眼部並發症,約63.4%的糖尿病患者並發此症,其失明率是非糖尿病患者的25倍。
糖尿病性視網膜病變有著極高的發病率,其發生發展不僅取決於代謝障礙的程度,亦與糖尿病的發病年齡、病程長短、遺傳因素和糖尿病控制情況有關。糖尿病性視網膜病變分為非增殖性(單純性)視網膜病變和增殖性視網膜病變,後者常引起玻璃體出血、牽引性視網膜脫離等致失明。治療的目的是延緩視網膜病變由非增殖性向增殖性過渡,或阻止增殖性病變的進展,或處理增殖性病變的並發症,早發現、早控制、早治療是關鍵。多數糖尿病患者在視力正常時即已發生糖尿病性視網膜病變,在臨床工作中常常可遇到因體檢查眼底發現糖尿病性視網膜病變而診斷糖尿病的患者。因此,對於已診斷糖尿病的患者均應常規行眼底檢查,並要求患者無特殊症狀亦應至少每年復查一次眼底。懷疑或已獲糖尿病性視網膜病變診斷的患者須作眼底熒光造影,以盡早明確診斷及了解病情的進展。總之,糖尿病性視網膜病變是糖尿病性微血管病變在眼部的一個反映,眼部病變的程度代表了全身微血管病變的發展程度。因此,在糖尿病初發期如何控制其視網膜病變的發生,其意義不僅在於防止失明,對延長患者生命也有非常重要的意義。嚴重的糖尿病性視網膜病變使大面積區域視網膜毛細血管閉塞,產生新生血管因子,除使視網膜形成大量新生血管外,還可
使虹膜上產生新生血管,即虹膜紅變。繼之因大量新生血管堵塞房角使房水外流受阻,患眼眼壓升高發生新生血管性青光眼(屬於難治性青光眼中的一類),而加快了患眼的失明,有些患者甚至在失明後,由於無法控制青光眼的眼壓而被迫摘除患眼以減輕痛苦。
近年來研究認為,由於血糖增加、晶狀體的葡萄糖含量增加,致其醛糖還原酶活性增加,葡萄糖被轉化成山梨醇,山梨醇在晶體內堆積,使其滲透壓增加,晶體吸收水分,形成纖維腫脹和變性,最後產生渾濁。糖尿病性白內障可分為兩大類:一種發生在年齡較大的患者,其症狀與一般老年性白內障相似,但糖尿病性白內障發病率較健康老年人高,且發病年齡也較早。另一種典型的糖尿病性白內障較少見,發生在血糖沒有很好控制的青少年糖尿病患者,其特點是發病迅速,發展快,可在數周或數月內發展到全渾濁。此類白內障治療與老年性白內障相同,發展到一定程度後,在血糖得到控制時手術治療。
有些糖尿病患者可出現眼球運動神經麻痹,從而引起眼球運動障礙而致復視。較特殊的是糖尿病患者動眼神經麻痹時瞳孔常不受累,眼球運動一般可在1~2月或更長時間內恢復。有時糖尿病患者可伴發急性虹膜睫狀體炎,多見於青少年糖尿病。此外糖尿病還可引起球結膜毛細血管擴張,角膜知覺減退等並發症。因此,對各類糖尿病患者均應定期作眼科全面檢查,一般檢查包括視力,眼壓,結膜、角膜、虹膜、晶狀體、玻璃體及眼底的檢查,特殊項目包括眼底熒光造影及照相,以了解眼部並發症的程度,並適時對白內障、視網膜病變進行治療。控制血糖、血壓,降低血脂,對減輕眼部並發症亦有一定幫助。
但是無論採取什麼手段,患者自身的長期監測和養成良好生活習慣,都特別重要。我誠摯推薦一款專為老年人量身定做的糖尿病綜合調理應用,叫糖友寶,您可以下載這款應用。

❹ 糖尿病眼病初期症狀怎樣預防

一、定期檢查。
早發現、早治療。糖尿病視網膜病變是不可逆轉的,因此糖尿病人一定要定期檢查視力及眼底來預防糖尿病眼病的病發。
二、控制血壓。
血脂、血糖、血壓對預防糖尿病眼病關鍵性作用。有可能在早起糖尿病患者病沒有什麼症狀,但是10年後出現糖尿病視網膜病變的幾率非常大,甚至還會導致失明。
三、控制血糖。
嚴格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。有專家進行過長達20餘年的觀察,發現80%以上血糖控制不好的糖尿病人在20年後會發生視網膜病變,而控制良好的病人只有10%左右出現視網膜病變,差別非常巨大。
四、 養成良好的生活習慣和規律,戒除不良嗜好。
預防糖尿病眼病?糖尿病人一定要戒煙,飲食要清淡,少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品,適當鍛煉,但是一定要避免劇烈運動,腦力勞動者更要注意用眼衛生,避免長時間閱讀、使用電腦等造成的視疲勞,從而盡量延緩糖尿病視網膜病變的出現。另外,糖尿病人和家屬對糖尿病及其引起的多種並發症都要加強重視,做好預防糖尿病眼病的工作。

❺ 眼科專家請進!

視物模糊的起因:屈光不正。多發生於血糖劇烈波動時,屈光改變多發生於50歲以上的患者,特別是雙眼同時突然發病,在糖尿病急性初起或加重時一般血糖很高,多發生近視;當治療後或治療欠妥時,一般血糖顯著降低,多出現遠視。

突然發生的屈光改變對糖尿病的診斷和治療具有一定的指導意義。例如,雙眼突然發生近視,對無糖尿病者應考慮患糖尿病的可能,應進行有關糖尿病的一系列檢查;已診斷為糖尿病的患者,如突然出現近視或遠視,則為血糖升高或降低的徵象,患者應該去醫院作相應的生化檢查,以修正現行的治療方案。

視網膜病變。糖尿病性視網膜病變是糖尿病的主要慢性並發症,是致盲的重要原因。眼底的血管是全身唯一可直接觀察到的小血管。糖尿病性視網膜病變的早期發現可以協助診斷全身症狀不明顯的糖尿病。因此,糖尿病患者的定期眼底檢查非常重要。糖尿病視網膜病變的眼底鏡所見有:微血管瘤(最早出現的體征之一)、視網膜出血斑(點狀、火焰狀、線條狀)、「硬性」滲出斑、絮狀白斑,晚期可有視網膜前出血、玻璃體出血及增殖性視網膜病變(視網膜有新生血管出現)。此外,黃斑病變是糖尿病性視網膜病變的特殊類型,對60歲以上的糖尿病患者來說,黃斑病變是視力喪失的第一位原因。

視物模糊的起因視神經病變。視神經病變表現為缺血性視乳頭病變及繼發性視神經萎縮,是糖尿病引起失明的原因之一。但較少見。

❻ 糖尿患者如何保護眼睛

幾乎所有的眼病都可能發生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、淚囊炎、青光眼、白內障、玻璃體渾濁、視神經萎縮、黃斑變性、視網膜脫落。而且糖尿病患者發生這些眼病的幾率明顯高於非糖尿病人群。
1.定期查眼底,注意發現視力的變化
建議糖尿病患者應每年散瞳檢查眼底。1型糖尿病患者,過了青春期後應定期檢查眼底,2型糖尿病患者從發病後5年應每年檢查1次或遵醫囑。如有眼部異常感覺,及時去找眼科醫生檢查治療,並要縮短眼科隨診時間,如每半年或3個月1次。
2.早期治療
如果已有眼部並發症,要遵照醫生建議,按時用葯並作必要的檢查,如眼底熒光血管造影等。
如需要激光治療,一定要聽從醫生指導。非增殖型糖尿病視網膜病變,可做局部激光治療。已經是增殖型視網膜病變,則需做全視網膜光凝固治療,防止眼底出血和新生血管性青光眼等嚴重並發症。當眼底出血不吸收,需要作玻璃體切割手術時,就要下決心聽從醫生安排。
3.控制血糖、血壓、血脂
積極治療糖尿病,使血糖得到滿意控制。同時要嚴格控制血壓,降低血脂,飲食調整,多吃蛋白質的食物,少吃含脂肪的食物,盡量延緩糖尿病視網膜病變的出現。

❼ 得了糖尿病,為什麼一定要檢查眼睛

激光治療能起什麼作用呢?對於糖尿病黃斑水腫(黃斑是人看東西最關鍵的部位),激光治療可以減少黃斑區漏出液的蓄積,以減輕黃斑水腫,防止視力進一步下降。雖然從經驗上看有些病人激光後可能視力有所提高,但一般情況下視力很難恢復到正常狀態。對於嚴重的非增殖性(熒光造影顯示視網膜有缺血的表現,但還沒有新生血管形成)糖尿病視網膜病變,激光目的在於防止新生血管發生。而對於已經有新生血管形成的增殖性糖尿病視網膜病變,激光光凝黃斑區以外的視網膜所有區域(即全視網膜光凝),目的在於使異常的新生血管消退,並阻止其進一步發展。激光光凝有利於減少玻璃體積血的機會,防止牽拉性視網膜脫離或皺褶的發生。激光治療對控制疾病發展的作用顯而易見,但也有一定的副作用,比如暫時性視物模糊,輕度視力下降以及視野缺損等。多數情況下,反復多次的激光治療是必要的。激光治療雖然可起到上述作用,但不能治癒糖尿病視網膜病變,所以即使已經完成全視網膜光凝,也必須堅持到眼科復診。

❽ 糖尿病人為何要去眼科檢查

糖尿病人常見的視網膜病變,會影響視力,嚴重者甚至會導致失明。所以,糖尿病人要2-3個月檢查一下眼底,防止和延緩並發症的發生和發展。

❾ 為什麼要定期檢查視力

眼睛是心靈的窗戶,

然而在生活中,

很多人都是眼睛出現了不適

才不得不去醫院檢查視力。

01 中老年人提防白內障,影響生活及時手術

隨著年齡的增長,我們的各個器官不可避免地出現一些老化現象。一些年齡相關性強的眼病也會慢慢找上門,比如常見的年齡相關性白內障。

一些中老年朋友由於沒有相關知識,當出現白內障時,常常誤認為是人老眼花而不重視導致病程發展到一定程度後,最終損害了視力,影響了生活。定期進行視力檢查,有助於及早發現白內障。

02 糖尿病、高血壓患者預防眼底病變

糖尿病、高血壓會對心、腦、眼睛等器官帶來慢性損害,由於早期症狀並不明顯,許多人掉以輕心,但隨著日積月累,傷害逐漸加重。隨著糖尿病的病程增長,糖尿病眼底病變的發病率也會逐步升高,特別是血糖控制不好的朋友,眼底的情況往往不容樂觀。糖尿病引起的眼底病變症狀在發病早期可能並不明顯,如果不及時治療,拖延至中晚期,不但傷害了視力難以挽回,治療難度也更大。因此在監控血糖、血壓的同時,糖尿病、高血壓患者也應該定期接受眼部特別是眼底的檢查。

03 高度近視患者定期進行眼底檢查

近視後,近視度數越高,眼軸就會越長。高度近視的患者眼軸長度比普通人更長。隨著眼軸的增長,眼球壁也會受到更多的牽拉,變得更加脆弱。容易出現各類眼底的病變,如:視網膜脫離、黃斑裂孔等。

為了預防眼底病變的發生,建議高度近視的患者每年都要定期進行眼底檢查。另外,因為存在各類眼底病變的可能,生活中不建議高度近視者進行一些劇烈晃動的高強度運動。

04 兒童青少年建立視覺健康檔案跟蹤發育

目前,兒童青少年眼健康問題日益突出,近視呈高發化、低齡化趨勢。處於身體發育高峰期的孩子,其視力發育同樣迎來了關鍵期,一些眼病如果沒有及時發現、治療,可能會對孩子造成終身的影響。因此,處在身體發育階段的兒童青少年,定期檢查視力非常有必要。孩子定期的視力檢測,是早期發現兒童眼病的最重要和最為有效的手段,也是診斷的第一道關口,因為眼科的任何一種病因最後造成的結果都是視力的變化。許多小兒眼部疾病的症狀非常少,發病年齡也偏小,孩子並不會表達看不清楚東西的感受,家長很難發現孩子的視力問題等,孩子有語言能力會表達時,往往最好的治療時機已經錯過,造成不可逆轉的永久性視覺損害和終身的遺憾。

❿ 糖尿病患者保護眼睛具體怎麼做

糖尿病對眼睛的影響非常大,嚴重者可致失明。糖尿病引起的雙目失明要比非糖尿病高出25倍,世界上引起的雙目失明最重要的原因就是糖尿病眼病。糖尿病從外到里可影響眼睛各組織結構。比如糖尿病可使角膜潰瘍、青光眼、白內障、玻璃體出血發生機會的增多,更可造成不同程度的糖尿病視網膜病變。這些眼病中,對視力影響最大的是白內障和糖尿病視網膜病變。
糖尿病眼部病變的早期,視力不受影響,許多病友便忽略檢查及保護眼睛,但當病情進一步發展,不僅視力會急劇下降,而且還有失明的危險。如果在醫生的指導下加強眼睛保健,積極治療,失明等嚴重病況是完全可以避免的。糖尿病眼部病變發現的越早,治療的效果就會越好。
具體應做到:
(1)控制飲食,多做運動,盡量保持血糖正常;
(2)定期到醫院檢查眼睛:包括視力和眼底檢查,至少每年檢查一次,Ⅳ期以後至少半年檢查一次。醫生為能更清楚的觀察視網膜血管情況,將向眼睛內滴入1~2滴阿托醯胺以使瞳孔散大,能夠用眼底鏡更清楚的察看眼底,必要時進行熒光造影;
(3)盡量控制血壓在正常范圍;
(4)積極治療高血脂;
(5)戒煙;
(6)如果已有糖尿病視網膜血管病變,應避免參加劇烈運動及潛水等活動;
(7)當出現視力改變時應盡快到醫院就診;
(8)激光治療是糖尿病視網膜病變治療的有效手段,經過檢查後醫生會為你制定合適的治療方案;()

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