為什麼腦出血要觀察尿液顏色

『壹』 中風會誘發各種因素導致腦內動脈狹窄，那麼出現中風後該如何護理呢

中風會誘發各種因素導致腦內動脈狹窄，那麼出現中風後該如何護理呢？

中風歸屬於腦血液循環系統什麼叫神經病症，是因為各種各樣引發要素造成腦內主動脈狹小、阻塞或開裂，發病較急，只是有一會的關鍵救治期，即使立即救治也會留有並發症。中風早已不會再是老人專享患者，即使老年人也不可以避免，一旦被確診為中風，還需緊密配合醫師醫治，與此同時做好術後飲食。

溫馨提醒

防止抽煙飲酒，確保有充足睡眠，多注意休息，科學安排飲食搭配，遵循高效率能量、高營養成分、高蛋白和低熱量的飲食搭配標准。此外應做好心理狀態上醫護，防止遭到刺激性，醫護人員應給予細心疏導，造就溫暖和諧的自然環境，讓其覺得到心情愉快和開朗。

『貳』 腦出血病人的護理措施

一常規監測與護理 1入住病區重症監護室連接多功能監護儀、連續監測心電、呼吸、脈搏、血壓、血氧飽和度(SpO2) 等生命體征的變化,每0. 5~2 h測量、記錄1次,每4 小時測量體溫,觀察體溫變化規律。2觀察排泄物顏色、性質、量記錄24 h出入量小便失禁者留置尿管,每日會陰護理2次,定時翻身、拍背,按摩肢體。3絕對卧床休息盡量減少搬動,將床頭抬高 15°~30°以利靜脈迴流,減輕腦水腫,保持呼吸道通暢,意識障礙者頭偏向一側,及時清理呼吸道分泌物, 給予氧氣吸入2 L/min。4飲食護理低脂、低鹽、易消化、營養豐富的流質半流,昏迷病人早期置入胃管鼻飼流質,口腔護理2次/d。二腦功能觀察與護理意識狀態和瞳孔的變化是判斷腦出血病情預後的重要指標,急性期應嚴密觀察,每0. 5~2小時觀察評估1次GCS評分值的下降和兩側瞳孔大小不等、光反射靈敏情況,如昏迷病人、昏迷程度逐漸加重或轉清醒過程中昏迷突然加重應警惕再出血的可能[1]。本組2例腦葉出血破入腦室患者由嗜睡逐漸轉入昏迷、雙側瞳孔不等大、光反射遲鈍,立即報告醫生判斷為腦疝形成轉神經外科治療，及時應用脫水劑,症狀改善,控制病情發展。三心肺功能觀察及護理1急性期24 h動態心電監護觀察心率、心律及ECG的圖像的變化,是監測心功能重要手段,在護理中掌握每日輸液量,控制輸液速度,防止心臟負荷過重,對甘露醇用量每次不超過125 m,l速度不超過 120滴/min,避免興奮、激動等外界因素刺激,軟化大便,排便通暢,防止心衰的發生。2密切觀察呼吸的頻率、節律及深淺度護士定時聽診雙肺呼吸音,當聞及痰鳴音時,及時給予排痰護理。連續監測SpO2的變化有實際的意義, SpO2<90%時機器報警,護士立即尋找原因,排除呼吸道分泌物阻塞後一般可以恢復正常,定期監測血氣分析。本組2例患者SpO2<70%,動脈血氧分壓< 75 mmol/L出現呼吸急促,兩肺聞及干濕口羅音,痰液粘稠,報告醫生實施氣管切開,保持呼吸道通暢,糾正低氧血症。

『叄』 腦出血的護理查房

11床  彭桂華 男 78歲 136167 左側小腦出血潰入腦室系統。

入院時間：2016.09.23

查房時間：2016.10.25

患者家屬陳述，認為可靠 平車入院

主訴：頭痛頭昏伴口齒不清2小時。

    現病史：患者訴於2小時突發頭痛頭昏，伴口齒不清，當時未作特殊處理，休息後症狀無明顯緩解，間斷嘔吐2次，為胃內容物，無血塊及咖啡色液體，無暈厥抽搐，急送入我院急診科就診，急診行頭部CT片提示小腦出血潰入腦室系統，急診予以「甘油果糖」脫水降顱壓後，以「小腦出血」收入我科，自起病來以後，患者精神較差，無抽搐，未進食，大小便未解。

    既往史：有高血壓病史，不規律服用貝那普利控制血壓，血壓未監測，有慢性支氣管炎、血吸蟲性肝病病史，否認「糖尿病」病史。否認「肝炎」、「結核」等傳染病史。無外傷、手術、輸血史，無食物、葯物過敏史，預防接種史不詳。

    個人史：生於原籍，否認涉足疫區，平時生活基本規律，不規律飲酒，抽煙平均3-5支/日。

    婚育史：20歲結婚，育有1子2女，家人體健。

    家族史：家中無特殊遺傳疾病史可詢。

體  格  檢  查

T：36.8°C    P：90次/分    R：20次/分    BP193/110mmHg發育正常，營養良好，嗜睡，雙瞳孔等大等圓，直徑3mm，對光反射靈敏，口齒不清，自動體位，檢查合作，平車推送入院，腦膜刺激征陽性。GCS=E3V5M6=14分。各關節活動可，雙側肢體肌力肌張力正常。

輔助檢查: 2016-09-23我院頭顱CT示：左側小腦出血潰入腦室系統。，雙側巴氏征（+）。乙肝表面抗體:37.711mIU/ml , 乙肝核心抗體:3.222PEIU/ml , 甘油三酯:7.14mmol/L , 葡萄糖:6.26mmol/L , 肌紅蛋白:670.0ug/l , 同型半胱氨酸:15.60umol/l , ABO正定型:B , ABO反定型:B , Rh(D)血型:陽性 , *白細胞數目:13.07x10^9/L , 中性粒細胞百分比:88.61% , 淋巴細胞百分比:4.92% , 淋巴細胞數目:0.64x10^9/L ,

入院診斷：1、左側小腦出血潰入腦室系統。

2、高血壓3級很高危組

3、慢性支氣管炎

4、血吸蟲性肝病

5.左腎重度積水，右腎輕度積水。

簡要病情發展及治療：入院時予以重症監護護理、告病危、禁食、絕對卧床休息、持續吸氧、心電監護、單唾液酸四己糖神經節改善神經功能，甘油果糖減輕腦水腫，地兒硫卓控制血壓、k1止血、奧美拉唑護胃、溴已新化痰等對症支持治療。

09月24 日復查頭部CT：左小腦血腫形態、范圍較前未見明顯變化，灶周輕度水腫；諸腦室內出血灶未見增多，腹部CT提示：左腎重度積水，右腎輕度積水。治療上積極控制、監測血壓，予持續心電監護及吸氧。

09月25日 查：神清，P87次/分，BP145/75mmHg，患者血壓仍偏高，加用苯磺酸左旋氨氯地平控制血。

09月26日 查：BP130/75mmHg，嗜睡，復查頭部CT：左小腦血腫范圍縮小，密度減低，灶周水腫大致同前；諸腦室內出血灶較前吸收減少，當前治療有效，今停維生素k組，繼續改善神經功能，營養支持治療。

09月29日 查：BP130/75mmHg，嗜睡，患者精神較差，復查血常規、血氣提示：酸鹼度:7.451 , 氧分壓:121mmHG , 溫度校正酸鹼度:7.454 , 溫度校正氧分壓:120mmHG , 穀草轉氨酶:51.0U/L , 白球比:1.13 , 葡萄糖:9.88mmol/L , 白細胞數目:13.2710^9/L , 中性粒細胞百分比:87.81% , 淋巴細胞百分比:3.82% 。現患者病情穩定繼續改善神經功能，營養支持治療。

10月02日 嘔吐一次，小便清亮，大便未解。查：BP133/76mmHg，嗜睡，頸稍抵抗，加用復方甘露醇脫水降顱壓，患者無肺部感染今停溴已新化痰，繼續營養神經治療。

10月03日 小便失禁，予以留置導尿。會陰護理。

10月05日 患者尿液呈茶紅色，尿道外口漏尿，定期膀胱功能訓練，予以泌淋清膠囊口服排尿。導尿管已更換，今予以膀胱沖洗，囑多飲水。

10月08日 患者躁動，偶有胡言亂語，予以復方氯丙嗪，地西泮鎮靜後現出昏睡狀，三腔導尿管內引流出茶紅色尿液，少量沉渣。復查血常規：白細胞數目:10.9410^9/L , 中性粒細胞百分比:86.94% , 淋巴細胞百分比:3.92% ,電解質正常。繼續長春西汀及尼莫地平預防腦血管痙攣，繼續予以慶大黴素膀胱沖洗。患者尿培養提示肺炎克雷伯菌感染。              。                          10月11日 患者仍有躁動，間斷安靜入睡，喉中有痰，雙肺呼吸音粗，三腔導尿管內引流出淡黃色尿液，仍有少量沉渣。加用氨溴索化痰，繼續膀胱沖洗。                                    10月12日 患者發熱，體溫達38.7℃尿管內存在絮狀物，結合尿培養結果，考慮泌尿系統感染診斷成立，根據葯敏實驗，選用頭孢唑污抗感染治療，繼續膀胱沖洗。

                                10月15日 無發熱，三腔導尿管內引流出淡黃色尿液，仍有少量沉渣。血紅蛋白濃度:118.00g/L , 中性粒細胞百分比:85.74% , 淋巴細胞百分比:5.72% ,電解質正常，繼續抗感染、化痰，改善循環治療。

                                                              10月18日 現患者已無發熱，抗生素已使用5天，老年體弱病人，為防止二重感染，今考慮停用抗生素。患者皮膚彈性差，營養條件差，加強靜脈營養，繼續改善循環，化痰治療。

10月22日 三腔導尿管內引流出淡黃色尿液，仍有少量沉渣。予以左氧氟沙星治療

概述：腦出血，俗稱腦溢血，屬於「腦中風」的一種，是中老年高血壓患者一種常見的嚴重腦部並發症。腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內血管畸形等，常因用力、情緒激動等因素誘發，故大多在活動中突然發病，臨床上腦出血發病十分迅速，主要表現為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經系統的損害。它起病急驟、病情凶險、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。

病因與發病機制

（一）病因：大約半數是因高血壓所致，以高血壓合並小動脈硬化最常見。其他病因包括腦動脈粥樣硬化、血液病、動脈瘤、動靜脈畸形、腦澱粉樣血管病變、腦動脈炎、先天性血管畸形、梗死性腦出血、抗凝或溶栓治療等。

（二）發病機制：概述：腦出血，俗稱腦溢血，屬於「腦中風」的一種，是中老年高血壓患者一種常見的嚴重腦部並發症。腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內血管畸形等，常因用力、情緒激動等因素誘發，故大多在活動中突然發病，臨床上腦出血發病十分迅速，主要表現為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經系統的損害。它起病急驟、病情凶險、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。

病因與發病機制

（一）病因：大約半數是因高血壓所致，以高血壓合並小動脈硬化最常見。其他病因包括腦動脈粥樣硬化、血液病、動脈瘤、動靜脈畸形、腦澱粉樣血管病變、腦動脈炎、先天性血管畸形、梗死性腦出血、抗凝或溶栓治療等。

（二）發病機制：

(1)微動脈瘤破裂：因腦內小動脈壁長期受高血壓引起的張力影響，使血管壁薄弱部位形成動脈瘤。其直徑一般500μm 高血壓患者的腦內穿通動脈上形成許多微動脈瘤，多分布在基底核的紋狀動脈、腦橋、大腦白質和小腦中直徑在100～300μm的動脈上，這種動脈瘤是在血管壁薄弱部位形成囊狀，當血壓突然升高時，這種囊性血管容易破裂造成腦出血。    (2)脂肪玻璃樣變或纖維壞死：長期高血壓對腦實質內直徑100～300μm小穿通動脈管壁內膜起到損害作用。血漿內的脂質經損害的內膜進入內膜下，使管壁增厚和血漿細胞浸潤，形成脂肪玻璃樣變，最後導致管壁壞死。當血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。    (3)腦動脈粥樣硬化：多數高血壓患者的動脈內膜同時存在多樣病變，包括局部肪和復合糖類積聚、出血或血栓形成、纖維組織增長和鈣沉著。腦動脈粥樣硬

化患者易發生腦梗死，在大塊腦缺血軟化區內的動脈易破裂出血，形成出血性壞死病灶。

(4)腦動脈的外膜和中層在結構上薄弱：大腦中動脈與其所發生的深穿支-豆紋動脈呈直角，這種解剖結構在用力、激動等因素使血壓驟然升高的情況下，該血管容易破裂出血。

臨床表現：

高血壓性腦出血常發生於50～70歲，男性略多，冬春季易發，通常在活動和情緒激動時發病，出血前多無預兆。50%的病人出現頭痛並很劇烈，見嘔吐，出血後血壓明顯升高，臨床症狀常在數分鍾至數小時達到高峰，臨床症狀體征因出血部位及出血不同而異。基底節、丘腦與內囊出血引起輕偏癱是常見的早期症狀，約10%的病例出現癇性發作，常為局灶性；重症者迅速轉入意識模糊或昏見臨床類型及特點：

(1)基底節區出血：殼核和丘腦是高血壓性腦出血的兩個最常見部位 。殼核或丘腦擴張血腫壓迫運動和感覺纖維產生對側運動 ，感覺功能障礙。 典型可見三偏體征(病灶對側偏癱 、偏身感覺缺失和偏盲等)；大量出血可出現意識障礙。

①殼核出血：主要是豆紋動脈外側支破裂， 通常引起較嚴重運動功能缺損 ，持續性同

向性偏盲， 可出現雙眼向病灶對側凝視不能 ，主側半球可有失語。

②丘腦出血：由丘腦膝狀體動脈和丘腦穿通動脈破裂所致 ，產生較明顯感覺障礙，短暫的同向性偏盲。出血灶壓迫皮質語言中樞可產生失語症；丘腦局灶性出血可出現獨立的失語綜合征，預後好 。丘腦出血特點是：上下肢癱瘓較均等，深感覺障礙較突出。大量出血使中腦上視中樞受損，眼球向下偏斜。如凝視鼻尖，意識障礙多見且較重，出血波及丘腦下部或破入第三腦室則昏迷加深，瞳孔縮小，出現去皮質強直等。累及丘腦底核或紋狀體可見偏身舞蹈-投擲樣運動，如出血量大使殼核和丘腦均受累，難以區分出血起始部位，稱為基底核區出血。

③尾狀核頭出血：較少見， 表現頭痛 、嘔吐及輕度腦膜刺激征 ，無明顯癱瘓 ，頗似蛛網膜下隙出血 ，有時可見對側中樞性面舌癱，臨床常易忽略，偶因頭痛在CT檢查時發現。  (2)腦葉出血：常由腦動靜脈畸形病、血管澱粉樣變性和腫瘤等所致。常出現頭痛、嘔吐、失語症、視野異常及腦膜刺激征、癲癇發作較常見、昏迷較少見、頂葉出血最常見、可見偏身感覺障礙、空間構象障礙；額葉可見偏癱、Broca失語、摸索等；顳葉可見失語、精神症狀；枕葉出現對側偏盲。

(3)腦橋出血：多由基底動脈腦橋支破裂所致，出血灶位於腦橋基底與被蓋部之間，大量出血(血腫>5ml)累及腦橋雙側，常破入第四腦室或向背側擴展至中腦，患者於數秒至數分鍾內陷入昏迷，四肢癱瘓和去皮質強直發作，可見雙側針尖樣瞳孔和固定於正中位，嘔吐咖啡樣胃內容物，中樞性高熱，中樞性呼吸障礙和眼球浮動(雙眼間隔約5s的下跳性移動)等 通常在48h內死亡 。小量出血表現交叉性癱瘓或共濟失調性輕偏癱，兩眼向病灶側凝視麻痹或核間性眼肌麻痹，可無意識障礙，可較好恢復。

（4）中腦出血罕見 輕症表現一側或雙側動眼神經不全癱瘓或Weber綜合征。 重症表現深昏迷 ，四肢弛緩性癱瘓 ，迅速死亡，可通過CT確診。

(5)小腦出血：小腦齒狀核動脈破裂所致。起病突然，數分鍾內出現頭痛、 眩暈 、頻繁嘔吐 、枕部劇烈頭痛和平衡障礙等，但無肢體癱瘓，病初意識清楚或輕度意識模糊。輕症表現一側肢體笨拙 、行動不穩、共濟失調和眼球震顫。大量出血可在12～24h內陷入昏迷和腦干受壓徵象，如周圍性面神經麻痹，兩眼凝視病灶對側(腦橋側視中樞受壓)、瞳孔縮小而光反應存在 ，肢體癱瘓及病理反射等。晚期瞳孔散大，中樞性呼吸障礙 ，可因枕大孔疝死亡。 暴發型發病立即出現昏迷，與腦橋出血不易鑒別。

(6)原發性腦室出血：占腦出血的3%～5% 是腦室內脈絡叢動脈或室管膜下動脈破裂出血所致。多數病例是小量腦室出血，可見頭痛、嘔吐、腦膜刺激征及血性腦脊液，無意識障礙

及局灶性神經體征，酷似蛛網膜下隙出血，可完全恢復預後好。大量腦室出血起病急驟，迅速陷入昏迷，四肢弛緩性癱及去皮質強直發作，頻繁嘔吐，針尖樣瞳孔，眼球分離斜視或浮動等。病情危篤，多迅速死亡。 

輔助檢查：

1.血液檢查：可有白細胞計數增高，重症腦出血急性期白細胞增高明顯。血尿素氮和血糖增高，凝血活酶時間和部分凝血活酶時間異常提示有凝血功能障礙

2.影像學檢查：

1) CT檢查：是臨床確診腦出血的首選檢查。發病後即可顯示新鮮血腫，為圓形或卵圓形均勻高密度區，邊界清楚，可顯示血腫部位、大小、形態，是否破人腦室、血腫周圍有無低密度水腫帶及佔位效應、腦組織移位和梗阻性腦積水等，有助於確診及指導治療。 2) MRI檢查： 急性期幕上及小腦出血的價值不如CT，對腦干出血優於CT，病程4～5 w

後不能辨認腦出血時，MRI仍可明確分辨，故可區別陳舊性腦出血和腦梗死；可顯示血管畸形的流空現象。MRI較CT 更易發現血管畸形，血管瘤及腫瘤等出血原因。 3) 數字減影腦血管造影（DSA）：懷疑腦血管畸形，Moyamaya病、血管炎等可行DSA檢查，尤其是血壓正常的年輕患者應考慮以查明病因，預防復發。

3.腰椎穿刺檢查：腦出血不宜行腰椎穿刺，以免誘發腦疝。如需排除顱內感染和蛛網膜下腔出血，可謹慎進行。 

治療要點

急性期治療的主要原則：防止再出血、控制腦水腫、維持生命功能和防止並發症 1、調控血壓  急性期一般不應用降壓葯物降血壓  2、控制腦水腫，預防腦疝 ，使用20%甘露醇、速尿、布瑞得等。糖皮質激素慎用。 3、應用止血葯和凝血葯  止血敏、立止血、止血芳酸、EACA、洛賽克等 4、維持機體需要量  經胃管鼻飼，給予相應的補液量 5、早期康復

護理診斷：

1、頭痛：與血液刺激或顱內壓增高有關 2、活動無耐力：與肌力下降，肢體偏癱有關 3、自理缺陷：與肢體偏癱有關

4、焦慮，緊張：與突然發病、缺乏自理能力及疾病相關知識有關。 5、潛在並發症：腦疝，消化道出血，尿路感染，便秘，肢體廢用性萎縮 6、有皮膚完整性受損的危險：與長期卧床,不能自主活動,營養不良有關 7、體溫過高：與肺部感染有關 8、營養失調：低於機體需要量 9、有外傷的危險 護理措施：

1、生活自理缺陷：（1）協助做好口腔護理，保持口腔清潔衛生（2）協助餵食、翻身、被動肢體活動。

2、有外傷的危險：（1）加用床擋，防止墜床（2）囑家屬禁用熱水袋，防止燙傷。    3、頭痛：（1）卧床休息，頭部制動（2）遵醫囑使用脫水劑，以降低顱內壓，從而緩解頭痛。

4、潛在並發症：腦疝  密切觀察生命體征、意識及瞳孔的變化，每1∽2小時1次，或遵醫囑監測並記錄。掌握腦疝的前驅症狀：頭痛、嘔吐、血壓升高，脈搏加快，呼吸不規則，意識障礙加重，一側瞳孔散大等。發現異常情況，及時通知醫師處理。如發現顱內壓增高或腦疝前驅症狀，及時遵囑使用脫水劑。使用脫水劑要絕對保證快速輸入，以達到脫水、降顱壓的作用。腦出血病人應絕對卧床休息，病24～48小時內避免搬動病人，病人側卧位，頭部稍抬高，防止顱內靜脈迴流，從而減輕腦水腫。嚴密監測血壓，發現血壓過高或過低均應及時通知醫生，並遵醫囑進行治療。

5、潛在並發症：尿路感染  腦出血患者小便大多不能自理，需留置導尿。導尿操作過程嚴格執行無菌技術，插尿管時要動作輕柔，選擇粗細合適的尿管，避免尿道損傷。保持尿管通暢，及時觀察尿色、尿量，做好會陰部護理。

6、潛在並發症：便秘（1）多食粗纖維食物，促進腸蠕動，利於排便（2）用手在臍周順時針按摩，每晚1-2次，每次15-30分鍾（3）必要時給予軟便劑或緩瀉劑，但禁止灌腸，以免顱內壓增高誘發腦疝或再次出血。

7、體溫過高：與肺部感染有關  定時巡視病人，給予翻身拍背，利於痰液排出察痰液色質量；提供舒適的病房環境，注意保暖；給予持續低流量吸氧；如出現高熱，及時遵醫囑給葯。

8、營養失調：低於機體需要量 急性腦出血病人在發病24小時內禁食，24小時後如病情平穩可行鼻飼流質飲食。每次鼻飼前應抽吸胃液觀察有無顏色改變，如發現胃液呈咖啡色，應高度重視是否有消化道出血現象並及時通知醫生進行處理。同時鼻飼液體溫度以不超過30℃為宜，每日總熱量8368kJ，保證足夠蛋白、維生素的攝入。根據尿量調整液體及電解質，保持體液及電解質平衡。每日控制在1500ml左右，注意靜滴速度、避免肺水腫。注意口腔衛生，做好口腔護理，防止感染。

9、有皮膚完整性受損的危險：與長期卧床,不能自主活動,營養不良有關  壓瘡形成不僅給患者帶來痛苦，而且加重病情，嚴重時可繼發感染危及生命。為了預防壓瘡的發生，床墊應松軟有彈性，保持床單清潔平整乾燥，並每2-3小時協助翻身一次，避免局部皮膚長時間受壓，促進局部血循環，防止皮膚受摩擦，還可用氣墊床，對預防壓瘡效果良好。

10、促進病人肢體功能恢復 癱瘓肢體保持功能位置，進行關節按摩及被動運動以免肢體廢用。 

健康教育

1.疾病知識 向病人和家屬介紹有關疾病的基本知識，告知積極治療原發病對防止再次出血的重要性;避免精神緊張、情緒激動、用力排便及過度勞累等誘發因素;教會病人家屬測量血壓的方法，每日定時監測血壓，發現血壓異常波動及時就診。

2.合理飲食 飲食宜清淡，攝取低鹽、低膽固醇食物，避免刺激性食物及飽餐，多吃新免刺激性食物及飽餐，多吃新

鮮蔬菜和水果，矯正不良的生活方式，戒除煙酒;指導病人自我控制情緒，避免過分喜悅、焦慮、憤怒、恐懼、悲傷等不良刺激，保持樂觀心態。

3.預防保健 家屬的支持對病人疾病恢復很重要，引導家屬以樂觀的態度接受自己親人軀體和精神方面的改變;讓病人及家屬理解功能鍛煉越早，其療效越好，教會病人及家屬康復功能鍛煉的具體操作方法;鼓勵病人增強自我照顧的意識，通過康復鍛煉，盡可能恢復生活自理能力;告知病人堅持功能鍛煉，許多症狀和體征可以得到改善，日常生活可部分或完全自理。

4.病情監測 向病人及家屬介紹腦出血的先兆症狀，如出現嚴重頭痛、眩暈、肢體麻木、活動不靈、口齒不清時，應及時就診，教會家屬再次發生腦出血時現場急救處理措施。

『肆』 腦出血保守治療十天了，今天尿色變黃了

你好，腦出血恢復可能需要一段時間，10天估計還沒有脫離危險期，尿變黃了，你可以查查尿常規，看看有沒有炎症。

『伍』 為什麼腦出血症狀後尿很黃

尿頻是指排尿次數增多。正常成人每天日間平均排尿4～6次，夜間就寢後0～2次;嬰兒晝夜排尿20～30次。如排尿次數明顯增多，超過了上述范圍，就是尿頻。引起尿頻的原因很多，歸納起來有如下幾種：
(1)尿量增加：當尿量增加時，排尿次數亦會相應增多。在生理情況下，如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒，由於進水量增加，通過腎臟的調節和濾過作用，尿量增多，排尿次數亦增多，便出現尿頻。在病理情況下，如部分糖尿病、尿崩症患者飲水多，尿量多，排尿次數也多。但均無排尿不適感覺。
(2)炎症刺激：膀胱內有炎症時，神經感受閾值降低，尿意中樞處於興奮狀態，產生尿頻，並且尿量減少(成人＜300～500毫升/次)。因此，尿頻是膀胱炎的一個重要症狀，尤其是急性膀胱炎、結核性膀胱炎更為明顯。其它，如、尿道炎、腎盂腎炎、、外陰炎等都可出現尿頻。在炎症刺激下，往往尿頻、尿急、尿痛同時出現，被稱為尿路刺激征，俗稱「三尿征」。
(3)非炎症刺激：如尿路結石、異物，通常以尿頻為主要表現。
(4)膀胱容量減少：如膀胱佔位性病變、、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。
(5)精神神經性尿頻：尿頻僅見於白晝，或夜間入睡前，常屬精神緊張或見於癔病患者。此時亦可伴有尿急、尿痛。 建議查明病因。
可能和腦出血手術沒有多大的關系。