心臟不好為什麼需要搭橋

Ⅰ 心臟裝支架(或者搭橋)的益處和壞處.

心臟安置支架或者搭橋都是為了解決一個問題，就是冠狀動脈閉塞。
冠狀動脈閉塞自然會導致其血液供應的心肌因為缺血導致功能的不健全，甚至壞死。
安置支架是使用介入手段，不需要開胸，就能達到擴張冠狀動脈並支撐的效果，所以恢復快，容易為大家接受，但是存在問題是介入治療只適合於病變的部位比較局限，而且植入支架的部位不是那麼困難的病例。如果是病變比較彌散，如多支血管都存在嚴重病變，或者病變比較長，那麼你一個兩個支架沒法解決問題，要很多支架，植入難度增大，費用增加，效果也不是那麼好。還有的部位比如左冠狀動脈主幹那裡的分叉口，植入支架有時比較難的。這些都是介入手術不是太適合的。
冠狀動脈旁路移植也就是我們通常說的心臟搭橋，那是可以有更大的施展空間，對於部位比較彌散，病變范圍廣的，或者植入支架有難度的。是比較合適的。比如多支血管病變，你要支架一個又一個效果還不一定好，價格也高的多了，而我旁路移植一根血管兩根血管甚至三根血管，就沒有費用的問題，而且目前的手術在大醫院里很成熟了，長期效果更好。但是畢竟常常要開胸，傷口大，恢復慢一些，局部還要有疤痕，所以如果簡單的病變我們還是介入更加適合。

Ⅱ 患者在什麼樣的情況下就必須要做心臟搭橋手術

經過了醫生的診斷要是葯物的治療或者放心臟的支架沒有辦法去解決問題，就要通過心臟冠脈的搭橋手術去治療了。

萬一出現了心肌梗死的先兆絕對要引起了重視：接近於80%患者在發病以前有數天的胸部不適、乏力、活動的時候出現心悸等先兆的症狀，特別是新發的心絞痛或者原先就有了心絞痛突然加重最明顯。要是出現了於心絞痛差不多的疼痛，可是程度更加的劇烈，伴隨著恐懼、大汗、瀕死感，持續的時間能達到了數小時或者說數天，服用硝酸甘油與休息也不可以去緩解的症狀，馬上就去醫院就診。

Ⅲ 心臟搭橋是怎麼回事

俗稱冠脈搭橋術，冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使血液繞過狹中位而到達遠端，如一座橋梁使公路跨過山壑江河一樣暢通無阻。心臟日夜不停地泵出血液，將營養成分輸送到全身各器官組織中去。但是，作為泵的心臟自身的肌肉組織也需要氧氣和養料，這是由冠狀動脈系統來提供。如果冠狀血管粥樣硬化造成管腔狹窄或閉塞，就會導致這段冠狀動脈供應的心肌缺血，嚴重的發生心肌梗死。

Ⅳ 心衰必須搭橋嗎

心衰嚴重的時候是需要進行搭橋手術的。心臟衰竭是指各種原因導致的心肌細胞收縮舒張功能減退，從而引起心臟泵血功能下降不能滿足機體的需要。出現嚴重的心衰對人體的生命就危險了，所以需要進行及時治療，早期進行對症治療緩解症狀，比較嚴重的時候就要進行搭橋手術。望採納

Ⅳ 什麼情況下需要做心臟搭橋手術

你好，如果B超顯示心臟功能衰竭，需要先調理心衰，心功能恢復之後才可以進行手術，不然心臟不能承受手術的。需要做心臟造影確診明確一下心血管的情況，如果狹窄在75%以下，可以葯物保守治療。如果狹窄在75%以上，需要支架或搭橋治療。平時注意休息，不要太勞累，清淡飲食。

Ⅵ 什麼情況下心臟需要搭橋手術呢患者會有什麼症狀呀

心臟搭橋手術俗稱冠脈搭橋術，是國際上公認的治療冠心病最有效的方法.冠心病的冠狀動脈狹窄多呈節段性分布。且主要位於冠狀動脈的近中段，遠段大多正常。冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使血液繞過狹中位而到達遠端，如一座橋梁使公路跨過山壑江河一樣暢通無阻。不過所用的材料不是鋼筋水泥，而是患者自己的大隱靜脈、乳內動脈、胃網膜右動脈、橈動脈，是將小腿或大腿上的大隱靜脈取上，一端與冠狀動脈狹窄遠端吻合，一端與升主動脈吻合，也可同時在一根靜脈上開幾個側孔分別與幾支冠狀動脈側側吻合，這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋。用大隱靜脈搭橋，手術損傷小些，簡單一些，但遠期效果比動脈搭橋差些，因此適用於年齡大的病人。用動脈搭橋損傷大，技術要求高，手術更難，但遠期效果較大隱靜脈好，適用於年輕病人。一般情況下，80風以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋，55歲以下可考慮全用動脈搭橋，其他年齡可用一根乳內動脈加上大隱靜脈。手術通常在全身麻醉低溫、體外循環、心臟停止跳動的情況下進行，一般需要2-3小時。簡單的病例也不用體外循環，在心臟跳動的情況下手術。

得了冠心病應如何選擇治療

央視國際 2003年07月14日 17:34

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病或稱冠狀動脈性心臟病（coronary heart disease，chd），簡稱冠心病，又稱缺血性心臟病；它包括粥樣硬化病變引致的冠狀動脈梗阻或狹窄。它是因供應心臟本身的冠狀動脈管壁形成粥樣斑塊造成血管腔狹窄所致心臟病變。

冠心病的治療方法

目前有三種方法1、葯物治療2、介入治療3、外科搭橋手術。葯物治療是所有治療的基礎，介入治療和搭橋手術總稱為心肌血運重建術。

冠心病患者葯物治療

1、 防栓葯物（阿司匹林、泡騰劑、巴米爾）

2、 硝酸脂類葯物 硝酸甘油 消心痛

3、 β－阻滯劑 倍他樂克 康可

4、 調脂治療 舒降之

防栓類葯物是運用得最普遍的葯物，其中阿司匹林有100多年歷史了，原來是用作解熱鎮痛，後來發現它可以降低心臟病人發生急性病的風險。阿司匹林的副作用就是對胃腸道的刺激，胃潰瘍患者要慎用。硝酸脂類葯物為代表的主要是硝酸甘油，硝酸甘油最初用於炸山采礦，後來發現一些有心絞痛的工人聞到了硝酸甘油的氣味後心絞痛就能緩解，由此就把這種葯物用在了心絞痛的治療上，後來用的時間長了，發現有了一些耐葯性，由此產生了很多同功異構的葯物如消心痛、魯南欣康等，這種葯物除了由於耐葯性需要在醫生指導下間斷服葯以外，這種葯物還可能引起頭疼的副作用。β－阻滯劑類葯物就是以倍他樂克和康可為代表的，這種葯物在1994年就被全世界證實可以降低心臟病人的死亡率，得到了普遍應用，它的副作用是可能心律會慢一些，如果在55次／分鍾左右，可能需要醫生進行調整治療。調脂治療是指對高密度脂蛋白、膽固醇、甘油三脂這三個指標進行調節，提高高密度脂蛋白，降低膽固醇和甘油三脂。

介入治療

介入治療不是外科手術而是一種心臟導管技術，具體來講心臟介入治療是通過大腿根部的股動脈或手腕上的橈動脈，經過血管穿刺把心臟支架或其它器械放入冠狀動脈裡面，這樣來達到解除冠狀動脈狹窄的目的。 股動脈穿刺後把導管送入心臟，經過導管把支架放在狹窄部位，撐開狹窄部位後介入治療就完成了。放入支架部位以後還有可能再發生狹窄，發生再狹窄的幾率大約20％，再狹窄病人還可以再次做介入治療，另外還可以做搭橋手術。傳統用的是比較粗的導管，可能會把冠脈開口堵塞從而發生一些危險，現在隨著器械的改革，導管變得極細。過去用的造影劑水溶性很差，注入冠狀動脈後病人需要咳嗽才能排出來，這方面現在也有了很大改善。因此隨著器械和技術的革命使風險率有了明顯下降。

介入治療的局限性

有些十分彌漫的病變、多支病變、糖尿病合並的三支病變、某一支單一血管非常彌漫的病變、血管特殊的分岔病變、嚴重的多處鈣化和迂曲的病變等放入支架後可能當時的風險很大或放入支架後遠期的效果不好，這樣我們建議病人運用搭橋的方法處理問題更好。

冠狀動脈搭橋術是什麼樣的方法？

冠狀動脈搭橋術的目的與介入治療一樣，都是使有病變的冠狀動脈的血流恢復到正常或接近正常。具體來講搭橋手術就是在腿部、胸部、上臂取一段自身的血管，把主動脈和冠狀動脈之間連接起來，來供應心臟的血液。來看一個動畫片，在腿上取下一段血管用作血管橋，術後橋血管使血液從主動脈供應心臟，這樣就改善了自身血管不通暢的問題。一個靜脈橋，是從腿上取下來的，一端連著主動脈，一端連著狹窄的冠狀動脈遠端，中間的是動脈橋，把動脈橋的遠端截取下來，和冠狀動脈連接起來供應心臟的血液。另外還可以取上肢的橈動脈，這是常用的血管橋。作為長遠效果來說選擇動脈橋要明顯優於靜脈橋。

如何選擇治療方案

總的原則是要看病人的病情需要做哪一種治療。一般來說如果病變不復雜，介入治療可以成功，一般選擇介入治療。如果病變很復雜，介入治療做不成功而且葯物治療不夠，這種情況就需要做搭橋。另外如果介入治療的長遠效果比不上搭橋，一般我們建議做搭橋手術。搭橋和介入治療我們在各個年齡段作了一個對照，發現70歲以上的老年人和中青年在手術後的風險和死亡率上沒有顯著的差異。

冠心病的治療原則是什麼？

最好是能吃葯就不做介入治療，能做介入治療就不搭橋。掌握了這個原則然後根據病情需要決定最終的治療方法。

（資料來源：CCTV-健康之路）

Ⅶ 心臟病需要做心臟搭橋嗎

心臟病在日常生活中是很常見的，大家肯定也聽過心臟病嚴重的是要做心臟搭橋手術的。而需要做心臟搭橋手術的疾病有三種，冠心病、心臟病和非粥樣硬化性的冠心病。冠心病在中老年人群中發病率是最高的，一般不需要做心臟搭橋手術，聽從醫生的囑咐，按時吃葯就可以了。但是如果病症比較嚴重，一定要到醫院就診。聽從醫生的安排，進行心臟搭橋手術。

在生活中，心臟病是一種比較常見的疾病。而引起心臟病的原因有很多，大多數是由於血液循環率低而引起的心腦血管疾病。而心腦血管疾病在日常生活中也是比較常見的，發病時會影響患者日常生活。心臟病又分為先天性心臟病和後天性心臟病。先天性心臟病是在胎兒時期就有的一種疾病；後天性心臟病，是因為心臟受到外來因素而形成的一種病。所以兩者不同，在治療過程中使用的治療手法、葯物也是不一樣的。那麼，心臟病需不需要進行搭橋手術，哪幾種病症需要進行手術呢？下面來詳細了解一下。

1、冠心病是最容易引發心臟病的一種疾病，冠心病指的是冠狀動脈血管發生病變，從而引起血管腔狹窄造成的心肌缺血、缺氧或壞死的症狀發生，造成心臟病的出現。所以在日常生活中一定要按時吃葯，避免引發心臟病。當然，冠心病症狀較輕的患者來說，可以用葯物進行治療。但是如果病情非常嚴重的話，一定要及時到醫院進行治療，根據醫生的囑咐，保持一個良好的心態，手術恢復率還是很高的。

2、心臟搭橋手術是目前治療心臟比較好的方法。心臟病的症狀有心悸、呼吸困難、咳嗽、胸悶、水腫少尿等，當出現這種症狀時，一定要及時就醫進行治療。在日常生活中，可以在身上要備上速效救心丸，避免不幸的發生。當然要保持情緒穩定，在住的方面可以選擇比較清靜的地方，避免情緒波動過大，造成無法挽回的局面。

3、非粥樣硬化性的冠心病也要進行心臟搭橋手術。非粥樣硬化性的冠心病和冠心病不同的是，這種疾病是由於梅毒性大動脈炎造成冠脈的壓迫，從而產生的非粥樣硬化性的冠心病。但兩者相同的點都是可以用心臟搭橋手術來進行改善。雖然這種病的發病率極低，但是也不可以忽視，當出現這種疾病時，一定要到醫院進行檢查治療，避免引起不必要的損傷。

以上就是需要做心臟搭橋手術的幾種病症了。生活中由冠心病引起心臟病的發生最為常見，而且這種病經常在老年人身上出現，所以大家一定要注意並重視。老年人在日常生活中的飲食要以清淡為主，多吃一些少油、少鹽、少脂肪的食物，避免吃辛辣刺激的食物。當然，還可以通過加強鍛煉，增強自身免疫力，從而降低心臟發病率。

Ⅷ 心臟搭橋的原理是什麼

心臟「搭橋」即冠狀動脈搭橋手術，其主要原理是：使用病人自身的血管作為移植材料，一端吻合在主動脈，另一端吻合在有病變的冠脈，在主動脈和病變的冠狀動脈間建立旁路（「血管橋」），把主動脈血液通過血管橋引至冠狀動脈狹窄處，從而恢復心肌供血，對緩解心絞痛有良好效果。

許多患者在接受冠狀動脈搭橋手術後第二天變可離床，幾天後變能夠走出病房。若恢復良好，一周後變可出院。

幾乎所有的病人在從術後麻醉中醒來後都有如釋重負的感覺，以前那種喘氣喘不到底的感覺再也不存在了。出院後患者都能夠恢復正常人的生活，能夠從事重體力勞動。

由於患者自身的冠心病易患因素的存在，血管橋仍然有發生狹窄的可能。在控制好易患因素的情況下，靜脈搭橋的5年通暢率為80%左右，10年通暢率為60%—70%；動脈橋的10年通暢率在90%以上。

冠心病的易患因素主要有高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖等，因此，養成良好的生活及飲食習慣，輔以一定的葯物治療，才能預防血管橋重新變窄，提高術後的通暢率。

Ⅸ 心臟搭橋是怎麼回事

當冠脈供血相對或絕對不足時，心肌代謝便從有氧代謝轉向無氧代謝，供給心肌的能量(ATP)很快減少，心肌收縮漸停止。此變化於冠脈急性閉塞幾分鍾內出現，但即使是最嚴重的心肌缺血，在15-18分鍾內心肌細胞還存活著，此時如得到重新血液灌注，缺血損傷即停止，重新灌注後1-4天，心肌細胞均無壞死，如缺血時間再延長，則再灌注便不能防止一些心肌細胞的死亡，缺血時間越長，不可逆損傷的細胞越多，缺血40-60分鍾後，嚴重缺血的中心區細胞大部分死亡,中度缺血時中層和心外膜的細胞可以存活較長的時間，冠脈阻斷6小時後，受支配的細胞大部分已死亡。
冠狀動脈搭橋術是治療冠心病的一種常規外科手術，僅美國一年的手術量就超過三十萬例次。該手術最近幾年在我國有了較大的發展。
冠狀動脈搭橋手術是一種有效治療冠心病的外科方法，它是通過取一段自身的正常血管，吻合在主動脈和冠狀動脈狹窄病變遠端之間，以使主動脈的血液通過移植血管順利到達冠狀動脈狹窄病變遠端，達到恢復缺血心肌的正常供血，解除心絞痛、防止嚴重並發症發生的目的。
心臟搭橋是怎麼回事呢？相信大家都已經通過以上內容了解了。心臟搭橋不能說是一個小手術，也不能說沒有風險，手術都有風險，只希望患者們能夠正確自己的思想，不要想多太多，順其自然，這樣對病情的康復也是一種幫助啊。