手術做完以後為什麼小便不好
⑴ 做完痔瘡手術後為什麼會小便困難
病情分析:痔瘡手術後小便困難,一種是痔瘡手術後4--6小時或更長一點時間發生排尿困難。這多半是麻醉的緣故。因為痔瘡手術時,必需做麻醉,才能使手術局部及其周圍組織不致產生痛覺。隨著麻醉葯逐漸失效,排尿功能就會逐漸恢復正常。 意見建議:痔瘡手術後小便困難,另一種是非麻醉原因所致。可以採取止痛、熱水坐浴、針灸或短暫留置導尿管等方法,讓病人的排尿困難逐漸的消除。
⑵ 前列腺切除術後為何還會出現排尿困難
有少數行前列腺切除術後的患者又出現排尿困難,尿線細,甚至呈滴瀝狀,嚴重的患者可出現充溢性尿失禁。這主要是因為手術造成了尿道狹窄或膀胱頸部狹窄。如發生以上症狀,應盡快明確病因,插尿管有助於診斷,若由狹窄引起,尿管插入困難。必要時可作尿道造影或尿道鏡、膀胱鏡檢查。恥骨上和恥骨後前列腺摘除術發生尿道和膀胱頸狹窄的機會較少,約1%~2%;根治性前列腺切除術術後發生膀胱頸狹窄的機會可達3%~12%,主要由於手術中未能正確吻合膀胱黏膜和尿道黏膜或過分縫合膀胱頸引起。術後尿道狹窄的預防是留置尿管時間不宜太長,尿管不宜太粗,用刺激較小的硅膠導尿管。若已發生尿道或膀胱頸狹窄,一般作1~2次尿道擴張即可,少數對尿道擴張無效的應作內切開處理。
⑶ 前列腺切除後為何排尿還困難
前列腺增生症引起排尿次數增多,排尿不暢,給中老年男子帶來不盡煩惱。一部分患者用葯治療總不見效,只得接受前列腺切除術。然而,有些患者術後排尿依舊不暢,這究竟是什麼原因呢?
前列腺位於男性膀胱頸出口處,包繞後尿道起始端2~3厘米。增生的前列腺壓迫了後尿道,使後尿道阻力增加,但此時不會出現排尿不暢,因為膀胱逼尿肌可以代償性增生、肥厚,肌力增大,以克服後尿道阻力,將尿排空。然而,這種代償能力畢竟有限,不斷增加的後尿道阻力一旦超過膀胱的收縮力,就會發生尿瀦留。因此,中老年人前列腺增生引起排尿困難的主要病因有兩個:1.尿道出現機械性和功能性梗阻;2.膀胱逼尿肌功能發生障礙。所以,對前列腺增生的治療必須從兩方面著手:一、消除膀胱出口的梗阻;二、恢復和改善逼尿肌的功能。
目前,治療前列腺增生症,無論是葯物治療,還是手術治療,較多的是以減輕或解除膀胱頸出口的梗阻為主要目的,而對恢復或改善逼尿肌功能沒有給予重視。這就解釋了一些病人在前列腺手術治療後,依舊存在尿頻、尿急等症狀的緣由。
可見,在治療前列腺增生症時重視對逼尿肌功能障礙的治療很重要。那麼,如何判斷是否存在逼尿肌功能障礙呢?尿流動力學檢查是有效的檢查方法之一。它可以檢測膀胱在尿液充盈過程中的壓力變化,以及尿道不同部位的壓力情況,還可以了解膀胱的穩定性及容量等,然後根據逼尿肌的不同損害類型採用不同的葯物保護。如:1.在逼尿肌張力低下時,可使用氨基甲醯膽鹼、溴吡啶斯的明等,增強逼尿肌收縮力的葯物;2.在逼尿肌功能不穩定時,可使用通尿寧、黃體哌酮酯等,逼尿肌穩定葯物。
此外,老年人出現尿路梗阻,有25%~33%的患者並非前列腺增生所致,而是由其他因素(如糖尿病、中樞及周圍神經病變等)引起的逼尿肌功能障礙。這些患者往往被誤診為前列腺增生症而接受了不必要的治療(包括手術)。為此,我們建議:在進行前列腺增生症治療前,應該常規進行尿流動力學檢查,以明確逼尿肌功能狀態,並排除非前列腺增生症的其他疾病。
⑷ 手術後想小便又尿不出來怎麼引起的
您好!不知您是做的什麼手術,一般的較大手術手術時需要插尿管,那麼,就會引起尿道的輕微損傷、腫脹等情況,因此,就會有術後想小便又尿不出來的情況了。<br><br>1、建議放鬆緊張的腹部肌肉和盆腔肌肉,多喝水、多排尿,一般3天左右就可以明顯減輕症狀了。
2、必要時用復方黃柏洗液清洗外陰。
祝您早日康復!
⑸ 手術後尿不出來怎麼辦
(1)預防:床上排尿習慣養成需要一個過程,一般需要3-5天。所以計劃拔管前就要做好心理建設,緩解患者的焦慮情緒,讓患者知道拔除尿管後排尿對康復的意義。
(2)飲水:督促患者要多喝水,鼓勵拔管後盡早排尿。多喝水可以增加腎臟產生的尿液增加,膀胱的充盈感增強,刺激產生排尿反射。許多患者會因為疼痛等恐懼排尿而拒絕喝水,這樣尿液濃縮對尿道的刺激會更大反而增加排尿疼痛。
(3)創造排尿環境:為患者創造一個能保護隱私的環境,減輕患者的心理影響,如果病情允許可以協助患者蹲位或坐位排尿。同時還可以有外界刺激,例如同流水聲、口哨聲、溫水坐浴等方法增加排尿意識。
(4)指導正確的排尿方法:床上排尿時,先幫助患者放好便器,然後囑咐患者深呼吸放鬆,然後排尿時可以用手輕壓膀胱,促進排尿。
⑹ 為什麼手術後排不出小便
病情分析:
從你描述的症狀來看,考慮是手術後小便困難導致的擔心不適症狀。
指導意見:
你的情況不要擔心,手術由於麻醉葯物作用常會導致小便失常,注意休息,等麻醉葯葯效代謝完畢後就會恢復正常了、
⑺ 做完痔瘡手術後小便不好便怎麼辦
你好:痔瘡術後小便瀦留,原因不外,精神緊張,大便不暢,膀胱麻痹,你術後四天小便不利,考慮先予以通大便,如果不行,建議保留導尿3--5天,一般就好了。
回復專家:安慶市中醫院-肛腸科-蔣時軍主治醫師
⑻ 痔瘡手術後為什麼小便難排
這種情況叫術後尿瀦留。是肛腸病手術後常見的並發症之一,患者年齡越高發生率越高。引發術後尿瀦留的原因很多:神經損傷、麻醉、及應用鎮痛葯、手術刺激、疼痛、填塞敷料過多、環境不良、精神緊張、及前列腺肥大等都可引起排尿困難。`怎樣處理尿瀦留呢。一、術後限制飲水和輸液;二、小腹熱敷 ; 三、利用條件反射,聽流水聲促使排尿; 四、膀胱區按摩輕壓; 五、葯物治療,如新斯的明; 六、如上述無效必要時可採用導尿術。
⑼ 手術全麻後已經六天了還是排尿不暢是什麼原因
排尿不暢泌尿外科可以叫做排尿困難,首先看男性還是女性,排尿困難同時出現什麼其他伴隨症狀,如當有感染時會有尿急、尿頻、尿疼和合並有排尿困難的表現。如果要是老年男性,最常見的排尿困難叫漸進性排尿困難,是一個緩慢前列腺增生老年疾病,造成尿道相對性狹窄引起症狀,需要根據病人排尿不暢的具體情況來處理,有時女性也會出現排尿不暢。上尿路結石如果結石嵌頓在輸尿管壁內段,即常說的輸尿管下段,也會產生膀胱三角區的症狀,這種情況需要泌尿外科專科醫生,來明確診斷引起排尿不暢或排尿困難的原因,需要相關檢查,明確診斷之後才能給予處理意見或建議。
⑽ 前列腺切除手術後為什麼會發生排尿困難
前列腺切除術後一旦拔除導尿管,多能順利排尿,少數患者可出現排尿不暢或開始排尿順利,數日後又逐漸出現排尿困難。前列腺術後排尿困難發生的類型不同,常見原因如下。
(1)膀胱頸水腫痙攣多由炎症和導管長期壓迫等刺激導致。
(2)膀胱頸部狹窄恥骨上經膀胱或經恥骨後作前列腺切除後,前列腺窩緣未作「∨」形切除;或切除的前列腺體較大,窩緣較高,切除不夠;或由於止血時縫合窩口過密過緊,使膀胱和前列腺之問形成一道屏障。
(3)前列腺組織殘留組織殘留並誘發出血、炎症等,進而導致排尿困難。
(4)尿道狹窄一般發生於術後2~6周。狹窄的主要原因有:留置導尿管過於粗硬、留置過久壓迫尿道;手術操作粗暴致損傷過大;尿路感染等。
(5)膀胱失張由於下尿路梗阻時間較長,反復發生膀胱炎,使膀胱肌肉逐漸為纖維瘢痕所代替,以致膀胱收縮力減弱。如術前膀胱憩室形成,排尿時尿液反流入憩室,排尿後迴流入膀胱,導致排尿不盡,甚至排尿困難。
(6)神經源性膀胱術前合並神經性病變,術前未查出,將排尿困難簡單的歸於前列腺增生所致。
(7)精神性尿瀦留臨床檢查無明顯梗阻因素,患者又有精神症狀,應考慮精神性排尿困難。