糖尿病患者为什么要定期检查眼睛

❶ 糖尿病多久检查一次眼底

糖尿病人每年至少查一次眼底
糖尿病患者致盲率是普通人的25倍，一旦患上糖尿病，应到眼科建立自己的眼健康档案，每年检查眼底和视力检查。12月2日，由湖北省疾病预防控制中心慢病所和武汉大学附属爱尔眼科医院（武汉爱尔眼科医院湖北总院）联合主办的《湖北省居民慢性病及其危险因素调查项目暨糖尿病眼病专科门诊启动会》在武汉举行，即日起将在湖北多地开展糖尿病眼病普查。武汉大学附属爱尔眼科医院（武汉爱尔眼科医院湖北总院）将在湖北省各地市开设糖尿病眼病专科门诊并定期派出博士团在当地坐诊，方便市民就医。

30岁“糖友”患“糖网”险失明
30岁的周先生家住洪山，两年前查出患糖尿病，平时使用口服降糖药及胰岛素控制血糖，从没有想过糖尿病还会引发眼病的他，提起自己的经历不禁后怕：“我差一点就变成‘睁眼瞎’了！”
周先生是名“糖友”，两年前就的查出患上了糖尿病，平时一般用口服降糖药及胰岛素控制血糖，因为觉得年轻，也没太在意糖尿病并发症。一个月前，他突然感觉右眼视力下降，伴黑影浮动，有时候看东西还发黄。以为是最近经常加班，工作太累导致没有太在意。直到最近三天眼前出现了一片黑影遮挡，这才来到武汉大学附属爱尔眼科医院（武汉爱尔眼科医院）就诊。该院眼底病科李朝辉博士检查发现，周先生为右眼2型糖尿病性增值性视网膜病变，需要手术治疗。
“为什么得糖尿病还会影响视力？”李朝辉博士介绍，目前我国的糖尿病患者已经超过9000万，成为全世界患病人数最多的国家。糖尿病作为全身代谢性疾病，对眼的各个部位都会造成病变，其中对视力影响最大的就是视网膜病变。由于糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）的早期症状不明显，所以极易被忽视，加上很多患者对糖尿病并发症缺乏了解和认识，等症状严重才到医院就诊，往往错失了最佳治疗时机。疾病的发展都有一个过程，很多糖尿病患者认为只要按时用药，血糖降下来，就达到了治疗的目的，可以高枕无忧。事实上，远非如此，糖尿病病程越长，越要警惕“糖网病”带来的视力损害，只有及早、定期进行眼科检查，才能有效预防、延缓糖尿病导致的视力损害。

糖尿病人每年至少查一次眼底 “糖网”预防比治疗更重要

糖网之所以被称为“甜蜜杀手”，是因为它早期不痛不痒，但突然就视力下降了。武汉大学附属爱尔眼科医院(武汉爱尔眼科医院)院长、眼底病科主任吴建华表示，糖尿病病程越长，“糖网”患病率越高，病情也越严重。一般来说，糖网发展到晚期，严重者可致盲，病程不可逆。但很多糖尿病患者对此知之甚少，甚至完全不知，这也造成了很多患者错过了早期诊治的最佳时机。
预防糖尿病致盲，重在控血糖、查眼底。中华医学会湖北分会常务理事、中华医学会专家会员、爱尔眼科医院集团湖北省区总院长邢怡桥教授强调，糖尿病患者本身要控制好自身的三高等指标，无论有无视力改变，为了防止糖尿病眼底病变严重化，要最大限度地保护视力，2型糖尿病患者一旦确诊，每年要做一次眼底检查，并且进行规范的治疗。1型糖尿病，如果是在青春期前发病，12岁开始得进行每年一次眼底检查。
除了尽早进行眼底检查，长期随访也是防治糖网的重要举措。由于糖尿病是终身性疾病，糖网的发生发展与糖尿病病情控制及病程长短密切相关，因此湖北省疾病预防控制中心慢病所联合武汉大学附属爱尔眼科医院开展糖尿病眼病普查。武汉大学附属爱尔眼科医院还将在武汉市多家社区卫生服务中心以及湖北省内多家地县市医院设立糖尿病眼病专科门诊，并定期派遣专家坐诊，为糖尿病患者提供眼底检查、糖网筛查等专业诊疗服务，医院还将对疑难眼病进行会诊、转诊，确保患者得到及时的诊断和治疗。此外，对于符合手术指征的糖尿病眼病急症患者，可直接进入48小时手术绿色通道。

❷ 糖尿病并发症包括眼底病变，患者有必要每年去检查眼睛吗

造成糖尿病眼底病变的主要原因是高血糖使眼底动脉血管出现硬化，血管微弱血栓形成，而且糖尿病往往合并物质代谢异常，导致眼睛供血不足，自由基产生增加，对眼部各个相关组织、器官细胞造成损害。糖尿病性视网膜病变是糖尿病微血管病变中最严重的并发症之一，血糖控制不良的糖尿病患者，有75%的人在发病15年内可导致糖尿病性视网膜病变，且这是导致视力下降甚至致盲的主要原因。

糖尿病的视网膜病变早期病人没感觉、没有视力下降，严重影响视力后，眼底会发生较严重的糖尿病视网膜病变。根据国家分类，糖尿病视网膜病变如果分六期，第六期就会失明，已经不可逆转；糖尿病主要的危险不是糖尿病本身，而是其并发症。糖尿病可能会引发周围微循环的损害，可能表现在眼部或者周围血管。糖尿病眼部病变主要是糖尿病引起的血管壁损伤。

在目前的医疗技术下，该类疾病很难彻底治愈，患者只能控制体内的血糖来达到控制病情的目的，慢性糖尿病会引起一系列的并发症，其中最常见的是微血管病变，而微血管主要存在于视网膜当中。高血糖引起的视网膜病变分四期，眼底镜捡查视网膜壁成毛玻璃样改变，小动脉变细变脆，可出现眼底出血引起视力下降和失明。另外白内障高发比无糖尿病的老年性白内障高出许多倍。

❸ 糖尿病患者为什么要定期做眼部检查

糖尿病是一个复杂的代谢性疾病，其眼部并发症是发达国家成人失明的主要原因。有些糖尿病的症状隐匿，患者往往以眼部病变为首发症状到眼科就诊。在我国，随着生活水平的提高及平均寿命的延长，糖尿病发病率亦越来越高。因此，糖尿病引起的眼部并发症也应引起我们的足够重视。
许多患者最早的眼部自觉症状多为屈光状态的改变，由于血糖增高致房水渗透压降低，房水渗入晶状体使其变凸，屈光度增加，病人可突然发生近视，或原有老视症状减轻。当血糖降低后晶状体恢复原状，患者恢复原来的屈光状态，又需配戴老花镜阅读。这种短期内屈光度的迅速变化，是糖尿病引起屈光度改变的特征。
最为大家熟知的糖尿病性视网膜病变，主要是视网膜微血管系统的损害，随后引起视网膜一系列的病理改变，是导致视力下降和致盲的主要原因，也是糖尿病患者最常见及严重的一种眼部并发症，约63.4％的糖尿病患者并发此症，其失明率是非糖尿病患者的25倍。
糖尿病性视网膜病变有着极高的发病率，其发生发展不仅取决于代谢障碍的程度，亦与糖尿病的发病年龄、病程长短、遗传因素和糖尿病控制情况有关。糖尿病性视网膜病变分为非增殖性（单纯性）视网膜病变和增殖性视网膜病变，后者常引起玻璃体出血、牵引性视网膜脱离等致失明。治疗的目的是延缓视网膜病变由非增殖性向增殖性过渡，或阻止增殖性病变的进展，或处理增殖性病变的并发症，早发现、早控制、早治疗是关键。多数糖尿病患者在视力正常时即已发生糖尿病性视网膜病变，在临床工作中常常可遇到因体检查眼底发现糖尿病性视网膜病变而诊断糖尿病的患者。因此，对于已诊断糖尿病的患者均应常规行眼底检查，并要求患者无特殊症状亦应至少每年复查一次眼底。怀疑或已获糖尿病性视网膜病变诊断的患者须作眼底荧光造影，以尽早明确诊断及了解病情的进展。总之，糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变在眼部的一个反映，眼部病变的程度代表了全身微血管病变的发展程度。因此，在糖尿病初发期如何控制其视网膜病变的发生，其意义不仅在于防止失明，对延长患者生命也有非常重要的意义。严重的糖尿病性视网膜病变使大面积区域视网膜毛细血管闭塞，产生新生血管因子，除使视网膜形成大量新生血管外，还可
使虹膜上产生新生血管，即虹膜红变。继之因大量新生血管堵塞房角使房水外流受阻，患眼眼压升高发生新生血管性青光眼（属于难治性青光眼中的一类），而加快了患眼的失明，有些患者甚至在失明后，由于无法控制青光眼的眼压而被迫摘除患眼以减轻痛苦。
近年来研究认为，由于血糖增加、晶状体的葡萄糖含量增加，致其醛糖还原酶活性增加，葡萄糖被转化成山梨醇，山梨醇在晶体内堆积，使其渗透压增加，晶体吸收水分，形成纤维肿胀和变性，最后产生浑浊。糖尿病性白内障可分为两大类：一种发生在年龄较大的患者，其症状与一般老年性白内障相似，但糖尿病性白内障发病率较健康老年人高，且发病年龄也较早。另一种典型的糖尿病性白内障较少见，发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者，其特点是发病迅速，发展快，可在数周或数月内发展到全浑浊。此类白内障治疗与老年性白内障相同，发展到一定程度后，在血糖得到控制时手术治疗。
有些糖尿病患者可出现眼球运动神经麻痹，从而引起眼球运动障碍而致复视。较特殊的是糖尿病患者动眼神经麻痹时瞳孔常不受累，眼球运动一般可在1～2月或更长时间内恢复。有时糖尿病患者可伴发急性虹膜睫状体炎，多见于青少年糖尿病。此外糖尿病还可引起球结膜毛细血管扩张，角膜知觉减退等并发症。因此，对各类糖尿病患者均应定期作眼科全面检查，一般检查包括视力，眼压，结膜、角膜、虹膜、晶状体、玻璃体及眼底的检查，特殊项目包括眼底荧光造影及照相，以了解眼部并发症的程度，并适时对白内障、视网膜病变进行治疗。控制血糖、血压，降低血脂，对减轻眼部并发症亦有一定帮助。
但是无论采取什么手段，患者自身的长期监测和养成良好生活习惯，都特别重要。我诚挚推荐一款专为老年人量身定做的糖尿病综合调理应用，叫糖友宝，您可以下载这款应用。

❹ 糖尿病眼病初期症状怎样预防

一、定期检查。
早发现、早治疗。糖尿病视网膜病变是不可逆转的，因此糖尿病人一定要定期检查视力及眼底来预防糖尿病眼病的病发。
二、控制血压。
血脂、血糖、血压对预防糖尿病眼病关键性作用。有可能在早起糖尿病患者病没有什么症状，但是10年后出现糖尿病视网膜病变的几率非常大，甚至还会导致失明。
三、控制血糖。
严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。有专家进行过长达20余年的观察，发现80%以上血糖控制不好的糖尿病人在20年后会发生视网膜病变，而控制良好的病人只有10%左右出现视网膜病变，差别非常巨大。
四、 养成良好的生活习惯和规律，戒除不良嗜好。
预防糖尿病眼病?糖尿病人一定要戒烟，饮食要清淡，少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品，适当锻炼，但是一定要避免剧烈运动，脑力劳动者更要注意用眼卫生，避免长时间阅读、使用电脑等造成的视疲劳，从而尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。另外，糖尿病人和家属对糖尿病及其引起的多种并发症都要加强重视，做好预防糖尿病眼病的工作。

❺ 眼科专家请进！

视物模糊的起因：屈光不正。多发生于血糖剧烈波动时，屈光改变多发生于50岁以上的患者，特别是双眼同时突然发病，在糖尿病急性初起或加重时一般血糖很高，多发生近视;当治疗后或治疗欠妥时，一般血糖显着降低，多出现远视。

突然发生的屈光改变对糖尿病的诊断和治疗具有一定的指导意义。例如，双眼突然发生近视，对无糖尿病者应考虑患糖尿病的可能，应进行有关糖尿病的一系列检查;已诊断为糖尿病的患者，如突然出现近视或远视，则为血糖升高或降低的征象，患者应该去医院作相应的生化检查，以修正现行的治疗方案。

视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是糖尿病的主要慢性并发症，是致盲的重要原因。眼底的血管是全身唯一可直接观察到的小血管。糖尿病性视网膜病变的早期发现可以协助诊断全身症状不明显的糖尿病。因此，糖尿病患者的定期眼底检查非常重要。糖尿病视网膜病变的眼底镜所见有：微血管瘤(最早出现的体征之一)、视网膜出血斑(点状、火焰状、线条状)、“硬性”渗出斑、絮状白斑，晚期可有视网膜前出血、玻璃体出血及增殖性视网膜病变(视网膜有新生血管出现)。此外，黄斑病变是糖尿病性视网膜病变的特殊类型，对60岁以上的糖尿病患者来说，黄斑病变是视力丧失的第一位原因。

视物模糊的起因视神经病变。视神经病变表现为缺血性视乳头病变及继发性视神经萎缩，是糖尿病引起失明的原因之一。但较少见。

❻ 糖尿患者如何保护眼睛

几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。
1.定期查眼底，注意发现视力的变化
建议糖尿病患者应每年散瞳检查眼底。1型糖尿病患者，过了青春期后应定期检查眼底，2型糖尿病患者从发病后5年应每年检查1次或遵医嘱。如有眼部异常感觉，及时去找眼科医生检查治疗，并要缩短眼科随诊时间，如每半年或3个月1次。
2.早期治疗
如果已有眼部并发症，要遵照医生建议，按时用药并作必要的检查，如眼底荧光血管造影等。
如需要激光治疗，一定要听从医生指导。非增殖型糖尿病视网膜病变，可做局部激光治疗。已经是增殖型视网膜病变，则需做全视网膜光凝固治疗，防止眼底出血和新生血管性青光眼等严重并发症。当眼底出血不吸收，需要作玻璃体切割手术时，就要下决心听从医生安排。
3.控制血糖、血压、血脂
积极治疗糖尿病，使血糖得到满意控制。同时要严格控制血压，降低血脂，饮食调整，多吃蛋白质的食物，少吃含脂肪的食物，尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。

❼ 得了糖尿病，为什么一定要检查眼睛

激光治疗能起什么作用呢？对于糖尿病黄斑水肿（黄斑是人看东西最关键的部位），激光治疗可以减少黄斑区漏出液的蓄积，以减轻黄斑水肿，防止视力进一步下降。虽然从经验上看有些病人激光后可能视力有所提高，但一般情况下视力很难恢复到正常状态。对于严重的非增殖性（荧光造影显示视网膜有缺血的表现，但还没有新生血管形成）糖尿病视网膜病变，激光目的在于防止新生血管发生。而对于已经有新生血管形成的增殖性糖尿病视网膜病变，激光光凝黄斑区以外的视网膜所有区域（即全视网膜光凝），目的在于使异常的新生血管消退，并阻止其进一步发展。激光光凝有利于减少玻璃体积血的机会，防止牵拉性视网膜脱离或皱褶的发生。激光治疗对控制疾病发展的作用显而易见，但也有一定的副作用，比如暂时性视物模糊，轻度视力下降以及视野缺损等。多数情况下，反复多次的激光治疗是必要的。激光治疗虽然可起到上述作用，但不能治愈糖尿病视网膜病变，所以即使已经完成全视网膜光凝，也必须坚持到眼科复诊。

❽ 糖尿病人为何要去眼科检查

糖尿病人常见的视网膜病变，会影响视力，严重者甚至会导致失明。所以，糖尿病人要2-3个月检查一下眼底，防止和延缓并发症的发生和发展。

❾ 为什么要定期检查视力

眼睛是心灵的窗户，

然而在生活中，

很多人都是眼睛出现了不适

才不得不去医院检查视力。

01 中老年人提防白内障，影响生活及时手术

随着年龄的增长，我们的各个器官不可避免地出现一些老化现象。一些年龄相关性强的眼病也会慢慢找上门，比如常见的年龄相关性白内障。

一些中老年朋友由于没有相关知识，当出现白内障时，常常误认为是人老眼花而不重视导致病程发展到一定程度后，最终损害了视力，影响了生活。定期进行视力检查，有助于及早发现白内障。

02 糖尿病、高血压患者预防眼底病变

糖尿病、高血压会对心、脑、眼睛等器官带来慢性损害，由于早期症状并不明显，许多人掉以轻心，但随着日积月累，伤害逐渐加重。随着糖尿病的病程增长，糖尿病眼底病变的发病率也会逐步升高，特别是血糖控制不好的朋友，眼底的情况往往不容乐观。糖尿病引起的眼底病变症状在发病早期可能并不明显，如果不及时治疗，拖延至中晚期，不但伤害了视力难以挽回，治疗难度也更大。因此在监控血糖、血压的同时，糖尿病、高血压患者也应该定期接受眼部特别是眼底的检查。

03 高度近视患者定期进行眼底检查

近视后，近视度数越高，眼轴就会越长。高度近视的患者眼轴长度比普通人更长。随着眼轴的增长，眼球壁也会受到更多的牵拉，变得更加脆弱。容易出现各类眼底的病变，如：视网膜脱离、黄斑裂孔等。

为了预防眼底病变的发生，建议高度近视的患者每年都要定期进行眼底检查。另外，因为存在各类眼底病变的可能，生活中不建议高度近视者进行一些剧烈晃动的高强度运动。

04 儿童青少年建立视觉健康档案跟踪发育

目前，儿童青少年眼健康问题日益突出，近视呈高发化、低龄化趋势。处于身体发育高峰期的孩子，其视力发育同样迎来了关键期，一些眼病如果没有及时发现、治疗，可能会对孩子造成终身的影响。因此，处在身体发育阶段的儿童青少年，定期检查视力非常有必要。孩子定期的视力检测，是早期发现儿童眼病的最重要和最为有效的手段，也是诊断的第一道关口，因为眼科的任何一种病因最后造成的结果都是视力的变化。许多小儿眼部疾病的症状非常少，发病年龄也偏小，孩子并不会表达看不清楚东西的感受，家长很难发现孩子的视力问题等，孩子有语言能力会表达时，往往最好的治疗时机已经错过，造成不可逆转的永久性视觉损害和终身的遗憾。

❿ 糖尿病患者保护眼睛具体怎么做

糖尿病对眼睛的影响非常大，严重者可致失明。糖尿病引起的双目失明要比非糖尿病高出25倍，世界上引起的双目失明最重要的原因就是糖尿病眼病。糖尿病从外到里可影响眼睛各组织结构。比如糖尿病可使角膜溃疡、青光眼、白内障、玻璃体出血发生机会的增多，更可造成不同程度的糖尿病视网膜病变。这些眼病中，对视力影响最大的是白内障和糖尿病视网膜病变。
糖尿病眼部病变的早期，视力不受影响，许多病友便忽略检查及保护眼睛，但当病情进一步发展，不仅视力会急剧下降，而且还有失明的危险。如果在医生的指导下加强眼睛保健，积极治疗，失明等严重病况是完全可以避免的。糖尿病眼部病变发现的越早，治疗的效果就会越好。
具体应做到：
（1）控制饮食，多做运动，尽量保持血糖正常；
（2）定期到医院检查眼睛：包括视力和眼底检查，至少每年检查一次，Ⅳ期以后至少半年检查一次。医生为能更清楚的观察视网膜血管情况，将向眼睛内滴入1~2滴阿托酰胺以使瞳孔散大，能够用眼底镜更清楚的察看眼底，必要时进行荧光造影；
（3）尽量控制血压在正常范围；
（4）积极治疗高血脂；
（5）戒烟；
（6）如果已有糖尿病视网膜血管病变，应避免参加剧烈运动及潜水等活动；
（7）当出现视力改变时应尽快到医院就诊；
（8）激光治疗是糖尿病视网膜病变治疗的有效手段，经过检查后医生会为你制定合适的治疗方案；()