肛瘺手術傷口最後為什麼不好癒合
① 八講：肛瘺術後為什麼久不癒合
肛瘺手術雖然不大，但是肛門部位的肌肉和組織長的很緩慢，從做完手術到完全恢復，至少需要一個月的時間，在這段時間除了用葯之外，還需要加強肛門的護理，醫院會給術後患者開一副肛腸康復包，裡面有手持式衛洗麗幫助便後清洗，肛部水療器每天用溫水或者高錳酸鉀熏蒸坐浴一次。無痛透氣墊幫助懸空傷口，促進水腫消退。一般醫院和某寶都有的，但是醫院比較貴。在某寶購買時，注意鑒別，小心買到看似便宜假貨。例如如假的無痛透氣墊的內芯是劣質海綿的，顏色是黑色的，醫院用的都是白色的，這樣才可以架空傷口。還有的為了賺錢，無痛透氣墊架空面積設計的很小，很多傷口在邊上的患者根本無法使用。
② 有沒有做完肛瘺手術幾個月後的，傷口上還有一個小眼兒老是癒合不了的朋友們
如果出現以上情況的話，有可能是感染和發炎的症狀導致的，可能是沒有恢復好。建議您最好是去醫院復查一下，平時注意清潔。
做肛瘺手術術後是很難癒合的，需要做好抗炎進行治療，而且需要及時進行換葯，不然容易引發傷口發炎或者是肛瘺復發的。如果肛瘺術後的傷口總是不癒合，懷疑是有炎症發生或者是肛瘺復發，這種情況需要到醫院進行復查一下，避免病情在嚴重
目前的情況是肛瘺術後四個月，局部的地方小洞，然後就是沒有明顯的膿液流出來那麼可能是局部的地方以前的漏道還沒有徹底的癒合，局部的地方可以考慮高錳酸鉀溶液坐浴，另外就是多喝水，保持大便乾燥，飲食盡量的不要辛辣刺激為宜。
如果小洞沒有露出物的話，應該沒問題的，會癒合的，只是時間長一點。如果有的話，就會引起感染，到時要去醫院了。不過醫生都說沒事的，那就不必擔心了，如果有露出物，就一定要去醫院
假如表皮癒合更快，很輕易形成新的膿腫或肛瘺。 考慮到是由感染引起的，避免不良刺激。應具體檢查，積極治療後，先用阿莫西林、羅紅黴素等積極控制感染，再輔以對症支持治療，逐日公道飲食，保持局部清潔，局部組織尚未完全癒合，或有浮泛。肛瘺術後屬於恢復期。對局部熱敷，痛苦悲傷可應用雙氯芬酸等，可改善，建議您及時到病院做進一步檢查，確認病情，然後對症治療。一般來說，肛瘺手術後，仍需由傷口內側向外側癒合。在這種情況下，傷口可能無法完全癒合，或者肛瘺復發引起的症狀可能再次出現
③ 什麼原因導致肛瘺癒合慢
炎症感染等。
除了用葯之外，還需要加強肛門的護理，每次便後要保證肛周清潔，用流水清洗肛門，因為肛門的傷口一碰就會疼，根本不能用紙擦，而且用紙擦只會把大便擦到肛門的褶皺和傷口裡，導致細菌的繁殖。加劇炎症和水腫。所以在每次大便後，均要用流水沖洗肛門。有的醫院會給手術後的患者開一副肛腸康復包，裡面有一個水持式衛洗麗，可以在大便後裝清水沖洗肛門，出院後如果不想復發二進宮，在外出，上班時也要隨身攜帶，每次便後沖洗干凈。醫院一般都給開的中葯液讓患者術後至少坐浴一個月，一定要採用坐姿坐浴，千萬不能用普通的盆放在地上蹲在裡面坐浴，否則傷口可能撕裂，手術後坐下的時候一定要架空肛門部位，避免壓迫造成的疼痛和水腫，肛腸康復包裡面有可以放倒馬桶上坐浴的肛部水療器，以及可以架空肛門的無痛透氣墊，但是醫院裡面的一般會比較貴，可以自已提前准備好。
④ 肛瘺為什麼會復發肛瘺手術後為什麼創面難癒合
對於肛瘺，很多患者常常難以忍受，特別是流膿流糞所造成的痛苦，更是無法形容肛瘺久治不愈，老復發，其主要原因有：
1、內口的存在
治療肛瘺關鍵在於尋找內口，若內口遺漏，原發感染源如肛竇炎、或肛腺感染依然存在，腸腔內容物還可從內口繼續進入瘺管，再次形成新的瘺管。這是肛瘺復發的關鍵之所在。對於肛瘺，很多不專業的醫師往往找不到全部的內口，只是把表面的瘺口消除掉，而沒有解決最關鍵的內口，致使肛瘺一再反復發作。
2、肛門部不能靜養，膿腔不易粘合
在排糞、排尿時，因括約肌收縮或因炎症刺激肛門括約肌，使肛門括約肌經常處於痙攣狀態。不利於瘺管的粘合。而且糞便、腸液和氣體繼續進入瘺管，刺激管壁，使管壁結締組織增生變厚，管腔難以閉合。
有的肛瘺病人手術治療後，創面經久不愈膿水不斷，遷延難愈，癒合很不理想。出現這種情況，原因是多方面的，臨床常見的原因主要有：
1、手術時沒有準確地找到內口，或處理內口不正確，造成了假內口；或即使准確找到內口，但未徹底清除感染的肛竇，肛腺及內括約肌的原發病灶，也可導致癒合不佳。
2、竇道尚未形成時急於手術，使炎症擴散，形成新的竇道和膿腔而影響癒合。
3、因瘺管彎曲，術中造成假瘺道或瘺管被殘留，或瘺道內的壞死組織搔刮不幹凈，造成創傷口難以癒合和復發。
4、傷口縫合時留有間隙或死腔，或縫合張力過大。
5、創口內留有異物，如線頭，棉絮等，被周圍肉芽組織包埋，影響創口正常生長癒合。
6、病人體質過分虛弱或伴有糖尿病，
肺結核，
白血病或貧血等慢性疾病，使創面長久難以癒合。
為了預防上述情況的發生，術中要徹底清除病灶，以及消除不利於創面癒合的種種因素，術後預防傷口感染，可連續使用抗生素一周，同時要保持創口引流通暢，另外還要注意全身情況，積極治療基礎疾病，方能使肛瘺順利癒合
⑤ 肛瘺手術傷口為什麼難癒合
多數是由於術後沒有做好足夠的護理，傷口處一定要保持清潔，防止感染。
關鍵要看手術後你的肛門護理到不到位，護理到位就能恢復的快一些；但如果感染，就會延緩傷口癒合，人還特別痛苦，所以痔瘡手術的病人尤其要注重術後肛門護理，是肛腸疾病康復的基礎，主要就是肛門的清潔和透氣，還有局部的消腫止痛，這個做不好，用葯和手術都沒有意義。做好肛門護理不容易，最好備上肛腸康復包，裡面有手持式衛洗麗幫助每次便後用水清洗；無痛透氣墊幫助懸空透氣肛門，促進傷口癒合；肛部水療器放到馬桶上幫助用坐姿完成熏蒸坐浴，確保時間。特別提醒肛腸康復包一般大的醫院有，但是價格比淘寶至少貴一倍，建議自己備上。
另外，術後飲食也很重要，要避免辛辣，應多吃蔬果預防便秘。
祝題主早日康復，有問題歡迎再問。
⑥ 請問，肛瘺手術後傷口剩下一點點不癒合怎麼回事
你好，這可能是創面有點炎症感染了，可以碘伏等消毒，還可以康復新液濕敷治療
⑦ 做肛瘺手術已經大半年了，但是傷口還沒癒合，誰能解釋一下怎麼回事呢
根據你後面說的，看起來你這個膿腫沒做徹底樣，並不是肉芽沒長好的原因。要是需要處理就早點做處理，不然你熬的時間更長，因為這種情況醫生也不好給你說手術沒做好，要再做一下，那樣你心理上也不能承受，所以做些無關緊要的小處理，搞到最後可能還是要再搞一次，還不如早搞。
⑧ 肛瘺手術後傷口不癒合
手術傷口不癒合/切口感染/手術傷口破裂
術後切口癒合不良或傷口破裂（指正在癒合的傷口或原來已經外科手術縫合的傷口重新裂開）是外科術後的常見症狀，其發生概率達7%, 許多術後感染形成難愈性傷口, 創口形成膿性感染,造成經久不愈，給患者帶來極大的痛苦和心理負擔。
手術傷口癒合不良的主要原因
（1）脂肪液化。特別是切口處脂肪較多並採用電刀手術時，其發生機制可能是由於電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發生變性, 同時脂肪組織內毛細血管由於凝固作用而栓塞, 使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應進一步發生障礙, 術後脂肪組織發生無菌性壞死, 形成較多滲液, 影響切口癒合。
（2）無菌性毒性反應。切口暴露時間較長, 在機械作用如擠壓、鉗夾等刺激下很易發生氧化分解反應, 引起無菌性毒性反應, 使脂肪組織發生液化。細菌毒力的大小, 傷口內有無血腫開口異物、局部組織和機體抵抗力的強弱、滅菌操作是否嚴格是切口感染的主要影響因素, 另外，切口脂肪液化處理不當亦可造成感染。
（3）全身性因素。全身狀態主要包括年老體弱、惡性疾病、糖尿病、血漿蛋白低下、貧血、肝腎功能不全、圍手術期使用糖皮質激素等, 均可影響切口的癒合。
◎年齡老化：衰老是引起創傷癒合障礙的主要因素之一。老年人各組織細胞本身的再生能力已顯著減弱，加之血管老化導致血液供應減少。同時，隨著年齡的增長，組織的成纖維細胞的細胞周期明顯延長，致使癒合延遲、甚至不癒合，對傷口的機械性強化的過程也顯著遲緩。
◎營養低下：嚴重的蛋白質缺乏可使組織細胞再生不良或緩慢，尤其當含硫氨酸（如蛋氨酸）缺乏時，常導致傷口組織細胞生長障礙，肉芽組織形成不良，成纖維細胞無法成熟為纖維細胞，膠原纖維的合成減少。維生素缺乏的影響更大，如維生素C缺乏雖不影響成纖維細胞的再生，但使其合成膠原的功能發生障礙（包括脯氨酸的羥化障礙），且影響其轉化為纖維細胞，使其瘢痕形成少，抗拉力強度弱；維生素A1 、B2和B6的缺乏則導致纖維化不良；全身和局部鋅含量降低也致癒合遲緩。
◎用葯不當：大劑量腎上腺皮質激素能明顯抑制新生毛細血管的形成、成纖維細胞的增生及膠原合成，並加速膠原纖維的分解，致使癒合不良；青黴胺也有類似作用，並減弱其抗拉力強度，系因其能與膠原a－肽鏈上的醛基結合，干擾膠原分子內和分子間的交聯形成，致使膠原纖維失去穩定性，加速膠原纖維的分解吸收。
（4）局部因素：局部因素主要有感染及異物，局部血循環不良（局部營養供應不良）及神經支配受損，這些產生的根本原因跟醫生無菌操作技術、術中縫合技術、止血不徹底、電刀使用不當等有關。
◎感染與異物：傷口感染十分多見，並易致化膿，據稱僅需100個細菌就足以造成皮下膿腫。感染後深出物很多，可加大傷口局部張力，每致傷口哆開甚至破裂（包括正在癒合及已縫合的傷口），尤其化膿菌產生的一些黴素及酶類可引起細胞壞死，膠原纖維和膠原溶解，從而加重組織損傷，防礙癒合。
◎局部血循環不良：良好的局部血液循環既保證所需的營養和氧，也有利於壞死物質的吸收、運輸和控制局部感染。反之，則影響組織細胞再生修復，延滯癒合，特別對於一些特殊部位的刀口，葯物作用及營養輸送很難到過傷口。
◎神經支配受損：植物神經受損時可致局部血液供應發生障礙，影響組織細胞再生。麻內性皮膚潰瘍長期不愈，即系因神經受累所致。
治療方案：
輕度切口癒合不良者,一旦術後3天左右發現腹壁切口紅腫、硬結、滲液，需要：
（1）及時應用頻譜儀照射, 每天2 次, 每次30分鍾，對滲液較多或切口裂開者拆除切口縫線、清創、引流。
（2）用熊氏葯膏外塗（或者也可不用），拔膿排毒，使肉芽新鮮，膿液排出。
（3）肉芽新鮮後，對裂開傷口≤3 cm 者, 用膠布剪成蝶形, 行牽拉傷口, 盡可能不留縫隙, 3～ 4 d 去除膠布, 裂口均能完全癒合。對傷口> 3 cm 或完全裂開者, 在局麻或硬外麻下行清創傷口, 用7號絲線行全層縫合,針距1.5～2 cm , 徹底關閉死腔,術後加強抗感染；
對於嚴重的切口癒合不良者或者長達1個月到10年以上仍未癒合的患者，根據情況的不同，具體的方案有所差異，總的方案是：
（1）用熊氏葯膏恢復用葯不當或者經久不癒合造成的深層組織壞死，修復內部組織。通常需要用葯7－15天，視情況不同而異。
（2）待傷口變得類似正常新鮮傷口時，根據傷口長度及肉芽生長情況做下一步處理。
（3）處理後繼續使用熊氏葯膏促進傷口微循環，提供傷口局部的營養，刺激生長因子的產生，從而進行原位性病理性再生，最終修復傷口，傷口完全癒合。
（4）對於使用熊氏葯膏之前已經有肉芽組織高於正常組織的情況，待傷口癒合後再進行疤痕治療處理或者整形手術進行表皮美容。如果使用熊氏葯膏之前沒有肉芽組織高於基體組織的情況，癒合後不會留疤痕。
⑨ 肛瘺手術後傷口難癒合是怎麼回事
瘺管都是這樣，耐心。還要忍耐痛苦，如果瘺管表面長了膜，要掛去，才能繼續生長。主要是傷口空間大，超過了自然癒合程序的時間與空間。完全癒合要數月時間。
⑩ 肛瘺手術後為什麼內口難癒合
肛瘺的手術後是可能復發的；或者，如果復雜性的，也可能一直不會癒合，都這么長時間了還是不癒合的話，應該是沒有治癒的；和當地醫生結合一下吧，如果還是肛瘺沒有癒合，過三個月後還是應該考慮再次手術的；不管是手術還是非手術治療都是要做好肛門護理，具體就是坐時架空肛門懸空透氣，按醫囑堅持高錳酸鉀熏蒸坐浴，便後用水清洗肛門。最好准備個電動肛門護理包，裡面有肛部支撐墊幫助懸空透氣，肛部葯浴盆放在馬桶上用坐姿坐浴， 肛部清潔器每次便後水洗。若出現便血說明肛門有破潰傷口，便後水洗後還要用肛部消毒巾給傷口消毒，避免大便殘留的細菌讓傷口反復發炎癒合緩慢。特別提醒坐浴葯要用1：50濃度的高錳酸鉀溶液稀釋100倍後使用，不要錯買成1:5000濃度，這是男科或者婦科用的，10瓶才能夠一次坐浴。肛門護理包醫院和網上都有，在網上買時小心買到便宜的假貨，比如葯浴盆的導氣管，一定要透明的才是醫用級別的，假貨是回收橡膠做的有毒對肛門不利。