服阿卡波糖為什麼吃飯不好

Ⅰ 4種「降糖葯」的副作用，不容忽視，長期吃降糖葯的人注意了

眾所周知，糖尿病屬於慢性代謝性疾病，是無法完全治癒的。

因此，需要長期的控制病情；在控制的這個過程中，葯物是不可缺少的；

但是，葯物是有副作用的，無論哪種葯物都會對身體造成損害，所以服葯時都要注意；很多的降糖葯都有相應的副作用，對這些副作用的應對方法也不盡相同，這就需要患者多了解，合理用葯，避免使副作用加重。

以下這幾種常見降糖葯使用廣泛，但也存在副作用，一定要謹慎!

糖尿病控制血糖的方法通常就會優選胰島素，很多人認為胰島素沒有副作用，但其實只是因為胰島素的副作用很小；

打胰島素最直接的一個副作用就是低血糖，特別是老年人，老人對低血糖並不是很敏感，可能直接表現出來的就是低血糖昏迷，這是直接危及生命的；

注射胰島素可能還會出現過敏的情況，如：局部出現紅腫，硬結，發癢的情況；

長期在一個部位注射還有可能造成局部皮下脂肪的萎縮；

因此，在使用胰島素時一定要嚴格地在醫生的指導下合理的使用，不要自己隨意地加減葯量。

胰島素分泌促進劑為格列美脲類和磺脲類；

這類葯物主要刺激胰島細胞分泌胰島素達到降糖的效果，也很容易引起患者出現低血糖。

但這種葯物需要刺激胰島細胞才能產生胰島素，因此比直接注射胰島素引起的一般低血糖症狀要輕；

二甲雙胍屬於常用的降糖葯物，主要是用於二型糖尿病的治療；

它的主要副作用會表現有惡心，嘔吐，放屁增加等胃腸道反應，一般不會導致低血糖昏迷，但過量服用，有可能導致乳酸蓄積，引起糖尿病乳酸酸中毒；

另外長期應用的時候，需要注意檢查肝腎功能，乳酸中毒會影響心肺功能和肝腎功能，因此，心、肺、肝、腎不好的患者最好不要使用二甲雙胍。

阿卡波糖是常用的口服降糖葯，主要是一種糖苷酶抑制劑。

服用阿卡波糖片最多見的副作用是胃腸道的不適，會出現腹脹、放屁多、大便不暢等症狀，有部分人不耐受，有部分人服用幾天後症狀就緩解了；

所以有消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂的人是不可以服用該葯的；

還有這類葯對肝功能有一定損傷，有少部分人會有肝酶升高、黃疸、肝炎的情況，但也比較罕見，若出現嚴重的肝、腎功能損害的患者是不能用該葯的。

每一種降糖葯都有不同的副作用，雖然注射胰島素是相對安全的，但也對身體會造成影響；患有糖尿病的患者最好是在醫生的建議下，合理用葯，切勿隨意加減葯物。

Ⅱ 如果你正在服用阿卡波糖片，一定要避免這個問題才能更好發揮降糖效果

糖友老陳與老友小聚，飯桌上服用一片阿卡波糖，然後開始進餐。這頓飯他先後吃了紅燒黃魚、燒茄子、木須肉、醋溜包菜等，白酒2兩，以後主食炸窩頭片蘸臭豆腐上桌時，老陳已經吃飽了。

這頓飯，老陳有什麼控糖誤區嗎？

老陳日常空腹血糖正常，餐後血糖偏高，目前遵醫囑三餐服用阿卡波糖片。

阿卡波糖片抑制小腸的α葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相應減緩，從而減少餐後高血糖，

因為阿卡波糖片主要作用機理為延緩食物的吸收，尤其是多糖類食物。故適用於以米，面等為主食的人群，不適用於以肉類，蛋類等高蛋白高脂肪食物為主食的人群。

對於脂肪和蛋白質引起的餐後血糖升高，阿卡波糖的作用有限。

老陳日常外出飲食居多，飲食結構以肉類、蛋類等為主，搭配蔬菜，阿卡波糖降糖效果就會比較有限。

案例分享

小劉發現，日常管不住嘴，可以吃燒烤、涮肉等肉類，吃到飽血糖都沒問題。但是不能吃澱粉類食物，肉吃了飽就不用吃含澱粉的東西了。有一次吃得幾乎全都是肉和蔬菜，主食幾乎就是吃了一點兒，血糖漲得不高，但是小劉發現持續時間長，晚餐只喝了一杯牛奶，睡前血糖是5.8mmol/l。

誤區解析

1.糖尿病人主食吃得很少，作為彌補，肉蛋及油脂的攝入增加，最終不但使總熱量明顯超標，而且導致血脂升高。

2.大量攝入肉類，蛋白質分解後的產物需從尿中排出，從而增加腎的負擔，引起腎功能損害。不攝入主食時，身體活動能量不足，脂肪的動員也會增加，從而產生大量叫做「酮體」的代謝物，當酮體達到一定量時會產生酮症酸中毒，

1.糖尿病人吃主食需科學選擇和搭配。 成人糖尿病人一般每日主食攝入量不建議低於4兩（生重）。但具體每個人吃多少，因每個人的體重、每日活動強度等有所 差異。

2.建議選擇粗細搭配的主食：糙米飯（大米+糙米）、二米飯（大米+小米）、雜糧飯（大米+其他雜糧）、紅豆飯、全麥麵包、蕎麥面等。全谷類和雜豆類的比例一般佔1/3。但對於老年糖友，可視消化能力酌情調整。

3.不要單獨攝入主食 主食是一類富含碳水化合物的食物，單獨攝入後必定會引起血糖升高。如何減少它對血糖的影響呢？就是要讓它和其他生成血糖能力低的食物一同攝入，比如富含蛋白質的葷菜、奶類，富含膳食纖維的蔬菜等。這樣，不僅營養素攝入全面，而且有利於血糖平穩。

最後，對於老陳，最 健康 的辦法是改善飲食結構，每餐要吃富含碳水化合物的主食，如米飯、饅頭、大餅、面條或者其他谷類、薯類製品，當然有粗糧更佳。如果難以做到，應在醫生指導下調整降糖葯物。

Ⅲ 阿卡波糖片為啥要與第一口飯同服飯吃到一半想起補服，可以嗎

對於糖尿病患者來說，如何服用降糖葯都快成為一門學問了。對於降糖葯來說，一會飯前吃一會飯中吃，有時需要不同作用的葯品聯合使用，一起控制血糖水平，很多糖尿病患者上了歲數難免會記不清楚。尤其是阿卡波糖片這個降糖葯，需要與第一口飯同服，很多患者往往吃飯吃到一半才想起來，這個時候要不要補服又成了難題。

今天就來聊一聊，讓糖尿病患者頭痛的阿卡波糖片。

阿卡波糖片是治療糖尿病人中表現為餐後血糖高的這類型病友常用的口服葯，能明顯降低餐後血糖水平。

這個葯品口服後其實是很少被吸收的，該葯品進入人體後主要是在腸道內抑制一種酶的活性，這種酶叫α-葡萄糖苷酶，這個酶的主要作用是參與人體中糖類的代謝。當它的活性被降低時，也就延緩了人體內糖類的分解。

所以，我們吃進的米飯，饅頭大餅等碳水化合物就難以被分解為糖，從而阻礙、延緩糖吸收進入血液，因此來降低我們吃飯後的血糖水平。也就是醫務工作者說的這類葯品可降低患者的餐後血糖。

由於阿卡波糖口服之後很少吸收，基本只在腸道中發揮作用。所以在進食的時候服葯，才能最大限度地發揮它降糖的作用。如果服葯太早，葯物就會被排出，不能發揮效果；如果服葯太晚，食物中的糖就已經被吸收了，所以服葯的時機一定要掌握好。

如果是在吃到一半飯的時候才想起來去補服阿卡波糖，對降糖效果影響可能不大，但副作用會增加，所以糖友一定要牢記服葯時間。

服用阿卡波糖的最佳時機，就是在吃第一口飯的時候。注意一下，這里說的是第一口飯，指的是米飯、大餅、饅頭之類的主食，或是含有澱粉的土豆、紅薯、山葯之類的食物。 因為只有在進食這些含有澱粉的食物時，阿卡波糖才會發揮作用。服用的劑量因人而異。一般推薦劑量為：起始劑量為每次50mg，每日3次。以後逐漸增加至每次0.1g，每日3次。個別情況下，可增至每次0.2g，每日3次。或遵醫囑。可以通過監測血糖，找到適合自己服用的量。不要隨意更改葯量或停葯。

阿卡波糖片在應用過程當中有可能會產生副作用，比較常見的就是有可能會引起胃腸道症狀，引起胃腸脹氣、腹瀉以及腹部的疼痛、惡心、嘔吐、消化不良這樣的情況；

肝膽異常，當然比較少見，有可能會引起肝酶升高、黃疸、肝炎這種情況；

血液系統方面，血小板減少，

極個別罕見的有可能會引起過敏反應：皮疹、紅疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢，

另外比較罕見的情況，可能會引起不完全性腸梗阻這樣的表現；一般情況下阿卡波糖片比較安全，在用葯的過程當中，要嚴密的注意監測肝腎功能以及胃腸道情況。

Ⅳ 長期吃阿卡波糖，會出現哪些副作用該如何應對早知道，早受益

阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制劑，通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收，來達到減少餐後血糖生成，降低餐後血糖的目的，所以特別適合餐後血糖高，以米飯、饅頭、面條等碳水化合物為主要食物的高血糖患者。但是長期服用阿卡波糖，身體會產生一些副作用，今天就和大家一起來分享阿卡波糖有哪些常見的副作用以及應對的方法。

一胃腸道反應：阿卡波糖最常見的副作用就是腹脹、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、消化不良和放屁等等胃腸道的反應。而減少這個不良反應的應對方法呢，首先要注意飲食搭配，盡量避免食用像紅薯、土豆等容易產生氣的食物，並且要從小劑量開始服用，然後根據測量的血糖值，按需求來逐漸增加葯物的劑量。比方說剛開始服用的時候是50毫克一次一片，一天三次，待身體耐受之後，再逐漸增加劑量，如果不良反應大，實在無法耐受的話，就需要在醫生的指導下減少葯物劑量或者調換其它的降糖葯物。

二低血糖反應：雖然單獨服用阿卡波糖，很少發生低血糖反應，但是當阿卡波糖與胰島素、雙胍類降糖葯或者胰島素促泌劑聯用，比方說格列喹酮、格列吡嗪、格列本脲、格列美脲、格列齊特、瑞格列奈、二甲雙胍等等葯物與阿卡波糖聯用時，可能會增加低血糖的發生風險，因此需要在醫生的指導下，減少以上葯物的劑量，並注意監測血糖，一旦發生了低血糖反應，必須使用葡萄糖或者蜂蜜來糾正，而不宜使用蔗糖類的食物。

三少數糖尿病患者服用阿卡波糖以後，可能會引起肝損傷，出現黃疸和轉氨酶升高，尤其是大劑量使用阿卡波糖更容易發生。所以剛開始服用阿卡波糖的時候，建議每個月去檢查一次肝功能，如果檢查幾次以後，肝功能沒有出現明顯的問題，可以改為三個月或半年復查一次。但是檢查後如果發現轉氨酶異常，大家也不用緊張，可以在醫生的指導下停用阿卡波糖，一般停葯之後，通常轉氨酶都會恢復正常的。

Ⅳ 吃阿卡波糖需要注意啥

阿卡波糖屬於a糖苷酶抑制劑，通過抑制澱粉等碳水化合物食物轉化為葡萄糖，減少葡萄糖吸收入血而降低餐後血糖和減少血糖波動。每天300mg的阿卡波糖降低糖化血紅蛋白HbA1c的幅度為1.1％，並可以減低體重。阿卡波糖適用於以碳水化合物為主要食物成分和以餐後血糖升高為主要表現的糖尿病患者。服用阿卡波糖需要注意以下幾點

1阿卡波糖不僅與每餐的進食量有關，更與進食的種類有關。對於喜好米面等主食攝入多的人，降低餐後血糖效果好，但如果每餐攝入綠葉蔬菜等澱粉含量少的蔬菜或者肉類等蛋白質脂肪為主要成分的食物，阿卡波糖的降低餐後血糖的作用就很有限。澱粉類食物占每餐的比例達30％以上最為理想。

2鑒於阿卡波糖的葯理作用是抑制澱粉轉化為葡萄糖，延緩葡萄糖吸收，降低餐後血糖的特性，在服用這種葯物時應隨餐服用或者與第一口飯同服。阿卡波糖片應餐前立即服用或與前幾口食物嚼碎服用降糖效果更好， 嚼碎可以使葯物與食物更加充分 的 混合，加快葯物降低餐後血糖的速度和程度，阿卡波糖膠囊應餐前即刻整粒吞服，無需嚼碎。

阿卡波糖常見的不良反應為惡心，腹脹，腹瀉，排氣增多等胃腸道反應，是由於澱粉類食物消化不充分所致，服用這類葯物應從小劑量開始，逐漸加量，單獨使用阿卡波糖不會造成低血糖，一般是與其他降糖葯合用時候出現。 若出現低血糖，糾正時需要使用口服或靜脈注射葡萄糖 ，而食用蔗糖或饅頭等澱粉類食物糾正低血糖的效果差，這是因為葯物抑制了a糖苷酶，阻礙了蔗糖等雙糖以及富含蔗糖，麥芽糖等雙糖的澱粉類食物分解為葡萄糖，不能迅速的糾正低血糖。

Ⅵ 糖友服用阿卡波糖時要注意這四點，不然等於白吃了

說起阿卡波糖，糖友都非常熟悉，但起初一聽這個名字，都很意外，本身就是糖，怎麼還能降血糖呢？沒錯，阿卡波糖就是能以糖降糖！

阿卡波糖是臨床中治療2型糖尿病常用的口服降糖葯，屬於α葡萄糖苷酶抑制劑，這類降糖葯還有伏格列波糖、米格列醇等，它們在腸道能夠抑製糖的吸收，從而降低餐後血糖！其機制是通過競爭性抑制α葡萄糖苷酶（一種雙糖類水解酶）的活性而減慢澱粉等多糖分解為蔗糖（一種雙糖）和葡萄糖（一種單糖），從而可延緩單糖的吸收。

為何說阿卡波糖最適合國人「胃口」？

阿卡波糖適用於餐後血糖升高的患者，不增加體重，低血糖的風險比較低，並且有使體重下降的趨勢。阿卡波糖非常適合中國及亞洲人群，這是因為中國及亞洲人群的飲食譜以碳水化合物為主（歐美國家以牛肉、漢堡和披薩等為主食），口服阿卡波糖後可以有較高的抑制澱粉分解被吸收效果，非常有利於血糖的控制。

服用阿卡波糖，非常有講究，如果不注意有些事項，可能等於白吃。今天筆者給大家科普下服用阿卡波糖時應重點關注的4個注意事項。

葯師提醒：忽略這4點，阿卡波糖等於白吃

1）注意服用方法

服用葯物，應選擇最適宜的服用葯品時間。大部分的葯物基本是飯前或者飯後服用，但是飯前或飯後服用卻不適用於阿卡波糖。阿卡波糖應於餐中整片（粒）吞服，即與第一口飯同服，若服葯與進餐時間間隔過長，則療效較差，甚至無效。

2）注意服用劑量

阿卡波糖的起始劑量為一次50毫克，一日3次，以後逐漸增加至一次0.1克，一日3次。個別情況下，可增加至一次0.2克，一日3次。若病人在服葯4 8周後療效不明顯，可以增加劑量。若病人堅持嚴格的糖尿病飲食仍有不適時，就不能再增加劑量，有時還需適當減少劑量，平均劑量為一次0.1克，一日3次。

3）與其他降糖葯聯用時有講究

阿卡波糖本身是不會導致低血糖，如果與磺醯脲類（比如格列齊特）、雙胍類（比如二甲雙胍）或胰島素聯合使用時，血糖會下降，甚至導致低血糖，所以聯合應用時需減少這些降糖葯的劑量。

注意，服用阿卡波糖發生低血糖症狀時，一定要直接補充葡萄糖，不能服用蔗糖，因為蔗糖的吸收會被阿卡波糖抑制，就能以解決低血糖危象。

4）一定要吃主食

由於阿卡波糖僅作用於碳水化合物因此服用阿卡波糖的糖尿病患者一定要吃富含碳水化合物的主食（米飯、饅頭、大餅、面條或者其他谷類、薯類製品）。若糖尿病患者在進餐時只吃了蔬菜、肉類，比如肉類的主要是脂肪和蛋白質，而沒有進食主食，那麼服用阿卡波糖也沒有任何降糖效果，因此這頓飯就沒必要服用阿卡波糖，因為即使服用了阿卡波糖也控制不了餐後血糖。

結語

總之，阿卡波糖是非常適合國人飲食習慣的降糖葯，但是也要注意以上4點，同時需要注意有無服用禁忌症，比如孕婦、哺乳期婦女禁用。其他α-糖苷酶抑制劑（如伏格列波糖、米格列醇等的用法與阿卡波糖有較多相似之處。

圖文綜合於網路

Ⅶ 吃了阿卡波糖後，腹瀉、放屁增多，可以少吃飯不吃葯嗎

一位患糖尿病的朋友跟華子說，他在服用阿卡波糖控制血糖，但用葯之後，每天放屁多了，還有腹瀉。他問華子，他能不能少吃一點飯，不吃阿卡波糖？華子告訴他，少吃飯不能代替阿卡波糖的作用，不建議停葯。

胃腸反應是阿卡波糖常見的不良反應，通常發生在用葯初期，經過一段時間持續服葯後，大多數人都可以耐受，會逐漸減輕。

阿卡波糖是α葡萄糖苷酶抑制劑，可以抑制腸道內的α葡萄糖苷酶的活性 ，從而抑制碳水類食物中的長鏈多糖（主要為澱粉）分解為雙糖和單糖（葡萄糖就是一種單糖）。

人體腸道只能吸收單糖，無法吸收多糖，所以服用阿卡波糖之後，對單糖的吸收減緩，血糖升高的速度就會變慢，讓體內的胰島素有更多的時間進行反應和分泌，從而 降低了餐後血糖值 。

有些人認為吃了阿卡波糖，葡萄糖就不會吸收了，飲食上就可以放開，這是一種誤解。實際上， 阿卡波糖的作用是「延緩」吸收，而不是「阻止」吸收 。阿卡波糖是通過延長葡萄糖吸收的時間，壓低餐後血糖的峰值，使血糖更加平穩。

也就是說，即使服用了阿卡波糖，我們所吃下去的每一口飯，最終仍然會被人體吸收， 阿卡波糖只是延長了吸收的過程，不會減少吸收的總熱量 。

糖尿病人對血糖變化的敏感性下降，胰島功能減弱，即使減少進食量，但是沒有阿卡波糖，葡萄糖就會迅速吸收，仍然會出現餐後高血糖，拉高整體的血糖值，所以 少吃飯不能代替葯物的作用 。

阿卡波糖不能減少葡萄糖的吸收，所以糖尿病患者 在服用阿卡波糖的時候，還要對攝食總熱量進行控制 ，飲食上要量出為入，需要估算自己一天消耗的熱量，作為進食標准。

阿卡波糖最常見的不良反應，就是會引起胃腸脹氣、排氣增加以及腹瀉。這是因為阿卡波糖延緩碳水類食物的吸收，增加碳水類食物在腸道內停留的時間所導致。如果不遵守飲食控制，增加了進食量，有可能導致胃腸反應加重，也不利於控制血糖。

嚴格控制飲食，可以減少阿卡波糖的不良反應 。服用阿卡波糖後，大多數人的不良反應都可以耐受，不會對 健康 造成影響。

1、服用劑量 ：阿卡波糖起始劑量為每次50 mg，一日3次。當耐受不良反應後，可以增至每次100mg，一日3次。最大劑量為每次200mg，一日3次。如果不良反應明顯，也可以減少葯量。

2、餐時服用 ： 阿卡波糖需要在餐時服用，與第一口飯同服時效果最佳 。如果在飯前服用或是在飯後服用，都會導致葯效大幅下降，甚至無效。

3、餐中有碳水才有效 ：阿卡波糖只延緩碳水類食物的吸收，如果餐中沒有碳水類食物，比如說只吃了蔬菜和肉類，沒有吃米、面、薯類等含澱粉的主食，那麼服用阿卡波糖就沒有效果。

4、出現低血糖的解救 ：單獨使用阿卡波糖時不會導致低血糖，但糖尿病通常需要多葯聯合治療。 在阿卡波糖與其他降糖葯物聯用時，如果出現低血糖，不能口服蔗糖（白糖、紅糖、冰糖等）解救，需要直介面服葡萄糖才能解救 。