為什麼醫院的肌酐測定值不一樣

1. 去檢查的醫院不同，測出的血肌酐值也不同，該以哪個為准

常常以血肌酐來判斷腎臟嚴重程度，因此很多患者特別關注於肌酐水平，為能降低肌酐水平而尋求各種辦法。一般情況下，肌酐水平越高，肝臟受損就越嚴重，那肌酐水平升高就一定是尿毒症嗎？

正常情況下，全血肌酐水平是88.4~176.8微摩爾；血清或是血漿肌酐正常值，男性和女性分別是53~106微摩爾，44~97微摩爾。不過，不同的實驗室參考值有一定的差距，需根據具體的參考值來判斷。

不同醫院的血肌酐參考范圍也不同，該以哪個為准？

腎臟是否縮小。腎病患者血肌酐水平升高，做腎臟彩超檢查，檢查結果可能是腎臟腫大，也有可能是正常大小或縮小。如果雙腎腫大，應警惕急性因素所造成的血肌酐升高，通常是急性腎損傷；如果雙腎臟大小正常，說明病情不是很嚴重；如果雙腎臟縮小不明顯，那麼應警惕慢性因素所造成的血肌酐升高。

看腎小球濾過率。雖然有些患者血肌酐水平升高，不過腎小球濾過率處於正常水平，每分鍾腎小球濾過率達到50毫升，說明跟尿毒症無緣。看其他指標。腎病患者除了關注血肌酐外，還需關注血尿酸、血紅蛋白、血鉀和血鈣以及血脂等，只要這些指標在正常范圍內，發展成尿毒症的可能性低。

由此可見，腎病患者不能只是關注血肌酐，還需積極控制血壓、尿蛋白、血尿酸以及腎小球濾過率等。嚴格按照醫囑服用葯物，把這些指標控制在正常范圍之內，與此同時應定期去醫院復查。

2. 肌酐正常值

肌酐正常值在44-133μmol/L，由於各個醫院檢測的方法不一樣，各有差異。肌酐值由於受到年齡、體重、性別、肌肉活動、營養狀態的影響，不能反應腎功能，建議查內生肌酐清除率，進一步的客觀評估，但易受到留尿24h標本的誤差且較為麻煩，有條件的醫院可以做腎臟ECT、腎小球濾過率客觀評估腎功能。當腎功能出現了問題，要積極查找病因，進行相應治療，延緩腎功能進展，避免腎毒性葯物的應用，保護殘余腎功能，慢性腎衰竭呈慢性、進行性進展，直至腎衰竭的終末期、尿毒症期，一旦出現了尿毒症的症狀，需要進行腎臟替代治療、血液透析或腹膜透析治療。

3. 血肌酐參考值各地都一樣嗎，血肌酐值122

不一樣。各醫院有各自的標准。除了測量方法的不同外，就是肌酐參考值和性別年齡有關。有的醫院是不分的，所有受測者用一個統一的參考值。有的醫院根據你的性別給出參考值。女性要低（例如有的醫院是80），男性要高。相差還挺大。
「臨床檢驗指標速查手冊」所載數據為： 血肌酐正常值（鹼性苦味酸法）： m(男)：79.56--132.60 微摩/升; f(女)：70.72--106.88微摩/升。可見和測試方法有關，和性別有關。