為什麼多種靶向葯療效卻不好

A. 為什麼靶向葯一開始很有效，後來還是治不了癌症

近年來，全球癌症發病率的總體上升已成為某些國家死亡的主要原因之一。美國每5個人中就有一人是因癌症致死，我國這個數字是每7至8人。為了抑制它，醫學界提出了許多新方法，例如靶向治療，它最初是精確抑制癌症的靈丹妙葯。但是，許多患者在花了大筆錢後仍然無效，最終被該疾病擊敗。為什麼是這樣？

此類突變會導致細胞瘋狂復制，失去控制並繼續侵襲身體的其他部位，最終導致整個生物體的破壞。因此，幾乎所有的晚期癌症患者都異常瘦弱，這是由於腫瘤細胞瘋狂膨脹而耗盡體內能量的結果。體內有如此多的細胞，並且基因每天要經歷數億次復制。盡管發生突變的機會很小，但一定會發生。我們稱其為自發突變。三分之二的癌症是由其基因突變引起的。

B. 靶向治療是什麼有用嗎

靶向治療已經出現有二十餘年了，早1998年，注射用曲妥珠單抗是作用於人類表皮生長因子受體Ⅱ的單克隆抗體，也就是第一個用於治療乳腺癌的靶向葯物。到2002年，伊馬替尼作為第一個小分子靶向葯物出現，其主要用於治療胃腸道間質瘤，經過二十餘年的發展，靶向治療在臨床醫學中得到了快速發展，其技術也越來越成熟，副作用越來越能被控制，療效也越來越好了。

C. 靶向治療葯物有哪些，靶向治療效果好嗎，真的沒有副作用

分子靶向治療，是通過干擾腫瘤生長和進展涉及的特異性分子，而阻段腫瘤生長和擴散的治療手段。常用的分子靶向葯物有伊馬替尼，主要用於治療費城染色體陽性的慢性髓系白血病，應用這種葯物治療慢性髓系白血病的患者，血液學緩解率接近90%。吉非替尼、埃克替尼等用來治療EGFR敏感突變的陽性的非小細胞肺癌患者。在EGFR基因敏感突變的患者中應用TKI類的療效要優於化療，不良反應要比化療要輕。同時還有應用於乳腺癌的曲妥珠單抗的治療，主要針對HER-2陽性的乳腺癌患者。曲妥珠單抗不僅可以改善晚期HER-2陽性乳腺癌患者的療效還可以提高早期HER-2陽性乳腺癌患者的生存率。

D. 肺癌發病有兩年多了，一直在治療，前段時間吃靶向葯，效果不太明顯沒有控制住！有什麼好的葯可以控制嗎

首先要確定一下是腺癌、鱗癌還是小細胞肺癌，其次靶向葯用了多久，是不是產生了耐葯還是其它的原因。肺癌的治療建議是綜合治療的比較好，靶向葯可以換一種，經臨床觀察靶向葯耐葯的患者不少，那麼現在如何解決靶向耐葯才是問題的關鍵，金雀異黃素是多葯耐葯相關蛋白的特異性抑制劑，可以減少肺耐葯蛋白(LRP)的表達，從而逆轉多葯耐葯。

E. 靶向治療六個月就沒有效是什麼意思請問

就是對患者的病情沒有起到任何作用，可以放棄這種葯了。換另外一種葯試試，如果也不起作用這個治療方法就行不通了。。不過也可以嘗試灰樹花d阻分的，對絕大部分人有效。

F. 靶向葯有療效副作用小為什麼醫生就是不推廣

靶向治療是一個不同於放化療的新型治療方法，之所以說是新型，是因為靶向治療與傳統的化療相比，具有很大的不同，靶向葯物對腫瘤的殺傷更精準，殺傷作用更強大，對正常組織的損傷卻較小。

腫瘤晚期不可以用靶向葯的情況見於兩種情況，一種是該腫瘤仍然沒有合適的靶向葯物，另外一個情況是腫瘤基因檢測陰性，這種情況使用靶向葯物有效的可能性很小，雖然不是百分之百無效，但首先採取其他的治療方式是更加合理的選擇。靶向葯主要就是晚期轉移癌症患者，沒有手術機會的患者用，如果早中期能手術的反而不要錯過手術機會，當然晚期癌症患者要看疾病，看病理，看基因檢測結果，選擇對症的葯，也不是亂用就有效果的。

知識視野和思維局限是在所難免的，所以大家無論是投資理財，還是治病救人，都要問專業人士，不要道聽途說，否則結局會有苦果吃。同時也提醒非專業人士管好嘴，亂說話害人是失德行為，不懂別信口胡言。

G. 為什麼靶向治療不適合所有的癌症患者

人們生的活水平不斷提高，隨之而來的，癌症的發病率也逐年上升。現在，癌症似乎越來越常見了。

不過，隨著科學技術的發展，治療癌症的手段也多了起來。相較於以往經常使用的手術、化療、放療「三大手段」，靶向治療以它療效顯著、毒性小等特點，已經在癌症治療領域大放異彩。

靶向治療是癌症治療的另一項重要手段，雖然它的精準性會給特定患者會帶來更為顯著的治療效果，但也並不是所有的人都適合。在治療過程中，大家與醫生密切溝通，要選擇最適合自身病情的治療方式。

H. 靶向治療什麼意思優點缺點

所謂的分子靶向治療，是在細胞分子水平上，針對已經明確的致癌位點（該位點可以是腫瘤細胞內部的一個蛋白分子，也可以是一個基因片段），來設計相應的治療葯物，葯物進入體內會特異地選擇致癌位點來相結合發生作用，使腫瘤細胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞，所以分子靶向治療又被稱為「生物導彈」。
所以說，靶向治療的優點就是「精確度高」，那麼缺點有哪些呢？
缺點1：價格貴

靶向治療是一種具有針對性的治療方法，也是一種被稱作為「天價」的治療方法。對於靶向治療真的是讓人有愛又恨，無奈的是很多人往往在最後因為費用而不得不停止靶向治療。要知道在進行靶向治療的過程中，吃靶向葯是不能隨便停葯的。如果病人吃某種靶向葯的療效較好，而且病人對靶向葯的副作用可以承受，那麼這個靶向葯應該一直吃下去，中間不能停葯。
缺點2：耐葯性
靶向葯是比較容易出現耐葯的，如果腫瘤對靶向葯耐葯了，病人的病情就會加重，這種靶向葯已經不能控制住病情了，這個時候就要停止服用該靶向葯，換別的葯或者別的治療方法，比如說化療、抗血管治療等。
抗血管治療是一種新型的腫瘤治療方法，其特點是：針對性強，副作用低，效果好。腫瘤異常血管生成與腫瘤進展、發生轉移、免疫系統逃逸和耐葯均關系密切。早在1971年，就有研究者提出了通過阻止血管生成而延緩腫瘤進展、延長患者生存的「餓死腫瘤」假說。
缺點3，副作用
不同的靶向葯，毒副作用強弱不同。同一種靶向葯，不同的病人吃，產生的毒副作用強弱也可能不同。有些靶向葯的毒副作用是皮疹、口腔潰瘍;有的則是嘔吐、腹瀉，還有些會導致肺炎。如果靶向葯對患者產生的毒副作用太強，病人無法承受，這時候醫生就要考慮減少用量，或者停葯，換成另一種毒副作用小的靶向葯。

I. 為什麼靶向葯總是會耐葯

你好很高興回答你的問題;
1.靶向葯一般是針對特定的分子遺傳學改變及其引起相應的細胞信號通路異常改變的葯物(如酪氨酸激酶抑制劑伊馬替尼等葯物)，也有一些靶向葯物如單克隆抗體利妥昔單抗是針對細胞表面的標志物通過免疫相關機制發揮作用，後者可因細胞抗原下調發生耐葯。
2.腫瘤細胞增殖活躍，且往往存在體細胞高頻突變，特定的靶向葯物所針對的蛋白的某一具體位點可因基因突變發生改變，，從而使該葯物失去作用。
3.即使是同一個體，同一部位的腫瘤中，腫瘤細胞間也存在異質性，即存在大量對靶向葯物敏感性不同的細胞克隆群體，靶向葯物可以篩選對葯物耐葯的細胞克隆，此克隆群體慢慢累積，最終腫瘤細胞中主要的克隆群體對靶向葯物耐葯。
4.說白了和細菌對抗生素的耐葯機制是大同小異的。

J. 靶向葯能治癒嗎

目前只能控制治療，不能治癒。靶向治療其實就是葯物治療，肝癌的靶向葯基本上有三代，第一代的多吉美，第二代瑞格非尼，國內都可以通過正規渠道買到，第三代的樂伐替尼只能在香港或者國外購買。
靶向治療其實就是葯物治療，就是研究的新葯，目前來講都是國外的新葯，那麼通過這個認證，然後國內逐漸上市的。目前來講，肝癌的靶向葯基本上有三代了。第一代叫多吉美，這個葯已經上市大概五年了，很有效的能夠控制這個肝癌的發展。葯物也比較貴，一個月呢，之前可能是5萬塊錢一個月，後來現在今年進醫保了，進北京醫保了，那麼一個月大概報銷之後可能就5000塊錢，也降價了。多吉美它是一代葯，那麼同時二代的靶向葯國內也已經上市了，叫瑞格非尼。這個葯也可以有效的控制肝癌的細胞的發展。
另外還有一個沒有上市的，只能在香港或者國外購買的樂伐替尼。換句話說，肝癌的靶向葯物目前已經出了三代，第一代的多吉美，第二代瑞格非尼，國內都可以通過正規渠道買到，那麼第三代的樂伐替尼。但是嚴格來講，靶向葯並不是說，說三代的貴的一定比一代要好，那麼每個腫瘤細胞的代謝途徑不一樣，用的葯物的效果也不一樣，不是咱們患者自己去選擇我吃一代的還是二代的。這是目前肝癌靶向葯的一個主要的一個市場情況。