為什麼打了局麻不能吃東西

1. 為什麼手術前七八個小時不能喝水吃東西

手術病人一般在手術前12個小時就要開始禁食，4個小時就要開始禁止飲水。在全身麻醉的狀態下，因為手術操作和局麻葯物本身的影響，均可以導致病人惡心、嘔吐，病人的呼吸道在全身麻醉葯的作用下保護性的反射如咳嗽、吞咽已經減弱，所以這個時候嘔吐的胃內容物極容易導致誤吸，進入呼吸道引起化學性的肺炎，更嚴重的因為食物殘渣容易導致呼吸道梗阻，威脅病人的生命。

正常胃排空的時間是4~6個小時，如果情緒激動或者是運動以後胃排空可以延長到15個小時，所以最好是12個小時開始禁食，以確保胃徹底的排空。而在小兒術前也應該至少禁食、禁飲8個小時，具體的時間麻醉醫生可以根據情況進行調整。有些病人或者是患兒的家長抱著吃飽肚子好上陣的錯誤觀念，瞞著醫生進食或者給患兒術前喝奶、飲水，這種極易造成麻醉以後或者是手術過程中發生誤吸甚至窒息，最嚴重的情況下可以導致死亡。所以一定要遵循醫生的醫囑，在術前進行合理的禁飲、禁食。

2. 手術過後為什麼不能吃東西

非腹部手術：小手術術後即可進食；大手術需待2～4天方可進食。局麻手術者，隨病人要求給予飲食；蛛網膜下腔麻醉和硬膜外麻醉者，術後3～6小時可以進食；全身麻醉者，待麻醉清醒、惡心反應消失後即可進食。要是吃了也不太要緊了，手術成功，就不會有多大有生命危險的了，經CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者，及時作血腫或腫瘤摘除術；如為血管畸形或動脈瘤者，可直接切除或行夾閉手術，或通過導管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。絕對卧床休息至少四周。

3. 為什麼打了麻葯之後六個小時都不可以喝水

這多是手術要求，而不是麻醉的要求。

在不考慮手術影響的情況下：
一般全麻之後，只要患者清醒，是完全可以喝水甚至吃東西的。比如做無痛人流、無痛胃腸鏡之後。

而一些局麻或者區域阻滯麻醉之後，完全可以想怎麼吃就怎麼吃，想怎麼喝就怎麼喝。

椎管內麻醉可能對胃腸蠕動有一些影響，但喝水一般沒有關系的。

4. 在手術前不能吃東西，原因是什麼

不管是急救還是正常安排得手術，術前飲食容易反流嗆死這就是個事實！急救是事急從權，不救人就涼了！不能因為急救能做，就不配合術前禁食禁水，畢竟命是你自己的，天救自救者，想找死別連累別人！常規手術，麻醉對禁飲食有時間要求是為了將風險盡量降低。對於急救的病人只能根據利弊來衡量，不能按常規要求。

對於平診手術，也就是非急診手術，都是要求嚴格按照禁飲禁食的標准進行的。假如今天做手術的你早上吃了東西，那麼你的手術大概率會停掉，或者等到八小時以後再做。都要死了還管什麼反流不反流，難道等你兩三個小時把胃裡都消化完再搶救?估計人早涼了。凡事講究權衡利弊，緊急情況下那些概率的事情就忽略了。

5. 麻醉下行卵圓孔封堵術為什麼不能吃東西

雖然此類先心病在進行介入手術治療時也可以不採用全身麻醉，但是使用鎮靜＋局麻的手法一樣有在麻醉和術中出現嘔吐的風險可能，而這種情況下沒有像全麻那樣的氣管插管保護氣道就更加危險，所以術前必須常規禁食以防止發生嘔吐誤吸而導致出現吸入性肺炎的情況。

6. 麻葯打後多久才能吃飯

麻醉後多久可以進食需根據情況而定，具體為：1、局麻：術後可以進食從流質開始；2、椎管內麻醉以及神經阻滯：術後2小時可以喝水，4小時後可以吃流質飲食；3、全麻非胃腸道手術：術後6小時進食，患者完全清醒後，無惡心、嘔吐亦可進食，但先給予流質飲食，以後視病情改為半流或普食；4、全麻胃腸道手術：待排氣後進食從流質開始。如果危重及進行胃腸道手術的患者，術後應禁食禁飲，進行腸外營養或腸內營養。

7. 在手術前不能吃東西，原因有哪些

在我們日常生活中都知道，在手術之前，患者是不可以吃任何東西的，也不能喝水。因為患者在做手術之前，如果吃了東西或者喝了水的話，很可能會影響到手術的結果，給醫生的治療也會帶來非常大的難度。今天小編就來跟大家說一說，在手術之前為什麼不能吃東西？

三、做腸胃手術

如果病人在做手術的時候做的是腸胃手術的話，是必須要禁食的，而且要求特別高，手術之前必須要嚴格的把自己的腸胃准備好，如果有可能的話，需要用灌腸的方式來幫助病人清理消化道，因為在手術的過程中由於腸胃道的牽引很可能會引起病人出現反射性的嘔吐，而且讓患者進食能夠防止手術之後腸胃道的其他一些並發症，所以如果病人做常規手術的話，必須要嚴格的禁食。

8. 關於全身麻醉的問題，有追加分。

手術過程全跟蹤:麻醉醫生的指導!
一般人通常覺得手術很可怕，反復詢問醫生能否單憑吃葯治療。其實，隨著外科和麻醉學的發展，手術並不可怕。相反，能通過手術治療的疾病往往能得到徹底根治。像闌尾切除、膽囊切除、剖腹產、子宮肌瘤挖出術等已經很普及。人一生進一次手術室已經並不稀奇。下面，我就以一個麻醉醫生的視角向您介紹整個圍手術期的全過程。
術前准備：
當您辦理好住院手續後，首先要進行常規的術前檢查，一般包括血常規、出凝血、血生化（肝腎功能、血糖、電解質），乙肝三系、丙肝、梅毒等血液傳播疾病的排查，特殊檢查包括胸片（X片）、心電圖等，老年病人還有加上心臟超聲和肺功能檢查，根據您的疾病還可能進行其他項目的檢查。這些繁雜的項目都是為了更好的了解您的全身情況，確保手術安全。很多病人對抽血很忌諱，認為抽了這么多血會對身體健康造成影響，其實不然，一般抽血只抽2－3個毫升，而一般成人的血液至少有5升，並且身體還在不停的生成血液。這些檢查一般需要3－4天時間，您得耐心等待。胸片、心電圖等要預約的項目必須按時去做檢查，並將報告單交給主管醫生。
術前談話：
當上述檢查都完善的時候，主管醫生就會找您或您的家屬進行術前談話。談話的目的是告知手術的方式，手術的風險以及一些特殊材料（如人工晶體）的選擇等。您應當積極的與醫生溝通，交流各自的想法。
麻醉術前訪視：
一般麻醉醫生都會在前一天訪視自己的病人，通常是在傍晚。因此您和您的直系家屬應該在病房等候。訪視的主要目的是了解您的身體情況以選擇最適宜的麻醉方式。麻醉醫生會進行一般的問診和體格檢查，判斷是否有麻醉的禁忌症，如有腰椎間盤突出的病人一般不採用椎管內麻醉。您應該在這個時候告知醫生您有什麼葯物過敏，以前得過什麼重大疾病（如肺結核、糖尿病、高血壓、心臟病等）。如果以前做過手術，採取何種麻醉方式、麻醉過程時出現過哪些特殊情況（如困難氣管插管等）也應當詳細告知。病人可以在這時候提出自己的要求，如要求術後使用鎮痛泵等。對麻醉方面有任何疑問也可以在這個時候提出。
接著，麻醉醫生會通知您禁食禁飲的時間，一般是在手術前一天晚上的十點，手術當天的早飯也不能吃。醫生往往會說別吃飯別喝水，有的病人就誤以為「我不吃飯改吃面條，不喝水改喝牛奶」，導致手術時間被迫推遲。術前禁食禁飲的目的是防止麻醉期間胃內容物返流誤吸，也就是說，醫生擔心您在睡得很深、失去意識的時候將胃裡的東西吸到肺里去造成肺炎。但高血壓的病人例外，一般高血壓的病人每天早上都要吃降壓葯，手術當天早上降壓葯還應當繼續吃，但只能用很少的溫水送服。這樣，血壓才能控制平穩。
最後，麻醉醫生會和您或您的家屬進行麻醉簽字。有的病人不理解，怎麼剛簽了字又要簽字了？麻醉簽字與手術簽字是不同的，麻醉醫生談的是麻醉風險，手術醫生談的是手術風險。打個比方，就好比一艘船要出海打魚，船安全行駛是麻醉醫生負責的，至於能不能打到魚則是手術醫生的事。麻醉簽字單上列出了可能出現的並發症和意外，看上去比較可怕。但這並非是麻醉醫生在推卸責任，只是告知病情的一項法律程序。您想，喝水都有可能嗆到，意外隨時都可能發生，重要的是我們要盡量避免。有的病人反復詢問這些並發症和意外發生的概率，再小的幾率，對於一個病人來說只有兩種情況，要麼是發生了，要麼就是沒發生。因此，再小風險醫生都要重視。
麻醉方式：
一般人理解的麻醉方式有兩種：一種是完全睡著，一種是醒著但不知道痛。我們姑且先這么理解。先簡單介紹麻醉的分類，具體實施步驟將在下文中介紹。
1.全身麻醉：即通常理解的完全睡著的麻醉方式。有吸入和靜脈給葯兩種方式，一般採取吸入和靜脈復合麻醉。需要全麻的手術有：腹腔鏡下膽囊切除、卵巢囊腫切除等，心臟手術、食道手術、肺手術、上腹部手術等。
2.椎管內麻醉：即通常說的半身麻醉。包括腰麻、連續硬膜外（連硬）以及腰硬聯合麻醉（腰麻加硬膜外）3種。手術中您通常是清醒的，有感覺但不痛。一般下腹部（如剖宮產）及下肢（脛腓骨骨折切開復位內固定術）的手術都採取這種麻醉方式。
3.神經阻滯：包括臂叢神經阻滯、坐骨－腰叢神經阻滯、頸叢神經阻滯等。臂叢神經阻滯可以理解為只麻醉一隻手臂，一般應用於上肢手術。坐骨－腰叢神經阻滯可以理解為只麻醉一側下肢，一般應用於單側下肢骨科手術。頸叢神經阻滯主要阻滯頸部皮膚，一般應用於甲狀腺手術。
4.局部麻醉（局麻）：這里說的是狹義的局麻，由手術醫生在局部手術區域注射局麻葯後進行手術，這樣的手術有：皮膚淺表的腫塊、乳房單個腫塊等。
入手術室前:
手術當天，您應當先換好手術衣，手術衣一般反著穿，即把衣服開口有紐扣或系帶的一面穿在背後，有點像幼兒園小朋友穿圍兜的方式。取下所有飾品，如耳環、手鐲、戒指等，能取下的假牙也應當取下。女性患者不要塗指甲油和口紅，因為這些會影響醫生對缺血缺氧的判斷。男性患者最好把鬍子刮干凈，因為鬍子可能影響氣管導管的固定。然後在自己的病床前等待，會有手術室的工友來接您。進手術室前最好先上一趟廁所，很多人因為緊張常有想上廁所的感覺。
進手術室：
進手術室時，麻醉醫生和巡迴護士會先核對您的姓名、床號，以及再次詢問有沒有吃早飯，有沒有葯物過敏，女性的話還會詢問有沒有來月經。如果手術是單側，還會再次確認是哪一側。由於手術台比較窄，您躺在手術台上不能亂動，翻身要在護士協助下進行。護士會在手上再打一枚靜脈留置針，為了手術中能快速輸液（就是通常說的掛點滴、掛鹽水），針會比較粗，打針的時候比較痛，您應當積極配合。如果術前在病房已經留置，則不用再打。麻醉醫生會先給您接上心電圖電極，繫上量血壓的袖帶，手指要戴上氧飽和度探頭，這些都是手術中的常規監測。由於血壓通常會5分鍾量一次，手臂會有酸脹感。手指不能亂動，以免影響氧飽和度的監測。
開始麻醉：
下面我來簡單介紹一下幾種常見麻醉方式的實施過程：
1.全身麻醉：麻醉醫生會先將一個面罩（有點像防毒面具之類的東西）輕輕放在您的口鼻上方，讓您吸入濃度高的氧氣，然後另一個麻醉醫生會在您的靜脈留置針里推注幾種麻醉葯，當葯物經過靜脈進入您的身體，您會有想睡覺的感覺。當判斷您熟睡之後，就要進行氣管插管，就是將一根塑料軟管從嘴巴插到氣管里。您可能會問：「這樣多難受啊，我會嗆起來的，能不能不插這根管子啊？」當然不會難受，因為全麻之後您完全睡著了，什麼也感覺不到，直到手術結束才會醒過來。但是睡著之後自己就不知道正常呼吸了，麻醉醫生就會用一台機器幫助您呼吸，可是氧氣怎麼送進去呢？就得在您睡著之後將一個吸氧氣的管子從嘴裡放到氣管里，然後通過這個管子把氧氣直接送到肺里去。這個吸氧氣的管子一般都很好放進去，但是每個人長的樣子不是一模一樣，有個別人可能放這個管子的時候會有些困難，這就可能會出現聲門水腫，聲音嘶啞，嗓子疼等，但一般過幾天就會好起來的。您睡著這個過程就像飛機起飛，這個步驟很關鍵。同樣，飛機降落的過程也有一定的風險。手術結束，所有葯物都停用，到一定的時間葯物排出體外後，您就會慢慢蘇醒。麻醉醫生會呼喊您的名字，讓您睜開眼睛，自己透氣。當您自己呼吸平穩後麻醉醫生就會用吸引器吸干凈您嘴巴里的的痰，然後把管子拔掉，還有痰的話您應當盡量咳出。管子還在您的嘴巴里的這段時間，您可能會比較難受，但只要您自己用力透氣，就能早點擺脫它。
2.椎管內麻醉：這種麻醉方式需要您配合體位，側躺，頭低下來，雙腿屈曲，雙手抱膝蓋，膝蓋盡量往肚皮上靠，就像一隻龍蝦一樣。目的是讓您的脊柱間隙充分暴露，打麻醉的時候就會更容易。但是有的病人擺這樣的體位很困難，如下肢骨折的病人一搬動就疼痛，這時您應該主動告知醫生偏向哪一側您不疼一點，輕微的疼痛最好克服一下。醫生先用一根細針在您的背後打一個皮丘進行局部麻醉，這時候就跟平時打針一樣疼。接著就得用比較粗的針刺入，由於之前打了局麻，這時候一般只有酸脹感。這個過程您一定不能動，有不舒服的地方就說話，不然會發生危險。
打好麻醉給要後還要等一段時間才會起效，一般要10分鍾，醫生會詢問您腳趾頭能不能動，並用針刺您問您痛不痛，你務必要說清楚是有感覺還是痛。
3.神經阻滯：臂叢神經阻滯和頸叢神經阻滯都是用一根細針根據體表神經定位穿刺到達神經周圍，再注入局麻葯。一般醫生憑經驗和自己手感判斷，也可能詢問你是否有麻或觸電一樣的感覺。打好麻醉後，醫生也是通過針刺，判斷麻醉是否起效。坐骨－腰叢神經阻滯開展的醫院比較少，不再詳述。
開始手術：
手術的人員配置一般如下：一名巡迴護士，一名洗手護士，一到兩個麻醉醫生，主刀醫生，第一助手，第二助手。
您的任務就是安心睡覺，如果清醒的，就閉目養神。有什麼不舒服，如疼痛，或止血帶引起的酸脹感，可以告知您的麻醉醫生，我們會為您做相應的處理。
回病房：
手術結束回到病房，家屬應當配合工友將患者搬運回病床，一般腰麻後的患者不能墊枕頭，要平躺6個小時。如果您感到惡心嘔吐，應當將頭轉向一側，將東西吐到毛巾上。嚴重時要叫病房的醫生及時處理。做完手術一般不能馬上吃東西，如手術無禁忌，一般為術後4個小時病人完全清醒的情況下可以先喝少量開水，如無惡心嘔吐，可以吃一些軟食，比方說牛奶、面條之類的食物。胃腸道手術的病人最好聽病房醫生的醫囑再進食。如果您帶了硬膜外鎮痛泵，您在翻身的時候要注意，不能讓背後的一根細管子掉出來，因為掉出來就不能重新插進去，您的鎮痛泵就不能用了。靜脈鎮痛泵就沒有這個顧慮。如果你還覺得疼痛不能忍受，您可以按一下鎮痛泵上的病人自控鎮痛按鈕，給的葯量就會增加。一般出手術室時麻醉醫生都會向您演示鎮痛泵的操作過程。一般鎮痛泵能維持2天。
術後隨訪：
麻醉醫生通常會在術後第一天再次來看您，詢問疼痛是否劇烈，以及是否發生惡心嘔吐、聲音嘶啞等並發症。你有什麼不舒服可以及時反饋。術後第二天，醫生會來拔除您的鎮痛泵。

9. 麻葯葯效時間

看採用的麻醉方法，以及具體應用的葯物。
一般來說全麻時效比較短，手術結束之後葯效基本就過了。
局麻時效長一些，大多可以維持半小時~4小時左右，甚至會更長時間。

10. 全麻手術前為什麼不能喝水和吃東西

因為在手術時，手術的刺激會使我們的胃腸功能減弱，吃進去的食物不容易被消化，會儲存在胃腸道里。而在麻醉狀態下時，很多生理反應和肌肉功能被抑制，人很容易惡心嘔吐。通常，我們嘔吐以後，會厭會像一個蓋子一樣把聲門（氣管的入口）蓋住。這樣，嘔吐物就不容易進入氣管。但在麻醉狀態下，這個生理反應變弱或者直接就消失了。這使得嘔吐物能夠順利進入氣管和肺部，醫學上稱為返流誤吸。進入氣管的嘔吐物將氣管完全或不完全的堵住，氣體無法進入人體，人就被自己的嘔吐物給「淹死」了。即使只是很少的嘔吐物進入氣管，沒有導致氣管堵塞，也有危險。我們的胃腸內存在大量的胃腸液。這些液體是強酸或鹼性的。嘔吐的時候，嘔吐物里含有大量這些酸性或鹼性的液體。當嘔吐物進入氣管，這些液體順著氣管就進入肺部，對肺部造成化學性的損傷。肺部損傷以後無法打開（化學性的肺不張），氣體即使能通過氣管到達肺部，也無法與血液進行交換，人體仍然缺氧，最終造成組織和器官的壞死。一但出現了返流誤吸，搶救起來是非常困難的。只有當時就發現，立刻進行氣管吸引，肺部支氣管灌洗等緊急措施，盡快的把嘔吐物從氣管和肺部盡可能多的清理出來，才有可能保住生命。但即便是這樣，也無法保證病人能順利出院。因為人腦對於缺氧是相當敏感的。國際上公認的大腦可以承受的缺氧時間是5分鍾。而5分鍾內要完成那麼多的搶救措施，幾乎是不可能的。因此，返流誤吸的搶救成功率是0.5%（指可以生存下來的），而幾乎100%的病人都將留下大腦損傷，具體出現什麼樣和什麼程度的後遺症，就看返流誤吸的嚴重程度和搶救過程中嘔吐物的清理程度了。