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肚子有腹水為什麼找不到病理來源

發布時間: 2022-11-15 15:56:55

❶ 腹部腹水的原因有哪些

血漿膠體滲透壓下降,就會導致腹水的出現,這是因為血漿膠體滲透壓依靠蛋白質來維持,當血漿白蛋白過低的時候,自然就會出現腹水,這種情況主要就是因為重度的肝功能不全,營養缺乏,腎病綜合症和蛋白丟失性胃腸疾病的原因所引起的。

還有可能是內分泌障礙,肝硬化或者是肝功能不全的時候,肝降解功能也會減退,一方面抗利尿激素和醛固酮等滅活功能降低,而導致水瀦留或者是鈉瀦留,另一方面血液循環裡面的一些擴血管性血管活性物質濃度增高,就會降低內臟小動脈阻力,會增加心排血量,內臟處於一種高度力循環的狀態,也會造成腹水的出現。

還有可能是因為液體靜水壓增高,因為肝硬化及門靜脈外來壓迫或者是自身血栓形成,導致門靜脈以及毛細血管內壓力增高,這樣就會引起腹水,還有可能是因為淋巴流量增多,迴流受到阻礙,這樣也是會造成腹水出現的。

上面給大家介紹的就是肚子裡面有腹水的原因,現在大家應該也知道了吧,上面給大家介紹的這些因素,大家都應該要好好的了解一下,只有找到病因才能夠對症進行治療,才能夠讓疾病盡早的恢復。

❷ 有腹水但是查不出來原因

腹水也稱腹腔積水,多由氣滯、血瘀、脾虛失運、濕熱蘊結等原因所致。常見於鼓脹、腹腔內癌積、癆等疾病中。臨床若對導致腹水的病種尚不能確定。是一種慢性繼發性疾病。其病因一般有滲出液貯留、腹膜炎、低蛋白血症、肝硬變、心瓣膜病。如果無肝炎肝硬化病史,腹部B超肝臟無異常,肝功無異常,但要考慮低蛋白血症和心肺疾病可能,建議咨詢醫生,積極檢查。

❸ 腹腔積液都是由於什麼原因引起呢為什麼我的腹水會加重而又找不到原因

腹水的原因?

積聚於腹腔的過量游離液體叫作「腹水」,也稱「水臌」,或「水臌脹」。腹水 可以是全身性水腫的一部分。正常情況下,腹腔內可以有少量液體,但一般不會 超過200毫升,如果腹腔內游離液體超過了1500毫升以上時,可出現移動性濁音 (其檢查方法是:患者先仰卧於床上,彎曲雙腿,檢查者在腹部叩擊,當出現濁 重的「咚咚」聲時,即表示體內有實質性物質存在。之後,檢查者手仍放於出現 濁音處,令患者改變體位,取側卧位,檢查者此時再叩擊原部位時,可發現濁重 聲音加重或消失)。

如果發現有腹部臌隆的現象時,還應與肥胖、巨大卵巢囊腫、充盈的膀胱、巨大 腎積水、妊娠、胃腸脹氣等相區別。腹水與肥胖的區別:肥胖時可出現全身其它 部位的豐滿發胖,腹壁脂肪層肥厚,腹部呈球形膨脹,無蛙腹(即仰卧時,由於腹 水流向兩側協腹部,中央肚子無飽滿感,形似蛙腹狀),且肚臍下陷,無移動濁音。 腹水與巨大卵巢囊腫的區別:巨大卵巢囊腫時,腹部明顯膨隆,酷似腹水,但其病 史較長,起病緩慢,無明顯全身症狀,平卧位時,腹部向前膨隆較兩側為明顯,臍 部向上移動,最大腹圍在臍的水平以下,外形多呈不對稱,臍部向上移動,最大腹 圍在臍的水平以下,外形多呈不對稱,臍至兩側髂骨高峰處的距離不相等,叩擊時, 兩脅腹多呈鼓音。腹水與胃腸充氣的區別:胃腸充氣時,如急性胃擴張、慢性腸梗 阻等,患者由於胃腸高度充氣而腹部膨隆,叩擊時,全腹為鼓音,無移動性濁音。 腹腔內的其它囊腫或腎積水,均可出現腹部膨隆,但其特點是,發病病程長,起病 緩慢,無明顯全身症狀如發熱、頭痛、惡心、嘔吐等,隆起的腹部外形不對稱,一 側或以側腰脅部叩診呈鼓音,且可聽到腸鳴音。一般自行不能區分者,最好去醫院 請醫生診治。

出現腹水的病因可有:心血管病、肝病、腎臟病、營養不良等。由於腹水形成的 原因不同,所有腹水形成的原因不同。大量腹水形成後,可產生蛋白尿,出現尿 量減少的現象。腹水患者還可出現腹部呼吸運動減弱或消失,伴隨出現其它症狀, 如充血性心力衰褐者,可伴有心慌、氣急、咳嗽、咯血、全身性水腫等;結核性 腹膜炎患者可有發熱、乏力、食慾減退、全腹不適或疼痛等症狀,且多好發於兒 童和青年人;肝硬化腹水,起病隱匿,病程緩慢,早期會有肝腫大,或僅有食慾 不佳,惡心嘔吐,肝區脹痛不適等症狀,晚期時可出現腹壁靜脈曲張,脾腫大, 脾功能亢進,有的患者還會出現面色灰黯、消瘦、貧血、蜘蛛痣(由擴張的小動脈 及其細小分支構成的鮮紅色的痣,狀似蜘蛛,常見於臉、頸、上胸、肩及上肢)、 手掌發紅、男性乳房女性化等,還可並發上消化道大出血、感染和肝昏迷等,此病 好發於中年人,腹水量大,脾臟中度腫大,觸摸肝臟發現質地變硬。但如果病因尚未明確時,可進行對症治療。

❹ 腹部腹水,是什麼原因造成的

腹水、腹部腫物 病例摘要 患者,男,58歲,因「腹脹、納差4個月,腹圍增大、腹部腫塊1個月」入院。 患者4個月來無誘因出現全腹脹,飯後加重,食慾下降(食量減半),否認腹痛、腹瀉、黑糞、厭油、惡心、嘔吐,無發熱、盜汗、咳嗽等,未診治;2個月來間斷反酸、呃逆,近1個月來自覺腹圍較前增大,自己可觸及腹部包塊,遂來我院門診。發病以來,患者一般情況尚好,體重減輕8kg,大小便正常。既往史、個人史、家族史無特殊,否認闌尾炎病史,6年前家中廚房頂換為石棉瓦,否認疫區接觸史,吸煙32年,20支/日,不飲酒。 入院查體:t37.2℃,全身淺表淋巴結未捫及腫大,心肺未見異常。全腹膨隆(圖 1),腹圍112cm,未見胃腸型、蠕動波,肝脾觸診不滿意,全腹可觸及一巨大包塊,邊界欠清,質地硬,表面呈結節樣隆起,無明顯壓痛,活動性差,移動性濁音可疑陽性。直腸指檢:外痔,距肛門7~8cm,直腸前壁處可捫及一外壓性腫物,表面光滑,質硬,無觸痛,活動性差,上界觸不到,指套無染血,前列腺中間溝消失。 分析討論 患者為中年男性,隱匿起病,主要表現為腹腔內包塊,伴有消瘦、納差,診斷考慮: 1.腹腔惡性腫瘤腹部腫塊邊界欠清,質硬,表面有結節感,較固定,直腸指診觸及外壓性質硬腫物,活動性差,所以首先考慮惡性腫瘤。腹腔的惡性腫瘤可分為原發性和轉移性兩類,後者多見。男性常見的原發病灶部位有胃腸道、前列腺、胰腺、肝膽、腹膜後組織,肺和甲狀腺等也可見到。原發性少見,來源於腹膜、網膜、腸系膜等,主要有間皮瘤、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、纖維肉瘤、神經纖維瘤、淋巴瘤、(假)黏液瘤等。根據目前的資料,該病人的腫瘤來源和類型難以確定。消化系統和腹膜腫瘤是我們考慮的重點。 2.結核性腹膜炎在我國常見,可隱匿起病,網膜和腸管粘連可形成大腹塊,也稱為「大餅」,亦可以引起消瘦、納差等症狀,該患者有低熱,血沉增快,應該考慮此診斷。 3.包蟲病患者b超提示肝囊腫,腹水,腹塊,應注意排除肝包蟲囊腫破入腹腔,繼而引起腹水、腹腔粘連、腹塊的可能。但患者否認疫區接觸史,無肝區症狀,血嗜酸細胞數不高,肝功能正常,b超未見典型的肝內母子囊的徵象,也不好解釋如此廣泛質硬的包塊,可能性不大。 4.慢性硬化性腹膜炎也可以引起類似的症狀。但本病少見,患者無長期服用β受體阻滯劑等葯物的歷史,無結膜炎、皮疹、胸膜炎等可能伴隨的症狀,無腸梗阻表現,可以排除。 入院後實驗室及輔助檢查:血、尿、便常規+潛血(5次)均正常;肝腎功能正常,血沉(esr)29~44mm/第1h末,c-反應蛋白(crp)2.53mg/dl(正常值0~2.5mg/dl),凝血酶原時間及活動度(pt+a):正常;蛋白電泳:α14.2%(1.4%~4.1%),α214.4%(7.5%~12.6%),余正常;hiv、乙肝表面抗原(hbsag)、抗丙肝病毒(hcv)抗體、結核菌素純蛋白衍生物皮試(ppd)、抗結核抗體(tb-ab)均陰性;甲胎蛋白(afp)、前列腺特異性抗原(psa)正常;肺癌篩選:組織多肽抗原(tpa)、神經烯醇化酶(nse)和細胞角蛋白(cyfra)均正常;血ca系列:cea>75ng/ml(<5ng/ml),ca50>180u/ml(<15u/ml),ca12548u/ml(<35u/ml),ca19-9和ca242正常。 腹水化驗:血性,內混有少量黏稠絲狀絮狀物,細胞總數20000/ml,白細胞數1900/ml,單核85%,多核15%,黎氏試驗(+),比重1.020,總蛋白(tp)5.0g/dl,白蛋白(alb)3.2g/dl,tg20mg/dl,乳酸脫氫酶(ldh)165u/l,白蛋白梯度(saag)0.8g/dl,腹水ldh/血ldh=80%,腺苷脫氨酶(ada)25u/ml(0~25u/ml),細菌培養(-),抗酸染色(-),腹水病理(3次):可見增生的間皮細胞、淋巴細胞、柱狀上皮細胞及中性粒細胞,未見瘤細胞;腹水ca系列:cea>75ng/ml,ca50>180u/ml,ca125為365u/ml,ca19-9和ca242正常。 x線胸、腹平片正常。b超:大網膜彌漫性增厚,腹水,肝囊腫;前列腺增大伴鈣化;門脈彩超正常。胃鏡:胃竇部外壓性改變,幽門螺桿菌(hp)(++),病理:(胃竇)黏膜顯慢性炎症。結腸鏡:多發腸腔外壓性改變。γ骨顯像:腹腔內攝取增高,余未見明顯異常。腹部ct:大網膜巨塊樣,呈大餅樣改變(圖 2),大量腹水,肝表面有壓跡(圖 3),肝囊腫,右腎囊腫;腹部ct動脈重建正常。口服小腸造影:鋇劑通過快,回盲部及闌尾顯示好,余未見明顯異常。另外密切觀察患者的腹圍和體重,腹水增長緩慢,一般情況良好。 至此,結核性腹膜炎的可能性基本排除,腹腔惡性腫瘤的可能性進一步得到提示。病灶來源:(1)轉移性腫瘤:通過影像學和腫瘤標志物等的篩查,可以基本排除肝、膽、胰、肺、前列腺等實質臟器來源的可能,胃腸道成為考慮的重點,尤其是ca系列的明顯升高,提示性很強。但不支持點如下:多次大便潛血

❺ 肚子有腹水是什麼原因

很多人不知道肚子裡面有腹水會出現什麼症狀,往往容易導致疾病被忽視,無法實現最佳的健康恢復。要想避免這一情況發生,就要了解肚子裡面有腹水的臨床症狀,只有根據這一點才能做到綜合性的科學判斷,實現疾病的良好醫治,保障個人健康。那麼,肚子裡面有腹水有何症狀呢?一起去看看吧。

1、肚子裡面有腹水主要就是指肝腹水,這種疾病的出現主要受肝部疾病影響,如果患有肝類疾病沒有做好及時治療,就會出現肝腹水的情況。一般此病剛發生時,患者會有輕微的腹脹,但是多數患者都認為這是消化不良引起的,正是因為這種錯誤的判斷,導致病情加重。

2、很多腹水患者都會出現疼痛,有的可能是隱隱作痛,有的可能是劇烈疼痛。但是無論疼痛達到哪一步,都要及時去醫院治療,只有這樣才能避免病情加重,出現更大的危害。除了這些之外,還要注意脾腫大,這也是肚子里有腹水的典型症狀,一定要謹記。

3、因為每個人的體質不一樣,患病後所表現出的症狀也不一樣。但是多數患者會出現乏力、疲憊、食慾不振、黃疸等。只要發現這些異常症狀就要格外重視了,需要及時去醫院做好診治,只有這樣才能減少肝腹水的疾病危害,享受健康的幸福生活。

肚子裡面有腹水,可能會出現腹脹、疼痛、食慾不振、黃疸等症狀,只要發現這些就要高度重視了,需要及時去醫院做好相關檢查,只有這樣才能確定病因,有效的做到針對醫治,保障個人健康。專家提醒,千萬不要認為腹脹是消化不良,如果只是偶爾出現一次可以不用診治,如果是經常性的,就要格外注意了,很大可能就是肝腹水。

❻ 腹腔有積液 但是查不出是什麼病造成的

你好:積聚於腹腔的過量游離液體叫作「腹水」,也稱「水臌」,或「水臌脹」。腹水 可以是全身性水腫的一部分。正常情況下,腹腔內可以有少量液體,但一般不會超過200毫升,如果腹腔內游離液體超過了1500毫升以上時,可出現移動性濁音(其檢查方法是:患者先仰卧於床上,彎曲雙腿,檢查者在腹部叩擊,當出現濁 重的「咚咚」聲時,即表示體內有實質性物質存在。之後,檢查者手仍放於出現 濁音處,令患者改變體位,取側卧位,檢查者此時再叩擊原部位時,可發現濁重 聲音加重或消失)。 如果發現有腹部臌隆的現象時,還應與肥胖、巨大卵巢囊腫、充盈的膀胱、巨大 腎積水、妊娠、胃腸脹氣等相區別。腹水與肥胖的區別:肥胖時可出現全身其它部位的豐滿發胖,腹壁脂肪層肥厚,腹部呈球形膨脹,無蛙腹(即仰卧時,由腹 水流向兩側協腹部,中央肚子無飽滿感,形似蛙腹狀),且肚臍下陷,無移動濁音。 腹水與巨大卵巢囊腫的區別:巨大卵巢囊腫時,腹部明顯膨隆,酷似腹水,但其病 史較長,起病緩慢,無明顯全身症狀,平卧位時,腹部向前膨隆較兩側為明顯,臍 部向上移動,最大腹圍在臍的水平以下,外形多呈不對稱,臍部向上移動,最大腹 圍在臍的水平以下,外形多呈不對稱,臍至兩側髂骨高峰處的距離不相等,叩擊時, 兩脅腹多呈鼓音。腹水與胃腸充氣的區別:胃腸充氣時,如急性胃擴張、慢性腸梗 阻等,患者由於胃腸高度充氣而腹部膨隆,叩擊時,全腹為鼓音,無移動性濁音。 腹腔內的其它囊腫或腎積水,均可出現腹部膨隆,但其特點是,發病病程長,起病 緩慢,無明顯全身症狀如發熱、頭痛、惡心、嘔吐等,隆起的腹部外形不對稱,一 側或以側腰脅部叩診呈鼓音,且可聽到腸鳴音。一般自行不能區分者,最好去醫院 請醫生診治

❼ 小腹發脹腹腔里有積水形成蜂窩狀醫院查不出病因怎麼辦

您好,歡迎咨詢。您提供資料太少,腹腔有積水,就是腹腔積液,正常情況下腹腔有少量積液,一般不超過200ml,在病理狀態下,腹腔積液增多超過正常范圍稱為腹水。這位病人腹水已經形成了蜂窩狀,說明局部包裹形成。腹水常見的病因有:低蛋白血症、鈉水瀦留、抗利尿激素和醛固酮滅火功能降低、門靜脈高壓、肝靜脈阻塞、炎症、惡性腫瘤等。常見的疾病有:炎症、結核、肝硬化、腫瘤、心衰等。建議盡可能抽取腹水送檢,可以協助診斷,另外需要結合病人自身狀況、其他輔助檢查等進行排除。形成蜂窩狀的腹水首先需要排除結核性因素。由於網路問診的緣故,個人經驗性看法僅供參考。

❽ 腹腔積液里有癌細胞,但具體查不出哪裡有癌

你好, 腹水多由腹腔疾病而來,最常見的是肝硬化,肝癌,既然腹水中出現癌細胞,要重點檢查肝臟。如果已經檢查過肝臟,沒問題,那麼建議做PET-CT,此檢查是專門針對未找到原發灶的癌症的檢查。或者根據病理來初步判斷細胞的來源,再重點檢查懷疑的部位。

❾ 腹水原因不明,各大醫院尋訪,無果!

查下如果肝功能沒有問題,建議採用中醫治療。
腹水原因還是很多的,腹水僅是一種疾病體征,產生腹水的病因很多比較常見的有心血管病、肝臟病、腹膜病、腎臟病、營養障礙病惡性腫瘤腹膜轉移卵巢腫瘤、結締組織疾病等均會引起腹水,只要不是肝腎衰竭引起的腹水,中醫治療腹水很有一套。
建議做下肝功能,查下電生化,看看鉀離子高不高,以免引起心臟鄹停。
石家莊的話,建議你去當地比較有名的中醫院去看看,採用中葯治療!

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