隱匿乳腺癌為什麼會找不到原發灶

『壹』 隱匿型乳腺癌的治療

治療隱匿性乳腺癌常採用乳腺癌改良根治術，即切除全部乳腺及清掃腋窩淋巴結，該術式有利於手術後病理科醫生在乳腺上查找原發癌灶。大約70%的隱匿性乳腺癌可以在乳腺上找到原發灶，多為浸潤性癌，原位癌僅佔5%。改良根治術後醫生將根據病理結果確定是否化療、放療、內分泌治療及靶向治療。有的學者採用保乳手術，即對手術前藉助乳腺磁共振（MRI）確定的可疑癌灶進行局部廣泛切除及腋窩淋巴結清掃，術後給與放射禪滲治療。輔助全身治療（化療、內分泌治療、靶向治療）則依據病理檢查結果確定。有的學者提出行腋窩淋巴結清掃手術，術賀隱脊後行乳腺放療，認為乳腺放療可以部分替代乳房切除手術。還有學者提出治療隱匿性乳腺癌如可發現確切的腋窩轉移淋巴結，可採用單純放射治療，即全乳腺攜鏈放療及腋窩、內乳淋巴結區放療。單純放療後乳腺腫瘤復發率為12%～21%，對復發病例可進行全乳腺切除手術補救。

『貳』 隱匿型乳腺癌的介紹

隱匿性乳腺癌是一種少見的特殊類型乳腺癌，又稱隱形乳腺癌，是以腋窩淋巴結轉移癌為主要臨床表山察現，而體檢及影像學檢查（乳腺X線及超聲）均未發現乳腺內原發癌逗頌茄。少數病例是在身體的其他部位發現乳腺轉移癌，而在乳腺找不到原發病灶。據文獻報告其發病率占乳腺癌的0.3%～1.0%。由於隱匿性乳腺癌已有腋窩淋巴結轉移，故不屬於早期癌。5年生存率為70%左右，影響預後的因素如原發乳腺癌櫻乎的病理類型和腋窩淋巴結轉移的數目等。

『叄』 左腋下淋巴結轉移性腺癌但是找不到原發灶，怎麼辦，病人年齡59，女性

能不能試試PETCT價格在自費7000左右，要查病源只有靠這個了，而且我覺得醫生不太負責啊，沒有確定病源的前提下靠經驗進行橋渣橋手術是梁信毫無醫德的敏猛！

『肆』 乳腺癌一定會有腫塊嗎

腫塊是乳腺癌重要的局部表現之一，但能夠形成局部腫塊的乳腺疾病還有其他許多種。另外必須引起注意的是，絕不是說乳腺癌一定要表現出局部腫塊。首先，乳腺癌即使有腫塊也未必都能發現。早期的小腫瘤、較為柔軟的腫瘤和較為深在的腫瘤都較難摸到，在乳腺組織較為發達和緻密的婦女(例如年輕婦女)尤為如此。有些小腫瘤還可能接近或超出影像學檢查的極限，另外還有少數腫瘤可以在一種或多種影像檢查中不顯影或顯影不典型，因此很容易漏診。例如導管內乳頭狀瘤癌變一般都很小，很難摸到或檢測得到。其次，有些類型的乳腺癌確實可以沒有一般意義上的腫瘤。這些乳腺癌包括隱爛磨匿癌、炎性乳腺癌和濕疹樣乳腺癌等，均極易發生誤診。其中隱匿癌一般是指以淋巴結等轉移灶為首要表現而乳房沒有可觸及腫物的乳腺癌。隱匿癌多數經過臨床和病理學檢查是可以找到乳腺原發灶的，少數則始終不能找到原發灶炎性乳腺癌是乳腺癌中預後最為惡劣的「魁首」，以乳房皮膚紅、腫、熱為突出表現，十分類似於急性乳腺炎。約半數的炎性乳腺癌沒有腫塊。濕疹樣乳腺癌又稱乳頭派傑病，以乳頭和乳暈的濕疹樣改變為突出表現，約1／3病人沒有伴隨腫物。濕疹樣乳腺癌一般預後良好，但長期延誤診斷反會使其成為預後較惡的晚期癌。 因此，乳房有腫塊不一定就是乳腺癌，乳腺癌也未必都有腫塊。歐美國家的婦女參逗灶加乳腺普查的人數很多，目前這些國家診斷出的乳腺癌中有相當比例僅在x線檢查中有腫瘤的直接或問接徵象，而沒有可以觸摸得到山歷扮的腫塊。這些病人中有許多還處於原位癌階段，另有相當多是很早期的浸潤癌，其治療結果都非常好。目前已經有明確的證據說明普查可以顯著降低乳腺癌的死亡率。