恩替卡韋前後為什麼不能吃東西

Ⅰ 關於恩替卡韋，這幾件事，乙肝患者必須要知道

通常情況下，恩替卡韋在24小時當中任何時間點都是可以服用的，並不要求每天服用的時間必須固定，只要每天服用的時間相差不要超過3-4個小時就可以。例如如果是每天早上8點左右服用，第2天服用時間不要超過中午12點。因為空腹服用（服葯前後2小時不宜進食），能夠避免葯物濃度波動過大，可以使血葯濃度維持穩定，這樣有助於葯物吸收和利用達到最佳效果。

臨床上，恩替卡韋要服用多久，主要決定於病人在用葯前疾病處於什麼程度，用葯後的效果怎麼樣來決定。如果吃葯之前有肝硬化，不管是代償期或是代償期，恩替卡韋一般都要終身服用。

如果吃葯之前沒有肝硬化，是乙肝大三陽患者，恩渣敬滑替卡韋服葯療程至少要3年，並且還要達到大三陽轉為小三陽，DNA轉陰也要至少3年。一般來說，只有同時達到以上兩個條件時，才可以考慮停用恩替卡韋。

如果吃葯之前是小三陽患者，服葯療程至少3年，並且要達到乙肝表面抗原轉陰持續3年，同時達到這兩個條件者才能停用恩替卡韋。

當然，具體情況還要根據不同患者的不同情況來定，這一點也是需要患者朋友們注意的。

一般來說，長期服用恩替卡韋總體來說是安全的，但是也有的患者可能會出現下述不良反應：

1、服用後會覺得比較乏力，但經過適當休息後基本都能夠緩解；

2、可能會出現程度較輕的、短暫的脫發現象；

3、服用後會出現睡眠障礙，甚至失眠；

4、出現輕微腹痛或腹部發脹，但持續時間較短，可自行緩解；

5、出現肌酐水平的升高，腎小球濾過率下降；

這些現象發生的概率一般來說都是非常低的，不是所有服用恩替卡韋的人都會出現，也是跟每個人的體質和吸收有一定關系。

一般來說恩替卡韋有效的情況下，乙肝如臘病毒DNA應該是隱形，及病毒量控制在很低的一個水平。如果出現耐葯，就會出現乙肝病毒DNA的逐步上升，有的患者還會出現明顯的身體不稿畝適。此時建議進一步檢查來確定是否是出現耐葯，是否需要調整抗病毒葯物。

所以建議乙肝患者在口服恩替卡韋期間，需要每三個月隨訪葯物的療效，最好是每三個月需要進行乙肝病毒DNA的檢測、肝功能的檢測等。

口服恩替卡韋不建議懷孕，如果打算備孕，可以把恩替卡韋換成替諾福韋。具體可咨詢自己的主治醫生。

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