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腦出血術後為什麼晚上意識模糊

發布時間: 2022-07-10 16:07:26

⑴ 摔後腦出血住院半個月意識不清

你爸爸這種現象,夜市有重度的腦震盪,也可能是淤血在裡面壓迫了他的神經系統,這個做個ct,可以看個究竟,有的安痛定用多了,也要模糊人的意識,引起亂吼亂鬧,如果腦袋裡面有積水積液,輸點消炎的葯,慢慢讓身體吸收,最好少輸液,液體輸多了反而起反作用,還會引起腸道黴菌也下泄等不良反應,和腹腔的積液。病人肯定受不了,要亂吼亂鬧。

⑵ 腦出血手術後,為什麼有時會神智不清

腦出血發生的原因主要與腦血管的病變、硬化有關。血管的病變與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。通常所說的腦出血是指自發性原發性腦出血。腦出血的患者往往由於情緒激動、費勁用力時突然發病.腦出血的早期死亡率很高,約有半數病人於發病數日內死亡,倖存者中多數留有不同程度的後遺症.特別是一些腦血栓、腦出血後遺症嚴重的病人他們偏癱,全身癱瘓,四肢功能障礙,口眼歪斜等等的症狀讓大家慘不忍睹,真是一人患偏癱,全家無笑顏!
而日常生活中,引發腦出血後遺症的因素有哪些?
1、冬秋季比夏季好發.這是因為冬天天氣冷、血管收縮、血壓上升.而夏季天氣轉熱、血管擴張、血壓下降的緣故.但是夏季中暑,出汗增多也會促發腦出血後遺症.
2、情緒激動也會使血壓突然升高,引起腦出血後遺症.
3、過度疲勞和用力過猛會引起血壓升高,成為腦出血後遺症的誘因.
4、過飽進餐和進食過分油膩的食物能使血液中的脂質增多,血液循環加快,血壓突然上升,因而可導致腦出血後遺症的發生.

腦出血後遺症的症狀

腦出血最常見的後遺症是偏癱,具體表現為一側肢體肌力減退、活動不利或完全不能活動,常伴有同側肢體的感覺障礙如冷熱、疼痛等感覺減退或完全不知。有時還可伴有同側的視野缺損。 腦出血常見的後遺症主要表現在三大方面。
一)精神和智力障礙:較大范圍或多次復發的腦出血意外,可留有精神和智力障礙: 如人格改變、消極悲觀、鬱抑寡歡、精神萎糜、易激動等。
二)失語
腦出血後遺症型失語主要包括三個方面:1、運動性失語表現為病人能聽懂別人的話語,但不能表達自己的意思;2、感覺性失語則無語言表達障礙,但聽不懂別人的話,也聽不懂自己所說的話,表現為答非所問,自說自話;3、命名性失語則表現為看到一件物品,能說出它的用途,但卻叫不出名稱。
三)其它症狀腦出血後遺症的其它症狀還有:頭疼、眩暈、惡心、失眠、多夢、注意力不集中、耳鳴、眼花、多汗、心悸、步伐不穩、頸項酸痛疲乏、無力、食慾不振、記憶力減退、痴呆、抑鬱等。

腦出血後遺症的病因

一般腦出血後,引起不同程度的腦組織破壞和腦功能障礙,雖經治療仍留有不同程度的後遺症。此與以下因素有關:
(l)出血量,出血量的多少直接影響到臨床症狀的嚴重程度。半球內出血量在 25毫升以上者常留有後遺症,出血量越多,後遺症也就越重是不難理解的。
(2)出血的部位:不同部位的出血,腦功能受損的程度不一,如在基底節區的出血,常遺留較重的肢體功能障礙,而腦干出血病灶小也常造成死亡。
非功能區(即靜區)的出血或出血部位末影響運動和感覺通路,所以不留神經功能降礙。某些病人因病灶水腫、壓迫已影響到運動和感覺通路,但實際上沒有損壞其通路,經治療消除了水腫,解除了壓迫性影響,則義恢復了功能。故出血部位與預後有關。
(3)康復期的治療和護理,此應首先肯定與後遺症有關、但後遺症的嚴重程度,主要取決於病仗大小、部位和急性期治療措施得當與否。

腦出血後遺症的預後

以下為判斷腦出血預後的參考條件:
1)年齡越大,預後越差,60歲以下的病死率較低,約佔30%左右,70歲以上的病死率可高達70%以上。
2)高血壓病史越長,血壓越高,預後越差。血壓在26.6/16kPa(200/120毫米汞柱)以上者,死亡率為30.07%。
3)發病越急越重,起病時血壓越高或血壓下降,預後越差。
4)昏迷越深,時間越長,預後越差。深昏迷者94%死亡。病後無意識障礙,或意識障礙逐漸好轉者,預後較好。嗜睡時間越長,預後越差。
5)病情進展越快,高顱壓症狀出現越早,表現越重,預後越差。有視乳頭水腫者死亡率59%,視乳頭水腫出現越早死亡率越高。在發病後3小時內出現者,100%死亡。48小時出現者,50%死亡。腰穿壓力在200毫米汞柱以上者,死亡率佔64.5%。
6)出血量較大者,預後較差。有血腫形成,中線結構移位明顯者,預後較差。腰穿腦脊液無色透明者,預後較好。
7)神經體征與死亡率的關系:兩側瞳孔不等大者死亡率64%,瞳孔對光反應消失者死亡率88%,角膜反射消失者死亡率92%。有眼球分離斜視或眼球浮動者,或去皮層強直,去大腦強直者,大多數死亡。偏癱完全或四肢全癱,肌張力低下者,預後較差。
8)生命指征與死亡率的關系:體溫在38℃以上者死亡率71%,脈搏在100次/分以上者死亡率75%,呼吸在30次/分以上者死亡率76%。
9)伴有癲癇發作者,預後較差。因可加重腦水腫或腦出血。
10)伴有內臟功能紊亂者,預後較差。常見者為消化道出血,死亡率達80%。
11)合並有代謝障礙者,如酸中毒、電解質紊亂者,預後較差。
12)有丘腦下部損害症狀,如周圍白細胞增高,血中嗜酸性粒細胞顯著減少,空腹血糖超過200毫克者,預後較差。
13)腦電圖改變進行性加重者,預後較差。
14)反復發作者,預後較差。
15)脫水、降壓等治療效果越差,預後越差。

腦出血後遺症患者的飲食

人們的食物中有些具有降低血壓,軟化血管等功效,平常多攝入以下食物可以很好地預防腦出血後遺症的發生。
1,高鉀食物。美國哈佛大學的科研人員研究發現,每天進食較多新鮮蔬菜水果的人較只進食少量蔬菜水果的人,發生腦出血的危險性要低,表明富含鉀的蔬菜水果具有防腦出血作用;這是因為高鉀食物能調整細胞內鈉和鉀的比例,減少了體內鈉水瀦留,降低血容量,從而使血壓降低,防止腦出血的發生。
富含高鉀的食物有菠菜,番茄,青蒜,大蔥,土豆及香蕉,柑橘,甜瓜,柚子等。
2,富含類黃酮與番茄紅素食物,現代醫學研究表明,引起動脈粥樣硬化主要是"壞"膽固醇(即低密度脂蛋白)造成的,降低低密度脂蛋白及抑制其氧化對防止動脈粥樣硬化起著非常重要的作用。而類物質類黃酮與番茄紅素能捕捉氧自由基,阻遏低密度脂蛋白氧化犭殺蟲劑,對防止血管狹窄和血凝塊堵塞腦血管有積極作用.
日常飲食中富含類黃酮與番茄紅素的有洋蔥,香菜,胡蘿卜,南瓜,草霉,蘋果,紅葡萄,番茄,西瓜,柿子,甜杏,辣椒等。
3,多食優質蛋白食物。流行病學調查資料顯示,蛋白質食物攝入量不足或質量欠佳,會使血管脆性增加,易引起顱內微動脈瘤破裂出血。研究顯示多吃富含硫氨酸,賴氨酸,葡氨酸,牛磺酸的食物(如魚類和雞鴨肉、兔肉、鴿肉等),不僅對維持正常血管彈性及改善腦血流有益,還能促進鈉鹽的排泄,有利於防止腦出血的發生。

腦出血後遺症的日常護理

腦出血後遺症的患者的日常護理需注意的護理方法如下:
1、維持患者的心理平衡.首先應在家庭里營造一個和諧、溫馨的氣氛,解除患者各種顧慮和精神負擔,避免情感刺激。
2、創造良好的居室環境,使患者心情舒暢,有助於穩定患者的情緒,促進心理健康。
3.保證營養和入量適當:因腦出血後遺症的患者常表現出失語,不能正確表達意願,或有嗆咳、咽下困難,不能保證進食,入量常有不足或過多,家屬應予足夠重視。要定食譜、定入量、定時間供給,必要時經鼻管飼給。
4、堅持進行康復訓練.腦出血後遺症的患者的主要表現一般是肢體癱瘓、語言和智能障礙,因此應堅持進行康復訓練,防止病人肌肉發生廢用性萎縮和關節強直.語言和智能的訓練也一樣。
5.注重防止並發症的發生.常見的並發症有褥瘡、尿路感染、肺炎、肢體畸形、皮膚燙傷等,應該在醫生的指導下進行精心護理,防止並發症的發生。
6.大便通暢:大便秘結,排便時過於用力可誘發出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢,定時排便,適當吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時可用葯物,如蕃瀉時泡開水、麻仁潤腸丸、果導等。

腦出血後遺症的康復功能鍛煉

1、面癱的功能鍛煉:用拇指自兩眉之間經眉弓,經太陽穴到目內眥,再下經鼻翼旁、鼻唇溝、嘴角至下頜角,緩緩按揉,直到發熱發酸為止。
2、語言功能訓練:要耐心細致地一字一句進行練習,練習時,注意力要集中,情緒要穩定,說話節奏宜慢,先從簡單的單字、單詞練習。鼓勵病人大膽與人交談,也是一種語言鍛煉的方法。
3、半身不遂功能鍛煉:
1)坐卧練習:由家屬扶病人反復作起坐、躺下動作;或在床的腳端拴一根繩子,讓病人健康的手抓住繩子自行作起卧訓練。
2)上肢鍛煉:護理人員(或家屬)站在病人患側,一手握住患側的手腕;另一手置肘關節略上方,將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉運動;護理人員一手握住患肢手腕,另一手做各指的運動。
3)下肢功能鍛煉:一手握住患肢的踝關節,另一手握住 膝關節略下方,使髖膝關節伸、屈、內外旋轉、內收外展。 一手握住患肢的足弓部,另一手做個趾的活動。也可讓病人坐在凳子上,進行行走練習,進一步可攙扶病人行走練習。
4)日常生活動作鍛煉:家庭護理的最終目的是使病人達到生活自理或協助自理。逐漸訓練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動,由完全照顧過度到協助照顧,直至生活自理。

腦出血後遺症的臨床表現

其一,是疼覺的過度敏感,如有的病人被輕輕一碰就會感到疼痛難忍,甚至沒有刺激也會有疼痛的感覺.
這種情況下,醫護人員和家屬可輕柔按摩病側肢體、與病人聊一些開心的話題以分散其注意力、適當應用鎮靜止痛葯等.隨著腦出血病情的好轉,感覺障礙也會慢慢消失.
其二,是一側肢體的感覺異常,如麻木感、針刺感、蟻行感、觸電感、沉重感、冰冷或灼熱感等;
其三,其實腦出血後遺症中最常見的是一側身體疼痛和冷熱感覺減退;

預防腦出血後遺症

高血壓、動脈硬化是腦出血及各類腦出血後遺症的重要危險因素,而過度興奮、激動、便秘、酗酒是腦出血及各類腦出血後遺症的常見誘因。因此,針對上述的危險因素和誘因,針對性的採取相應的措施,積極的防治高血壓病和動脈硬化症,這對預防腦出血及各類腦出血後遺症的再發生,對降低腦出血及各類腦出血後遺症的發生率、死亡率均有重要意義,接受治療者可降低50%左右。
預防腦出血後遺症具體措施如下:
1.當有血壓升高,高血壓性腦病或有出血傾向時,均應及時積極治療,以免導致腦出血。
2.學習腦出血後遺症的護理和康復方法等等.
3.了解一些有關腦出血後遺症的葯物的用法、作用和副作用;
4.腦出血後遺症的病人和家屬都要掌握一些腦血管疾病防治方面的基本知識,了解腦出血的危險因素和誘發因素,
5. 健康生活方式,合理飲食,戒煙戒酒。
6、重視腦出血後遺症的先兆徵象,當發現頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉思睡、性格異常時,要採取治療措施,避免腦出血後遺症的發生.
7.日常飲食要清淡、低鹽、低脂,少吃油膩和動物脂肪,以免造成血脂過高,促使動脈硬化。
8.避勞累避免體力和腦力勞動過度,超負荷工作可誘發腦出血。

⑶ 腦出血引流手術後,病人恢復意識還弱是怎麼回事

可能的情況1、出血量大或者位置關鍵,2、時間短,術後至少需要2周的時間才開始慢慢恢復

⑷ 開顱手術的患者清醒過來後是什麼感覺會出現意識模糊或是反應遲鈍的現象嗎

因為腦出血親歷過的來講講。手術後第二天,我醒過來的時候發現自己身處陌生環境。沒有覺得頭痛。我失去了部分記憶,我的記憶到發病時上計程車。(估計還是顱內壓大的影響)沒有頭痛。頭上有紗布嘛,我摸了摸有傷口。現在有留疤,能摸出來。刀口比較光滑。因為身處陌生環境,(現在想來,當時是影響了視力的,估計第二天視力才恢復到一定水平)身邊沒有熟識的人,我很謹慎的保持低調,直到護士說「XXX,換葯」,眼淚都快出來了,我心想,太好了,我還叫XXX(多奇葩的想法啊。)有個護士跟我開玩笑,叫我牛牛。我想起之前有個護士跑過來逗我,問我老公叫我什麼小名,我心想,「這種事情幹嘛告訴你」,但是我還是很快的編出一個小名來,「牛牛,牛氣沖天.」後來問問,叫牛牛那個時候已經是手術後了,那個時候估計顱壓還沒有完全恢復正常。還是童年模式。所以,我之前醒過,但是沒有完全清醒。第二天才完全清醒了(恢復的特別快),其實也不是完全清醒,只是清醒到一定程度,脫離了童年模式,因為還有用著葯,我做不了兩位數的算術(每次那個醫生來都給我出算術題,我都算不出來,真氣人)。---------------------------------------生病期間我是在童年模式的,萌的不行,所以護士醫生都愛來逗我。我是很幸運的那一撥,很輕,只是出血。處理好出血點就好,出血位置也不是太緊要。術後恢復的很好,很快。只是發病的時候顱內壓太大,很危險。
求採納

⑸ 腦出血導致的意識不清楚怎麼辦

腦出血之後,出現有意識不清的現象,引起的原因,主要考慮是由於已經產生有腦組織的損傷,而且損傷的部位比較關鍵。出現認知障礙,所以產生有意識不清,不排除會有昏迷的可能,所以需要盡早考慮通過營養腦神經的葯物促進恢復。腦出血本身發病會比較急,如果情況嚴重,早期不排除需要採取手術的方法進行治療處理。後期如果出現有功能方面的問題,可以在病情穩定之後,盡早介入康復治療的方法,來針對性的訓練恢復。

⑹ 腦出血術後昏迷

1、並非所有的腦出血都有手術指證(或者說必須手術),你所說的只是大致的發病經過,不能憑此了解患者的具體病情,給出是否應該立即手術的結論。
2、腦出血發病初、意識喪失前會有劇烈頭痛。如果患者有相關醫學知識,自己走到外面求救不是沒有可能。
3、腦出血引起的腦水腫在2周後度過高峰期,只能說2周後因腦水腫引起腦疝形成的可能性降低。而是否度過危險期要看病人具體情況而言。很多腦出血的病人不因為腦部原發疾患導致死亡,往往因為其他器官並發症而出現生命危險。

⑺ 腦出血微創手術後為何會出現神志不清

看你的描述,剩下的血壓迫到功能組織,對大腦造成了一定影響。目前的情況,建議聽醫生的建議,先觀察一段時間看看情況

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