為什麼到晚上就胸悶咳嗽

1. 晚上一睡覺就胸悶、氣短、咳嗽，為什麼

咳嗽是一種保護性呼吸道反射，是呼吸道受到刺激（如炎症、異物）後，發出沖動傳入延髓咳嗽中樞引起的一種生理反射，可以排出呼吸道分泌物或異物，保護呼吸道的清潔和通暢，因此，咳嗽一般是一種有益的動作，有時亦見於健康人體。在一般情況下，對輕度而不頻繁的咳嗽，只要將痰液或異物排出，就可以自然緩解，無須應用鎮咳葯。但是，對那些無痰而劇烈的乾咳，或有痰而過於頻繁的劇咳，不僅增加患者的痛苦，影響休息和睡眠，增加體力消耗，甚至促進病症的發展，產生其他並發症，此時弊大於利。所以，應該適當地應用鎮咳葯，以緩解咳嗽。
咳嗽反射
咳嗽反射弧包括四個環節：
（1）呼吸道神經末梢感受器，包括機械感受器、化學感覺器和肺牽張感受器。
（2）傳入神經，為迷走神經纖維。
（3）延髓咳嗽中樞，位於延髓背側部，鄰近呼吸中樞。
（4）傳出神經，包括迷走神經傳出纖維、喉上神經和腦神經。它們協同完成咳嗽運動。
咳嗽是清除異物和保護下呼吸道的反射性防禦機制。咳嗽動作實質上是猛烈有力地吸氣，接著聲門關閉，相繼肋間肌和膈使勁收縮，可建立大約有40千帕的肺內壓力。而後聲門突然開放，膈迅速用力收縮，使肺內氣體高速度沖出呼吸道，將呼吸道黏膜上粘附的物質噴出，形成咳嗽和咳痰。如此復雜協調的動作是由刺激神經末梢感受器，經傳入神經興奮延髓的呼吸中樞，再由呼吸中樞發出沖動，經傳出神經作用於肋間肌、膈和聲門等而暴發咳嗽及咳痰。
呼吸道黏膜上分布著機械感受器、化學感受器和肺牽張感受器，因而黏液、灰塵或異物的機械刺激，煙熏、毒氣等的化學刺激，以及支氣管痙攣引起肌張力增加，都可引起咳嗽。感受器沖動的傳入咳嗽中樞和咳嗽中樞興奮的傳出主要通過迷走神經。由於迷走神經末梢除分布於咽喉、氣管和支氣管外，尚分布於胸膜、肺、內臟等處，所以除了胸部受刺激可引起咳嗽外，頭、腹部病變亦可引起咳嗽。 上述咳嗽反射弧的任何一個環節發生改變或功能失常，都會使咳嗽發生障礙。
鎮咳葯的作用
咳嗽反射可持續數天至數月，急性呼吸道感染所伴隨的咳嗽約持續數天，在炎症控制後多可消失；而由慢性支氣管炎、哮喘、吸煙等引起的咳嗽，常可持續3周以上，可以認為是慢性咳嗽。 對於咳嗽，一般常要求應用某種葯物來制止，因此鎮咳葯的使用易被人們認為有效的措施。
鎮咳葯的應用原則
（1）應當明確診斷，確定引起咳嗽的病因並積極採取相應的治療措施。首先控制感染，口服抗感染葯物，消除炎症；或對抗過敏原，配合對症治療，才能使止咳祛痰葯收到良好的效果。
（2）對一般咳嗽的治療應以祛痰為主，不宜單純使用鎮咳葯。只有因胸膜、心包膜等受刺激而引起的頻繁劇咳，或者只有當痰液不多而頻繁發作的刺激性乾咳，影響病人休息和睡眠時，以及為防止劇咳導致合並症（如肺血管破裂、肺氣腫、支氣管擴張、咯血）時，才能短時間地使用鎮咳葯。對咳嗽伴有多痰者，應與祛痰劑（如氯化銨、溴已新、乙醯半胱氨酸）合用，以利於痰液排出和加強鎮咳效果。
（3）對痰液特別多的濕性咳嗽如肺膿瘍，應該審慎給葯，以免痰液排出受阻而滯留於呼吸道內或加重感染。
（4）對持續1周以上的咳嗽，並伴有反復或伴有發熱、皮疹、哮喘及肺膿腫症的持續性咳嗽，應及時去醫院明確診斷或咨詢醫生。
（5）除用葯外還應注意休息，注意保暖，忌吸煙，忌食刺激性食物。對睡眠不佳或情緒煩躁者可應用安定劑或鎮靜助眠葯。
苯丙哌林BENPROPERINE
[葯物作用]
苯丙哌林為非麻醉性強效鎮咳葯，奏效迅速，動物實驗證明本品鎮咳效力比可待因強2-4倍，本品的鎮咳作用具有雙重性，除了通過阻斷來自肺胸膜牽張感受器傳入的感覺神經沖動，兼有支氣管平滑肌解痙作用外，尚對咳嗽中樞有一定抑製作用，但不抑制呼吸。對平滑肌的作用與罌粟鹼類似，臨床上不引起膽道及十二指腸痙攣或收縮，不引起便秘，未發現成癮性。 [適應症狀]刺激性乾咳及其他原因如感冒、急慢性支氣管炎、上呼吸道炎症（咽炎、鼻炎）等引起的咳嗽。
[不良反應與注意事項] （1）偶有口乾、口渴、發困、乏力、頭暈，胃部燒灼感、食慾不振、腹部不適、葯疹等。 （2）本品需整片吞服，不可嚼碎（因對口腔黏膜有麻醉作用，產生麻木感覺）。（3）本品在妊娠期的安全性還未確定，孕婦慎用。 （4）對本品過敏者禁用。
[用法與用量] 口服。成人一次20毫克-40毫克，一日三次，也可根據病情決定。8歲以上兒童：一次20毫克，一日2-4次。
[限定劑型] 片劑、膠囊劑、顆粒劑。
[可供選用的上市制劑] 科福樂：片劑，輝瑞制葯有限公司生產。每片含磷酸苯丙哌林20毫克，口服，用法同上。置於密閉、室溫貯存，有效期5年。
噴托維林PENTOXYVETINE
[葯物作用]
本品為胺基酯類衍生物，為非成癮性鎮咳葯，對咳嗽中樞有直接抑製作用，其鎮咳作用為可待因的1/3，兼有對呼吸道黏膜的局部麻醉作用，又有微弱的阿托品樣作用。大劑量可使痙攣的支氣管鬆弛，降低呼氣道阻力，因此也有一些末梢鎮咳作用。
[適應症狀] 用於乾咳及由上呼吸道感染引起的急性咳嗽和百日咳等。
[不良反應與注意事項] 偶有便秘，輕度頭痛、頭暈、口乾、惡心、腹脹等症。青光眼及肺部瘀血的咳嗽病人和心功能不全者、痰多者、駕車及操作機器者以及孕婦與哺乳婦女用慎用。痰多者宜與祛痰葯合用。
[用法與用量] 口服。一次25毫克，一日3-4次。小兒，5歲以上一次口服6.25-12.5毫克，一日2-3次。咳必清糖漿，一次10-15毫升，一日3-4次，幼兒減半。 [限定劑型]片劑、糖漿劑、復方制劑。
[可供選用的上市制劑] 咳必清片：片劑，北京雙鶴制葯有限公司生產。每片含枸櫞酸噴托維林25毫克，口服，用法同上。
咳必清糖漿：糖漿劑，北京雙鶴制葯有限公司生產。每瓶100毫升，含枸櫞酸噴托維林200毫克、氯化銨3克。口服，用法同上。置於密閉、遮光處貯存。
右美沙芬DEXTROMETHORPHAN
[葯物作用] 為中樞性鎮咳葯，抑制延髓咳嗽中樞而產生鎮咳作用。鎮咳作用顯著，與相同劑量的可待因大體相同或稍強，但無止痛作用。長期服用無成癮性和耐受性。治療劑量不會抑制呼吸，作用快且安全。
[適應症狀] 用於感冒、急性或慢性支氣管炎，上呼吸道感染時的咳嗽。
[不良反應與注意事項] 可見頭暈、頭痛、噯氣、食慾不振、便秘、惡心等阿托品樣作用，但不影響療效。停葯後上述反應可自行消失。 （1）痰多病人與哮喘患者慎用。有呼吸衰竭危險的患者禁用。 （2）對於因感染引起的咳嗽，應配合使用抗菌消炎葯物。 （3）動物實驗未發現致畸作用，但孕婦仍應慎用。 （4）有精神病史者忌用。 （5）過量用葯時會產生呼吸抑制。 （6）不得與單胺氧化酶抑制劑（常用於精神抑鬱的葯物）並用，否則會發生高熱或死亡。
[用法與用量] 口服。成人一次10-20毫克，一日3-4次。小兒6-12歲一次5-10毫克，每4小時1次，或一次15毫克每6-8小時1次。2-6歲一次2.5-5毫克，每4小時1次，或一次7.5毫克每6-8小時1次。
[葯物過量與處理]
曾有報道，1例男性濫用右美沙芬的粉劑，一日2-3次吸入，長達2-3個月，在吸入該葯後15分鍾至2小時，有欣快感。但該患者停葯後並無特別症狀，僅有渴望此葯的感覺。
[葯物相互作用] 常與右美沙芬配伍製成復方制劑的葯物有：對乙醯氨基酚等解熱鎮痛葯，氨茶鹼等平喘葯，氯化銨、愈創木酚等祛痰葯，氯苯那敏等抗過敏葯和苯丙醇胺等擬交感神經葯。
[限定劑型] 片劑、膠囊劑、糖漿劑、顆粒劑、口服液、復方制劑。
[可供選用的上市制劑] 美可：糖漿劑，北京聖德制葯有限公司生產。每瓶60、120毫升，分別含氫溴酸右美芬90和180毫克，偽麻黃鹼6和12毫克、氯苯那敏6和12毫克、愈創甘油醚30和60毫克。口服，成人一次5-10毫升，一日三次；兒童1歲以下一次0.5-2毫升、1-3歲一次2-3毫升、4-6歲一次3.5-4.5毫升、7-9歲一次5-6毫升、10-12歲一次6.5-7.5毫升，一日三次。置於密封、遮光處貯存。
美酚偽麻片：片劑，每片含氫溴酸右美沙酚15毫克、鹽酸偽麻黃鹼30毫克、愈假冒甘油醚100毫克。口服，用於鎮咳，一次1-2片，一日三次。一日不得超過6片，療程不超過7日，妊娠婦女、嚴重高血壓、有精神病史者禁用。
白加黑感冒片（美息偽麻片）：片劑，啟東蓋天力制葯有限公司生產。分為日用和夜用片兩種，日用片每片含對乙醯氨基酚325毫克、鹽酸偽麻黃鹼30毫克、氫溴酸右美沙芬15毫克；夜用片每片除上述成分外，加入鹽酸苯海拉明25毫克。口服，日用片對成年人、12風以上兒童及老年人，一次1片，每6小時1次，一日二次；夜用片睡前服用1片，全部劑量一日不得超過4片。伴有高血壓、心臟病、甲亢、青光眼、哮喘、肺氣腫、前列腺肥大者不宜服用。
普西蘭片：片劑，泰國大西洋葯業公司生產。每片含氫溴酸右美沙芬15毫克，口服，用法同上。孕婦、痰多者禁用。置於密閉、室溫貯存，有效期3年。
麗珠刻樂：片劑，麗珠醫葯集團麗珠制葯廠生產。每片含氫溴酸右美沙芬15毫克、鹽酸偽麻黃鹼30毫克、愈創木酚甘油醚100毫克。用於咳嗽。口服，成人一次1-2片，一日3次，一日不得超過8片，療程不得超過7日。
帕爾克：片劑，黃河利亞制葯有限公司生產。每片含氫溴酸右美沙芬10毫克、對乙醯氨基酚325毫克、鹽酸苯丙醇胺125毫克、氯苯那敏1毫克。用於感冒、發熱、頭痛、鼻塞、流淚、咳嗽等症狀。口服，成人一次1-2片，6-12歲兒童一次0.5-1片，每6小時1次，一日不得超過12片，療程不得超過7日。
健兒嬰童咳水：糖漿劑，樂信葯業有限公司生產。每瓶120毫升，每5毫升含氫溴酸右美沙芬4.5毫克、氯苯那敏2毫克、氯化銨30毫克、枸櫞酸6毫克。用於感冒、發熱、頭痛、鼻塞、流淚、咳嗽等症狀。口服，5-10歲兒童一次10毫升，3-5歲兒童一次5-7.5毫升，1-3歲兒童一次5毫升，6個月至1歲兒童一次2.5-5毫升，3-6個月幼兒一次2.5毫升，一日三至四次。
http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/huxi/kesou.htm

2. 為什麼到了晚上咳嗽就一直不停

經常晚上咳嗽，應考慮以下原因：
1、上呼吸道炎症：
如急慢性支氣管炎或支氣管擴張等，晚上躺下時咳嗽加劇，與體位改變，痰液刺激有關，並多伴有晨間咳嗽。
2、肺結核：
肺結核患者，以夜間咳嗽為多見。
3、慢性左心功能不全患者：
心功能不全時，因有肺淤血存在，當平卧位時，肺淤血加重，引起咳嗽、胸悶或呼吸困難，坐起後好轉。
4、慢性咽炎：
多因睡眠後張口呼吸或打鼾，乾燥的空氣長時間刺激咽喉部與呼吸道粘膜，使粘膜乾燥發癢，引發咳嗽。
必要時做胸部X線、心臟超聲等檢查，以明確病因，及時治療。可以喝一段時間的茶療，有徳甫沁炎青茶，2-6個周期。

3. 晚上總是咳嗽，這是怎麼回事

咳嗽給人的身體帶來的痛苦是非常大的，如果在夜晚的時候咳嗽的時間比較久，不僅會對自己的睡眠質量造成一些影響，同樣也會影響到別人的睡眠。但是很多人也都非常的好奇，白天的時候還好好的，夜晚卻總是咳嗽，這其中的原因也是比較多的，接下來小編帶著大家一起來探討一下。

4. 晚上覺得胸悶，然後就咳嗽

不要聽樓頂說的，年齡不問就整個病毒性心肌炎，為了得分，素質要放的高一點。 建議你去做個心電圖，拍胸片看看。

5. 總是晚上咳嗽是怎麼回事

因為血氣運行、身體疾病或者飲食不節導致的。
1.血氣運行
通常情況下，人體血氣在夜間1點至3點時剛好運行到肺經，此時肺臟會開始進行自我排毒以及調節和修復，此時通常會出現輕微的咳嗽症狀，但如果平時抽煙比較頻繁，則夜間咳嗽的症狀就會更加劇烈。
2.身體疾病
如果身體罹患疾病，也會在晚上出現頻繁咳嗽的情況。若心臟功能不全的患者在睡覺時採用平卧的睡姿，就會因肺部淤血加重而出現咳嗽不止的症狀，而患有慢性支氣管炎的人在晚上入睡時也會因躺下時出現痰液刺激而引發劇烈咳嗽的症狀。
3.飲食不節
如果在日常飲食中經常食用辛辣、刺激或是生冷的食物，就會因肺火旺盛而出現咳嗽的症狀，若大家平時在睡覺前進食，也會使腸胃無法得到休息而出現食積性咳嗽的症狀。如果是因消化不良而引發的咳嗽症狀通常能感覺到喉部有痰鳴音，大家只要細心留意便可及時發現。

拓展資料：
咳嗽（cough）是一種呼吸道常見症狀，由於氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎症、異物、物理或化學性刺激引起，表現先是聲門關閉、呼吸肌收縮、肺內壓升高，然後聲門張開，肺內空氣噴射而出，通常伴隨聲音。咳嗽具有清除呼吸道異物和分泌物的保護性作用。但如果咳嗽不停，由急性轉為慢性，常給患者帶來很大的痛苦，如胸悶、咽癢、喘氣等。咳嗽可伴隨咳痰。
咳嗽的形成和反復發病，常是許多復雜因素綜合作用的結果。
1.吸入物
吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵蟎、花粉、真菌、動物毛屑等；非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業性咳嗽的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青黴素、蛋白酶、澱粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等，此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
2.感染
咳嗽的形成和發作與反復呼吸道感染有關。在咳嗽患者中，可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應的抗原可激發咳嗽。在病毒感染後，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應性增高。有學者認為病毒感染所產生的干擾素、IL-1使嗜鹼性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期，呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染後，表現咳嗽症狀者也甚多。由於寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的咳嗽，在衛生環境較差的地區可見到。
3.食物
由於飲食關系而引起咳嗽發作的現象在咳嗽患者中常可見到，尤其是嬰幼兒容易對食物過敏，但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。
4.氣候改變
當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發咳嗽，故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時較多發病。
5.精神因素
患者情緒激動、緊張不安、怨怒等，都會促使咳嗽發作，一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣所致。
6.運動
有70%～80%的咳嗽患者在劇烈運動後誘發咳嗽，稱運動誘發性咳嗽，或運動性咳嗽。臨床表現有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴，聽診可聞及哮鳴音。有些患者運動後雖無典型的哮喘表現，但運動前後的肺功能測定能發現有支氣管痙攣。
7.咳嗽與葯物
有些葯物可引起咳嗽發作，如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起咳嗽。

6. 白天不咳嗽，一到晚上就咳嗽氣喘胸悶有痰。什麼原因，怎麼治療。

過敏引起的。過敏性咳嗽也稱為咳嗽變異性哮喘，是過敏性哮喘發作前的重要臨床表現，這種過敏性咳嗽有的持續時間長，短則咳嗽一個月以上，長則咳嗽三個月甚至半年以上，成為過敏性哮喘最危險的因素，因此，這種看似不重的過敏性咳嗽一定不能忽視。
過敏性咳嗽和過敏性支氣管炎的患者也占相當大的比例，但更多情況下，人們只看到了支氣管炎症，雖然做到了及時有效的抗炎對症治療，但咳嗽還是不止，原因就在於並沒有同時進行抗過敏治療，造成的結果就是過敏性咳嗽支氣管炎反復發作，頻繁使用抗生素，嚴重影響了患兒的身心健康，一部分過敏性咳嗽支氣管炎的患者雖然得到了抗炎和抗過敏的有效治療方案，但也只是在咳嗽控制住後就不再繼續服葯，也會導致前面的結果。在臨床上，小兒過敏性咳嗽或過敏性哮喘治療失敗或咳嗽哮喘反復發作的難治性哮喘中，很多情況下是因為家長們自行替孩子停用含抗過敏葯所至，專家提醒家長，請勿自行給孩子停用抗過敏葯物，應在抗過敏早期配合免疫調節補充抗過敏益生菌康敏元，當孩子咳嗽或哮喘症狀得以緩解後再慢慢把抗過敏葯物減量再慢慢到停用的過程。才能減少過敏性咳嗽和反復發生的過敏性支氣管炎的發病率。