靜脈抽血扎止血帶的時間不宜超過為什麼

⑴ 為什麼采血時壓脈帶壓迫時間不能超過半分鍾

應用壓脈帶的目的是增加靜脈局部充盈，有利於穿刺。如果壓脈帶壓迫超過1min，可使局部血氧含量降低，乳酸增加，pH下降。 如果壓迫3min後可使膽紅素、膽固醇、AST、ALP等增加5% 以上。 正確的操作是先扎緊壓脈帶後觀察血管走向，及時將壓脈帶放鬆，再進行消毒，待穿刺前再把壓脈帶扎緊，立即采血，采血動作迅速、一 針見血，尤其對檢測凝血象的標本尤為重要，力爭1min內完成。 壓脈帶壓迫時間不宜過長、過緊 壓脈帶使用時間過長，導致血液迴流受阻，血管膨脹，使毛細血管內的血液壓力增大和血流量下降，造成液體流失。靜脈持續高壓，組織 迴流水分和電解質減少、蛋白和蛋白結合物濃度升高；血流受阻，纖維蛋白的活性增高；細胞繼續新陳代謝，使代謝產物乳酸增高等，因 此，壓脈帶使用時間應少於1分鍾，針頭進入血管後，以放鬆壓脈帶為宜。 用壓脈帶時，發生局部缺血（缺氧），這樣便會導致一些成分的濃度改變，如BuN在系壓脈後80秒，濃度開始下降，120秒～20 0秒時可下降4%，到240秒時又恢復正常。在系壓脈帶3分鍾後，ALB、Ca、ALP、AST、Fe、CHo等濃度可分別升高 5%～10%，綳扎3分鍾的明顯會比1分鍾缺氧嚴重，這時糖的無氧酵解增加，乳酸升高，PH下降，隨之鈣、鎂離子與結合蛋白分離 而釋放，同樣游離的葯物濃度也會升高，因此推薦在針穿刺進血管後立即放鬆壓脈帶（<1分），以免引起血液淤滯，造成血管內 溶血或血液某些成分改變。特別是測定乳酸時不可使用壓脈帶。 止血帶壓扎不當 扎止血帶時間過長，會使水分從血管內向組織間轉移，大分子物質和大顆粒（細胞）卻不能濾過，血液發生濃縮。實驗證實，止血帶壓力 過大或止血時間過長，可使纖溶性增強或加速血小板的激活。