血壓為什麼晚上一直高

① 晚上血壓比白天高是什麼原因

患者夜晚血壓比白天高的原因，主要是交感神經或RAS系統興奮，由於睡眠不佳、熬夜、缺氧、缺血，比如OSAHS患者，在夜晚出現打呼嚕、呼吸暫停，反射性的引起交感神經系統興奮。此時患者發生心腦血管事件的風險升高，應給予適當的葯物治療，同時需調整服葯時間。
由於夜間血壓升高與RAS系統活性有關，因此患者可在睡前或晚餐後服用RAS抑制劑，包括普利類和沙坦類葯物，能夠有效控制夜間血壓。如果夜間心跳較快，則表明體內交感神經激活，患者可以選擇洛爾類降壓葯物治療。

② 為什麼後半夜血壓高

後半夜血壓高的原因

後半夜血壓高可能是由於多種因素共同作用的結果。以下是可能導致這一現象的原因：

1. 生理節奏影響

人體的血壓受到生物鍾的調控，晚上的血壓通常會比白天低。但在某些情況下，由於個人生物鍾的不規律或紊亂，可能導致血壓在夜間異常升高。工作壓力大、生活習慣不規律等因素都會影響生物鍾，進而引起血壓升高。

2. 睡眠質量影響

良好的睡眠質量有助於維持正常的血壓水平。如果夜間睡眠質量不佳，如失眠、多夢等，會引起交感神經興奮，導致血壓升高。因此，睡眠質量不佳可能是後半夜血壓升高的一個重要原因。

3. 葯物作用時間影響

部分高血壓患者在睡前會服用降壓葯物來控制夜間血壓。但如果葯物作用時間不夠長或劑量不當，可能導致葯物在夜間失去作用，從而使血壓失去控制而升高。因此，葯物的選擇和使用時間對控制夜間血壓至關重要。

4. 其他疾病影響

某些疾病如睡眠呼吸暫停綜合症、夜間低血糖等也可能導致後半夜血壓升高。這些疾病會影響患者的睡眠質量或身體其他功能，進而影響血壓水平。因此，對於長期後半夜血壓高的患者，應排除是否存在其他潛在疾病的可能。

總的來說，後半夜血壓高的原因多樣且復雜，可能與生理節奏、睡眠質量、葯物作用以及其他潛在疾病有關。對於高血壓患者而言，保持良好的生活習慣和規律的葯物治療是控制夜間血壓的關鍵。如有疑慮或長期出現後半夜血壓高的情況，建議及時就醫檢查，以便得到專業的診斷和治療建議。