乙肝患者為什麼晚上會出汗
㈠ 乙肝有什麼徵兆
乙肝患者常感到體力不支,容易疲勞,這可能是因為肝功能受損,導致進食減少,食物消化吸收障礙,進而營養物質攝入不足。另一方面,肝炎引起的炎症和消耗增加,已攝入的物質因肝功能受損,不能充分代謝,滿足機體需求。此外,乙肝還可能引起精神和心理上的壓力,影響休息和睡眠,導致失眠、多夢等症狀。
肝臟是重要的消化器官,分泌的膽汁對於食物消化和吸收至關重要。肝炎時,膽汁分泌減少,影響食物消化和吸收。肝臟炎症還可能導致肝竇血流障礙,引起胃腸道充血水腫,進一步影響食物的消化和吸收。因此,乙肝患者常出現食慾不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等症狀。
肝臟是膽紅素代謝的中樞,病情較重時,膽紅素攝取、結合、分泌、排泄等障礙會導致血液中膽紅素濃度增高。血中膽紅素濃度增高後,膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深,這是黃疸最早的表現。然而,天熱出汗飲水不足、某些葯物等也可能引起尿液顏色改變,應注意區別。當血液中膽紅素濃度繼續增加,可引起眼睛、皮膚黃疸。膽汁酸排出障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過多膽汁酸沉積於皮膚,刺激末梢神經,引起皮膚瘙癢。
肝臟內部缺乏痛覺神經,乙肝一般沒有劇烈疼痛。但肝表面有一層薄的膜,即肝包膜,其上有痛覺神經分布。當肝臟發炎腫大時,肝包膜緊張,痛覺神經受刺激,部分患者可出現右上腹、右季肋部不適、隱痛。若疼痛劇烈,還需考慮膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。
乙肝常導致肝臟腫大,這是由於炎症、充血、水腫、膽汁淤積所致。慢性炎症期不愈,反復發作,肝內纖維結締組織增生,肝臟質地變硬。晚期由於大量肝細胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟多無明顯腫大,以後可能因脾臟網狀內皮系統增生、門靜脈高壓、脾臟淤血引起脾臟腫大。持續性進行性脾臟腫大提示肝硬化。
不少慢性肝炎特別是肝硬化患者出現面色黝黑晦暗,稱為肝病面容。這可能是由於內分泌失調,皮膚色素沉著,或持續或反復黃疸,膽綠素在皮膚沉著所致。手掌大、小魚際顯著充血稱為肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴張的毛細血管稱為蜘蛛痣,直徑數毫米至數厘米,壓之退色,常見於面部、頸部、前胸和手背。蜘蛛痣偶爾也可分布於全身。男性可能出現勃起功能障礙,對稱或不對稱性的乳腺增生、腫痛,甚至誤診為乳腺癌,施行乳腺切除術;女性可能出現月經失調、閉經、性慾減退等症狀。這些可能與肝功能減退,雌激素滅活減少,體內雌激素增多有關。
乙肝患者症狀的輕重與病情輕重有一定關系,但並不完全平行。這是因為每個人對疼痛和不適的感受敏感性不同。症狀除了與軀體因素有關外,還受精神因素影響。若不確定,還是應找有經驗的醫生看病,以免延誤治療。