为什么各处血药浓度不一样

‘壹’ 求解：药理学-血药浓度（以药动学分析）

血药浓度很低，一是化合物根本不被吸收，进不了血液，二是可吸收，但是首过效应很大，三是可吸收也进得了血液，只是你测不到或者在血液中不稳定。
我觉得可能的原因有：
1，首过效应。
2，药物在肠内的吸收效果不好，直接排除体外，并不进入血液。
3，药物易吸收，没有首过效应，但在血液中，容易进入红细胞中。如果试验中使用的是血浆样品检测化合物，那么在取血浆的时候，会弃掉红细胞，则进入红细胞的部分就不会检测到，会导致测定出来的血药浓度过低，可以测一下化合物在红细胞和血浆中的分配比例。
4，如果药物属于脂类，那么在血液中不会稳定，一般要在取样后，快速分离血浆，然后将样品存于-80℃冰箱。或者在抗凝的同时加入抑制酯酶活性的抑制剂。
5，化合物在血液中大部分以葡萄糖醛酸结合（记得不是很清楚是不是这个），你测出来的只是其游离的部分，结合的部分没有测出，所以血药浓度偏低，可以将样品与解离这种结合的酶（不记得是什么酶了）孵育，使化合物解离。
其余的就不清楚了……希望对你有用……

‘贰’ 血药浓度正常值是多少

血药浓度（Plasma Concentration）系指药物吸收后在血浆内的总浓度，包括与血浆蛋白结合的或在血浆游离的药物，有时也可泛指药物在全血中的浓度。药物作用的强度与药物在血浆中的浓度成正比，药物在体内的浓度随着时间而变化。
正常值因药物的不同而不同。
低了起不到药效，高了则可能出现毒副作用。
临床实践中常常发现这样一种现象，同样剂量的药物用于患同种疾病的不同病人，其疗效往往相差很大，有的表现为药到病除，恰到好处；有的疗效一般，病况稍见好转；而有的却疗效不好。其毒副作用表现也不一样，有的几乎无副作用或轻微；有的却严重中毒。为什么会产生这种现象？常用量的药物为什么在各人身上会反应不一？这是因为存在着个体差异（年龄、性别、机体状况、遗传、种族等）。例如，用苯妥因钠治疗惊厥和心律失常，其最适治疗剂量在不同的人身上变化很大。用常用量治疗时，其血药浓度变动较大，有的人低到只有2毫克/升，根本无疗效；有的人却高达50毫克/升，病人严重中毒。
为了做到合理用药，科学家们做了大量实验，发现这样一个有意义的现象：不同的人，其有效的药物剂量变动很大，但是其安全有效的血药浓度变动却较小。一般不过1倍左右。当血药浓度大于安全有效范围，其毒副作用和表现及其程度在不同病人身上变动也较小。再举苯妥因钠的例子，该药的安全有效血浓度范围在几乎所有病人均为10～20毫克/升。同样当苯妥因钠的血浓度超过安全范围，几乎所有病人都出现中毒反应。当血药浓度为20～30毫克/升时，病人则出现精神异常现象。
对那些有效浓度与中毒血浓度比效接近的药物（如洋地黄类），以及对那些长期用药或合并用药的病人，为防止药物在体内浓度过高而产生各毒副作用，应该经常测定血药浓度。
目前，一些有条件的医院对病人除掌握药物的剂量和给药的次数以外，还常常测定血药浓度，以便指导临床选择适合不同个体的最佳治疗方案和最合适的治疗剂量。

‘叁’ 什么是血药浓度

血药浓度（Plasma Concentration）系指药物吸收后在血浆内的总浓度，包括与血浆蛋白结合的或在血浆游离的药物，有时也可泛指药物在全血中的浓度。药物作用的强度与药物在血浆中的浓度成正比，药物在体内的浓度随着时间而变化。

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‘肆’ 血药浓度概念是什么

?血药浓度（Plasma
Concentration）系指药物吸收后在血浆内的总浓度，包括与血浆蛋白结合的或在血浆游离的药物，有时也可泛指药物在全血中的浓度。药物作用的强度与药物在血浆中的浓度成正比，药物在体内的浓度随着时间而变化。

‘伍’ 影响血药浓度的因素有哪些

【提问】？ 【回答】学员shunxinyaodian，您好！您的问题答复如下：影响血药浓度的因素 （一） 生理因素 1．年龄 新生儿：口服药物吸收较成人慢；局部外用药物吸收较成人快；药物在脑脊液中分布较多；半衰期延长。老年人：某些药物的代谢、排泄减慢，半衰期延长；游离型药物浓度增高；常规剂量也出现毒性反应。2.性别：女性较男性敏感 。3.肥胖：V增大，半衰期延长 。4.遗传：不同人种，不同民族，甚至不同家族对于药物吸收、分布、代谢、排泄的整个过程均可存在一定差异。其他：生活因素、环境因素 。（二） 病理因素 肝功能损害：消除速率常数K，血浆半衰期发生改变 。肾功能损害：消除速率常数K降低，血浆半衰期延长 。心脏疾病： 引起血液分布、流速等血流动力学的改变 。胃肠疾病：改变吸收速率常数Ka值和吸收分数F值 。（三） 药物因素： 制剂因素 ；药物的相互作用 。

‘陆’ 血药浓度是什么东西

血药浓度是指药物在吸收后在血浆中的总浓度，包括与血浆蛋白结合或血浆中游离的药物在全血中的浓度，有时是世界卫生组织的药物浓度。药物作用的强度与药物在血浆中的浓度成正比，并且药物在体内的浓度随时间而变化。主要监测方法是高效液相色谱法。

在临床实践中，经常发现不同疾病患者使用相同剂量的药物，其疗效有很大差异，有的恰好在疾病治疗中，有的疗效一般而略有改善，有的治疗无效。例如，苯妥英钠对于抽搐和心律失常的最佳剂量因人而异，苯妥英钠的血药浓度和常规剂量变化很大，在某些情况下，苯妥英钠的浓度变化低至2 mg/L，无影响，部分患者达到50 mg/L，但中毒严重。

一、血药浓度是指血液中药物的浓度。根据药代动力学原理，监测血药浓度，分析测定血药浓度，评价疗效，确定给药方案，提高药物治疗水平，以及临床安全性和有效性的实现。

二、血药浓度监测常用于治疗窗口窄、毒性大、用药时间长、个体差异大的麻醉药物。不过现在的话，医院可监测的药物有丙戊酸钠、苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠、氨茶碱、地高辛、环孢素、甲氨蝶呤，患者仅仅只需要在静脉血2ML测定血中药物浓度就行了。

三、在检测血清药物浓度时，应注意采血时间，并注意稳态谷浓度的测定。在药物浓度达到稳定状态后，在早晨给药时间之前抽取血液，以调查与目标浓度的一致性程度，如果疑似患者出现中毒反应，可随时取血。各临床科室均主动送检标本，配合药代动力学研究。

相同浓度的抗癫痫药在不同的患者中可能具有不同的含义，为此，详细询问患者的年龄、体重、性别、癫痫发作、身体状况(肝脏、肾脏、胃肠道疾病和低蛋白血症)，服用了什么药物、服用了多长时间，以及每天服用了多少，以及如何服用它们。综合分析是否有任何副作用，饮食改变或其他非抗癫痫药物，特别是确切的时间采集血液和以前的药物之间的间隔。

‘柒’ 有效血药浓度是什么

有效血药浓度是一个范围，通常指最低治疗浓度和最低中毒浓度之间的范围，也叫治疗窗。

‘捌’ 血药浓度的介绍

血药浓度（Plasma Concentration）系指药物吸收后在血浆内的总浓度，包括与血浆蛋白结合的或在血浆游离的药物，有时也可泛指药物在全血中的浓度。药物作用的强度与药物在血浆中的浓度成正比，药物在体内的浓度随着时间而变化。

‘玖’ 血药浓度、药峰浓度、达峰时间、血药稳态浓度的名词解释

血药浓度：血药浓度系指药物吸收后在血浆内的总浓度，包括与血浆蛋白结合的或在血浆游离的药物，有时也可泛指药物在全血中的浓度。药物作用的强度与药物在血浆中的浓度成正比，药物在体内的浓度随着时间而变化。

药峰浓度：药峰浓度系指血药浓度——时间曲线上的最大血药浓度值，即用药后所能达到的最高血浆药物浓度。药峰浓度与药物的临床应用密切相关。药峰浓度达到有效浓度才能显效，而如高出了安全的范围则可显示毒性的反应。此外，药峰浓度还是衡量制剂吸收和安全性的重要指标。

达峰时间：指单次服药以后，血药浓度达到峰值的时间。这个时间点，血药浓度最高。用来分析合理的服药时间。

血药稳态浓度：恒比消除的药物在连续恒速给药或分次恒量给药的过程中,血药浓度会逐渐增高，呈现规律的波动；当给药速度大于消除速度时称为药物蓄积.随着给药次数的增加，血药浓度不断递增，但递增的速度逐渐减慢，直至血药浓度维持在一个基本稳定的水平称血药稳态浓度。

药物作用指药物与机体细胞间的初始作用，是动因，是分子反应机制，有其特异性。药理效应药物作用的结果，是机体反应的表现，对不同脏器有其选择性。最基本的药理学效应包括兴奋和抑制。

药理效应的选择性即药理效应的专一性，是药物引起机体产生效应的范围。是药物分类的依据，又是临床用药时指导用药和拟定治疗剂量的依据。药物的选择性与药物本身的化学结构有关。

(9)为什么各处血药浓度不一样扩展阅读

药物代谢动力学

药物代谢动力学，简称为药动学，研究药物体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律。药物在体内虽然不一定集中分布于靶器官，但在分布达到平衡后药理效应强弱与药物血浆浓度成比例。医生可以利用药动学规律科学地计算药物剂量以达到所需的血药浓度并掌握药效的强弱久暂。这样可以比单凭经验处方取得较好的临床疗效。

少数与正常代谢物相似的药物，如5-氟尿嘧啶、甲基多巴等的吸收是靠细胞中的载体主动转运而吸收的，这一主动转运机制对药物在体内分布及肾排泄关系比较密切。易化扩散是靠载体顺浓度梯度跨膜转运方式，如葡萄糖的吸收，吸收速度较快。固体药物不能吸收，片剂、胶囊剂在胃肠道必须先崩解溶解后才可能被吸收。

‘拾’ 怎样计算血药浓度

血药浓度是指药物在人体血液中的稳态浓度。稳态浓度是指病人每日血中药物浓度始终比较恒定地稳定在有效范围。每种药物均需服用一定时间才能达到稳态浓度。抗痫药达稳态浓度约需要5个半衰期。药物半衰期是指药物一次服用后血中浓度达到高峰至被排出一半所需的时间。根据每种药物的半衰期可以计算出各种药物需要多长时间才能发挥最好疗效。比如苯妥英钠、苯巴比妥的半衰期为20小时，那么达到稳态浓度就需要20小时×5半衰期=100小时，即5天以后就可发挥最好疗效；丙戊酸钠、卡马西平的半衰期为10小时，达到稳态浓需要10小时×5个半衰期=50小时，即2-3天就可发挥最好的治疗作用。有些药物是从小剂量开始服用，慢慢加至有效量的，因此，这样达到血中稳态浓度所需时间相应延长，在服用这些药物时需要至少观察7-10天才能判定有无疗效。不同的患者对药物的吸收、代谢、排泄有一定差异，儿童尤其明显。相同体重服用相同的药量，有的能控制发作有的则不能，有的无毒副作用出现有的则出现毒性反应，相同药量而血药浓度不相同是其原因之一。所以有时需要测定血药浓度，以达到用药个体化的目的。影响药物血浓度的因素是多方面的，如遗传、同时服用其它药物、肝肾肠胃疾病等