为什么打了局麻不能吃东西

1. 为什么手术前七八个小时不能喝水吃东西

手术病人一般在手术前12个小时就要开始禁食，4个小时就要开始禁止饮水。在全身麻醉的状态下，因为手术操作和局麻药物本身的影响，均可以导致病人恶心、呕吐，病人的呼吸道在全身麻醉药的作用下保护性的反射如咳嗽、吞咽已经减弱，所以这个时候呕吐的胃内容物极容易导致误吸，进入呼吸道引起化学性的肺炎，更严重的因为食物残渣容易导致呼吸道梗阻，威胁病人的生命。

正常胃排空的时间是4~6个小时，如果情绪激动或者是运动以后胃排空可以延长到15个小时，所以最好是12个小时开始禁食，以确保胃彻底的排空。而在小儿术前也应该至少禁食、禁饮8个小时，具体的时间麻醉医生可以根据情况进行调整。有些病人或者是患儿的家长抱着吃饱肚子好上阵的错误观念，瞒着医生进食或者给患儿术前喝奶、饮水，这种极易造成麻醉以后或者是手术过程中发生误吸甚至窒息，最严重的情况下可以导致死亡。所以一定要遵循医生的医嘱，在术前进行合理的禁饮、禁食。

2. 手术过后为什么不能吃东西

非腹部手术：小手术术后即可进食；大手术需待2～4天方可进食。局麻手术者，随病人要求给予饮食；蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉者，术后3～6小时可以进食；全身麻醉者，待麻醉清醒、恶心反应消失后即可进食。要是吃了也不太要紧了，手术成功，就不会有多大有生命危险的了，经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者，及时作血肿或肿瘤摘除术；如为血管畸形或动脉瘤者，可直接切除或行夹闭手术，或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物。绝对卧床休息至少四周。

3. 为什么打了麻药之后六个小时都不可以喝水

这多是手术要求，而不是麻醉的要求。

在不考虑手术影响的情况下：
一般全麻之后，只要患者清醒，是完全可以喝水甚至吃东西的。比如做无痛人流、无痛胃肠镜之后。

而一些局麻或者区域阻滞麻醉之后，完全可以想怎么吃就怎么吃，想怎么喝就怎么喝。

椎管内麻醉可能对胃肠蠕动有一些影响，但喝水一般没有关系的。

4. 在手术前不能吃东西，原因是什么

不管是急救还是正常安排得手术，术前饮食容易反流呛死这就是个事实！急救是事急从权，不救人就凉了！不能因为急救能做，就不配合术前禁食禁水，毕竟命是你自己的，天救自救者，想找死别连累别人！常规手术，麻醉对禁饮食有时间要求是为了将风险尽量降低。对于急救的病人只能根据利弊来衡量，不能按常规要求。

对于平诊手术，也就是非急诊手术，都是要求严格按照禁饮禁食的标准进行的。假如今天做手术的你早上吃了东西，那么你的手术大概率会停掉，或者等到八小时以后再做。都要死了还管什么反流不反流，难道等你两三个小时把胃里都消化完再抢救?估计人早凉了。凡事讲究权衡利弊，紧急情况下那些概率的事情就忽略了。

5. 麻醉下行卵圆孔封堵术为什么不能吃东西

虽然此类先心病在进行介入手术治疗时也可以不采用全身麻醉，但是使用镇静＋局麻的手法一样有在麻醉和术中出现呕吐的风险可能，而这种情况下没有像全麻那样的气管插管保护气道就更加危险，所以术前必须常规禁食以防止发生呕吐误吸而导致出现吸入性肺炎的情况。

6. 麻药打后多久才能吃饭

麻醉后多久可以进食需根据情况而定，具体为：1、局麻：术后可以进食从流质开始；2、椎管内麻醉以及神经阻滞：术后2小时可以喝水，4小时后可以吃流质饮食；3、全麻非胃肠道手术：术后6小时进食，患者完全清醒后，无恶心、呕吐亦可进食，但先给予流质饮食，以后视病情改为半流或普食；4、全麻胃肠道手术：待排气后进食从流质开始。如果危重及进行胃肠道手术的患者，术后应禁食禁饮，进行肠外营养或肠内营养。

7. 在手术前不能吃东西，原因有哪些

在我们日常生活中都知道，在手术之前，患者是不可以吃任何东西的，也不能喝水。因为患者在做手术之前，如果吃了东西或者喝了水的话，很可能会影响到手术的结果，给医生的治疗也会带来非常大的难度。今天小编就来跟大家说一说，在手术之前为什么不能吃东西？

三、做肠胃手术

如果病人在做手术的时候做的是肠胃手术的话，是必须要禁食的，而且要求特别高，手术之前必须要严格的把自己的肠胃准备好，如果有可能的话，需要用灌肠的方式来帮助病人清理消化道，因为在手术的过程中由于肠胃道的牵引很可能会引起病人出现反射性的呕吐，而且让患者进食能够防止手术之后肠胃道的其他一些并发症，所以如果病人做常规手术的话，必须要严格的禁食。

8. 关于全身麻醉的问题，有追加分。

手术过程全跟踪:麻醉医生的指导!
一般人通常觉得手术很可怕，反复询问医生能否单凭吃药治疗。其实，随着外科和麻醉学的发展，手术并不可怕。相反，能通过手术治疗的疾病往往能得到彻底根治。像阑尾切除、胆囊切除、剖腹产、子宫肌瘤挖出术等已经很普及。人一生进一次手术室已经并不稀奇。下面，我就以一个麻醉医生的视角向您介绍整个围手术期的全过程。
术前准备：
当您办理好住院手续后，首先要进行常规的术前检查，一般包括血常规、出凝血、血生化（肝肾功能、血糖、电解质），乙肝三系、丙肝、梅毒等血液传播疾病的排查，特殊检查包括胸片（X片）、心电图等，老年病人还有加上心脏超声和肺功能检查，根据您的疾病还可能进行其他项目的检查。这些繁杂的项目都是为了更好的了解您的全身情况，确保手术安全。很多病人对抽血很忌讳，认为抽了这么多血会对身体健康造成影响，其实不然，一般抽血只抽2－3个毫升，而一般成人的血液至少有5升，并且身体还在不停的生成血液。这些检查一般需要3－4天时间，您得耐心等待。胸片、心电图等要预约的项目必须按时去做检查，并将报告单交给主管医生。
术前谈话：
当上述检查都完善的时候，主管医生就会找您或您的家属进行术前谈话。谈话的目的是告知手术的方式，手术的风险以及一些特殊材料（如人工晶体）的选择等。您应当积极的与医生沟通，交流各自的想法。
麻醉术前访视：
一般麻醉医生都会在前一天访视自己的病人，通常是在傍晚。因此您和您的直系家属应该在病房等候。访视的主要目的是了解您的身体情况以选择最适宜的麻醉方式。麻醉医生会进行一般的问诊和体格检查，判断是否有麻醉的禁忌症，如有腰椎间盘突出的病人一般不采用椎管内麻醉。您应该在这个时候告知医生您有什么药物过敏，以前得过什么重大疾病（如肺结核、糖尿病、高血压、心脏病等）。如果以前做过手术，采取何种麻醉方式、麻醉过程时出现过哪些特殊情况（如困难气管插管等）也应当详细告知。病人可以在这时候提出自己的要求，如要求术后使用镇痛泵等。对麻醉方面有任何疑问也可以在这个时候提出。
接着，麻醉医生会通知您禁食禁饮的时间，一般是在手术前一天晚上的十点，手术当天的早饭也不能吃。医生往往会说别吃饭别喝水，有的病人就误以为“我不吃饭改吃面条，不喝水改喝牛奶”，导致手术时间被迫推迟。术前禁食禁饮的目的是防止麻醉期间胃内容物返流误吸，也就是说，医生担心您在睡得很深、失去意识的时候将胃里的东西吸到肺里去造成肺炎。但高血压的病人例外，一般高血压的病人每天早上都要吃降压药，手术当天早上降压药还应当继续吃，但只能用很少的温水送服。这样，血压才能控制平稳。
最后，麻醉医生会和您或您的家属进行麻醉签字。有的病人不理解，怎么刚签了字又要签字了？麻醉签字与手术签字是不同的，麻醉医生谈的是麻醉风险，手术医生谈的是手术风险。打个比方，就好比一艘船要出海打鱼，船安全行驶是麻醉医生负责的，至于能不能打到鱼则是手术医生的事。麻醉签字单上列出了可能出现的并发症和意外，看上去比较可怕。但这并非是麻醉医生在推卸责任，只是告知病情的一项法律程序。您想，喝水都有可能呛到，意外随时都可能发生，重要的是我们要尽量避免。有的病人反复询问这些并发症和意外发生的概率，再小的几率，对于一个病人来说只有两种情况，要么是发生了，要么就是没发生。因此，再小风险医生都要重视。
麻醉方式：
一般人理解的麻醉方式有两种：一种是完全睡着，一种是醒着但不知道痛。我们姑且先这么理解。先简单介绍麻醉的分类，具体实施步骤将在下文中介绍。
1.全身麻醉：即通常理解的完全睡着的麻醉方式。有吸入和静脉给药两种方式，一般采取吸入和静脉复合麻醉。需要全麻的手术有：腹腔镜下胆囊切除、卵巢囊肿切除等，心脏手术、食道手术、肺手术、上腹部手术等。
2.椎管内麻醉：即通常说的半身麻醉。包括腰麻、连续硬膜外（连硬）以及腰硬联合麻醉（腰麻加硬膜外）3种。手术中您通常是清醒的，有感觉但不痛。一般下腹部（如剖宫产）及下肢（胫腓骨骨折切开复位内固定术）的手术都采取这种麻醉方式。
3.神经阻滞：包括臂丛神经阻滞、坐骨－腰丛神经阻滞、颈丛神经阻滞等。臂丛神经阻滞可以理解为只麻醉一只手臂，一般应用于上肢手术。坐骨－腰丛神经阻滞可以理解为只麻醉一侧下肢，一般应用于单侧下肢骨科手术。颈丛神经阻滞主要阻滞颈部皮肤，一般应用于甲状腺手术。
4.局部麻醉（局麻）：这里说的是狭义的局麻，由手术医生在局部手术区域注射局麻药后进行手术，这样的手术有：皮肤浅表的肿块、乳房单个肿块等。
入手术室前:
手术当天，您应当先换好手术衣，手术衣一般反着穿，即把衣服开口有纽扣或系带的一面穿在背后，有点像幼儿园小朋友穿围兜的方式。取下所有饰品，如耳环、手镯、戒指等，能取下的假牙也应当取下。女性患者不要涂指甲油和口红，因为这些会影响医生对缺血缺氧的判断。男性患者最好把胡子刮干净，因为胡子可能影响气管导管的固定。然后在自己的病床前等待，会有手术室的工友来接您。进手术室前最好先上一趟厕所，很多人因为紧张常有想上厕所的感觉。
进手术室：
进手术室时，麻醉医生和巡回护士会先核对您的姓名、床号，以及再次询问有没有吃早饭，有没有药物过敏，女性的话还会询问有没有来月经。如果手术是单侧，还会再次确认是哪一侧。由于手术台比较窄，您躺在手术台上不能乱动，翻身要在护士协助下进行。护士会在手上再打一枚静脉留置针，为了手术中能快速输液（就是通常说的挂点滴、挂盐水），针会比较粗，打针的时候比较痛，您应当积极配合。如果术前在病房已经留置，则不用再打。麻醉医生会先给您接上心电图电极，系上量血压的袖带，手指要戴上氧饱和度探头，这些都是手术中的常规监测。由于血压通常会5分钟量一次，手臂会有酸胀感。手指不能乱动，以免影响氧饱和度的监测。
开始麻醉：
下面我来简单介绍一下几种常见麻醉方式的实施过程：
1.全身麻醉：麻醉医生会先将一个面罩（有点像防毒面具之类的东西）轻轻放在您的口鼻上方，让您吸入浓度高的氧气，然后另一个麻醉医生会在您的静脉留置针里推注几种麻醉药，当药物经过静脉进入您的身体，您会有想睡觉的感觉。当判断您熟睡之后，就要进行气管插管，就是将一根塑料软管从嘴巴插到气管里。您可能会问：“这样多难受啊，我会呛起来的，能不能不插这根管子啊？”当然不会难受，因为全麻之后您完全睡着了，什么也感觉不到，直到手术结束才会醒过来。但是睡着之后自己就不知道正常呼吸了，麻醉医生就会用一台机器帮助您呼吸，可是氧气怎么送进去呢？就得在您睡着之后将一个吸氧气的管子从嘴里放到气管里，然后通过这个管子把氧气直接送到肺里去。这个吸氧气的管子一般都很好放进去，但是每个人长的样子不是一模一样，有个别人可能放这个管子的时候会有些困难，这就可能会出现声门水肿，声音嘶哑，嗓子疼等，但一般过几天就会好起来的。您睡着这个过程就像飞机起飞，这个步骤很关键。同样，飞机降落的过程也有一定的风险。手术结束，所有药物都停用，到一定的时间药物排出体外后，您就会慢慢苏醒。麻醉医生会呼喊您的名字，让您睁开眼睛，自己透气。当您自己呼吸平稳后麻醉医生就会用吸引器吸干净您嘴巴里的的痰，然后把管子拔掉，还有痰的话您应当尽量咳出。管子还在您的嘴巴里的这段时间，您可能会比较难受，但只要您自己用力透气，就能早点摆脱它。
2.椎管内麻醉：这种麻醉方式需要您配合体位，侧躺，头低下来，双腿屈曲，双手抱膝盖，膝盖尽量往肚皮上靠，就像一只龙虾一样。目的是让您的脊柱间隙充分暴露，打麻醉的时候就会更容易。但是有的病人摆这样的体位很困难，如下肢骨折的病人一搬动就疼痛，这时您应该主动告知医生偏向哪一侧您不疼一点，轻微的疼痛最好克服一下。医生先用一根细针在您的背后打一个皮丘进行局部麻醉，这时候就跟平时打针一样疼。接着就得用比较粗的针刺入，由于之前打了局麻，这时候一般只有酸胀感。这个过程您一定不能动，有不舒服的地方就说话，不然会发生危险。
打好麻醉给要后还要等一段时间才会起效，一般要10分钟，医生会询问您脚趾头能不能动，并用针刺您问您痛不痛，你务必要说清楚是有感觉还是痛。
3.神经阻滞：臂丛神经阻滞和颈丛神经阻滞都是用一根细针根据体表神经定位穿刺到达神经周围，再注入局麻药。一般医生凭经验和自己手感判断，也可能询问你是否有麻或触电一样的感觉。打好麻醉后，医生也是通过针刺，判断麻醉是否起效。坐骨－腰丛神经阻滞开展的医院比较少，不再详述。
开始手术：
手术的人员配置一般如下：一名巡回护士，一名洗手护士，一到两个麻醉医生，主刀医生，第一助手，第二助手。
您的任务就是安心睡觉，如果清醒的，就闭目养神。有什么不舒服，如疼痛，或止血带引起的酸胀感，可以告知您的麻醉医生，我们会为您做相应的处理。
回病房：
手术结束回到病房，家属应当配合工友将患者搬运回病床，一般腰麻后的患者不能垫枕头，要平躺6个小时。如果您感到恶心呕吐，应当将头转向一侧，将东西吐到毛巾上。严重时要叫病房的医生及时处理。做完手术一般不能马上吃东西，如手术无禁忌，一般为术后4个小时病人完全清醒的情况下可以先喝少量开水，如无恶心呕吐，可以吃一些软食，比方说牛奶、面条之类的食物。胃肠道手术的病人最好听病房医生的医嘱再进食。如果您带了硬膜外镇痛泵，您在翻身的时候要注意，不能让背后的一根细管子掉出来，因为掉出来就不能重新插进去，您的镇痛泵就不能用了。静脉镇痛泵就没有这个顾虑。如果你还觉得疼痛不能忍受，您可以按一下镇痛泵上的病人自控镇痛按钮，给的药量就会增加。一般出手术室时麻醉医生都会向您演示镇痛泵的操作过程。一般镇痛泵能维持2天。
术后随访：
麻醉医生通常会在术后第一天再次来看您，询问疼痛是否剧烈，以及是否发生恶心呕吐、声音嘶哑等并发症。你有什么不舒服可以及时反馈。术后第二天，医生会来拔除您的镇痛泵。

9. 麻药药效时间

看采用的麻醉方法，以及具体应用的药物。
一般来说全麻时效比较短，手术结束之后药效基本就过了。
局麻时效长一些，大多可以维持半小时~4小时左右，甚至会更长时间。

10. 全麻手术前为什么不能喝水和吃东西

因为在手术时，手术的刺激会使我们的胃肠功能减弱，吃进去的食物不容易被消化，会储存在胃肠道里。而在麻醉状态下时，很多生理反应和肌肉功能被抑制，人很容易恶心呕吐。通常，我们呕吐以后，会厌会像一个盖子一样把声门（气管的入口）盖住。这样，呕吐物就不容易进入气管。但在麻醉状态下，这个生理反应变弱或者直接就消失了。这使得呕吐物能够顺利进入气管和肺部，医学上称为返流误吸。进入气管的呕吐物将气管完全或不完全的堵住，气体无法进入人体，人就被自己的呕吐物给“淹死”了。即使只是很少的呕吐物进入气管，没有导致气管堵塞，也有危险。我们的胃肠内存在大量的胃肠液。这些液体是强酸或碱性的。呕吐的时候，呕吐物里含有大量这些酸性或碱性的液体。当呕吐物进入气管，这些液体顺着气管就进入肺部，对肺部造成化学性的损伤。肺部损伤以后无法打开（化学性的肺不张），气体即使能通过气管到达肺部，也无法与血液进行交换，人体仍然缺氧，最终造成组织和器官的坏死。一但出现了返流误吸，抢救起来是非常困难的。只有当时就发现，立刻进行气管吸引，肺部支气管灌洗等紧急措施，尽快的把呕吐物从气管和肺部尽可能多的清理出来，才有可能保住生命。但即便是这样，也无法保证病人能顺利出院。因为人脑对于缺氧是相当敏感的。国际上公认的大脑可以承受的缺氧时间是5分钟。而5分钟内要完成那么多的抢救措施，几乎是不可能的。因此，返流误吸的抢救成功率是0.5%（指可以生存下来的），而几乎100%的病人都将留下大脑损伤，具体出现什么样和什么程度的后遗症，就看返流误吸的严重程度和抢救过程中呕吐物的清理程度了。