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为什么心源性栓塞找不到梗死灶

发布时间: 2023-02-12 17:23:22

① 脑梗并非毫无征兆,睡觉时有哪些“异常”,说明脑血管早已“堵得慌”

睡觉时有4个“异常”,脑血管早已“堵得慌”

第一,频繁地打哈欠,睡着了呼吸很重

一般脑梗来临之前,首先会出现血流减慢,血液量下降,导致大脑供血不足,缺氧,人就会条件反射性地出现连绵不断地打哈欠的表现。

晚上出现打哈欠,大部分人都认为犯困了,要睡觉了。但是如果说你出现了这种异常,频繁地打哈欠,尤其是你坐在沙发上或者椅子上,你就睡着了,而且呼吸很重,这意味着你大脑缺血,缺氧严重,就要高度警惕脑血管堵塞的可能。

第二,睡觉时流口水

流口水是脑梗常见的征兆之一,尤其是夜间,睡觉时更加明显,表现为不自主地流口水,向一侧的嘴角流口水,甚至你会被自己的口水呛醒。并且你调整你的睡姿,也不能改善流口水的情况,有的人还可能会出现说话不流利,吞吞吐吐,口角歪斜的情况。

流口水是因为我们脑血管堵塞以后,影响了中枢神经系统,使大脑对你口腔咽喉肌的支配力下降,使我们的口音活动不受控制,就出现了不自主地流口水。对于正常人来说,如果你突然睡觉时,出现了频繁不能控制地流口水,那你就要警惕可能是脑梗来袭了。

因为你的夜间血流减慢,造成了大脑缺血,缺氧,就会引发持续性的头晕,可伴有视物旋转,眩晕的情况,并且大脑缺血缺氧,也会刺激我们颅内的致命结构,引发头痛,主要表现为头部的闷痛。

所以如果你睡觉时啊,频繁出现了持续性的头晕,头痛,同时你又患有三高疾病,比如说高血压,高血脂,高血糖的人,我们就要高度警惕,可能是脑梗来袭。

② 脑梗死的临床症状有哪些

脑梗死可以导致头痛、眩晕、恶心呕吐等主观症状或脑神经症状及躯体症状,部分患者会出现痴呆、精神行为异常及步态异常等症状,还可并发脑水肿、脑疝等疾病。

一、典型症状
1、大动脉粥样硬化性脑梗死:主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。患者一般意识清楚,在发生基底动脉闭塞或大面积脑梗死时,病情严重,出现意识障碍,甚至有脑疝形成,最终导致死亡。
2、心源性栓塞性脑梗死:多数患者有短时间的意识障碍,患者可在短时间内出现昏迷,有时还可出现癫痫发作。临床表现同大动脉粥样硬化性脑梗死,取决于栓塞的血管及阻塞的部位,出现局灶性神经功能缺损表现。此外,患者还可有心脏疾病、皮肤、黏膜栓塞或其他脏器栓塞表现。
3、小动脉闭塞性脑梗死:患者多数表现为腔隙性脑梗死,常见以下4种表现:
(1)偏瘫累及同侧面部和肢体,瘫痪程度大致均等,不伴有感觉障碍、视野改变及语言障碍。约占60%。
(2)出现构音障碍、吞咽困难、病变对侧面瘫、手轻度无力及精细运动障碍,约占20%。
(3)偏身感觉障碍,可伴有感觉异常,约占10%。
(4)轻偏瘫,合并有瘫痪侧肢体共济失调,常下肢重于上肢。
4、脑分水岭梗死:可有中枢性偏瘫及偏身感觉障碍、偏盲、精神障碍、强握反射、皮质感觉障碍、轻偏瘫等。针对不同的梗死部位,临床表现有一定差异。
二、其他症状
反复脑梗死或者慢性期患者可以岀现痴呆,精神行为异常及步态异常等症状。

③ 脑梗死的症状是什么

1、大动脉粥样硬化性脑梗死
临床表现取决于梗死灶的大小和部位,主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。患者一般意识清楚,在发生基底动脉闭塞或大面积脑梗死时,病情严重,出现意识障碍,甚至有脑疝形成,最终导致死亡。
2、心源性栓塞性脑梗死
起病迅速,多数患者有段时间的意识障碍,当颅内大动脉或椎-基底动脉栓塞时,脑水肿导致颅内压增高,短时间内患者出现昏迷,有时还可出现癫痫发作。临床表现同大动脉粥样硬化性脑梗死,取决于栓塞的血管及阻塞的部位,出现局灶性神经功能缺损表现。此外,患者还可有心脏疾病、皮肤、黏膜栓塞或其他脏器栓塞表现。
3、小动脉闭塞性脑梗死
患者多数表现为腔隙性脑梗死,常见为以下4种表现:
(1)纯运动性轻偏瘫
最常见的类型,约占60%。偏瘫累及同侧面部和肢体,瘫痪程度大致均等,不伴有感觉障碍、视野改变及语言障碍。
(2)构音障碍-手笨拙综合征
约占20%,表现为构音障碍、吞咽困难、病变对侧面瘫、手轻度无力及精细运动障碍。
(3)纯感觉性卒中
约占10%,表现为偏身感觉障碍,可伴有感觉异常。
(4)共济失调性轻偏瘫
表现为轻偏瘫,合并有瘫痪侧肢体共济失调,常下肢重于上肢。
4、脑分水岭梗死
可有中枢性偏瘫及偏身感觉障碍、偏盲、精神障碍、强握反射、皮质感觉障碍、轻偏瘫等。不同梗死部位,临床表现有一定差异。

④ 什么原因会导致脑梗

脑梗死的主要病因包括动脉粥样硬化、高血压小动脉硬化等引发的血管壁病变、异常物体进入脑血液循环、血液成分改变等。本病非传染病,无传播途径。好发于50~65岁的患有动脉粥样硬化、高血压的中老年人。精神刺激或可诱发本病的发生。
【拓展资料】
主要病因:
1.大动脉粥样硬化性脑梗死
动脉粥样硬化病变可促进血小板的黏附、聚集和释放,进而导致血栓形成。随着动脉粥样硬化病变的发展和反复的血栓形成,最终导致管腔闭塞。
动脉粥样硬化病变部位脱落的栓子堵塞远端血管。脱落的栓子可能是动脉粥样硬化斑块碎片、动脉粥样硬化部位形成的血栓部分或完全脱落所形成。动脉粥样硬化斑块或血栓形成覆盖穿支动脉的开口,导致穿支动脉闭塞。动脉粥样硬化病变导致管腔狭窄后,当出现低血压或血压波动时,引起病变血管的血流减少,病变血管远端位于动脉供血区之间的脑组织发生低灌注,严重时可导致脑组织缺血、缺氧性坏死。
2.心源性栓塞性脑梗死
引起心源性脑栓塞的心脏疾病有心房颤动、心房扑动、心脏瓣膜病、人工心脏瓣膜、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心力衰竭、心脏黏液瘤等。
3.小动脉闭塞性脑梗死
主要是指大脑半球或脑干深部的小穿支动脉,在高血压等各种疾病的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。
4.脑分水岭梗死
在脑动脉狭窄的基础上,发生血流动力学异常,如血容量减少及体循环低血压等情况导致血管闭塞引发梗死。常见于各种原因引起的休克、麻醉药过量、降压药使用不当、心脏手术合并低血压及严重脱水等。
典型症状:
1.大动脉粥样硬化性脑梗死
主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。患者一般意识清楚,在发生基底动脉闭塞或大面积脑梗死时,病情严重,出现意识障碍,甚至有脑疝形成,最终导致死亡。
2.心源性栓塞性脑梗死
多数患者有短时间的意识障碍,患者可在短时间内出现昏迷,有时还可出现癫痫发作。临床表现同大动脉粥样硬化性脑梗死,取决于栓塞的血管及阻塞的部位,出现局灶性神经功能缺损表现。此外,患者还可有心脏疾病、皮肤、黏膜栓塞或其他脏器栓塞表现。
3.小动脉闭塞性脑梗死
患者多数表现为腔隙性脑梗死,常见以下4种表现:
偏瘫累及同侧面部和肢体,瘫痪程度大致均等,不伴有感觉障碍、视野改变及语言障碍。约占60%。出现构音障碍、吞咽困难、病变对侧面瘫、手轻度无力及精细运动障碍,约占20%。偏身感觉障碍,可伴有感觉异常,约占10%。轻偏瘫,合并有瘫痪侧肢体共济失调,常下肢重于上肢。
4.脑分水岭梗死
可有中枢性偏瘫及偏身感觉障碍、偏盲、精神障碍、强握反射、皮质感觉障碍、轻偏瘫等。针对不同的梗死部位,临床表现有一定差异。

⑤ 脑梗和腔梗之间的区别是什么,你都知道吗

区别就是成因和病理性因素是不一样的,脑梗是由于脑局部供血障碍引起的。而腔梗是脑梗的一个种类。成因是由于腔隙性脑梗塞导致的。所以这就是他们两者之间最大的区别。

腔梗和脑梗的区别

控制糖尿病。对于存在着糖尿病的人来说,在日常生活中一定要控制好自己的病情,这样才能够有效防止脑梗这种疾病的发作。液内的葡萄糖含量逐渐增多,也会导致人体的血液粘度和凝固性不断增高,最终就会引起脑梗塞状况的形成。

服用中药。在日常生活中,人们也可以通过适量的服用一些中药来针对脑梗做好相关的防治效果,目前经常被使用到的中药主要为活血化瘀类的药物以及降脂抗凝类药物。而具体的中药药剂的选择往往需要听从医生的建议。

控制好血压血脂。人体内一旦血压血脂过高的话,不光会加速动脉硬化的发展,同时还有可能会导致人体的血液黏稠度不断增加,使得供应大脑血液量逐渐减少。此时人们的身体发作或者是复发脑梗塞这种疾病的概率就会越来越大。而在另一方面,血压血脂过高可能还会导致人们的血管内皮受到损伤,也会导致脑梗塞的发作。

⑥ 脑梗形成的原因

脑梗一般指脑梗塞,动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。下面由我为你详细介绍脑梗的相关 医学知识 。

脑梗形成的原因:

病因

脑梗塞主要有血栓形成及栓塞两类。

(一)非栓塞性脑梗塞的病因有:

1.动脉硬化症:在动脉血管壁内,出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。

2.动脉炎:脑动脉炎症性改变多可使血管壁发生改变,管腔狭窄而形

脑成血栓。

3.高血压:可引起动脉壁的透明变性,动脉内膜破裂,使血小板易于附着和集聚而形成血栓。

4.血液病:红细胞增多症等易发生血栓。

5.机械压迫:脑血管的外面受附近肿瘤等因素的压迫,可以出现血管闭塞的改变。

(二)栓塞性的脑梗塞的病因常是血流带进颅内的固体、液体、或气体栓子将某一支脑血管堵塞。其病因很多,主要为心源性与非心源性两类:

1.心源性:急性或亚急性心内膜炎,一般发生在心脏病的基础上。病变的内膜上由于炎症结成赘生物,脱落后随血循入颅发生脑栓塞。诸如风心病、心肌梗塞、先天性心脏病、心脏肿瘤、心脏手术等都易造成栓子脱落。尤其这些心脏病,出现房颤时更易将栓子脱落,均可造成脑栓塞。

2.非心源性:气栓塞、长骨骨折时的脂肪栓塞、肺静脉栓塞、脑静脉栓塞都是非心源性脑栓塞的原因。有的查不到栓子的来源称为来源不明的脑梗塞。 脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。

脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。

中医对脑梗塞的认识

本病中医称中风,由于发病后一般意识清楚,因此多属中风中经络。关于中风的病因学说,唐宋以前多以“外风”学说为主,以“内虚邪中”立论,如《金匮要略》认为:络脉空虚,风邪乘虚入中。唐宋以后,特别是金元时期,突出以“内风”立论,可谓中风病因学说上的一大转折。如刘河间力主“心火暴盛”;李东垣认为“正气自虚”,朱丹溪主张“湿痰生热”;王履从病因学角度归类提出“真中”、“类中”,其中有外邪侵袭而引发者称为真中,无外邪侵袭而发病者称为类中。张景岳又倡导“非风”之说,提出“内伤积损”的论点。

并发症

1、心肌梗死是脑梗塞的常见并发症,目前发病机制不明,有研究表明,很多脑梗塞病人,在急性期,常常伴有心肌缺血的表现,但是这种改变大部分病人在度过急性期后能够改变,有部分病人,可能发展成为心肌梗死。所以,对脑梗塞病人,我们要进行常规心电图检查,如发现有心肌梗死,应对应心脑血管病症采取同时治疗方案。

脑梗塞2、肺部感染是脑梗塞病人最常见的并发症。有很多研究表明,肺部感染成为脑梗塞的最主要的致死因素。脑梗塞病人的肺部感染一般与以下因素有关病人长期卧床,产生的沉积性肺炎,因此,在护理工作中,提倡勤翻身,勤吸痰。照顾不当,引起病人饮水或饮食呛咳而引发的戏入性肺炎。病人使用抗生素不当,造成菌群失调,加上病人多为老年、抵抗力差,也增加了易感因素。

3、尿路感染:见于留置导尿管的病人,或大小便失禁,得不到良好护理的病人,常用治疗细菌性尿路感染的药有起效迅速的西药抗生素,及安全可靠,预后效果好的中药银花泌炎灵片等。

4、肾功能不全:也是造成病人死亡的重要并发症,主要与以下方面因素有关:脑梗塞是一种"应激"状态,体内的高肾上腺素水平,容易造成肾动脉收缩,影响肾血流量。很多药物如甘露醇、抗生素也会对肾功能造成不同程度的影响。

5、褥疮:病人长期卧床,如果不经常翻身的话,病人的某些骨隆突部分,会对固定的组织压迫,造成局部组织长期缺血、坏死,就形成了褥疮。预防褥疮的最好 方法 是勤翻身,条件许可,应给病人使用气垫床。

6、关节挛缩:脑梗塞病人如果没有得到良好的康复训练,患侧的肌肉会发生废用性萎缩,在肌肉萎缩和张力升高的共同作用下,关节长期不能正常活动,会造成病人关节畸形、挛缩。患处的关节活动会变得很疼痛。

7、应激性溃疡:出血性中风病人和大面积脑梗死病人,常常出现上消化道大出血,也是临床上常见并发症和常见死亡原因。

8、继发性癫痫:无论是出血性还是缺血性中风,在过度急性期后,原来脑内的病灶可能会留下"瘢痕", 如果成为异常放电灶,就有可能诱发癫痫,以大发作为主。如果病人发生继发性癫痫,就要开始正规的抗癫痫治疗。

9、脑梗塞后的精神科问题:这个问题越来越得到了关注。

10、痴呆:目前,有报道说,腔隙性缺血灶和血管性痴呆有一定的联系。更有的病人,出现了广泛的皮质下的动脉硬化、梗死,出现认知功能的下降。

⑦ 脑梗是怎么引起的有哪些症状如何预防脑梗

脑梗的原因可能是大动脉粥样硬化斑块形成、心源性栓塞、小动脉闭塞性或其他原因等引起脑血管堵塞。1.大动脉粥样硬化斑块形成:动脉硬化是老年人发生脑梗塞的最常见原因,老年人、糖尿病、高血压、高血脂以及抽烟的患者,相对正常人来说,更易发生大动脉血管粥样硬化,血管内壁斑块形成,从而引起脑血管堵塞,导致脑梗死。2.心源性栓塞:由于房颤等心脏原因导致心脏内血液产生湍流,从而导致小血栓形成,栓子脱落堵塞颅内血管导致脑梗死。3.小动脉闭塞性:是由于长期高血压导致脑深部的穿支动脉闭塞,从而形成的脑梗死,一般症状较轻,可表现为单纯运动性障碍或单纯感觉性障碍等。4.其他原因:其他原因如血管炎症、血液高凝状态、血管夹层等均有可能造成血管堵塞,出现脑梗死。
导致脑梗的原因较多,常见的动脉硬化,因此建议早期预防,定期去医院体检,积极治疗糖尿病、高血压等基础病;较胖的人群应积极减轻体重,戒烟酒,防止发生脑梗。一旦出现脑梗的表现,应立即去医院就诊,避免耽误治疗。

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