① 为什么到晚上总是发烧
发热是由于发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原（EP）的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变，最终引起发热。常见的发热激活物有来自体外的外致热原：细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等；来自体内的：抗原抗体复合物、类固醇等。内生致热原（EP）来自体内的产EP细胞，其种类主要有：白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素（IFN）、白细胞介素-6（IL-6）等。EP作用于位于POAH的体温调节中枢，致使正、负调节介质的产生。后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生。 发热本身不是疾病，而是一种症状。其实，它是体内抵抗感染的机制之一。发烧甚至可能有它的用途：缩短疾病时间、增强抗生素的效果、使感染较不具传染性。这些能力应可以抵消发烧时所经历的不舒服。 不明原因发热(FUO)的病因诊断是一个世界性难题,有近10%的FUO病例始终不能明确病因。发热本身可由多类疾病,如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,无法明确归类。过去这类患者通常由内科医师诊治,在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科医师接诊。目前很多医院开设了感染科,并把FUO归于感染科诊治,这种专科化管理是一种进步,可以提高诊治水平。FUO有准确的定义,其包含3个要点:
①发热时间持续≥3周;
②体温多次>38.3℃;
③经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。可见,虽然FUO本身是症状诊断,不是疾病诊断,但诊断要求却十分严格。 发热程度的判断 以口腔温度为例，发热程度可划分为： 低热37.3~38℃（99.1~100.4F） 中等热 38.1~39℃ （100.6~102.2F） 高热39.1~41℃ （102.4~105.8F） 超高热 41℃ （105.8F）及以上 腋窝温度 分为低热型（＜38℃）中热型（38－39）高热型（39～40℃）、超高热型（＞40℃）。 人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃（100.4~102.0F），直肠温度持续升高超过41℃，可引起永久性的脑损伤；高热持续在42℃以上2~4H常导致休克以严重并发症。体温高达43℃则很少存活。 发热的诊断 发热很少是单一病理过程肿瘤与结缔组织病在发热过程中可夹杂感染因素，致使临床表现复杂，但绝大多数根据临床特点与全面检查后仍可明确诊断了解原因不明发热病因分布的频率，有助于提供临床诊断的逻辑思维。根据热程热型与临床特点，可分为急性发热（热程小于2周）、长期发热（热程超过2周且多次体温在38℃以上）、和反复发热（周期热）。一般认为急性发热病因中感染占首位其次为肿瘤、血管-结缔组织病。这三类病因概括了90％原因不明发热的病因诊断感染性疾病在原因不明发热中占多数，以细菌引起的全身性感染、局限性脓肿泌尿系感染、胆道感染为多见，结核病居第二位其中肺外结核远多于肺结核。恶性肿瘤以发热为主要表现者，依次为淋巴瘤恶性组织细胞瘤和各种实质性肿瘤，在原因不明发热中所占比例较既往增高。 原因不明发热的诊断原则是对临床资料要综合分析判断热程长短对诊断具有较大的参考价值。感染性疾病热程相对为最短。如热程短呈渐进性消耗衰竭者，则以肿瘤为多见。热程长无中毒症状，发作与缓解交替出现者，则有利于血管-结缔组织病的诊断在原因不明发热诊治过程中，要密切观察病情，重视新出现的症状和体征并据此做进一步检查，对明确诊断很有意义。 1.病史与体格检查
详细询问病史（包括流行病学资料）认真系统地体格检查非常重要。如起病缓急，发热期限与体温的高度和变化有认为畏寒多数提示感染，然而淋巴瘤、恶性组织细胞瘤等约2/3也有畏寒说明畏寒并非感染性疾病所特有。但有明显寒战则常见于严重的细菌感染（肺炎双球菌性肺炎、败血症急性肾盂肾炎、急性胆囊炎等）、疟疾输血或输液反应等。在结核病、伤寒立克次体病与病毒感染则少见。一般不见于风湿热。发热同时常伴有头昏头晕、头痛、乏力食欲减退等非特异症状，无鉴别诊断意义。但是定位的局部症状有重要参考价值。如发热伴有神经系统症状，如剧烈头痛呕吐。意识障碍及惊厥、脑膜刺激征等则提示病变在中枢神经系统，应考虑脑炎、脑膜炎老年患者有严重感染时，常有神志变化，而体温不一定很高值得注意 询问流行病学史如发病地区、季节、年龄职业、生活习惯、旅游史与同样病者密切接触史、手术史、输血及血制品史外伤史、牛羊接触史等，在诊断上均有重要意义有时一点的发现即可提供重要的诊断线索。 2.分析热型
临床上各种感染性疾病具有不同的热型在病程进展过程中，热型也会发生变化。因此了解热型对于诊断、判断病情、评价疗效和预后均有一定的参考意义。 （一）按温度高低（腋窝温度） 分为低热型（＜38℃）中热型（38－39）高热型（39～40℃）、超高热型（＞40℃）。 （二）按体温曲线形态分型 如稽留热弛张热、间歇热、双峰热消耗热、波状热、不规则热等热型的形成机理尚未完全阐明。大多认为热型与病变性质有关。决定病变性质的因素为内生致热原产生的速度量和释放人血的速度，这些均影响体温调定点上移的高度和速度。 3.区别感染性发热与非感染性发热 （一）感染性发热 感染性发热多具有以下特点： 1起病急伴有或无寒战的发热。 2全身及定位症状和体征。 3血象：白细胞计数高于1.2x109/L，或低于0.5109／L。 4四唑氮蓝试验（NBT）：如中性粒细胞还原NBT超过20％，提示有细菌性感染，有助于与病毒感染及非感染性发热的鉴别（正常值＜10%）应用激素后可呈假阴性。 5C反应蛋白测定（CRP）：阳性提示有细菌性感染及风湿热，阴性多为病毒感染。 6中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高：正常值为0～37，增高愈高愈有利于细菌性感染的诊断，当除外妊娠癌肿、恶性淋巴瘤者更有意义。应用激素后可使之升高或呈假阳性 （二）非感染性发热 非感染性发热具有下列特点： 1热程长超过2个月，热程越长，可能性越大 2长期发热一般情况好，无明显中毒症状。 3贫血、无痛性多部位淋巴结肿大、肝脾肿大 4.实验室和辅助检查
要根据具体情况有选择地进行结合临床表现分析判断。如血常规、尿常规病原体检查（直接涂片、培养、特异性抗原抗体检测分子生物学检测等）X线、B型超声、CTMRI、ECT检查，组织活检（淋巴结肝、皮肤黍膜）、骨髓穿刺等 对大多数发热患者诊断性治疗并无诊断价值鉴于临床上治疗问题，对长期发热原因不明者，除肿瘤外可以进行诊断性治疗。但必须持慎重态度，选择特异性强疗效确切、副作用最小的药物，如甲硝酸治疗阿米巴肝病抗疟药治疗疟疾。大多用于诊断性治疗药物有抗生素、抗原虫药抗风湿药等，这些药物均有副作用（如药热、皮疹肝功能损害、造血器官损害等），如应用不当反而延误病情。须注意此方法有它的局限性，就诊断而言特效治疗的结果，一般否定意义较确诊意义大。如疑为疟疾者用氯隆正规治疗无效，认为疟疾的可能性很小。 发热鉴别诊断：
1.急性发热
（一）感染性发热 1呼吸道病毒性感染 本组疾病占急性呼吸道疾病的70％－80％。由鼻病毒、流感病毒后流感病毒腺病毒、呼吸道合胞病毒。ECHO病毒柯萨奇病毒等引起，其临床特点为多种表现。上呼吸道感染症状大多较轻而细支气管炎和肺炎的症状较重。诊断主要依据临床表现、白细胞计数和X线检查及对抗生素的治疗反应等近年由于诊断技术的进展，可用免疫荧光法和酶联免疫吸附试验（ELISA）快速诊断方法可确定病原。常见有流行性感冒；普通感冒；腺咽结膜热；疱疹性咽峡炎；细支气管炎；肺炎等。须与呼吸道细菌性感染鉴别。 2严重急性呼吸综合征（severe acute respire-atory 、、syndrome,SARS）该病于2002年11月首发在我国广东省，是一种由冠状病毒引起的以发热呼吸道症状为主要表现的具有明显传染性的肺炎，重症患者易迅速进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）而死亡。对于有SARS流行
② 每到晚上身体会发热是什么原因造成的
晚上会出现有身体发热的问题就应该是阴虚的症状导致的，你可以吃点六味地黄丸治疗这样的情况，这段时间要注意不要熬夜。还可以吃点补肾的食物食补，黑豆核桃之类的就是可以的。
③ 一到晚上就有点发烧是怎么回事
耳朵发热三情况 其做完剧烈运往往耳朵发热进行运脏跳加快更血液供给四肢肌肉身体运肌肉所需血液减少脏跳能马减慢于便更血液涌向部部、耳朵皮肤薄面布满丰富血管量血液流经耳朵血管便扩张变粗耳朵发红由于血具定温度所耳朵发热待脏逐渐恢复血管便收缩变细耳朵血液减少于再发热 其二外界温度较低血管遇冷收缩脸色苍白走进温度较高室内血管骤遇热变粗耳朵发热 其三由于害羞候、与激烈争辩候、或考试遇难题候……耳根热脑皮质高度兴奋紧张所致指挥神经引起皮肤血管扩张、脏跳加速、血流增快缘故
④ 每天一到傍晚就感觉发热是为什么，怎么办
一般在傍晚五六点的时候准时现身(还可能伴有腰背痛、全身乏力、遗精盗汗等症状)，到晚上睡觉之后又慢慢退去。第二天早上量体温，一切正常，所以有的中医称其为酉时发烧。按照中医子午流注理论，傍晚五六点正是气血流注肾经的时候，在这个时间规律性地发烧，一般多与肾有关，肾虚(主要是肾阴虚)，肾绎气血当旺不旺，于是发烧，因而又叫肾虚型发烧。
⑤ 为什么一到晚上脸就开始发烫
这一般是肾阴虚造成的，建议吃六味地黄丸就可以缓解的
中医认为人体白天卫气(阳气)在体表运行,夜晚进入体内运行,所以夜晚睡觉要盖被子保暖.当正常时卫气和荣阴(阴血)都充足时夜晚生理活动正常.当阴血不足时,卫气进入体内会产生阴虚内热的表现,具体点一般会夜间睡觉有不自觉的汗出即盗汗,面颊自觉发热,口渴,虚火上炎,眼睛干涩疼痛,鼻腔感觉干涩,嘴角炎,口腔炎等.简单的食疗可以帮助你.可以炖老鸭汤,泡菊花枸杞茶频服.具体症状要到中医院诊断.希望对您有所帮助.
⑥ 为什么晚上容易发烧，造成发烧有哪些因素
小儿晚上发烧多数都是积食时间较长，脾气壅滞，耗伤人体阴液，导致阴阳失调，形成阴虚内热。
⑦ 每到晚上身上就发热，出汗，然后就睡不着，
你好，根据你描述的情况一般考虑盗汗有可能是气虚或可能是肾阴虚造成,如果是气虚引起的盗汗,可用补中益气汤加减方来调整，如果是肾阴虚导致的,可用六味地黄丸加减方来改善,
再服药改善可以选择具有滋补肾阴的食物来调理，
建议由中医师鉴别诊断后治疗用药，应禁食辛辣刺激食物，切勿饮酒，并多食一些养阴清热的新鲜蔬菜，多锻炼身体，密切观察，
⑧ 每天晚上身体就发热，是什么原因
你夜里发热，你是感觉不舒服。如果内热不舒服，还是身体哪一方面有问题。发烧是热在外。如果是低热。人不舒服也是有问题。什么时间发热。问题就在那。
⑨ 一到晚上就发烧怎么回事
发热的原因多是感染引起,感染包括细菌感染和病毒感染以及以及支原体，衣原体，真菌感染等，也可以是体温中枢异常，皮肤散热异常，无菌坏死物质的吸收等.可以先用对乙酰氨基酚口服，多喝水,口服大青叶口服液,如有不适随时复查，必要时住院治疗
⑩ 一到晚上就身体发热，难受，后来就底烧是怎么回事啊
这个要加小心了，建议好好去医院做个全面的检查，主要是肿瘤和癌症！！！
因为，一般来讲几天甚至几十天的低烧应该说明有感染发炎之类的情况，而要是经常莫名低烧就是癌症的一个主要症状了，低烧了半年到1年以上的基本上都是晚期了。
你说一到晚上就身体发热，这要看是什么时间，你在哪个城市，按照中医子午流注的理论能够推算出来病变的脏腑名称或相关情况。
比如，晚上17点到19点之间开始发热是肾的问题；19点到21点之间的是心脏的问题；21点到23点是淋巴之类的问题；23点到1点之间的胆囊的问题；1点到3点之间是肝脏的问题；3点到5点之间是肺脏的问题。上述只是个大概，具体还要仔细辨证或者去西医院做全身检查。
（再比如，如果一个人一到晚上3点到5点之间就失眠了，那一定是肺子有了问题。）
（如果只有“一到晚上就身体发热”的情况，那不是太大的问题，因为阴虚火旺的人或者女性更年期的人都会有这种情况。）
