脑出血术后为什么晚上意识模糊

⑴ 摔后脑出血住院半个月意识不清

你爸爸这种现象，夜市有重度的脑震荡，也可能是淤血在里面压迫了他的神经系统，这个做个ct，可以看个究竟，有的安痛定用多了，也要模糊人的意识，引起乱吼乱闹，如果脑袋里面有积水积液，输点消炎的药，慢慢让身体吸收，最好少输液，液体输多了反而起反作用，还会引起肠道霉菌也下泄等不良反应，和腹腔的积液。病人肯定受不了，要乱吼乱闹。

⑵ 脑出血手术后，为什么有时会神智不清

脑出血发生的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑出血是指自发性原发性脑出血。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病.脑出血的早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的后遗症.特别是一些脑血栓、脑出血后遗症严重的病人他们偏瘫,全身瘫痪,四肢功能障碍,口眼歪斜等等的症状让大家惨不忍睹,真是一人患偏瘫,全家无笑颜!
而日常生活中，引发脑出血后遗症的因素有哪些？
1、冬秋季比夏季好发.这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升.而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故.但是夏季中暑,出汗增多也会促发脑出血后遗症.
2、情绪激动也会使血压突然升高,引起脑出血后遗症.
3、过度疲劳和用力过猛会引起血压升高,成为脑出血后遗症的诱因.
4、过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多,血液循环加快,血压突然上升,因而可导致脑出血后遗症的发生.

脑出血后遗症的症状

脑出血最常见的后遗症是偏瘫，具体表现为一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动，常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热、疼痛等感觉减退或完全不知。有时还可伴有同侧的视野缺损。 脑出血常见的后遗症主要表现在三大方面。
一）精神和智力障碍：较大范围或多次复发的脑出血意外，可留有精神和智力障碍: 如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎糜、易激动等。
二）失语
脑出血后遗症型失语主要包括三个方面：1、运动性失语表现为病人能听懂别人的话语，但不能表达自己的意思；2、感觉性失语则无语言表达障碍，但听不懂别人的话，也听不懂自己所说的话，表现为答非所问，自说自话；3、命名性失语则表现为看到一件物品，能说出它的用途，但却叫不出名称。
三）其它症状脑出血后遗症的其它症状还有：头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、痴呆、抑郁等。

脑出血后遗症的病因

一般脑出血后，引起不同程度的脑组织破坏和脑功能障碍，虽经治疗仍留有不同程度的后遗症。此与以下因素有关：
(l）出血量，出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。半球内出血量在 25毫升以上者常留有后遗症，出血量越多，后遗症也就越重是不难理解的。
(2)出血的部位：不同部位的出血，脑功能受损的程度不一，如在基底节区的出血，常遗留较重的肢体功能障碍，而脑干出血病灶小也常造成死亡。
非功能区(即静区)的出血或出血部位末影响运动和感觉通路，所以不留神经功能降碍。某些病人因病灶水肿、压迫已影响到运动和感觉通路，但实际上没有损坏其通路，经治疗消除了水肿，解除了压迫性影响，则义恢复了功能。故出血部位与预后有关。
(3)康复期的治疗和护理，此应首先肯定与后遗症有关、但后遗症的严重程度，主要取决于病仗大小、部位和急性期治疗措施得当与否。

脑出血后遗症的预后

以下为判断脑出血预后的参考条件：
1）年龄越大，预后越差，60岁以下的病死率较低，约占30％左右，70岁以上的病死率可高达70％以上。
2）高血压病史越长，血压越高，预后越差。血压在26.6／16kPa(200／120毫米汞柱)以上者，死亡率为30.07％。
3）发病越急越重，起病时血压越高或血压下降，预后越差。
4）昏迷越深，时间越长，预后越差。深昏迷者94％死亡。病后无意识障碍，或意识障碍逐渐好转者，预后较好。嗜睡时间越长，预后越差。
5）病情进展越快，高颅压症状出现越早，表现越重，预后越差。有视乳头水肿者死亡率59%，视乳头水肿出现越早死亡率越高。在发病后3小时内出现者，100％死亡。48小时出现者，50％死亡。腰穿压力在200毫米汞柱以上者，死亡率占64.5％。
6）出血量较大者，预后较差。有血肿形成，中线结构移位明显者，预后较差。腰穿脑脊液无色透明者，预后较好。
7）神经体征与死亡率的关系：两侧瞳孔不等大者死亡率64％，瞳孔对光反应消失者死亡率88％，角膜反射消失者死亡率92％。有眼球分离斜视或眼球浮动者，或去皮层强直，去大脑强直者，大多数死亡。偏瘫完全或四肢全瘫，肌张力低下者，预后较差。
8）生命指征与死亡率的关系：体温在38℃以上者死亡率71％，脉搏在100次／分以上者死亡率75％，呼吸在30次／分以上者死亡率76％。
9）伴有癫痫发作者，预后较差。因可加重脑水肿或脑出血。
10）伴有内脏功能紊乱者，预后较差。常见者为消化道出血，死亡率达80％。
11）合并有代谢障碍者，如酸中毒、电解质紊乱者，预后较差。
12）有丘脑下部损害症状，如周围白细胞增高，血中嗜酸性粒细胞显着减少，空腹血糖超过200毫克者，预后较差。
13）脑电图改变进行性加重者，预后较差。
14）反复发作者，预后较差。
15）脱水、降压等治疗效果越差，预后越差。

脑出血后遗症患者的饮食

人们的食物中有些具有降低血压，软化血管等功效，平常多摄入以下食物可以很好地预防脑出血后遗症的发生。
1，高钾食物。美国哈佛大学的科研人员研究发现，每天进食较多新鲜蔬菜水果的人较只进食少量蔬菜水果的人，发生脑出血的危险性要低，表明富含钾的蔬菜水果具有防脑出血作用；这是因为高钾食物能调整细胞内钠和钾的比例，减少了体内钠水潴留，降低血容量，从而使血压降低，防止脑出血的发生。
富含高钾的食物有菠菜，番茄，青蒜，大葱，薯仔及香蕉，柑橘，甜瓜，柚子等。
2，富含类黄酮与番茄红素食物，现代医学研究表明，引起动脉粥样硬化主要是"坏"胆固醇(即低密度脂蛋白)造成的，降低低密度脂蛋白及抑制其氧化对防止动脉粥样硬化起着非常重要的作用。而类物质类黄酮与番茄红素能捕捉氧自由基，阻遏低密度脂蛋白氧化犭杀虫剂，对防止血管狭窄和血凝块堵塞脑血管有积极作用．
日常饮食中富含类黄酮与番茄红素的有洋葱，香菜，胡萝卜，南瓜，草霉，苹果，红葡萄，番茄，西瓜，柿子，甜杏，辣椒等。
3，多食优质蛋白食物。流行病学调查资料显示，蛋白质食物摄入量不足或质量欠佳，会使血管脆性增加，易引起颅内微动脉瘤破裂出血。研究显示多吃富含硫氨酸，赖氨酸，葡氨酸，牛磺酸的食物(如鱼类和鸡鸭肉、兔肉、鸽肉等)，不仅对维持正常血管弹性及改善脑血流有益，还能促进钠盐的排泄，有利于防止脑出血的发生。

脑出血后遗症的日常护理

脑出血后遗症的患者的日常护理需注意的护理方法如下：
1、维持患者的心理平衡.首先应在家庭里营造一个和谐、温馨的气氛,解除患者各种顾虑和精神负担,避免情感刺激。
2、创造良好的居室环境,使患者心情舒畅,有助于稳定患者的情绪,促进心理健康。
3.保证营养和入量适当：因脑出血后遗症的患者常表现出失语，不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或过多，家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给，必要时经鼻管饲给。
4、坚持进行康复训练.脑出血后遗症的患者的主要表现一般是肢体瘫痪、语言和智能障碍,因此应坚持进行康复训练,防止病人肌肉发生废用性萎缩和关节强直.语言和智能的训练也一样。
5.注重防止并发症的发生.常见的并发症有褥疮、尿路感染、肺炎、肢体畸形、皮肤烫伤等,应该在医生的指导下进行精心护理,防止并发症的发生。
6.大便通畅：大便秘结，排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物，如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。

脑出血后遗症的康复功能锻炼

1、面瘫的功能锻炼：用拇指自两眉之间经眉弓，经太阳穴到目内眦，再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角，缓缓按揉，直到发热发酸为止。
2、语言功能训练：要耐心细致地一字一句进行练习，练习时，注意力要集中，情绪要稳定，说话节奏宜慢，先从简单的单字、单词练习。鼓励病人大胆与人交谈，也是一种语言锻炼的方法。
3、半身不遂功能锻炼：
1）坐卧练习：由家属扶病人反复作起坐、躺下动作；或在床的脚端拴一根绳子，让病人健康的手抓住绳子自行作起卧训练。
2）上肢锻炼：护理人员（或家属）站在病人患侧，一手握住患侧的手腕；另一手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动；护理人员一手握住患肢手腕，另一手做各指的运动。
3）下肢功能锻炼：一手握住患肢的踝关节，另一手握住 膝关节略下方，使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。 一手握住患肢的足弓部，另一手做个趾的活动。也可让病人坐在凳子上，进行行走练习，进一步可搀扶病人行走练习。
4）日常生活动作锻炼：家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动，由完全照顾过度到协助照顾，直至生活自理。

脑出血后遗症的临床表现

其一,是疼觉的过度敏感,如有的病人被轻轻一碰就会感到疼痛难忍,甚至没有刺激也会有疼痛的感觉.
这种情况下，医护人员和家属可轻柔按摩病侧肢体、与病人聊一些开心的话题以分散其注意力、适当应用镇静止痛药等.随着脑出血病情的好转,感觉障碍也会慢慢消失.
其二,是一侧肢体的感觉异常,如麻木感、针刺感、蚁行感、触电感、沉重感、冰冷或灼热感等;
其三,其实脑出血后遗症中最常见的是一侧身体疼痛和冷热感觉减退;

预防脑出血后遗症

高血压、动脉硬化是脑出血及各类脑出血后遗症的重要危险因素，而过度兴奋、激动、便秘、酗酒是脑出血及各类脑出血后遗症的常见诱因。因此，针对上述的危险因素和诱因，针对性的采取相应的措施，积极的防治高血压病和动脉硬化症，这对预防脑出血及各类脑出血后遗症的再发生，对降低脑出血及各类脑出血后遗症的发生率、死亡率均有重要意义，接受治疗者可降低50％左右。
预防脑出血后遗症具体措施如下：
1.当有血压升高，高血压性脑病或有出血倾向时，均应及时积极治疗，以免导致脑出血。
2.学习脑出血后遗症的护理和康复方法等等.
3.了解一些有关脑出血后遗症的药物的用法、作用和副作用;
4.脑出血后遗症的病人和家属都要掌握一些脑血管疾病防治方面的基本知识,了解脑出血的危险因素和诱发因素,
5. 健康生活方式，合理饮食，戒烟戒酒。
6、重视脑出血后遗症的先兆征象,当发现头晕、头痛、肢体麻木、昏沉思睡、性格异常时,要采取治疗措施,避免脑出血后遗症的发生.
7.日常饮食要清淡、低盐、低脂，少吃油腻和动物脂肪，以免造成血脂过高，促使动脉硬化。
8.避劳累避免体力和脑力劳动过度，超负荷工作可诱发脑出血。

⑶ 脑出血引流手术后,病人恢复意识还弱是怎么回事

可能的情况1、出血量大或者位置关键，2、时间短，术后至少需要2周的时间才开始慢慢恢复

⑷ 开颅手术的患者清醒过来后是什么感觉会出现意识模糊或是反应迟钝的现象吗

因为脑出血亲历过的来讲讲。手术后第二天,我醒过来的时候发现自己身处陌生环境。没有觉得头痛。我失去了部分记忆,我的记忆到发病时上出租车。(估计还是颅内压大的影响)没有头痛。头上有纱布嘛,我摸了摸有伤口。现在有留疤,能摸出来。刀口比较光滑。因为身处陌生环境,(现在想来,当时是影响了视力的,估计第二天视力才恢复到一定水平)身边没有熟识的人,我很谨慎的保持低调,直到护士说“XXX,换药”,眼泪都快出来了,我心想,太好了,我还叫XXX(多奇葩的想法啊。)有个护士跟我开玩笑,叫我牛牛。我想起之前有个护士跑过来逗我,问我老公叫我什么小名,我心想,“这种事情干嘛告诉你”,但是我还是很快的编出一个小名来,“牛牛,牛气冲天.”后来问问,叫牛牛那个时候已经是手术后了,那个时候估计颅压还没有完全恢复正常。还是童年模式。所以,我之前醒过,但是没有完全清醒。第二天才完全清醒了(恢复的特别快),其实也不是完全清醒,只是清醒到一定程度,脱离了童年模式,因为还有用着药,我做不了两位数的算术(每次那个医生来都给我出算术题,我都算不出来,真气人)。---------------------------------------生病期间我是在童年模式的,萌的不行,所以护士医生都爱来逗我。我是很幸运的那一拨,很轻,只是出血。处理好出血点就好,出血位置也不是太紧要。术后恢复的很好,很快。只是发病的时候颅内压太大,很危险。
求采纳

⑸ 脑出血导致的意识不清楚怎么办

脑出血之后，出现有意识不清的现象，引起的原因，主要考虑是由于已经产生有脑组织的损伤，而且损伤的部位比较关键。出现认知障碍，所以产生有意识不清，不排除会有昏迷的可能，所以需要尽早考虑通过营养脑神经的药物促进恢复。脑出血本身发病会比较急，如果情况严重，早期不排除需要采取手术的方法进行治疗处理。后期如果出现有功能方面的问题，可以在病情稳定之后，尽早介入康复治疗的方法，来针对性的训练恢复。

⑹ 脑出血术后昏迷

1、并非所有的脑出血都有手术指证（或者说必须手术），你所说的只是大致的发病经过，不能凭此了解患者的具体病情，给出是否应该立即手术的结论。
2、脑出血发病初、意识丧失前会有剧烈头痛。如果患者有相关医学知识，自己走到外面求救不是没有可能。
3、脑出血引起的脑水肿在2周后度过高峰期，只能说2周后因脑水肿引起脑疝形成的可能性降低。而是否度过危险期要看病人具体情况而言。很多脑出血的病人不因为脑部原发疾患导致死亡，往往因为其他器官并发症而出现生命危险。

⑺ 脑出血微创手术后为何会出现神志不清

看你的描述，剩下的血压迫到功能组织，对大脑造成了一定影响。目前的情况，建议听医生的建议，先观察一段时间看看情况