腔梗为什么早上迷糊晚上清醒
Ⅰ 腔隙性脑梗塞怎么回事,整天头晕,难受极
腔隙性脑梗是大脑
的毛细血管堵塞,一般不会引起症状。出现头晕,一方面同血压控制不好有关系,另一方面可能同脑供血不足有关系。最好及时就诊。
Ⅱ 腔隙性脑梗塞,总头晕,解决不了。
什么是腔隙性脑梗塞
凡脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗塞,经巨噬作用使留下梗塞灶直径小于2mm者,称为腔隙性脑梗塞。多位于底节、内囊、丘脑、脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。
什么原因引起腔隙性脑梗塞
脑深部穿通动脉闭塞引起,本病的脑动脉可有下列改变:
(一)类纤维素性改变:见于严重高血压,血管壁增厚,小动脉过度扩张,呈节段性,血脑屏障破坏,血浆性渗出。
(二)脂肪玻璃样变样:多见于慢性非恶性高血压患者,直径小于200μm的穿通动脉,腔隙病灶中可发现动脉脂肪变性。
(三)小动脉粥样硬化:见于慢性高血压患者,直径为100~400μm的血管,有典型的粥样斑动脉狭窄及闭塞。
(四)微动脉瘤:常见于慢性高血压患者。
腔隙性脑梗塞有什么症状
临床症状一般较轻,除少数外,大多发病缓慢,12~72小时达到高峰,部分病人有短暂缺血发作史。临床症状与腔梗灶的大小和部位有关,常见有下列几种类型:
(一)纯运动性卒中:表现为面、舌、肢体不同程度瘫痪,而无感觉障碍、视野缺失、失语等。病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等。
(二)纯感觉性卒中:患者主诉半身麻木,受到牵拉、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、变大、变小或沉重感。检查可见一侧肢体、身躯感觉减退或消失。感觉障碍偶可见越过中线影响双侧鼻、舌、阴茎、肛门等,说明为丘脑性病灶。
(三)共济失调性轻偏瘫:表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调,以下肢为重,也可有构音不全和眼震。系基底动脉的旁正中动脉闭塞而使桥脑基底部上1/3与下1/3交界处病变所致。
(四)感觉运动性卒中:多以偏身感觉障碍,继而出现轻偏瘫。为丘脑后腹核并累及内囊后肢的腔隙性梗塞所致。
(五)构音不全手笨拙综合征:患者严重构音不全,吞咽困难,一侧中枢性面舌瘫,该侧手轻度无力伴有动作缓慢,笨拙(尤以精细动作如书写更为困难),指鼻试验不准,步态不稳,腱反射亢进和病理反射阳性。病灶位于桥脑基底部上1/3和下2/3交界处,也可能有同侧共济失调。
腔隙性脑梗塞需要做哪些检查
1、因病灶小,脑电图和脑血管造影均正常。
2、累及听觉或体感通路时,脑干听觉和体感诱发电位可有异常。
3、头颅CT在病后8~11天检查较适宜。
4、MRI对脑干腔隙梗塞亦清晰可见。
如何治疗
本病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低。
(一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
4.溶栓:①链激酶。②尿激酶。
5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。
6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
(二)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。
Ⅲ 多发腔隙性脑梗塞头晕想吐乏力嗜睡怎么回事 脑梗塞伴有微小颈内动脉瘤,一直用药阿司匹林,阿托伐他汀
病情分析:
根据你提供的情况,应该考虑两方面的情况,一个是脑供血不足的情况,一个是受凉感冒的情况造成的
指导意见:
建议你应该是注意休息,避免受凉,多喝水,清淡饮食,可以应用感冒灵,吗丁啉阿莫西林,同时应用治疗脑血管方面的药物
Ⅳ 你好,医生,我妈拍片做了脑ct,拍片报告单上的印象是多发腔隙性脑梗塞,我妈经常性的头疼头晕,基本上
问题分析:
你好,根据你的描述来看,两侧椎动脉血流速度减慢。椎动脉就是营养人大脑的血管,有颈椎病,血管受到压迫,所以椎动脉的血流速度减慢,这样就造成大脑供血供氧不足,出现头晕、眼花、胀痛等不适的症状。
意见建议:
为什么会出现早晨症状重点,晚上症状轻点,由于前面说的原因,晚上睡觉人是平躺着的,是卧位,早晨人要起床,就变成站立位,这样人体的血压会出现波动(正常人也会这样,正常的人没有颈椎病,血管没有受压,很快就适应过来),导致本来就速度慢的血液更慢一点,慢慢的,人体有一个调节的过程,一天到晚,随着时间过去,人体慢慢的适应,就出现了晨轻暮重的现象。
Ⅳ 老人患有腔梗,高血压,每天早上头晕起不来床,但家人扶起来以后就好了。请问是怎么回事
你好,建议你经常性的量一下血压.
另一个进行一下食疗法.降血压的食物;冬瓜.西瓜.芹菜.山楂.苦瓜.绿豆.大蒜.海带.葵花子….进行一下食物.如果实在不好可去医院.
Ⅵ 请问,我头晕、迷糊,拍了CT,说是腔梗,想了解一下什么是腔梗,哪个医生看腔梗比较好
脑梗就包含着腔梗。腔梗是小的腔隙性梗死,主要是因为高血压有关系,导致患者的脑动脉出现硬化,尤其是小动脉硬化闭塞以后,会导致大脑的组织出现缺血坏死,腔梗的病灶是非常小的,很多患者在临床上都没有明显的症状,在检查的时候发现有腔隙性脑梗塞的存在,属于是无症状性的腔隙性脑梗塞,腔隙性脑梗塞的灶很小,直径可能在3-4mm,只有在特殊部位的腔梗在临床上才会有症状,比如患者在丘脑内囊或者脑干、脑桥类的位置,患者会出现肢体的麻木、偏瘫等问题。治疗上可以吃点溶血栓的药物,银杏叶片,血塞通片等等,如果血小板正常没有出血倾向,可以吃点阿司匹林。
Ⅶ 腔梗无意识障碍一天发作好几次,每次五分钟左右就能清醒过来,这种症状会有什么影响
腔梗就是细小的血管梗塞,会出现肢体活动的障碍或者昏迷,但是这种情况反复出现建议住院治疗。