气胸病人为什么晚上咳嗽的厉害

‘壹’ 想请教胸外科的一个问题，我去年得的气胸，做了胸腔镜手术，现在晚上下班时感觉累的时候为什么会有些想咳

可能是气胸造成的肺活量受损，也可能是手术造成的胸膜肥厚，不管是哪种情况，都问题不大，可以用吹气球的方式锻炼肺功能，并且多做扩胸运动。

‘贰’ 气胸会咳嗽吗当患者出现气胸后需要注意什么

气胸是胸膜腔的异常的积气，气胸的病人可以出现发作性的咳嗽，胸闷，胸痛，呼吸困难等等，严重的病人可以出现呼吸衰竭，甚至心跳骤停。

在生活中，诱发气胸的因素有很多，最基本的就是患者的剧烈运动，如剧烈咳嗽也会引起这种症状。在患者举重、举高、举重运动时，用力过猛、大便用力等都会引起气胸。这是由于人体肺泡压力增加，造成疾病和退行性损伤，以及肺组织缺陷，如肺结核、肺癌、肺破裂，气体进入胸膜腔。当气体进入胸膜腔时，会压迫肺部组织，使其呼吸困难，引起呼吸衰竭。

‘叁’ 做完气胸引流手术后呼吸困难，剧烈咳嗽是怎么回事

理论上应该不会再出现呼吸困难的问题了，最好是要24小时吸氧，有利于恢复，实在难受叫医生。
剧烈咳嗽估计你的肺原先被空气压缩了很多，气管被挤压了，有点位移，现在排出空气后恢复，有点刺激就咳嗽了。
最后恢复的差不多了，最好不要拍x光，直接ct检查一下，有没有肺大泡，如果漏在肺膜外面，那么还是容易复发的。如果没有，那就做好了，复发的概率小一点，但是还是可能会复发，所以，平时要小心，把自己养胖一点，强壮一点就好。

‘肆’ 气胸血胸为什么要咳嗽

气胸，血胸是气与血进入到肺与胸内壁的潜在腔隙，它呈负压，方便肺吸气，而且减少磨擦，里面有少量润滑液，如果这腔隙里面有异物，会刺激肺，导致肺咳嗽，气或血进入，会压迫肺扩张，，也有这可能！早点进医院观察，这需要医院的设备来治疗！祝你早日康复！

‘伍’ 气胸导致咳嗽怎么办

气胸 【概述】 气胸（pneumothorax）指胸膜腔内蓄积有气体。从早产婴到少年儿童均可见。可为自发性气胸或继发于疾病、外伤或手术后。 【病因及发病机理】 当胸膜腔和外界大气有交通时如胸廓外伤或手术，空气经壁层胸膜进入胸腔时，以及任何原因引起的肺泡破裂或支气管胸膜瘘，空气从气道或肺泡逸入胸膜腔均可造成气胸。 自发性气胸原因不明，较常见于青年及年长儿童，容易复发，有报告复发率高，约有1/3-1/2病人在同侧再次自发气胸。偶可呈家族性。 继发性气胸多发生于下列情况：①穿通性或非穿通性外伤，由于支气管或肺泡破裂。小儿胸外伤多发生于车祸或自高处摔下。外伤伴有肋骨骨折及穿通性损伤累及脏层胸膜时多伴有血胸。②各种穿刺如胸膜穿刺或肺穿刺时，针灸时进针太深均可引起气胸发生。③手术后可发生支气管胸膜瘘伴发气胸。④施行气管切开术时如部位过低穿破胸壁时。⑤机械通气特别是终末正压比间歇正压更易引起气胸。近年来国外由于用机械呼吸抢救新生儿呼吸窘迫综合征及其他肺疾患愈益经常，故新生儿发生气胸者有增多趋势。那些有广泛肺泡损伤伴肺顺应性变严重减低的新生儿，用人工机械通气最易合并气胸。同时空气进入纵隔引起纵隔气肿及皮下气肿，严重者同时合并腹腔或心包积气。⑥呼吸道严重梗阻时（如新生儿窒息、百日咳、气道异物吸入、哮喘等）也可使肺组织破裂发生气胸。⑦继发于肺部感染之气胸，最多见为金黄色葡萄球菌性肺炎，其次为革兰氏阴性杆菌肺炎。又可继发于肺脓肿，肺坏疽，都是由于感染致肺组织坏死穿破脏层胸膜发生气胸或脓气胸。⑧继发于肺弥漫病变如粟粒性肺结核（图20-20），空洞性肺结核，郎罕氏组织细胞增生症及先天性肺囊肿等病。北京儿童医院曾见1例先天性肠原性肺囊肿（胃重复畸形）由于溃疡破溃，与肺及胸膜相通，引起双侧气胸（图24-25）。⑨偶见气胸并发于恶性肿瘤如恶性淋巴瘤、小儿成骨肉瘤、肺结核等。⑩吞咽苛性药物可致食管溃烂使空气逸入胸腔。 如支气管裂口处形成活瓣机制，空气能吸进胸腔而不能排出，形成张力性气胸，在整个呼吸周期胸腔内压力均高于大气压，对心肺功能影响极大，不只有严重通气障碍，更因正压传到纵隔引起静脉回流心脏的血流量减少，由于有严重缺氧及休克，张力性气胸属小儿严重急症，应立即正确诊断及治疗。 【临床表现】 气胸症状及体征依胸腔内气量大小及是否张力性而异。多在原有疾病基础上突然窕��鱿趾粑�涌旒熬狡龋�蛉毖跣《�砬榛炭植话病? 婴幼儿气胸发病多较急重，大都在肺炎病程中突然出现呼吸困难。小量局限性气胸可全无症状，只有X线检查可以发现。如果气胸范围较大，可致胸痛、持续性咳嗽、发憋和青紫，出现呼吸减弱，胸部叩诊鼓音及病侧呼吸音减弱或消失等。如果用两个钱币在背上相击，在胸前听诊可闻空性响音。如果支气管瘘管继续存在，呼吸音可成空瓮性。胸腔内大量积气，特别为张力性气胸时，可见肋间饱满，膈肌下移，气管与心脏均被推移至健侧，同时气促加重，严重缺氧，脉甚微、血压降低，发生低心博出量休克，都是张力性气胸所致的危象。 【诊断及鉴别诊断】 根据典型症状及体征临床诊断不难。X线正及侧位透视和拍片可协助诊断，可见萎缩之肺边缘即气胸线，压迫性肺不张的肺组织推向肺门呈一团状。气胸部分呈过度透明，不见任何肺纹理，但在新生儿气胸可位于前及内方而将肺组织推向后方。后前位照不见气胸线，或仅在肺尖可见肺外缘有少许气胸影像，而气胸呈一透明弧形影，凸面向外，在透亮弧形圆边外，可见到致密的萎陷肺阴影。张力性气胸时可见气管及心脏被推向健侧，横隔下移（图24-26）。新生儿气胸有时诊断困难，用透光法可查出患侧透光度增加以协助诊断。 气胸应与肺大泡，大叶性肺气肿，先天性含气肺囊肿或横隔疝相鉴别，可参阅各该疾病专节。 【治疗说明】 小容积的气胸如气胸占胸腔容积不到20％，不治疗经过1～2月空气即自行吸收。大容积的气胸可吸纯氧1～2小时造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大，有利于气胸吸收。气胸量较大引起呼吸困难时，应行胸腔穿刺抽气急救，然后采用闭式引流。对于张力性气胸如果一般闭式引流仍不能奏效，则可施行胸腔连续吸引法引流。当有支气管胸膜瘘存在时，吸出空气不宜太勤，以便瘘管早日愈合。 【预后说明】 预后依病因有否支气管胸膜瘘及是否张力性气胸而异。限于局部的气胸，空气能逐渐吸收。大量的气胸如能诊断及时正确治疗一般皆可治愈，唯张力性气胸属重危急症，处理不当可致死亡。有支气管胸膜瘘时气胸或持续日久或合并脓胸，预后较差。

‘陆’ 为什么咳嗽一到晚上就厉害了

一到晚上，咳嗽就会变得剧烈和频繁，喉头发痒，咳个不停，甚至影响到了自己和家人的睡眠，为什么晚上咳嗽会变得更加严重呢？生理研究可知，咳嗽是呼吸道自我保护的反射性防御行为，一个完整的咳嗽动作要经历如下几个环节，首先是吸气，然后关闭声门、通过肋间肌和膈用力收缩，产生大约40Kpa的肺内压力,而后膈快速用力收缩同时声门猛然开放，肺内气体急速冲出呼吸道，将呼吸道黏膜上粘附的分泌物或异物喷出，最终形成一个咳嗽动作。而这些复杂而协调的动作是由刺激神经末梢感受器产生冲动，经传入神经兴奋延髓的呼吸中枢，再由呼吸中枢发出冲动，经传出神经作用于肋间肌、膈和声门等而暴发咳嗽及咳痰，感受器冲动的传入咳嗽中枢和咳嗽中枢兴奋的传出主要通过迷走神经。白天的时候，迷走神经的兴奋度相对来说不是很高，所以我们会感觉到白天的咳嗽往往不是很严重，而到了夜晚睡觉以后，由于迷走神经的兴奋度会增加，支气管平滑肌收缩，使支气管的管腔变形缩小，呼吸道的敏感性增加，再加上呼吸道分泌物的刺激，咳嗽就会变得更加剧烈和频繁，这就是晚上咳嗽厉害的原因。晚上咳嗽厉害，首先要保持卧室内的空气湿润不干燥，晚上睡觉咳嗽的厉害的时候可以喝一大口凉白开水，可以减少咳嗽。还有就是查找咳嗽的原因，对症治疗。

‘柒’ 为什么凌晨3~5点的时候，肺病患者最爱咳嗽

一、晚上9-11点为免疫系统（淋巴）排毒时间，此段时间应安静或听音乐。 二、晚间11-凌晨1点，肝的排毒，需在熟睡中进行。 三、凌晨1-3点，胆的排毒，亦同。 四、凌晨3-5点，肺的排毒。此即为何咳嗽的人在这段时间咳得最剧烈，因排毒动作已走到肺；不应用止咳药，以免抑制废积物的排除。 五、凌晨5-7点，大肠的排毒，应上厕所排便。 六、凌晨7-9点，小肠大量吸收营养的时段，应吃早餐。疗病者最好早吃，在6点半前，养生者在7点半前，不吃早餐者应改变习惯，即使拖到9、10点吃都比不吃好。 七、半夜至凌晨4点为脊椎造血时段，必须熟睡，不宜熬夜！这些是相关人体生物钟在入夜后，人体各器官代谢的时间段。所以，如果有肺或支气管炎症的，会在凌晨3-5点咳得最厉害。至于怎么治，具体的病症，应该很清楚。一定是有炎症才会在晚上剧烈的咳。在医院的话，主要是开些消炎药与光谱抗生素。

‘捌’ 晚上咳嗽的好厉害是什么原因谢谢！

1、白天不咳嗽晚上咳嗽可能是因为上呼吸道炎症引起的，比如急性支气管炎，特别是在晚上躺下的时候咳嗽就会加重，这种情况和个人体位改变也有一定的关系，大多数还会伴有晨间咳嗽。
2、白天不咳嗽晚上咳嗽有可能是一位肺结核，大部分的肺结核患者在晚上咳嗽比较多见。或者是慢性左心功能不全者，到了夜间之后，可能由于淤血存，当平卧位时淤血就会加重，就容易引起咳嗽胸闷或者呼吸困难，一般坐起来之后又会好转。
3、慢性咽炎也是会在晚上才会出现有咳嗽的情况，因为慢性咽炎的患者大部分出现咳嗽，都是在睡觉之后才加重的，在睡觉的时候由于打呼噜受到干燥的空气影响，咽喉部就会出现粘膜干燥发痒，从而导致咳嗽。
咳嗽的时候一定要及时的治疗，不可盲目用药，尤其是不了解病情的情况下，乱用药物，不仅病情得不到缓解，烦恼会加重病情，耽误治疗的最佳时间。那么，咳嗽应该怎么办呢？
1、如果是白天不咳嗽晚上咳嗽较厉害，可能是因为感冒引起的。如果晚上咳嗽的厉害，并且有喉咙痛，可以在睡觉之前喝一碗冰糖炖雪梨，能够有缓解喉咙疼痛。
2、适当的运动对于咳嗽症状也有一定的缓解，咳嗽时可以适当的走动一下，多喝水。睡觉时如果咳嗽厉害，可以将枕头垫高并侧躺，这样对于缓解咳嗽的症状也有一定的作用。
3、咳嗽厉害时可以多喝些白开水，让喉咙得到更好的滋润，不会受到太多刺激，能够避免咳嗽加重，平时也可以多吃些水果，有些水果也是对咳嗽有一定的缓解作用。
4、如果咳嗽比较严重的话，可以进行药物治疗，主要是以止咳平喘的药物为主，此外还要辅以消炎药物，如果口服的药物效果并不是特别的明显，可以适当的采取输液的治疗方法，患者是因为支气管炎或者支气管引起的，最好是对症治疗。
白天不咳嗽晚上咳嗽是有很多原因引起的，因为有时候病情不同，咳嗽的症状也不同治疗上也是不同的。咳嗽是受很多因素影响的，在治疗的过程中一定要找出诱因，再针对性的治疗。咳嗽期间要注意多喝白开水，多吃些水果，青菜，注意休息，适当的运动，有助于病情的康复。