8mg美卓乐为什么维持一段时间

A. 8mg美卓乐还有副作用吗

美卓乐肯定有副作用，我一年来从每天服用11片，逐步减到目前的3片。可能今后只能半片或四分之一片的减，不能随便停的，要听医生的。

B. 关于肺纤维化服用美卓乐两年后的维持量

美卓乐,甲泼尼龙片,属于糖皮质激素类.由于长期用药,老人出现了医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿等不良反应.

若经长时期治疗需停药时，建议逐量递减而不是突然停药,美卓乐片剂的初始剂量可在每天4mg到48mg之间调整.主要看老人使用的是什么规格的,美卓乐有4毫克,16毫克.一般临床采用每2日降低4毫克,直至停药.

美卓乐的不良反应不会因停药而立即消失,在此期间应密切注意老人的血压,肾功能.

C. 激素：美卓乐

不应过分依赖激素,这会对人体的免疫功能受影响,尤其是抑制激素的产生.激素冲击疗法是治根不治本.应尽量少用.

D. 美卓乐的介绍

美卓乐（甲泼尼龙片），适应症为糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。甲泼尼龙片可用于以下情况：非内分泌失调症1.风湿性疾病作为辅助疗法短期使用(帮助患者度过急性期或危重期)，用于：银屑病性关节炎类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎(有些患者可能需要低剂量维持治疗)强直性脊柱炎急性或亚急性滑囊炎急性非特异性踺鞘炎急性痛风性关节炎创伤后骨关节炎骨关节炎引发的滑膜炎上踝炎2.胶原疾病用于疾病危重期或作为下列疾病的维持治疗：系统性红斑狼疮全身性皮肌炎(多肌炎)风湿性多肌痛巨细胞关节炎急性风湿性心肌炎3.皮肤疾病天疱疮大疱疱疹性皮炎严重的各类红斑病（Steven-Johnson 综合症）剥脱性皮炎覃样真菌病严重的银屑病严重的脂溢性皮炎4.过敏状态用于控制如下以常规疗法难以处理的严重或损伤机能的过敏性疾病：季节性或全年性过敏性鼻炎血清病支气管哮喘药物过敏反应接触性皮炎异位性皮炎5.眼部疾病眼部及其附件严重的急慢性过敏和炎症反应，例如：过敏性角膜边缘溃疡眼部带状疱疹前视网膜炎扩散性后房色素层炎和脉络膜炎交感性眼炎过敏性结膜炎角膜炎脉络膜视网膜炎视神经炎虹膜炎、虹膜睫状体炎6.呼吸道疾病有症状的肺部肉芽肿其它方法不能控制的吕弗勒氏综合症(Loeffler’s Syndrome)铍中毒与适当的抗结核化疗法合用于暴发性或扩散性肺结核吸入性肺炎7.血液病成人特发性血小板减少性紫癜成人继发性血小板减少症获得性（自身免疫性）溶血性贫血成红细胞减少症（RBC贫血）先天性（红细胞）低增生性贫血8.肿瘤用于下列疾病的缓解治疗；成人白血病和淋巴瘤儿童急性白血病9.水肿状态用于无尿毒症的自发性或狼疮性肾病综合征的利尿及缓解蛋白尿10.胃肠道疾病帮助患者度过以下疾病的危重期：溃疡性结肠炎局限性回肠炎11.神经系统各类硬化症的急性恶化脑部肿瘤引起的水肿12.其它与适当的抗结核化疗法合用，用于伴有蛛网膜下腔阻塞或趋于阻塞的结核性脑膜炎累及神经或心肌的旋毛虫病13.器官移植内分泌失调疾病原发或继发性肾上腺皮质不全（氢化可的松和可的松为首选药物，如有需要，合成的糖皮质激素可与盐皮质激素合用，在婴儿期，盐皮质激素的供给尤为重要）先天性肾上腺增生非化脓性甲状腺炎癌症引起的高钙血症

E. 一日服用美卓乐（甲泼尼龙片）8mg，会发胖吗

你朋友吃的量非常小
一般大量服用的长期后 会有你说的情况
你朋友的情况 就算会 也是一个非常长期的过程 短时间不会的

F. 每日一片美卓乐（甲泼尼龙）的量，是每天一次还是隔日一次的效果好

8mg是两片，一天一次，晨起顿服就可以。如果怕有药物相互作用可以看一下说明书，这个美卓乐的说明书还是很全的。

G. 每天早晚各吃8mg美卓乐甲泼尼龙片，用多久会有副作用出现，和来氟米特片一起服用可以吗

糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。
甲泼尼龙片可用于以下情况：
非内分泌失调症
1.风湿性疾病：作为辅助疗法短期使用(帮助患者度过急性期或危重期)，用于：银屑病性关节炎、类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎(有些患者可能需要低剂量维持治疗)、 强直性脊柱炎急性或亚急性滑囊炎、急性非特异性踺鞘炎、急性痛风性关节炎、创伤后骨关节炎、骨关节炎引发的滑膜炎上踝炎
2.胶原疾病：用于疾病危重期或作为下列疾病的维持治疗：系统性红斑狼疮、全身性皮肌炎(多肌炎) 、风湿性多肌痛、巨细胞关节炎、急性风湿性心肌炎。
3.皮肤疾病：天疱疮、大疱疱疹性皮炎、严重的各类红斑病（Steven-Johnson 综合症）、剥脱性皮炎、覃样真菌病、严重的银屑病、严重的脂溢性皮炎；
4.过敏状态：用于控制如下以常规疗法难以处理的严重或损伤机能的过敏性疾病：季节性或全年性过敏性鼻炎、血清病、支气管哮喘、药物过敏反应接触性皮炎、异位性皮炎；
5.眼部疾病：眼部及其附件严重的急慢性过敏和炎症反应，例如：过敏性角膜边缘溃疡眼部带状疱疹、前视网膜炎扩散性后房色素层炎和脉络膜炎交感性眼炎、过敏性结膜炎、角膜炎、脉络膜视网膜炎、视神经炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎 ；
6.呼吸道疾病：有症状的肺部肉牙肿其它方法不能控制的吕弗勒氏综合征(Loeffler’s Syndrome)、 铍中毒与适当的抗结核化疗法合用于暴发性或扩散性肺结核吸入性肺炎、血液病、特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少症、获得性（自身免疫性）溶血性贫血、成红细胞减少症（RBC贫血）、先天性（红细胞）低增生性贫血；
7.肿瘤用于下列疾病的缓解治疗；白血病和淋巴瘤儿童急性白血病
8.水肿状态用于无尿毒症的自发性或狼疮性性肾病综合征的利尿及缓解蛋白尿
9.胃肠道疾病帮助患者度过以下疾病的危重期：溃疡性结肠炎、局限性回肠炎
10.神经系统：各类硬化症的急性恶化脑部肿瘤引起的水肿
11.其它与适当的抗结核化疗法合用，用于伴有蛛网膜下腔阻塞或趋于阻塞的结核性脑膜炎累及神经或心肌的旋毛虫病
12.器官移植内分泌失调疾病原发或继发性肾上腺皮质不全（氢化可的松和可的松为首选药物，如有需要，合成的糖皮质激素可与盐皮质激素合用，在婴儿期，盐皮质激素的供给尤为重要）先天性肾上腺增生非化脓性甲状腺炎癌症引起的高钙血症。 规格：4mg 用法用量： 根据不同疾病的治疗需要，甲泼尼龙片的初始剂量可每天4mg到48mg甲泼尼龙之间调整。症状较轻者，通常给予较低剂量即可；某些患者则可能需要较高的初始剂量。临床上需要用较高剂量治疗的疾病包括多发性硬化症(200mg/天)、脑水肿(200－1000mg/天)和器官移植(可达7mg/kg/天)。若经过一段时间的充分治疗后末见令人满意的临床效果，应停用甲泼尼龙片而改用其它合适的治疗方法。若经过长期治疗后需停药时，建议逐量递减，而不能突然撤药。当临床症状出现好转，应在适当的时段内逐量递减初始剂量，直至能维持已有的临床效果的最低剂量，此剂量即为最佳维持剂量。医师还应注意对药物剂量作持续的监测，当出现下列情况时可能需要调整剂量：病情减轻或加重导致临床表现改变；患者对药物反应的个体差异；患者遇到与正在治疗的疾病无关的应激状况。
在最后一种情况下，可能需要根据患者的情况在一段时间内加大甲泼尼龙片的剂量。这里必须强调的是，剂量需求不是一成不变的，必须根据治疗的疾病和患者的反应作个体化调整。
隔日疗法(ADT)
隔日疗法是一种服用皮质类固醇的方法，即指在隔日早晨一次性给予两天的皮质类固醇总量。采用这种治疗方法旨在为需要长期服药的患者提供皮质激素的治疗作用，同时减少某些不良反应，例如对垂体－肾上腺皮质轴的抑制、类柯兴氏综合症、皮质激素撤药症状和对儿童生长的抑制。 不良反应：1.体液及电解质紊乱：常规和高剂量的氢化可的松和可的松可产生盐皮质激素作用，除非在高剂量下，合成类衍生物很少发生类似作用。限钠、补钾的饮食可能是必要的，所有类固醇类药物都增加钙的排泄。如钠潴留、某些敏感患者的充血性心力衰竭、高血压、体液潴留、钾离子丧失、低钾性碱中毒。
2.肌肉骨骼系统：类固醇性肌病、肌无力、骨质疏松：骨质疏松是与长期大剂量使用糖皮质激素有关的常见且不易察觉的不良反应。无菌性坏死、压迫性椎骨骨折、病理性骨折。
3.胃肠道：可能穿孔或出血的消化道溃汤、消化道出血、胰腺炎、食管炎、肠穿孔
4.皮肤病：伤口愈合延迟、瘀点和瘀斑、皮肤脆薄
5.代谢：因蛋白质分解造成的负氮平衡
6.神经系统：颅内压升高、假性脑肿瘤。
精神错乱：使用皮质类固醇可产生的精神紊乱包括：欣快感，失眠，情绪不稳，个性改变，严重抑郁甚至明显的精神病表现。
癫痫发作、眩晕
7.内分泌：月经失调、引发柯兴氏症、抑制垂体－肾上腺皮质轴、糖耐量降低、引发潜在的糖尿病、增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需求、抑制儿童生长
8.过敏反应：血管水肿
9.眼：长期使用糖皮质激素可引发后房囊下白内障、青光眼和可能损伤视神经，并增加眼部继发真菌或病毒感染的机会。为防止角膜穿孔，糖皮质激素慎用于眼部单纯疱疹患者。眼内压增高、眼球突出
10.心血管：高剂量引起心动过速。
11.免疫系统：掩盖感染、潜在感染发作、机会性感、过敏反应、可能抑制皮试反应。 禁忌：1.全身性真菌感染
2.已知对美卓乐(甲泼尼龙片)过敏者。 注意事项：有益的相互作用：
1.甲泼尼龙片与其它抗结核化疗法联合，可用于治疗爆发性或扩散性肺结核及伴有蛛网膜下腔阻塞的结合性脑膜炎。
2.甲泼尼龙片经常与烷化剂、抗代谢药及长春花碱类药物联合用于肿瘤疾病如白血病和淋巴瘤。
有害的相互作用：
1.糖皮质激素与致溃疡药物(如水杨酸盐和N.S.A.I.)合用，会增加发生消化道并发症的危险。
2.糖皮质激素与噻嗪类利尿药合用，会增加糖耐量异常的危险。
3.糖皮质激素会增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需求。
4.皮质类固醇与乙酰水杨酸联合用于凝血酶原过少的患者时应谨慎 药物相互作用：有益的相互作用：
1.甲泼尼龙片与其它抗结核化疗法联合，可用于治疗爆发性或扩散性肺结核及伴有蛛网膜下腔阻塞的结合性脑膜炎。
2.甲泼尼龙片经常与烷化剂、抗代谢药及长春花碱类药物联合用于肿瘤疾病如白血病和淋巴瘤。
有害的相互作用：
1.糖皮质激素与致溃疡药物(如水杨酸盐和N.S.A.I.)合用，会增加发生消化道并发症的危险。
2.糖皮质激素与噻嗪类利尿药合用，会增加糖耐量异常的危险。
3.糖皮质激素会增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需求。
4.皮质类固醇与乙酰水杨酸联合用于凝血酶原过少的患者时应谨慎 贮藏：密闭，15℃～25℃保存。 包装：4mg：30片/盒，30片/瓶；16mg：20片/盒，50片/瓶 有效期：60个月。 批准文号：进口药品注册证号：H20110064孕妇及哺乳期妇女用药： 一些动物试验表明，母亲服用大剂量皮质类固醇可能引起胎儿畸形。因未作过足够的人类生殖研究，因而当皮质类固醇用于孕妇、哺乳妇女或可能怀孕的妇女时，应仔细衡量它的益处与它对母亲和胚胎或胎儿的潜在的威胁之间的关系。
糖皮质激素只有在明确需要的前提下才可用于孕妇。如果在怀孕期间必须停用已长期服用的皮质类固醇（与其它长期疗法相同），停药过程必须逐步进行（参见用法用量）然而对于某些疾病的治疗（如肾上腺皮质不全的替代治疗）可能需要继续，甚至增加剂量。因皮质类固醇很容易透过胎盘，故对怀孕期间用过大量皮质类固醇的母亲生育的婴儿，应仔细观察和评价是否有肾上腺皮质机能减退的迹象。
皮质类固醇对分娩的影响未知。
皮质类固醇随乳汁分泌。 儿童用药：参见【注意事项】、【不良反应】和【禁忌】中有关内容。 老年患者用药：参见【用法用量】和【注意事项】。 药物过量：未发现甲泼尼龙片急性过量引起的综合征。长期重复服药(每天一次或每周数次)可能导致柯兴氏症。甲泼尼龙片可经透析排除。至于你所说的和和来氟米特片一起服用，建议根据病情及时就医调整服药剂量。

H. 美卓乐停用多久可以哺乳

没吃强，这个对我不是很有效，所以吃的美卓乐 查看原帖>>

I. 重症肌无力

1 中药治疗。
2 体针疗法。
西医：
治疗原则：避免过度疲劳；忌用一切妨碍神经-肌肉传递药物以及各种肌肉松弛剂；抗胆碱酯酶药物；肾上腺皮质激素及抗代谢性免疫抑制剂；胸腺切除或放射治疗；血浆交换疗法；重症肌无力合并危象抢救原则。
1 轻症早期病例，注意休息、避免感染，忌用各种影响神经-肌肉传递的药物。首选抗胆碱脂酶药物。
2 对抗胆碱脂酶药物效果不满意，不能阻止病情恶化时，应早合用或单用激素治疗。
3 代谢免疫抑制剂。
4 胸腺摘除。成年人发病以男性为多，不能排除胸腺疾病者，可手术摘除胸腺。
5 血浆交换疗法，可试用于暴发型病例和其它疗法无效者。
6 重症肌无力危象发生者，临床很难鉴别为哪类危象，故均按治疗原则中方法抢救。
一、胆碱酯酶抑制剂

1．溴化新斯的明：每次15—30mg，每日3次。

2．溴化吡啶斯的明：每次60—120mg ，每日3—4次。

3．美斯的明：每次5—10mg，每日3—4次。

二、肾上腺皮质类固醇

1．大剂量短程疗法：促肾上腺皮质激素（ACTH） 100单位静脉滴注，每日1次，10—14日为一疗程，同时给予胆碱酯酶抑制剂，此疗法一般在用药后2—8日出现肌无力加重反应。

2．长期维持疗法：促肾上腺皮质激素（ACTH）大剂量冲击定期维持疗法，ACTH 100单位静脉滴注，每日1次，10—14日后每周维持1次，每次100单位，维持时间依病情而定。或泼尼松大剂量冲击小剂量维持疗法；泼尼松口服，开始量为100mg，每日或隔日1次，一般维持3—6周，待症状改善后改为维持量，逐渐为5—20 mg/日，疗程可达2—5年。

3．中剂量冲击小剂量维持疗法：地塞米松中剂量，泼尼松小剂量维持疗法，地塞米松10mg静脉滴入，每日1次，连用10—20天，而后每次减5mg，连用7—14天，如果在用10mg，10—14天后症状仍无改善，可给地塞米松20mg静脉滴入，每日1次，连用10天后再每日5mg。对延髓肌型、全身型和重症肌无力危象型病人，同用胆碱酯酶抑制剂。停用静脉滴注地塞米松后，改为泼尼松20mg/日，每晨顿服或分2次口服均可，连服1—3个月，15mg/日，连服1—12个月，逐渐减至5mg/日，维持1年至停药。

泼尼松中剂量冲击和小剂量维持疗法：适用于眼肌型病人，以及比较轻的延髓肌型和全身型重症肌无力病人，成人泼尼松60mg/日，顿服或分3次口服，连用2—3周，以后40mg/日，连服2—3周，30mg/日，连服1个月，20mg/日，连服1—3个月，15mg/日，连服6—12个月，逐渐减至5mg/日，维持1年后停药，在服用泼尼松的同时服用氯化钾。

三、其他免疫抑制剂：如环磷酰胺、环孢菌素A、硫唑嘌呤、氨甲嘌呤等。

四、免疫调节剂：如胸腺素注射液、胸腺肽注射液等。

五、血浆交换疗法。

六、大剂量丙种球蛋白静脉滴注疗法。

七、纵隔放疗。

八、胸腺摘除。

九、其他辅助治疗

1．氯化钾：在应用肾上腺皮质激素治疗时应口服或静脉补钾。

2．麻黄素：在应用胆碱酯酶抑制剂效果不好的情况下，可口服麻黄素。

3．氢溴酸加兰他敏：成人每次5mg肌肉注射，每日1—2次。

4．极化液（又称三联液）：成人每次10%葡萄糖液1 000ml+10%氯化钾溶液30ml+胰岛素16—20单位，静脉滴入，每日1次，连用14—20天。

十、重症肌无力危象的抢救

1．鉴别危象的类型是抢救成功的关键。

2．胆碱酯酶抑制剂的应用；当确诊为肌无力危象时，立即注射新斯的明1.0—1.5mg加阿托品0.5mg肌肉注射，如心率明显加快时则可不注射阿托品。如果是胆碱能危象应暂停胆碱酯酶抑制剂，立即注射阿托品0.5—1mg。

3．当注射新斯的明不能完全缓解危象或反复发生危象者，应立即作气管切开，保持呼吸道通畅和辅助呼吸。

4．必要时采取干涸疗法：在人工辅助呼吸保证下，停用胆碱酯酶抑制剂72小时，以后再从小剂量给药。

5．控制肺部感染：应用足量的、有针对性的、对神经肌肉接头无阻滞作用的抗生素。

6．关于肾上腺皮质激素的应用：应用较大剂量的肾上腺皮质激素不能缓解危象，而且会使危象加重，一般从小剂量开始用药，逐渐加量，如开始地塞米松每日5mg静脉滴入，以后可增至每日10mg，如果在气管切开辅助呼吸保证下，每日可用地塞米松10—20mg。

7．血浆交换疗法：是抢救重症肌无力危象的重要手段，可以获得快速而显着的效果。

J. 长期吃美卓乐会不会营养不良

应遵你的主治医师医嘱。美卓乐4毫克/片=强的松5毫克/片，持续治疗阶段①首始大剂量激素治疗后，仅获部分缓解者，按上述方法减量，至小剂量时(成人隔日为1mg/kg，小儿隔日为2～2.5mg/kg)，可服6个月或长时间，通常用此小剂量激素，其不良反应不大；如果病人在小剂量持续治疗中，获得完全缓解，则于缓解后，按原量再服4周，然后，十分缓慢和规则地减量，减至维持量时，则视病人具体情况，用维持量一段时期后，再逐渐减量而至停药。②对激素敏感，较快获得完全缓解的病例，通常可按上述减量至激素的维持剂量，即强的松隔日晨服0.4mg/kg，此是生理需要量，很少有不良反应，约服4个月或更长一些时间，然后极缓慢地减量而终至停服。③有些病人虽在首始治疗获完全缓解，但短期内(＜6个月)复发，甚或药量减至一定程度即复发(即激素依赖型)，可重新使用激素治疗，并待激素按上述常规减量至维持剂量持续治疗时，可持续服药12～18个月。在激素应用上，应强调：“首始量足，减量要慢，维持要长”。