老人白天晚上分不清楚为什么

‘壹’ 老年人眼睛早上清楚，到晚上越来越模糊

眼睛看不清楚的原因主要是从前向后的眼睛病变都可以出现，包括先天性和后天性。如先天性眼底发育异常、先天性白内障、先天性角膜混浊、先天性眼球功能发育不全等都可以出现，这是由于先天性的病变所造成。后天性的病变，是从前向后的所有眼睛疾病都可以出现。如果原来的眼睛视力较好，后来出现了视物不清，就要从角膜到晶体、玻璃体、视网膜以及视神经等部位病变都可以发生，甚至一些颅内的病变也可以导致患者眼睛的视物不清、视力下降。需按照患者视物不清、视力下降的发病情况决定。

‘贰’ 老人夜里脑袋糊涂，和白天是两个人怎么回事

我认为老人存在两个问题
第一：白天一天就絮叨和担心自己第一次小便和大便问题，能感觉到他紧张 。这是焦虑的表现，可能伴有抑郁情绪。
第二：夜间出现幻觉 建议查下有无脑部疾病，临床上闹器质性疾病容易出现此种情况，老人近期记忆力怎么样，如果记忆力下降明显 有老年痴呆的可能

治疗上 建议 给予小剂量劳拉西泮和奥氮平 治疗 控制焦虑情绪 夜间服用奥氮平 既可以改善睡眠 又可以消除幻觉
因为是精神科药品 建议去当地 精神科门诊就诊