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为什么心脏到了晚上会早搏厉害

发布时间: 2024-04-10 20:40:40

① 急!晚上睡觉前总出现早博,是怎么回事

过早搏动(早搏)

概述
早搏发生在无器质性病变的心脏,多无临床意义。无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗 。

病因
频发房性早搏,见于二尖瓣病变,甲状腺功能亢进或冠心病,尤其是多源性的,可能是心房颤动的前奏,发生于下列情况的室性早搏有可能为室性心动过速或心室颤动的前奏,应高度重视,及时予以处理:①频发(>6次/分或30次/小时),持续呈联律的,连续发生2-3次早搏,呈多源性或短阵心动过速者;QRS波群畸形显着或时限>0.14秒者。②急性心肌梗塞72小时内出现的室性早搏。③洋地黄或锑剂中毒。④低血钾引起的室性早搏。⑤急性心肌炎。⑥奎尼丁晕厥、QT时间延长综合征。⑦体外循环术后24小时内。

症状
早搏可无症状,也可有心悸或心跳暂停感。频发早搏使心排血量降低时引起乏力、头晕及胸闷,并可使原有的心绞痛或心力衰竭加重。

检查
体检可发现在基本心律间夹有提前搏动,其后有一较长间歇。房性早搏的心音和基本心律类似。房性早搏的第一心音多增强或减轻,第二心音可听不到,早搏引起的桡动脉搏动较弱或扪不到,形成漏脉。早搏呈二联或三联律时,可听到每2或3次心搏后有一次间歇。早搏插入在两个基本心搏之间,称插入性早搏,听诊可为连接三次较基本心搏为快的心搏。
心电图:
一、房性早搏。
二、房室交界处性早搏。孙信
三、室性早搏。有过早出现的QRS波群,其形态异常,时间大多≥0.12秒,T波与QRS波群主波方面相反,S-T段随T波方向移位,其前无相关的P波,有完全性代偿间歇。室性早搏可发生在两次窦性心搏之间,形成插入性室性早搏。
四、多源性早搏。
五、并行心律型早搏。室性早搏的图形可帮助诊断心肌梗塞。

治疗
治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。
一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。
二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。
四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用:①慢心律。②β受体阻滞剂。③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。④普鲁卡因酰胺。⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。袭扮
五、房性早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗:①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安。②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg ,1次/日。④奎尼丁。⑤苯妥因钠0.1g,3次/日。⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物。

护理要点

◆ 过早搏动简称早搏或称期外收缩,是心脏病病人常见的临床表现。早搏本身并非严重疾病,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪,积极配合治疗。

◆ 注意劳逸结合,使睡眠充足。

◆ 不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物。

◆ 活动拍凯灶后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。

◆ 伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。此类药物应在医师指导下服用。
参考资料:http://www.2137c.com/qywy/nurse/2/1408354034.htm

② 什么原因导致心脏早搏

您好,早搏往往与情绪激动、精神紧张、过度疲劳、睡眠不足、烟酒过度、饮用浓茶等因素有关,这类早搏称为功能性早搏;由于心脏本身的器质性疾病引起的早搏、常见的病因如冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、风心病、肺心病等;某些药物如洋地黄中毒也可引起早搏。如果发现自己有早搏的症状,应该及时去医院进行检查,以便确诊早搏的性质、类型以及有没有心肌缺血的表现,建议24小时动态心电图仪进行监测,指导治疗。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。

③ 心脏早搏是怎么样引起的呢

下面就给大家介绍一下心脏早搏怎么引起的。
1、生活习惯不好
出现心脏早搏就是因为在日常生活中一些习惯非常不好所造成的,不管是心脏还是其他的器官都会有不良的症状出现,像情绪波动比较大的人出现心脏早搏的几率就非常大,经常抽烟的人或者是身体总是疲惫的人,出现早搏的几率也是非常高的,要引起高度重视。
2、长时间酗酒喝浓茶
很多人有喝浓茶以及长时间喝酒的习惯,这样就会让心脏早搏的出现几率变得更高,应该注意及时戒烟戒酒以及不要喝太浓的茶,有一些药物也是导致心脏早搏的原因,像奎尼丁,洋地黄等药物,在服用结束以后就会让心脏早搏的情况变得更加严重。
3、疾病因素
出现心脏早搏可能和某一些疾病有关,在出现冠心病以后出现早搏的几率自然也会更高一些,有甲状腺功能亢进,心肌炎以及二尖瓣脱垂的患者也会让早搏的情况出现,一定要引起高度重视,不要让不舒服的问题变得更加严重。
想要解决心脏早搏问题就应该适当的吃一些黑豆,它里面含有纤维素,镁元素,抗氧化剂以及叶酸,可以让心脏保持在健康的状态,这样就能够很好的控制血糖水平,也可以控制胆固醇,是一种很好的方式方法。

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