为什么不在有效时间给病人溶栓

① 脑血栓治疗最佳时期

脑血栓治疗最佳时期是尽量在4.5个小时内应用溶栓药物，时间就是生命，需要争分夺秒，抓紧时间到医院进行有效治疗。从远期疗效而言，溶栓病人比不溶栓病人获益高很多。
脑梗死发生以后，脑梗死中间一部分是坏死细胞，周围部分细胞则称为半暗带，该部分细胞处于坏死和存活的交界的情况，溶栓目的是抢救半暗带区域的脑细胞。当将该部分血流恢复后，脑细胞功能恢复，病人症状会很快改善，可减少部分严重后果。患者治疗最佳时间窗在3个小时之内，最晚不可超过4.5个小时，所以发病第一时间抓紧前往医院是最佳选择。脑梗死患者需要尽早治疗，因为拖延时间后果是出现偏瘫、失语症状，难以恢复，错过治疗。现在有很多病人出现症状后，不及时到正规医院，而是选择到乡镇医院，从而会拖延很多时间。

② 阿替普酶溶栓治疗的最常见并发症

针对急性脑梗塞的病人，在有效时间窗内进行阿替普酶的溶栓，属于较好的治疗方法，而阿替普酶溶栓治疗的常见并发症如下：
1、出血：属于最常见的并发症，溶栓治疗对于病人属于抗凝操作，所以可能引发各脏器，包括头部的出血。针对不同的出血，医生应分别进行相应处理，包括急诊开颅手术等；
2、过敏反应：可能导致皮疹、寒战等相对不同层次过敏反应的出现，医生需进行相应处理，以免危险情况的发生；
3、再灌注损伤：针对不同时期的梗塞性病变，医生需严格把控时间窗，从而避免出现再灌注损伤。一旦出现再灌注损伤，则需要进行紧急抢救，尽量保证患者的安全。

③ 急性心梗最佳溶栓时间

急性心肌梗死如果做溶栓治疗，所谓的最佳时间就是越早越好。一旦发生了心肌梗死立即溶栓，这种情况效果是最好的，一般情况下的溶栓时间是不要超过六个小时，也就是在六个小时之内溶栓效果还都是可以的，如果是在三个小时之内，那溶栓的效果跟做急症支架效果是相当的，也就是血管的开通率是相当的，当然如果时间再长，到达了12个小时，那这种情况就不适合溶栓了，因为坏死的心肌几乎已经完全坏死，再溶栓的话只能是增加出血的风险，病人的获益非常的少，所以急性心肌梗死最佳溶栓的时间就是立刻溶栓，发现心肌梗死争分夺秒立刻溶栓，这就是最佳时间。

④ 脑梗溶栓最佳时间

对于急性脑梗死患者，如果没有禁忌症，最佳的溶栓时间窗是起病后3小时之内，因为3小时以内的溶栓成功率最高，副作用最小，目前临床上对于溶栓的时间窗界定在4.5小时之内，部分的后循环患者，由于病情比较严重，可以适当延长到6小时。
脑梗死的病人如果出现突发的情况，应该立即到医院就诊，符合溶栓的条件，应该给予立即进行溶栓治疗，很多患者经过溶栓治疗之后，功能可以完全恢复正常，对于减少脑梗塞的致残率，有很大的帮助作用。
脑梗死的溶栓治疗，是目前治疗脑梗死最好的办法之一，如果错过了溶栓时间窗，就需要给予患者抗血小板治疗，降纤，调脂等治疗，经过急性期以后，如果患者有后遗症，后期还需要进行康复理疗等治疗办法。

⑤ 脑梗后医院没及时做溶栓治疗而错过最佳时机，是不是故意的是不是故意的免得一下治疗好了，就不能赚什么

故意错过最佳治疗时机。这个是不可能的。一般如果出问题如果家属申请了医疗事故鉴定。如果鉴定出医院有故意延误治疗的行为处罚是非常严重的。要赚钱也不是这么赚的，风险太大。而且有不能肯定你家庭一定能承受高额医疗。