门诊医生晚上为什么关机

A. 徐宝宝事件的真相披露

联合调查组动用保密部门特殊软件还原上网记录,并调阅11月11日下午，南京市卫生局成立了一个联合调查组，包括卫生主管部门领导、媒体代表、网民代表、医疗专家、电脑专家共14人。本网记者刘大颖应邀进入调查组，直接介入徐宝宝在儿童医院死亡情况的调查。调查组共分为三个小组:一组负责诊疗问题的调查，明确诊疗责任...；另一组负责医风医德的调查，对患儿徐宝宝父母反映的医护人员不尽责、上网玩游戏等问题进行核查；还有一组是技术组，对当事毛晓珺医生的电脑上网记录进行调查，并查看11月3日晚到4日晨事发时的监控录像。联合调查组从11日下午开始，进入儿童医院调查，并在高楼门宾馆连夜与患儿家长、医生、护士等10多名当事人，进行了33人次的调查核实，到昨天早上7时，事实基本查清。游戏毛晓珺医生值晚班时确实上网玩了QQ围棋此前，患儿父母均反映毛晓珺医生只顾玩“偷菜”游戏，不愿替宝宝看病。在11月10日儿童医院的调查通报会上，院方称调查毛晓珺医生在网上“偷菜种菜”的行为并不存在，当晚毛医生是用自己的电脑整理论文，并不是网上所说的玩游戏。此次调查组针对那一晚，值班的毛晓珺医生究竟有没有上网玩游戏进行了重点调查，通过毛晓珺医生本人调查及毛晓珺笔记本电脑检查，证实毛晓珺医生在11月3日事发当晚，存在上网玩QQ围棋的行为，此行为严重违反了医院值班的有关规定。■还原手段A：当事人毛晓珺医生本人亲口承认上网下了两盘QQ围棋。在调查组找毛晓珺医生调查11月3日晚到4日凌晨值班期间所有行为时，毛晓珺医生说：“晚上7点多，在患者家属离开后，我上网下了两盘QQ围棋，每盘大约40分钟。”也就是说,毛医生在值班期间上网玩游戏的事实得到其本人认可。■还原手段B：电脑对毛晓珺医生电脑检查证实其在值班期间登录了QQ围棋。在调查组的要求下，11日下午，毛晓珺医生将其3日值班期间所用的笔记本电脑提供给调查组，由调查组里的电脑专家及调查组成员进行上网记录的检查，11日晚，电脑专家进行了3个多小时的技术处理，用国家保密部门对上网记录进行检查的ViewUrl软件，恢复被删除的上网记录，通过这款软件搜索到的上网记录和IE缓存里记录是一致的。经认定， 毛晓珺医生提供的这台笔记本电脑系统没有格式化或者重装过，没有浏览记录删改过的痕迹。毛晓珺医生在3日下午当班时，开机时间是17：37（此为毛医生计算机时间，经核对，比正常时间慢5分钟左右，下同），关机时间是4日凌晨1：03，4日早上7：50电脑又开机。在3日17：38，打开了D盘下的QQ游戏可执行文件，激发了一个动画链接，可能是其在登录QQ用户端时激发的广告动画。3日23：41，有一个cookie文件，是QQ游戏的认证文件。说明从当天傍晚5点38分到夜里11时41分，QQ游戏是一直开着挂在网上的。在3日晚上开机后到关机这段时间，只有20时45分、20时48分、23时41分三个网页浏览记录，分别是阿里妈妈购物网站、广告网站、QQ游戏网站，证实了毛医生没有通过网页上开心网偷菜的记录，但其上QQ网玩游戏是肯定的。现场录像，确认医生值班玩游戏、患儿母亲至少三次下跪等都是事实医院晚班医生帮助抢救孩子此前，徐宝宝母亲反映她下跪哀求一五官科女医生，女医生才从值班室出来，她又在护士台下跪，女医生才打急救电话。而11月10日的儿童医院调查通报会上，医院称“网上转移了跪求的时间和地点”，是4日早上7点多，经过一个小时抢救无效后，医生建议放弃抢救，患儿母亲才下跪“求医生再救救小孩”。经过此次调查，证实徐宝宝母亲至少有三次下跪，并在耳鼻喉科李旭医生休息室门口下跪过，此后，李旭医生帮助打电话呼叫了内科及ICU急救医生。■还原手段A：当事人李旭医生在接受调查组谈话时，称她看到宝宝母亲下跪了。在5时55分左右，听到外面一女的喊医生（此时患儿已经出现情况，晚班护士毛婷和患儿母亲急着过来喊毛医生），就起来打开门看怎么回事，只见护士毛婷说不是你的病人，是眼科病人，她就回身把门关上，回去继续睡觉了。一两分钟后又听到门口喊声，她坐起来后看到患儿母亲，以为她找错了医生，就说，“我是五官科医生，眼科医生在隔壁”。患儿母亲断断续续说孩子有眼科病又有内科病。当她起来穿衣服时，看到患儿母亲姿势像半坐半跪。李旭医生还证实，她出去打完ICU急救电话后，患儿母亲急着喊医生怎么还不来，说完就扑通一下跪下来，李旭当时说别急，快起来，我再帮你催催。■还原手段B：监控录像调看11月4日5时后的监控录像，可以看到宝宝母亲三次下跪镜头。在眼科病区，共有4个监控摄像头。4日早晨5时58分，一男子抱着小孩冲出病房往护士站跑，5时59分40秒的监控画面显示，徐宝宝母亲跪在护士值班室门口（耳鼻喉科李旭医生在里面睡觉），几十秒后，李旭医生出来。6时03分，录像画面显示在护士站前，徐宝宝母亲蹲下来，被护士站台子挡住，判断应是跪下来。6时06分，录像画面显示两名穿白大褂的医生进来，其中一个拎着急救箱，徐宝宝母亲在护士台前看到医生进来后，先是蹲在地上，后跪倒在地。儿童医院医生在患儿住院后诊疗措施和服务存在严重缺陷此前，徐宝宝父母反映称，孩子在3日11时左右入院后，一直到下午1时许才挂上水进行治疗，门诊接诊医生要求内科会诊，但管床医生一直没有请内科来会诊，在晚上毛晓珺医生当班后，患儿多次出现情况，但均未得到医生及时治疗和查看。11月10日儿童医院调查通报会上，医院称管床医生没有请会诊对病情判断不足，对患儿病情凶险程度估计不足。■还原手段A：诊疗行为对病情认识和判断不足。从调查组对管床医生冯晓津、陈娟的3日处理徐宝宝诊疗行为调查情况来看，冯晓津、陈娟在门诊医生已注明要求会诊的情况下，根据患儿症状及CT片报告，判断仅需挂水控制感染，没有及时请内科会诊。而在白夜班交班时，也没有重点交待楚。■还原手段B：护理情况没达到“一级护理”的要求。徐宝宝情况在入院后应当是进行“一级护理”，护理要求是随时察看病情。但经过调查发现，中班护士夏矜存在挂水迟的问情，晚班护士周颖、毛婷、徐源媛没有按“一级护理”的要求，做到及时护理。■还原手段C：监控录像当班医生仅3次观察过病情。从监控录像可以看出，徐宝宝父母3日晚到4日晨，共7次找护士或医生反映情况，请求观察病情，但毛晓珺医生仅在11月3日19时12分、4日凌晨1时29分，2时09分，出来观察过患儿病情，并于4日晨对患儿进行抢救，结合毛晓珺医生回忆当时诊疗过程，说明毛晓珺医生在患儿病情反复变化后，没有采取相应措施，存在失职行为。 扬子网记者 刘大颖