肾脏良性肿瘤为什么短时间内变大
㈠ 良性肿瘤会变大么
有可能的,但一般恶性肿瘤短期增大,良性肿瘤可有缓慢增大。
㈡ 我姥姥的肾囊肿变大了,谁能告诉我该怎样有效调养
肾囊肿多在肾实质中,以皮质尤为多见。单纯性肾囊肿的囊壁由一薄层纤维组织覆以一层扁平上皮,内含草黄清液.少数囊肿内含血性液体。经感染后壁可增厚,内含粘稠的液体。发生在肾门肾窦附近的囊肿,长大后可进入肾窦,称为肾盂旁囊肿、它可能为淋巴源性囊肿或肾胚胎组织残余发展而成的囊肿。
肾囊肿概述 肾囊肿治疗方法
肾囊肿临床表现 肾囊肿疗效评定
肾囊肿诊断
肾囊肿概述
肾囊肿属于良性肿瘤,有人将其归入肾囊性疾病。在肾囊性疾病中,单纯性肾囊肿最为常见。在50岁以上的人群中发病率超过50%。一般为单侧单发,也有多发或多极性者,双侧发生少见。单侧和单个肾囊肿相对无害,临床上常被忽视。任何年龄均可发生,但2/3以上见于60岁以上的人,被认为是老年病。囊肿自肾实质产生,突出肾皮质表面,外观呈蓝色,但也可位于肾皮质深层或髓质。囊壁薄,为单层扁平上皮,
囊内含清亮浆液性液体。囊壁厚而不光滑,液体为血性者,提示有恶变的可能,恶变率为3%~7%。位于下极的巨大肾囊肿,可压迫输尿管引起梗阻、积液和感染。本病的发生原因尚不完全清楚,可能与先天性肾小球、肾小管结构异常和后天性损伤感染有关。
本病属中医症瘕范畴。多由先天遗传或后天失养,肾气受损,络脉不和致肾囊血水内聚的内脏囊类疾病。
多囊肾和肾囊肿(多发性肾囊肿)不是一种病。因医学分科太细,病种繁多,的确相当多的人把这两种病混为一谈。应该说区别两者并不难:
1、病因病机方面:多囊肾是常染色遗传病,多发肾囊肿可以是先天的(胚胎时期形成),可是创伤、炎性、肿瘤等引起。
2、家族史:多囊肾家庭成员中有类似患者,多发肾囊肿患者家族中往往无类似患者。
3、囊内容物:多囊肾内为尿液,多发肾囊肿内是体液(似血浆),其中含红细胞等。
4、并发症及危害:多囊肾可出现血尿、高血压、浮肿、肾功能不全、尿毒症,多发肾囊肿一般不会出现高血压、肾功不全等。
5、预防:多囊肾可以控制囊体发展消除症状,多发肾囊肿控制或缩小囊体,较小者可消除
肾囊肿是最常见的肾脏异常,任何年龄均可发生,但2/3以上的患者见于50岁以上中老年人,被认为是衰老的改变。肾囊肿常偶然被发现,很多患者系体检查出,大多数肾囊肿不引起任何症状。如引起腰部胀痛或尿频、尿急、尿痛、尿血等泌尿系感染时,一般囊肿均较大,直径在5cm以上。
肾囊肿的治疗需因人因病情而异,不可一概而论。因为肾囊肿发展慢,在无症状时不损害肾脏,对健康无危害,且患者发现时一般年龄较大,因此对于无症状的患者,即使囊肿较大也可不行治疗,而采取定期复查肾脏B超;如患者腰部疼痛、排尿异常系由于肾囊肿引起,且肾囊肿直径在5cm以上,可采取手术治疗,但容易复发等。
肾囊肿传统的手术方法包括细针穿刺和开放手术,前者系在B超指引下用长穿刺针从皮肤刺入囊肿,吸出囊液,虽然避免了开刀之苦,但穿刺后易复发;后者虽然复发率低,但患者损伤大,腰部遗留较长的手术疤痕。
多囊肾为肾实质中有无数的大小不等的囊肿,大者可很大,小者可肉眼仅能可见,使肾体积整个增大,表面呈高低不平的囊性突起,囊内为淡黄色浆液,有时因出血而呈深褐色或红褐色。液内含有尿素、尿酸、肌酐、蛋白、磷酸盐及脱落上皮细胞等。多囊肾并非为少见病,据文献统计250~300例尸解中好可发现一例。一般为两侧发病,单侧发病者,极为罕见。男女两性发病率相等,任何年龄都可发病,但多数在40~60之间发现。本病有家族遗传倾向,但合并有其它器官先天畸形者,并不常见。
多囊肾多由先天遗传或后天失养,肾气受损,络脉不和致肾囊血水内聚的内脏囊类疾病。多囊肾是先天性的,但早期并无任何症状,有的病人在20-30岁出现症状,大多数在40-50岁时出现症状。根据医生的经验,症状出现的年龄越轻越不好。
多囊肾、肾积水引起的肾脏体积改变(治疗后可逐渐恢复正常)、皮质变薄、功能降低、结构紊乱等肾脏器质性病变;并可消除腰部的疼痛、畏寒、酸困、麻木、无力等症。
常见如下临床表现:1.腰、腹局部不适或隐钝痛;2.血尿(镜下或肉眼); 3.蛋白尿和白细胞尿; 4.高血压; 5.反复发作尿路感染; 6.肾功能损害; 7.肾脏肿大; 8.肾外表现,包括多囊肝和颅内动脉瘤等。
多囊肾是整个肾脏长满大大小小的囊肿,这些囊肿会随年龄增大而长大,这样会压迫肾脏,使肾脏的结构受到损害,减少产生尿的肾单位数目,到后来肾脏受损害到不能维持人正常的生命,这时会出现尿毒症。
多囊肾的常见症状是高血压,血尿,肾脏增大,尿路感染,囊肿有出血时会腰部疼痛,感染时会腰痛,发热,有肾积水时会腰部酸痛,合并结石时会有肾绞痛,血尿等。早期的多囊肾主要是对症治疗,控制血压和感染,中期可行手术治疗,手术可去掉较大的囊肿,减轻对肾脏的损害,延长肾脏使用时间,晚期病人只有靠透析(如血透)来代替肾脏工作了。
如果透析后多囊肾经常出血,感染,应当开刀切除,如要做肾移植,也最好切除。多囊肾的患者平时要注意不用有肾毒性的药物,多饮水防止感染和结石,防止腰部受撞击,服用有效的降血压药,这样可延长肾脏生命。
采用中医药治疗,效果理想。
过去一直采用手术治疗多囊肾该病,但手术不仅不能彻底治愈多囊肾,还给患者带来新的肉体和精神上的创伤,更重要的是手术后不久,一般为6个月左右,许多患者原有症状又复发,而且会逐渐较过去加重,肾功能急转直下,药物治疗相对来说无新创伤,痛苦小,患者比较愿意接受,通过用药可以消除症状,控制囊体发展或缩小囊体,稳定病情,使肾功能恢复正常或接近正常,达到临床控制之目的。因该病是遗传病,是由基因决定的,所以,将来医学发展了,有可能从基因方面治疗本病,可以彻底治愈本病。
肾囊肿临床表现
单纯性肾囊肿常被偶然发现,大多数无症状,一般直径达10cm时才引起症状,主要表现为侧腹或背部疼痛,当出现并发症时症状明显,若囊内大量出血使囊壁突然伸张,包膜受压可发生腰部绞痛,继发感染时,除疼痛加重外,可伴体温升高和全身不适,一般无血尿,偶然囊肿压迫临近肾实质可产生镜下血尿,有时会引起高血压。囊肿巨大时,在腰腹部可出现包块。
肾囊肿诊断
一、基本检查
1.尿的检查 尿常规正常,若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染,尿中可出现小量红细胞和白细胞。
2. B超 能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别,为首选检查方法。典型的 B超表现为病变区无回声,囊壁光滑,边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时,应警惕恶性变;继发感染时囊壁增厚,病变区有细回声,囊内有出血时回声增强。当显像提示有多个囊肿时,应与多房性囊肿,多囊肾相区别。
3.静脉肾盂造影(ivp)能显示囊肿压迫肾实质的程度,并可与肾积水相鉴别。
二、进一步检查
CT,对 B超检查不能确定者有价值,囊肿伴出血、感染、恶变时,呈现不均质性,CT值增加,当 CT显示为囊肿特征时,可不必再作囊肿穿刺。
三、诊断要点
1.本病早期一般无症状,常在体检 B超时被发现,囊肿直径>10cm时,引起症状。主要为腰腹部胀痛囊内感染出血时疼痛加重。
2.体查偶可在腰腹部们到囊性包块。
3.B超常可明确诊断,疑有恶性变时可采用进一步检查所列的方法。
4.本病应与肾癌、肾积水、肾多房性囊肿、多囊性相鉴别。
肾囊肿治疗方法
一、一般治疗
肾囊肿直径少于4cm,无肾盂肾盏明显受压,无感染、恶变、高血压,或症状不明显者,只需密切随访观察,定期 B超复查。
二、西医治疗
(一)穿刺放液+硬化剂治疗
1.适应证 本方法适用于囊肿直径大于4cm,有症状,经检查排除恶性变感染的患者。
2.常用硬化剂、四环素、磷酸锁、95%的酒精、50%葡萄糖。
3.禁忌证 局部皮肤有感染者,有严重出血倾向的患者。
4.并发症 出血、感染、血气胸、肾撕裂伤,动静脉瘘、损伤性尿囊肿及硬化剂外渗对肾周围组织的刺激和损害。
(二)穿刺放液加抗生素治疗
1.适应证 直径大干4cm时肾囊肿合并囊内感染者。 B超引导下穿刺放液后,根据可能感染的菌株再注入敏感的抗生素。
2.禁忌证和并发症与穿刺加硬化剂相同。
(三)手术治疗
1.适应证(方法有开放手术及腹腔镜)
(1)囊肿合并感染,穿刺放液加抗生素治疗失败。
(2)囊肿恶性变。
(3)穿刺加硬化剂治疗失眠。
(4)巨大肾囊肿。
2.禁忌证 严重心肺肝肾功能障碍不能耐受手术,囊肿恶性变有远处转移者。
3.术式选择
(1)囊肿去顶术,适用于绝大多数肾囊肿患者;
(2)肾切除,适用于囊肿恶性变或囊性肾癌。
4.术后并发症常为感染、出血、尿瘘。腹腔镜术后抗并发症有气检、皮下及纵隔气肿、肠管损伤出血、感染等。
(四)非手术治疗 主要适用囊肿合并感染出血。
西药药物 治疗囊肿感染的药物有青霉素类、头孢类、喹诺酮类抗生素等。慎用肾毒性抗生素。止血药:立止血 1ku,肌注,每日一次,对老年病人安全,不会产生血栓
肾囊肿疗效评定
一、治愈 肾囊肿、体征、症状消失。
二、好转 肾囊肿缩小2/3以上,仍有不同程度的症状、体症存在。
三、无效 肾囊肿的大小、症状和体症与术前无变化或有加重。
参考资料:
http://www.gulouhospital.com/zhuanti/langzhong/index.htm
㈢ 勒韦尔肾部出现肿块,造成此现象的原因是什么
在不久之前的NBA新闻中,勒韦尔在体检的过程中被发现肾脏中出现了肿块,因此勒韦尔将会无限缺席步行者,在进一步治疗和解决问题之前,勒韦尔将不在出现在赛场上。这一次的事情非常的突然,但是每一个方面的发言人包括勒韦尔本人都非常的理智,并且表达了对步行者和体验人员的细心工作的感激之情。而球队方面也表示勒韦尔是一个优秀的球员,非常期待问题解决后勒韦尔的加入和表现。
一、肿瘤细胞的增生导致的肿块的出现。这种情况就比较危险了,一旦发现就需要就行彻底的医治,而且会出现肾脏器官衰竭、局部出血等反应症状,这样的肿瘤肿块通常会在肿瘤晚期出现,想要明显的发现肿块就只有在病变一段时间后了,期间会出现尿血、腰部疼痛等不良反应,目前没有理想的治疗方法和手段,但是根据NBA的信息反应,勒韦尔应该不是肾肿瘤。
二、囊肿。这个就比较好说了,属于良性的病变,可以选择服用药物进行治疗,如果肿块比较打的话,可以选择手术和穿孔进行治疗,相对于肿瘤来说非常的轻松,但是也会出现一些不良反应,尤其是年纪比较大的男性。
三、肾积水。这种情况就是比较常见的了,由于尿路堵塞以及肾结石等原因造成的肾脏排水出现问题,形成肿块,患者会出现尿血、发热畏缩等不良状况,注意清淡饮食,减少饮水。
四、寄生虫的入侵。这个原因就是比较特殊的了,是因为是吃了寄生虫的虫卵导致的肾脏出现囊肿,患者会出现尿血等,严重者会导致肾脏功能缺失等,可以采用手术治疗,比较有效。
㈣ 肾囊肿变大了怎么办
如果肾囊肿直径少于4厘米,无肾盂肾盏明显受压,无感染、恶变、高血压,或症状不明显者,只需密切随访观察,定期B超复查,可以配合吃些“瑞芝堂蛹虫草”帮助化解。
肾囊肿的饮食注意事项:
1、水的摄入:各种肾脏疾病因为发病原因不一样,病程不一样,医治办法也不相同。在轻度肾衰时,因为肾脏浓缩功能够降低,体内代谢产品需求较多的水分才能够从肾脏排出,因此,肾脏病如无明显的水肿,心衰,高血压时,不应盲目限水。特别提醒的是那些慢性肾衰的病人,不要以为肾衰就得严厉约束水分,如果过分限水反易加剧肾功能够恶化。
2、食盐的摄入:操控食盐时,依据病人病况和肾功能够程度作调整,并非一切的慢性肾功能够不全病人都要严厉限盐。
3、要留意过咸类不吃(包含腌制类),辛辣影响类不吃(包含辣椒,酒类,虾,蟹等),被污染的不吃(包含腐烂变质的,剩饭剩菜等),烧烤类不吃,而肾功能够不全或发作肾功用不全中期者,还应留意豆类及其成品不吃,约束动物类高蛋白食物,油腻类食物等。
㈤ 良性肿瘤为什么会越长越大,对身体有影响吗需要动手术吗
良性肿瘤,如果不在生长,不影响任何功能,可不用手术,但绝对不要经常刺激瘤体,避免任意生长,并恶化。
如果生长迅速,一定手术。对身体影响,隐肿瘤性质、部位、大小,对身体影响各不相同。
㈥ 肾上肿瘤
在详细的检查一下,肾肿瘤也分良性和恶性的,如果是无痛性肉眼血尿、腰痛、腹部肿块,就有可能是恶性的。赶快检查一下
良性肿瘤
1. 成长特性:(1)生长方式:往往膨胀性或外生性生长。(2)生长速度:通常缓慢生长。(3)边界与包膜:边界清晰,常有包膜。(4)质地与色泽:质地与色泽接近正常组织。(5)侵袭性:一般不侵袭,少数局部侵袭。(6)转移性:不转移。(7)复发:完整切除,一般不复发。
2. 组织学特点:(1)分化与异型性:分化良好,无明显异型性。(2)排列与极性:排列规则,极性保持良好。(3)细胞数量:稀散,较少。(4)核膜:通常较薄。(5)染色质:细腻,较少。(6)核仁:不增多,不变大。(7)核分裂相:不易见到。
功能代谢:除分泌性肿瘤以外,一般代谢正常。
对机体影响:除生长在要害部位外,一般影响不大。
恶性肿瘤
1. 成长特性:(1)生长方式:多为侵袭性生长。(2)生长速度:生长较快,常无止境。(3)边界与包膜:边界不清,常无包膜。(4)质地与色泽:通常与正常组织差别较大。(5)侵袭性:一般者有侵袭与蔓延现象。(6)转移性:一般多有转移。(7)复发:治疗不及时,常易复发。
2. 组织学特点:(1)分化与异型性:分化不良,常有异型性。(2)排列与极性:极性紊乱,排列不规则。(3)细胞数量:丰富而致密。(4)核膜:通增厚。(5)染色质:通深染,增多。(6)核仁:粗大,数量增多。(7)核分裂相:核分裂增多,或出现不典型核分裂
脑胶质瘤的治疗,手术治疗是本病的最基本的治疗方法。但由于肿瘤呈浸润性生长,与脑组织无明确分界,离彻底根治尚有较大距离,因此在手术切除后进行放疗、化疗及免疫治疗等极为必要。对延长病人生命和改善生存质量都有很大益处。有颅内压增高的患者需同时进行脱水治疗。
1、手术治疗:手术治疗的目的在于明确诊断、改善症状、减轻肿瘤负荷、清除坏死及缺氧组织,为其他治疗创造条件。手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。早期肿瘤较小又位于适当部位者,可争取全部切除。
2、放疗:无论脑胶质瘤的恶性程度如何,凡能在手术后予以放射治疗,其生存时间均高于单纯手术者,在放疗期间或放疗之后,病人的症状和体征都会有不同程度的改善,是脑胶质瘤的重要辅助治疗之一。因此,放射治疗宜在手术后一般状况恢复后尽早进行;一般在手术后1周~2周即可开始。
3、化疗:脑胶质瘤的化学治疗倾向于几种药物联合用药,其目的是增加疗效,降低毒性。临床根据细胞动力学和药物对细胞周期的特异性选用药物,如亚硝基类药物与VCR、PCB联合应用,或与VM26、ADM、MTX(甲氨喋呤)、BLM(博来霉素)等联合应用。
4、分子靶向治疗:即使是使用多种方式联合的激进治疗方法,多数患有高级神经胶质瘤(HGG)的患者的仍然预后不良,HGG包括多形性胶质细胞瘤(GM)、退行性星形细胞瘤(AA)和内在的脑桥神经胶质瘤(PG)。因此,临床应用新方法,如使用ERBB1酪氨酸激酶抑制剂的治疗方法来治疗脑瘤。
表皮生长因子受体(EGFR或ERBB1)在胶质瘤的增殖中发挥着重要作用,并在半数的成年HGG患者和约30%的儿童HGG患者中出现过表达。h-R3是一种人源化单克隆抗体,能与EGFR结合从而阻遏其信号转导。在临床前试验,h-R3在有EGFR表达的肿瘤中显示出明显的抗增殖、促凋亡和抗血管生成的活性。临床应用表明:患者对反复使用h-R3的耐受性良好,药物安全。该药物对已做过预治疗的重度复发HGG,尤其是脑桥细胞胶质瘤有细胞毒性效果。推荐作为单独用药或者配合放疗、化疗及外科手术前后辅助治疗联合应用。
5、免疫治疗:脑胶质瘤的免疫治疗,包括主动免疫接种肿瘤疫苗,淋巴结内注入免疫核糖核酸及应用细胞过继免疫等,均在研究之中。非特异性免疫调节剂如左旋咪唑,PSK,PSP等也都在临床应用,可收到减轻放疗、化疗反应,增强免疫力的作用
㈦ 肿瘤为什么会变大
肿瘤细胞之所以不同于人体的正常细胞,就是因为它具有无限的自身繁殖能力,而且不容易衰老和死亡,所以肿瘤会渐渐变大。肿瘤细胞在繁殖的过程中会消耗其它正常细胞繁殖所需的营养和能量,从而导致身体其它部位由于缺乏营养而显得消瘦,最终导致身体机能下降。
㈧ 肾良性肿瘤
病情分析:你好,从你说的情况来看,患有肾肿瘤,现在看肿瘤还是比较大的,一般这样大的肿瘤,建议还是进行手术治疗的好
意见建议:虽说是良性肿瘤,但肿瘤过于巨大,最好是做手术切除是比较好的
㈨ 肿瘤是不是会慢慢慢慢的变大。
意见建议:你好,肿瘤多数是会慢慢增大的,良性的长的慢,恶性的疯狂增长。
㈩ 肾脏囊肿是怎么引起的,会不会继续长大
肾囊肿包括单发性肾囊肿、先天性多囊肾和先天性多发性肾囊肿等. 患者平时没有什么症状, 仅通过B超检查发现肾脏上长一个或数个囊肿. 少数人也可以长多个囊肿,但双侧同时存在囊肿者少见. 这种囊肿的壁很薄,囊内为澄清带黄色的液体, 囊肿大多为核桃大小.肾囊肿发生原因还不10分清楚, 一般认为属于肾脏退行性变,因而发病者多为老年人. 小的囊肿不会引起任何症状.近来由于B超检查的广泛开展, 所以发现有肾囊肿者也增多了. 肾囊肿的主要临床症状绝大多数肾囊肿并无症状. 部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下病状:① 腰、腹部不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张, 使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起. 另外,肾脏多囊导致肾脏含水量大,变得沉重,下坠牵拉, 也会引起腰部疼痛.疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或双侧, 向下部及腰背部放射.如有囊内出血或继发感染, 则会使疼痛突然加剧.如合并结石或出血后血块阻塞尿路, 则可出现肾绞痛.②血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿. 发作呈周期性.发作时腰痛常加剧,剧烈运动、创伤、 感染可诱发或加重.出血原因是因为囊壁下方有许多动脉, 由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血.③ 腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,60%~80% 的患者可触及肿大的肾脏.一般而言,肾脏愈大,肾功能愈差.④ 蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2g. 多不会发生肾病综合征.⑤高血压:固囊肿压迫肾脏,造成肾缺血, 使肾素分泌增多,引起高血压.在肾功能正常时,已有50% 以上患者发生高血压,肾功能减退时,高血压的发生率更高.⑥ 肾功能减退:由于囊肿占位、压迫,使正常肾组织显着减少, 肾功能进行性减退.肾囊肿的检查方法比较可靠的方法有X线造影、 肾脏B型超声检查、放射性核素扫描及CT检查.在肾囊肿时, 泌尿系X线造影可能见到肾盂、肾盏受压变形,但边缘光滑, 无破坏.肾囊肿不是肿瘤,但极易与肿瘤相混淆, 因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别10分重要. 2者的鉴别方法可用肾实质性断层造影或肾动脉造影. 肾实质断层摄影时,囊肿部位影像浅,肿瘤部位影像深; 肾动脉造影时,囊肿部位血管稀疏,无造影剂浓聚, 肾恶性肿瘤则因血管丰富,有造影剂浓聚.怀疑囊肿恶性变时, 可进行囊肿穿刺,抽出囊液进行常规检查及脱落细胞检查; 也可向囊肿内注入造影剂,检查囊壁有无肿瘤. B型超声和CT很容易将肾囊肿和肾实质性肿瘤区别开来,因此, 10分理想的检查方法. 肾囊肿的治疗方法目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法. 对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查, 观察囊肿是否继续增大.无症状者应经常进行尿液检查, 包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查, 包括内生肌酐清除率.由于感染是本病恶化的重要原因, 所以若非10分必要,不要进行尿路创伤性检查. 肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发, 而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生. 手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉, 但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难. 肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查, 如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除, 边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊. 一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术.