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傷口長時間不長是為什麼

發布時間: 2023-03-22 16:49:46

1. 傷口一直不癒合怎麼辦

影響傷口不癒合的因素有兩個方面:1、局部因素;2、全身性因素。在局部因素中有傷口感染、傷口異物、壞死組織或者局部傷口運宏太乾燥、腫脹,以及局部傷口受到牽拉、摩擦或壓迫;另外傷口的局部組織缺氧等都會影響傷口癒合。而外物入侵和停留,壞死組織都是培養細菌的溫床,容易導致傷口感染,傷口感染後滲出物很多,會加大傷口局部的張力致使傷口裂開,影響傷口癒合;局岩悄敗部傷口太乾燥不利於傷口上皮組織生長和移行。研究表明保持適當的濕度,可以有效的促使上皮細胞增生,使移行速度增快50%,好得更快一些。在影響傷口癒合的因素中,全身性因素有年齡、營養狀況、免疫力降低、血管性疾病。同時新陳代謝疾病,比如糖尿病、腎功能衰竭、痛風,都會影響傷口癒合。還有葯物使用粗顫,比如消炎葯、化療葯物、激素等都會影響傷口正常的炎性反應,致使傷口癒合的過程受阻。另外,病人的心理因素也會影響傷口癒合,如果心理壓力大,有憂鬱症、失眠的病人,由於自身免疫力降低或者不能主動照顧傷口,阻礙傷口癒合,因此傷口不愈或者癒合不良。專業的傷口治療師會綜合考慮並判斷,尋找傷口不愈的障礙因素,有的放矢的治療。

2. 為什麼你的傷口癒合比較慢,看看這個就找到原因了

這是個比較基礎的醫學知識

一.  傷口癒合的一個基本過程.

1. 傷口早期變化

傷口都有組織壞死和血管斷裂, 會出現炎症反應,血管充血,炎性細胞滲出,所以會紅腫。傷口中滲出的血液和纖維蛋白原凝結成塊,形成痂皮,保護傷口。

2. 傷口收縮

2-3天後,傷口皮膚及皮下組織的 肌層纖維細胞增生 ,牽拉傷口邊緣向中心移動,縮小傷口。一般14天作用就停止了。 傷口收縮與膠原無關。

3. 肉芽組織增生和瘢痕形成

第3天開始,傷口底部及邊緣長出 肉芽組織 ,一般是成纖維細胞增生引起,肉芽組織中血管豐富。5-6天後成纖維細胞產生 膠原纖維 ,形成瘢痕,所以說膠原纖維是瘢痕的主要成分。最終瘢痕的膠原纖維與皮膚表面平行,停止生長與滲出。

4.表皮及其他組織再生。

一般1天後,傷口邊緣的基底細胞就開始增生了。並在凝塊下方向傷口中心遷移,形成 單層上皮 ,覆蓋在肉芽組織表面。當這些基底細胞開始相遇後,接觸抑制,就會停止遷移,分化為鱗狀上皮(新鮮皮膚衫襪滾)。所以說,如果肉芽組織生成過慢或者異物刺激導致生成過多,都不利於傷口癒合。

所有說,清除傷口異物、消毒、縫合這些基本措施對傷口恢復意義還是挺大的。

二:傷口的分類。

有傷口時,先評估下傷口情況、。

Ⅰ期癒合:組織缺損少,創緣整齊、無感染。

這類傷口一般早期用雙氧水、碘伏沖沖,消消毒,如果傷口淺的話,把傷口對合一下,無菌紗布覆蓋覆蓋就可以的,自己能長好。如果深的話,最好縫合一下,既可以止血,又可以促進癒合,也可以防止傷口繼續裂開。 Ⅰ期癒合一般不用吃抗生素, 3天去換次葯,很少感染 。頭面頸部5、6天就可以癒合拆線,腹背部一般8、9天能癒合拆線,四肢手術10-12天左右,近關節處時間要更久點。

Ⅱ期癒合 組織缺損大,創緣不整,錯開,無法整齊對合,或伴有感染。

有這類傷口時盡量8小時內去醫院處理,清創後,把異物及壞死組織去除,邊緣修修剪剪,很多還是能達到一期縫合的。要是超過8小時,細菌已經在傷口繁殖,或者傷口過大,沒法一期縫合,那隻能清創後 定期換葯 ,待滲出減少,肉芽組織填的差不多了,看看有沒有機會二期縫合,如果沒有的話,就讓它自己長。 Ⅱ期癒合一般形成瘢痕較大,恢復過程中可適當用些抗生素。具體恢復時間看傷口情況。

手術病人的切口和癒合有另外的分類方式,這個不予詳述。

三、影響傷口癒合因素。

1. 年齡 這個就不用多說了,越年輕恢復越快。

2. 營養:維生素C對傷口癒合幫助挺大,可以稍微補充點。有些促進傷口癒合的葯膏含鋅元素,傷口比較大時不妨用用。

3. 感染和異物。傷口是細菌的培養基,異物能刺激傷口滲出,刺激肉芽組織過度增或餘生。所有 早期清除壞死組織及異物,避免細菌繁殖,對傷口恢復意義很大 。後期一般2-3天去換葯,看看傷口恢復情況,有問題及時處理。

4. 局部血供。血供好、恢復快。有些部位如腳後跟、骨性凸起的地方血供差,恢復就慢、甚至不癒合。

5、還有神經支配、電離輻射、溫度等等,作用相對小點。

6,肢體末端的傷口癒合慢,因為血液循環慢,例如手,腳好睜的傷口恢復慢。越是靠近心臟地方的傷口恢復越快

傷口癒合的分類,乾性癒合,濕性癒合。

乾性癒合──傳統傷口癒合觀,弊端多

傳統觀點認為,傷口癒合需要乾燥環境和氧氣的作用,創面乾燥清潔有利於傷口癒合,一般使用傳統的紗布敷料或直接暴露傷口,即乾性癒合原理。

但事實上,人類對氧氣的利用需血紅蛋白的氧和作用,而大氣氧是不能直接被傷口所利用的。乾性癒合也存在著許多弊端和不足,包括容易使傷口脫水,形成結痂,阻礙上皮細胞爬行;傳統敷料容易與傷口新生肉芽組織粘連,更換敷料時再次損傷,造成傷口疼痛,導致癒合速度緩慢;滲漏快速,需頻繁更換敷料,無法保持傷口的溫度和濕度,延長了癒合的時間,增加護理工作量;創面與外界無阻隔性屏障,不能有效地防止細菌的侵入

濕性癒合──現代傷口癒合觀,好處多

濕性傷口癒合理念是,在無菌條件下,運用密閉性敷料和(或)葯液,保持傷口適度濕潤的環境和適宜的溫度,有利於創面上皮細胞的形成,促進肉芽組織生長和創面癒合。

濕性癒合的優點是:1.為傷口提供適度濕潤的環境,加速傷口癒合,能顯著縮短傷口的治療時間。2.濕性環境不會形成傷口乾痂,避免再次換葯時機械性損傷帶來的痛苦,減少瘢痕形成,使患者感覺舒適美觀。3.減少換葯頻次,節省敷料,縮短患者住院時間,降低了醫療費用,同時減少護理工作量。4.使用安全方便,療效顯著,大大降低了感染幾率。

目前常用的新型密閉式敷料種類

1.水凝膠敷料:是一種水活性膠質軟膏,主要適用於部分皮層或全皮層損傷傷口、有黃色腐肉或黑色壞死傷口,使傷口產生水合作用,提供理想的濕潤環境,促進壞死組織自溶,加速傷口癒合,同時也具有填充傷口的作用。

2.水膠體敷料:適用於表淺和部分皮層損傷的傷口,小到中量滲液的傷口。主要特點是由親水性顆粒與疏水性聚合物組成,可吸收少到中量的傷口滲液,形成潮濕的傷口癒合環境,不撕裂新生肉芽組織,促進上皮細胞膠原蛋白的合成,加速微血管增生,防止細菌侵犯。

3.藻酸鹽類敷料:以海洋中藻酸纖維為主要原料,主要適用於中到大量滲液的傷口、輕度出血傷口。特點是可以吸收自身重量17-20倍的滲液量,膠體與創面之間的Ca2+交換可使傷口迅速止血,吸附血小板促進血凝塊生成起到凝血作用。

4. 泡沫類敷料:適用於大部分的傷口。特點是吸收中到大量滲液, 防止肉芽組織水腫、不浸漬周圍皮膚。

5.離子敷料:適用於感染有膿性分泌物的傷口。主要特點是敷料中含銀或銀符合物,持續釋放銀起到消炎殺菌作用。

還有就是最新型液體傷口敷料噴劑,這種噴劑能直接用於清創後的傷口,提供濕性癒合環境,減少感染幾率,能夠有效提高癒合速度,減少疤痕產生。

3. 為什麼人受傷後,傷口長到一定程度就不長了

受傷後部分細胞死亡,部分細胞受損嘩答,新長的細胞不能完全代替陵雀死去的細胞,一些死細胞的亂汪慧位子仍被占著,新細胞不能長上去

4. 傷口長期不癒合

傷口一直不癒合的原因有很多,首先要尋找全身性的因素,患者有沒有營養不良、血糖升高等情況。如果患者全身營養不良,營養狀況非常差,這個時候傷口癒合的速度也很慢,應當囑患者增加營養,必要的時候可以增加腸內營養、腸胃營養進行治療。如果患者血糖升高、血糖波動比較大,傷口癒合也比較慢,要將血糖控制住,必要的時候可以皮下注射胰島素,或者口服降糖葯進行對症治療。同時局部的因素注意傷口有沒有感染,一般情況下是傷口出現感染以後,癒合的時間比較長,特別是形成慢性感染以後,癒合速度會非常慢。用碘伏反復消毒以後,必要的時候要清除傷口內部的陳舊性組織,可以用刀片或者血管鉗把陳舊性的組織輕輕地取下來,或者是刮干凈,一直要刮到傷口內部有少量出血的時候,這樣反復多次進行換葯。

5. 為什麼傷口癒合很慢

一般來講影響傷口癒合的原因有兩點:1:患者自身身體因素 如患某種疾病導致免疫力下降。2:傷口處理不當。 象你的情況在排除疾病因素後估計是傷口處理不當 如果傷口很小的話不用處理 只要保持乾燥 幾天就會癒合 千萬不要用創可貼

6. 傷口癒合慢,是什麼回事

導致傷口癒合慢的原因很多,可能原因有傷口感染、傷口有異物、營養不良等。
導致傷口癒合慢或延遲癒合的原因很多,可能是傷口本身的原因,如傷口內部感染或有滲出,或縫線的排斥反應,也可能是由於一些慢性消耗性疾病引起的。常見的原因如下:①傷口感染:對於外傷之後污染的傷口,或壞死組織殘留的傷口,很容易繼發感染,甚至出現皮下脂肪的液化,以及皮瓣的壞死,勢必會導致切口癒合時間的延長;②傷口有異物:會影響到創面的癒合,最常見的有殘留的異物,如紗布或外傷遺留的碎骨片,都會影響到創口的癒合;③營養不良:手術以後的營養狀態非常差或貧血的病人,會導致切口的延期癒合;④其他:手術後傷口癒合慢可能因為疾病,如患有腫瘤、糖尿病、結核等慢性消耗性疾病者,多數全身營養差,機體抵抗力弱,因此影響傷口的癒合。特別是經化療、放療的腫瘤患者,傷口癒合更為困難。

7. 傷口長時間不癒合的原因

正常情況下兩個月了,傷口應該長好了。你的傷口卻能然不好,原因一是感染了傷口裡有細菌,需要殺菌消毒;另一方面有可能你的體質自身不容易癒合。不容易癒合的體質有免疫力低下的人、糖尿病人、甲亢病人等等,不知你是什麼情況。建議你去醫院檢查一下原因。祝你早日康復!

8. 術後傷口癒合慢是什麼原因

外科是手術科室,大部分的病人都是通過手術來治療疾病的,術後傷口的恢復是疾病恢復的關鍵之一,為什麼傷口癒合慢,以下就是我整理的術後傷口癒合慢的原因,希望對你有用。

術後傷口癒合慢的原因

1.年齡:年齡越大,傷口癒合越慢。這和老年人全身綜合因素有關。

2.營養:蛋白質、維生素、微量元素缺乏,不能為組織再生提供所需的營養,會使傷口癒合延緩。與傷口癒合有關的微量元素有銅和鋅,維生素類有維生素A、維生素C和維生素E等。這些物質在正常人體內一般不會缺乏。但是,傷口癒合的需要量大大超過平時,加之病人的食慾不佳,進食較少,也會造成供不應求。術後加強營養支持相當重要。尤其是可以進食的病人,應當進食好消化的高蛋白及高熱量飲食。

3.感染:傷口感染時,滲出物很多,會使正在癒合的傷口或已縫合的傷口裂開,或者導致感染擴散加重損傷。

4.局部血液循帶弊環:局部血液循環一方面保證組織再生所需的氧和營養,另一方面對壞死物質的吸收及控制局部感染也起重要作用。所以術後需要通過適量的活動來促進血液循環。

5.血糖:糖尿病患者,血液中含糖較多,同時伴有血管病變,會影響傷口癒合。術前,術後控制血糖情況會直接影響傷口恢復程度。

6.吸煙:吸煙者血液循環中一氧化碳和血紅蛋白的結合,降低了對氧的運輸能力,尼古丁會使周圍血管收縮,影響傷口癒合。

7.心理因素:心理壓力櫻寬影響神經內分泌免疫系統的功能,使傷口癒合減慢。

8.術後並發症:血栓、肺炎、腹膜炎、術後腸梗阻等並發症,對傷口癒合都有著直接影響。

9.葯物:免疫抑制劑、細胞抑制劑、激素類抗凝劑對傷口有直接的負面影響,會抑制細胞增生,影響組織的修復。

10.電離輻射:輻射能破壞細胞,損傷小血管,抑制組織再生,阻止瘢痕形成。

一些手術癒合事項

肛腸手術後正常的癒合時間

1. 痔瘡

正常情況下,痔瘡手術術後一般需要7到10天的時間患處才會開始長肉,30天左右才能癒合,不同人體質不同亦有所差別。

2. 肛裂

手術後的恢復時間視患者體質而定,手術時採取掛線的方式,一般1到2周掛線會自行斷裂,接著進行換葯以促進傷口癒合,通常一個月左右會感覺症狀明顯好轉。少數人掛線兩周都未掉,只能由醫生弄掉,這樣可能會延長恢復的時間。

3. 肛瘺

可分為高位肛瘺、低位肛瘺以及復雜性肛瘺,低位肛瘺術後一般需要30天左右痊癒;而高位復雜性肛瘺,一般的修復時間大約需要50天。如果在恢復期間,患者因對蠢頌族某些葯物過敏,出現濕疹等症狀,創面的癒合則會延遲。

4. 肛周膿腫

根據患者自身的情況和膿腔的大小,其恢復時間不同,較小的膿腫可能需要一到兩周癒合,而大的膿腫則需要二到四周左右時間才能癒合。一般來說肛周膿腫術後傷口一月余未癒合,屬於癒合不良。

創口癒合慢的常見原因

1. 感染:這是影響創口癒合的重要原因,感染可導致組織壞死、血管栓塞、低氧狀態和中性粒細胞所釋放的蛋白酶等物質都會影響癒合。

2. 傷口處理不當:術後引流不暢、術後傷口受異物刺激,或因手術操作粗糙,壞死組織未清除徹底、術後換葯不當、術後坐浴不當等,皆會造成創口癒合緩慢。

3. 患者體質因素:患者自己營養不良、體質虛弱,或有貧血、維生素缺乏及其他慢病等疾病,均可造成傷口癒合緩慢。

專家提醒:如果患者傷口長久不癒合,或者創口發炎水腫、疼痛持續不減,應盡早去醫院進行復查。

術後傷口癒合慢該怎麼吃

1 均衡營養,補充蛋白質:飲食中增加蛋白質的攝入能促進創口癒合,減少感染機會。含豐富蛋白質的食物有各種肉類、牛奶、蛋類等。另外,脂類的缺乏會導致傷口癒合緩慢,影響恢復。魚油中含有豐裕的脂肪酸,具有抗炎作用,對創口癒合有一定益處,可適量攝取。

2 補充鋅元素:缺鋅會使纖維細胞的功能減弱,傷口癒合緩慢,易受感染。通過補鋅可以使皮膚再生能力提高,加快癒合速度,還可以減少皮膚炎症、皰疹、皮疹等皮膚疾病的發生。鋅元素主要存在於花生、牡蠣、蘋果等食物中。

3 補充維生素:維生素A可以維護上皮組織細胞的正常結構和功能,促進傷口癒合,它主要存在於胡蘿卜、動物肝臟、西紅柿等食物中。增加維生素C的攝入可以增強機體的抗病能力、促進傷口癒合,維生素C主要存在於新鮮的菜蔬和水果中,其中大棗、辣椒堪稱維生素C的寶庫。

9. 外傷不癒合是怎麼回事

1、自身疾病導致術口不癒合,比如常見糖尿病。
2、皮膚缺損。如果皮膚缺損的部位可以看到肌腱,那麼,這樣的傷口一般是不可能癒合的。
3、感染。

無論是那種情況,由於身體的自行修補的本能總是會存在的,也就是說,只要有損傷,身體就會自己進行修復。在長時間不癒合後,切口邊緣由於自行修復的本能,會有肉芽組織生長,但由於不能閉合傷口,生長得肉芽組織會慢慢的老化,這時候即使把原發疾病都治好了,傷口也不會長得起來的。
所以,解決您問題的根本辦法是治療原發疾病以及感染,如果可以的話,必須切除部分傷口周圍的皮膚,然後重新縫合(尤其是肌腱外露、骨質外露的病人,只能這樣做,不要報其他的幻想)。
如果不想縫合,那麼每次換葯的時候一定要騷刮傷口底部、邊緣,讓這些組織出血,這樣就可以癒合了。
但在可以的情況下,個人推薦縫合的辦法,省事、省時。

10. 傷口癒合慢 是什麼原因

越年輕傷口癒合越快。年齡越小,生長力旺盛,傷口癒合快,質量也好。傷口所在的部位也有關系,血液循環豐富的部位,傷口癒合快,如頭皮部位的傷口,不但生長得快,也不大容易發生感染。 其次:營養狀況至為重要,傷口癒合需要蛋白質等作為原材料。 營養不良的人,血漿蛋白偏少,維持自身的日常營養尚且不夠,「入不敷出」,當然會影響傷口癒合。貧血的病人,往往不僅缺少蛋白質,還缺乏氧氣,使人體的新陳代謝降低。糖尿病病人血液中含糖多,同時伴有血管病變,使傷口感染的機會增多。 第三,外傷的傷口清洗處理不合要求,留有異物、壞死組織,縫合時拉的太緊,都是傷口癒合的不利因素。某些葯物也會影響傷口癒合,如常見的「強地松」類葯物,可以抑制傷口早期的炎症反應,使癒合推遲。 如果你營養狀況和以前一樣,兩次間隔時間不長,建議到醫院檢查一下你的凝血功能是否正常。

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