为什么颈背酸胀久治不好
❶ 颈背酸胀是什么原因
可能长期坐姿不正或习惯不良造成的颈部肌肉或韧带拉伤,如果成立,询问医师后做理疗可以解决问题。建议去做个颈椎CT或磁共振看看排除颈椎方面的疾病。
❷ 后背酸胀痛是怎么回事
是颈椎的事情,应该到医院行影像检查。颈椎病——亚健康--早衰--情绪不稳--严重影响生活工作质量。颈椎病——隐袭发作,早中期易被忽视,晚期有致瘫危险。颈椎病——是引起血压不稳、心脑血管病及慢性五官科疾病的重要原因。颈椎病——引起头痛、眩晕、耳鸣、视物模糊、记忆力差、反应迟钝等。颈椎病——引起心慌、胸闷、气短、呃逆、心率失常、房颤等。颈椎病——90%以上有更年期综合症、植物神经功能紊乱的各种症状。颈椎病——可引起慢性胃痛、胃肠功能紊乱。脊柱相关病症多达40余种,约占各类慢性病的80%以上,易被误诊。凡病因不明反复发作久治不愈的"慢性病"可考虑--脊柱病的可能。 颈椎病的定义由颈椎骨关节病变或(和)颈椎椎管内外软组织病变引起的各种病症,称之为颈椎病。颈椎病是一综合症,由于病变组织和部位的不同,综合症的内容大不相同。因此颈椎病的症状是多种多样的,这就给我们的诊断带来了困难,许多颈椎病病人因被误诊而长期得不到有效治疗。颈椎病的病因颈椎介于频繁活动和重量较大的头颅与缺少活动而比较稳定的胸椎之间,其活动度很大,负重也多,在解剖上又相对比较薄弱,四周缺乏其他骨性保护,易受外力直接打击,尤其是下颈椎及其周围软组织容易发生劳损性病变。1、劳损:长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时间低头工作,易发生颈椎病。小于30岁的颈椎病人,多从事低头工种。2、头颈部外伤:50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生。3、不良姿势:如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。4、慢性感染:主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为,慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素,这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情之故。5、风寒湿因素:外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。因此,风寒湿因素不仅是诱因,也可作为病因引起病变产生症状。6、颈椎结构的发育不良:先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础。国外统计40—50岁有退变者占25%,55岁以上有退变者占85.5%。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。颈椎病目前按临床表现分六型:一、颈型颈椎病:反复出现的颈部肩背及枕部的疼痛。疼痛多在低头工作或脖子固定某种姿势时间过长后加重,有些表现反复落枕。二、神经根型:颈部或肩臂部疼痛,向上肢放射样疼痛,手指感到麻木或发凉。三、椎动脉型:间断或逐渐加重的眩晕、头痛视觉障碍(主要表现眼干、突发性的弱势或失明、视物模糊等)猝倒、记忆力减退、运动及感觉障碍、精神症状等四、交感型:分为1、交感神经兴奋性症状,临床表现:头痛、头晕、事物模糊、心律不齐、心跳加速、心前区疼痛、血压升高等。2、交感神经抑制症状:头昏、眼花、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等。五、脊髓型:此型是最严重的,禁忌牵引和按摩,如力度过大或不当致瘫可能性较高,容易会造成终身遗憾想知道更专业的健康知讯
❸ 长时间玩手机颈项背部酸胀疼痛,沉重感到底是什么原因
除了由严重疾病引发的背痛外,一般由受凉、劳累、姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛,先要明确诊断,再对症治疗。切不可未查清病因就肩痛医肩,背痛医背,贸然采用按摩、刮痧、拔火罐等,以免误诊误治,错失最佳治疗时机
这个情况是需要多注意锻炼
需要多运动锻炼才可以缓解的,特别是经常坐在电脑旁边的人。建议你到医院进行一下ct的检查,确定椎间盘是否存在异常的情况。祝你健康。这种长时间操作电脑引起的腰酸背痛最好不要吃药。
指导意见:
推荐用中药熏蒸(床式)疗法治疗,既可以平卧休息,又接受了治疗。
那个是因为你长期抬着手用鼠标键盘的原因,造成上背颈椎和脖子颈椎轻微扭曲造成的。别小看这个! 后面的更严重!
我以前也是这样,后来就睡觉都脖子疼,睡都睡不好。驼背舒服就是因为已经开始变形了。
具体解决方法:
1、不要驼背用电脑,最好买个靠垫,然后S型,挺胸坐电脑椅。
2、坐一会起来转转脖子和腰。
3、可以找专业按摩师按摩颈椎和上背。
4、坚持体育锻炼,尤其是背部肌肉的(引体向上,如果做不了就去健身房做那种机械的重量可以自己调),这个时候最好不要练胸部,比如窝推,这会使你的脖子更痛。
你可以转动下自己的脖子,我也是天天坐在电脑前工作的,经常会感觉到脖子
后背、后背上方的脊椎疼痛,可以转转脖子,把头向后仰一会,把手放在脖子上转转肩膀之类的。我也是听我的朋友们去医院了大夫告诉他们给我说的!
如果你能坚持,大概要不了半年,你的颈椎就逐渐慢慢康复了。
❹ 颈部和靠近颈部的上背部持续一个月酸痛,且在渐渐加重,问怎么回事情以及解决方法!
什么叫颈椎病
颈部有7个颈椎椎骨附近有重要的组织,如脊髓神经根和椎动脉等。每个颈 椎骨之间有椎间盘、韧带、肌肉连结三起,颈,颈椎间盘和颈椎骨老化之 后,产生颈椎骨贸增生,(就是颈椎肥大),当颈椎肥大影响到神经根或脊 髓或椎动脉时,即可产生颈肩酸胀痛,上肢放射性麻痛或头晕眩晕,甚至 出现四肢麻痛功能障碍等临床症状。这种由颈椎退行性变颈椎肥大之后所 引起的疾病称之为颈椎病。至于颈椎结核、炎症、肿瘤等均不属于颈椎病 的范畴。另外 ,常见的颈椎肥大也不能叫颈椎病,在日常工作和生活中, 颈椎活动频繁,随着年龄增长,颈椎间盘和颈椎骨磨损、老化(退行性变), X线片显示出颈椎肥大、椎间隙变窄,颈椎生理曲度变直或反屈,项韧带钙 化等。绝大多数人的颈椎肥大等变化,不会影响颈椎附近的神经根、脊髓 或椎动脉,当然不出现颈肩酸胀痛等症状,这种情况不能叫颈椎病,只能 叫颈椎肥大。因为这是正常人生理变化过程的结果,只有X线片显示有颈椎 肥大……等变化,同时又有颈肩酸胀痛上肢麻痛等临床症状,两者结合在 一起时才能叫颈椎病。除此之外,有些人有颈肩痛等症状,但X现片正常, 未发现颈椎肥大,此时要考虑这些症状是否由其他疾病引起的结果。
为什么容易患颈椎病?
颈椎病是常见病之一,发病率为3.8%~10%。一般来说30岁以上的男女容易 发生颈椎病,因为这年龄组的颈椎间盘已经开始老化退行性变,在此基础 上,加上某些常见的因素影响,即可发生颈椎病。
颈椎病的发病因素有:①工作性质和生活习惯;经常低头或仰头工作和有低 头生活习惯者,颈部经常处于屈曲位或伸展位,颈部肌肉过度疲劳,因此 ,容易患颈椎病。例如,仗案工作者(秘书、财会人员等),低头工作的化 验员、编织工,仰头工作的油漆工、汽车修理工、高枕睡眠,低头玩麻将 牌,仰头看电视等等。②颈部受凉,反复落枕,使颈部肌肉发生痉挛,也 是发病的重要因素。③颈部外伤或头面枕部外伤,可以损伤颈部的椎间盘、 肌肉和韧带,加速椎间盘和颈椎骨的退行性变,成为发生颈椎病的病理基础。
颈椎病的防治
颈椎病的骨伤、推拿、针灸诸科临床的常见病、多发病,多见于中老年人, 占中老年人群的25%以上。长期从事低头、伏案工作者易得本病,如会计、 电脑操作员。本病是因颈椎间盘的退变,导致颈椎失稳,引起颈椎骨、关节 及周围软组织一系列的病理变化,从而刺激、压迫脊神经、脊髓、椎动脉、 交感神经及周围软组织,出现颈背肩臂痛、头晕、头痛、心悸、上肢麻木无 力等症状。
颈椎病早期仅表现为反复落枕、颈背酸痛、手指麻木、四肢乏力等,常被病 人忽视。所以,颈椎病患者应早期积极预防,尽早确诊,及时正确治疗,并 配合颈部锻炼。颈椎病是不可怕的,一般也不会引起耸人听闻的“瘫痪”。 颈椎病的治疗方法很多,有手术治疗和非手术治疗两大类,但绝大多数病人 通过非手术治疗能得到解决。在各种非手术治疗中,针灸、推拿、颈椎牵 引、理疗、内服中西药、封闭等方法都有不同的疗效,而推拿、牵引最为 有效,特别是对颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型早期均有较好的治疗 效果”
那么,病人应该注意些什么问题呢?
1、病人如反复落枕,或常感颈背酸痛、或上肢麻木,应高度重视,即至医 院诊治,防止病情加重。每次发作后治疗应坚持一段时间,切不可症状缓 解即停止治疗,应继续治疗数次,以巩固疗效。2、平时病人应注意颈部 保暖,忌吹风淋雨,冬天可用围巾护颈,夏天避免吹电风扇和久居空调环 境,尤其不能背对着吹凉风。3、本病与职业密切相关,若长期低头伏案者, 可间隔1~2小时活动颈项,避免颈部长时间维持一种姿势。切忌长期半卧 位看书报,或伏案休息,或坐位头倚沙发休息。4、平时宜低枕平卧休息, 枕宜窄,置于后脑勺。5、适当进行颈部锻炼,可作慢速而有节律的颈项前 屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈、顺时针和逆时针方向转动,每 次10分钟,每天进行2~3次。6、平时工作、学习时若出现颈项部疲劳,可 进行自我保健推拿,以舒通经脉,放松肌肉,如用食、中、无名三指按揉颈 项上背,重点按揉有酸胀感处,用拳轻捶劲背,擦项肌,以透热为度等等。
颈椎病患者的自我保健
颈椎病是一种缓慢进展的退行性颈椎疾病。此病多发于中、老年人,尤其是 长期从事仗案工作的教师、编辑、作家、会计以及外科医生、缝纫工等。
颈椎病发展缓慢,病程较长,给患者造成很大的痛苦,影响日常工作、学习 和生活,严重者可丧失工作,生活能力。颈椎病的症状十分复杂,如神经根 压迫引起的颈、肩、背疼痛,上肢麻木酸胀,肌肉萎缩;椎间动脉受压迫引 起的头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物不清等脑供血不足症状。 近年来发现颈椎病还可引起大小便障碍、瘫痪、失明、血压异常、类似冠心 病病变、神经性皮炎、结肠炎、溃疡病,胃出血、肠功能紊乱、神经官能症、 顽固性头痛、尿失禁、肩周炎等。因此,当患有类似症状,经多方面治疗而 疗效不显时,切莫忘了去医院检查一下颈椎。
目前颈椎病的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗两种。多数颈椎病可采 用非手术疗法,如颈椎病牵引、手法按摩和医疗体操等。下面给患有颈椎病 的患者介绍一套简单易行的医疗体操,它有助于改善颈部血液循环,促进炎 症的消退,解除肌肉痉挛,减轻疼痛,防止肌肉萎缩。 一、左右旋转:取站位或坐位,双手叉腰,头轮流向左右旋转,动作要缓慢, 幅度要大,每当旋转到最大限度时停顿3~5秒,左右旋转15~20次,头晕、 心慌应停止旋转。 二、前屈后伸:做时伴随深呼吸,呼气时颈部前屈,下颌接近胸骨柄上缘; 吸气时颈部伸至最大限度,反复做10次。 三、侧展:吸气时头向左展,呼气时头还原。接着吸气时头向右展,呼气时 头还原,反复做10次。 四、按摩颈部:两手轮流按摩颈部20~30次,然后按压“风池穴”,再用双 手大拇指第一节掌面用力向上向下按摩30~60次。
以上医疗体操,每日做1~2遍。颈椎病患者进行医疗体操时一定要遵照规律, 切不可将头、劲部作无规律的动作。
❺ 背脊椎长期酸胀,什么原因造成的麻烦告诉我
建议:你说的情形,大多与你的工作生活习惯不良有关,如长期低头工作,或是长期在电脑面前工作.也有部分与睡觉的习惯有关,如喜欢侧睡,偏左或侧右睡.久方导致颈部平衡失调,周围组织的紊乱,就会产生酸胀和疼痛.要注意工作生活习惯中的不良姿势,注意加强身体素质的功能锻炼,特别是工作和疲劳后给予颈部腰部的活动措施.注意在睡觉时尽量保持正面睡眠,低枕硬床,不要侧左或侧右.治疗上药物可给予活血类和舒筋活络类,也可给予中药经常性的洗浴浸泡,或是疼痛部位的包扎以消炎止痛和促进功能恢复.但最重要的就是避免赞成工作和生活习惯中的不良姿势,加强锻炼身体.
❻ 经常脖子和肩背酸痛是怎么回事
根据你描述的情况来看 你的脖子已经是颈椎病引起的, 以后要注意避免长时间低头和靠着看电视和长时间看电脑, 因为你长时间低头后引起颈部肌肉紧张,所以会出现酸胀痛, 现在可以采用颈部推拿和服用舒筋活血的中药来治疗, 以后严重了会出现双手麻木,无力,和头晕的症状, 只要你通过自己的保养和适当的治疗就会好转的,不用太担心.
❼ 经常背酸胀疼痛怎么回事....急急急!!!!
是颈椎的事情,应该到医院行影像检查。
颈椎病——亚健康--早衰--情绪不稳--严重影响生活工作质量。
颈椎病——隐袭发作,早中期易被忽视,晚期有致瘫危险。颈椎病——是引起血压不稳、心脑血管病及慢性五官科疾病的重要原因。
颈椎病——引起头痛、眩晕、耳鸣、视物模糊、记忆力差、反应迟钝等。颈椎病——引起心慌、胸闷、气短、呃逆、心率失常、房颤等。
颈椎病——90%以上有更年期综合症、植物神经功能紊乱的各种症状。
颈椎病——可引起慢性胃痛、胃肠功能紊乱。脊柱相关病症多达40余种,约占各类慢性病的80%以上,易被误诊。凡病因不明反复发作久治不愈的"慢性病"可考虑--脊柱病的可能。
颈椎病的定义
由颈椎骨关节病变或(和)颈椎椎管内外软组织病变引起的各种病症,称之为颈椎病。颈椎病是一综合症,由于病变组织和部位的不同,综合症的内容大不相同。因此颈椎病的症状是多种多样的,这就给我们的诊断带来了困难,许多颈椎病病人因被误诊而长期得不到有效治疗。
颈椎病的病因
颈椎介于频繁活动和重量较大的头颅与缺少活动而比较稳定的胸椎之间,其活动度很大,负重也多,在解剖上又相对比较薄弱,四周缺乏其他骨性保护,易受外力直接打击,尤其是下颈椎及其周围软组织容易发生劳损性病变。
1、劳损:长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时间低头工作,易发生颈椎病。小于30岁的颈椎病人,多从事低头工种。
2、头颈部外伤:50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生。
3、不良姿势:如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。
4、慢性感染:主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为,慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素,这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情之故。
5、风寒湿因素:外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。因此,风寒湿因素不仅是诱因,也可作为病因引起病变产生症状。
6、颈椎结构的发育不良:先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础。国外统计40—50岁有退变者占25%,55岁以上有退变者占85.5%。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。
颈椎病目前按临床表现分六型:
一、颈型颈椎病:反复出现的颈部肩背及枕部的疼痛。疼痛多在低头工作或脖子固定某种姿势时间过长后加重,有些表现反复落枕。
二、神经根型:颈部或肩臂部疼痛,向上肢放射样疼痛,手指感到麻木或发凉。
三、椎动脉型:间断或逐渐加重的眩晕、头痛视觉障碍(主要表现眼干、突发性的弱势或失明、视物模糊等)猝倒、记忆力减退、运动及感觉障碍、精神症状等
四、交感型:分为
1、交感神经兴奋性症状,临床表现:头痛、头晕、事物模糊、心律不齐、心跳加速、心前区疼痛、血压升高等。
2、交感神经抑制症状:头昏、眼花、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等。
五、脊髓型:此型是最严重的,禁忌牵引和按摩,如力度过大或不当致瘫可能性较高,容易会造成终身遗憾
北京武警中医定向药透疗法潍坊分部:05368928269
❽ 我的脖子好痛,好酸,好胀,好难受啊!颈椎病一年了怎么办救命啊!
颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。
颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段,由于承受各种负荷、劳损,甚至外伤,所以极易发生退变。大约30岁之后,颈椎间盘就开始逐渐退化,含水量减少,并伴随年龄增长而更为明显,且诱发或促使颈椎其它部位组织退变。生物力学角度来看,第5—6、第6—7颈椎受力最大,因此,颈椎病的发生部位在这些节段较为多见。有统计表明,50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病,60岁左右则达50%,70岁左右几乎为100%,可见此病是中、老年人的常见病和多发病。
【发病机理】
颈椎病发病机理:
1、颈椎退行性改变:随着年龄的不同阶段发展,颈椎及椎间盘可发生不同的改变,在颈椎体发生退行性改变的同时,椎间盘也发生相应改变。
2、外伤因素:在椎间盘退变的基础上,进行剧烈活动或不协调的运动。
3、慢性劳损:长期处于不良的劳动姿势,椎间盘受到来自各种方面的牵拉、挤压或扭转。
4、寒冷、潮湿:尤其在椎间盘退变的基础上,受到寒冷、潮湿因素的影响,可造成局部肌肉的张力增加,肌肉痉挛,增加对椎间盘的压力,引起纤维环损害。
【疾病分类】
(1) 颈型: 即局部型,由颈椎间盘退行性改变引起颈椎局部或反射性地引起枕颈肩部疼痛,颈部活动受限。
(2) 神经根型:颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫脊神经根,引起感觉、运动功能障碍者,又分为急性、慢性两种
(3) 脊髓型: 颈椎间盘迟行性改变造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍者,又分为中央型和周围型两种。中央型的发病是以上肢开始,向下肢发展;周围型的发病是以下肢开始,向上肢发展。此两型又可分为轻、中、重三度。
(4) 椎动脉型: 由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全者。
(5) 交感神经型: 颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状者。
(6) 其他型;指食管压迫型等。
【病理改变】
颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。
其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。
由于颈椎间盘向四周膨隆,可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起,而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙,称"韧带间盘间隙",其中有组织液积聚,再加上微细损伤所形起的出血,使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化,于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛,又使颈椎不稳定,更增加了受创伤的机会,使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环,后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织,在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物,就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状,但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后,开始时仅为功能上的改变,如不及时减轻压力,逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效,应及时进行手术治疗。
【临床症状】
颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系。
【临床检查】
包括以下几个方面。
(1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致。
(2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。
(3)椎间扎挤压试验让患.者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧。
(4)椎间扎分离试验对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性。
(5)神经根牵拉试验.又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性
(6)霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂,一手中食指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明预部脊髓、神经损伤。
(7)旋颈试验又称椎动脉扭曲试验,病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病。
(8)感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,出现麻木时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期。
(9)肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。
【治疗措施】
现代以针灸治疗颈椎病,50、60年代文章颇少。至70年代末,随着老年医学的发展,本病才开始受到国内外针灸界的重视。在不到20年的时间内,在我国的中医和其他医学刊物上已报道用针灸治疗数千病例。多种穴位刺激法,如电针、温针、隔药饼灸、竹罐法、穴位激光照射、穴位注射、磁针、铍针等等都应用于本病的治疗。国外,如罗马尼亚、日本、美国、荷兰、爱尔兰等国也开展此项工作。国外针灸工作者多用毫针或电针治疗,日本学者还采用过隔姜灸。取穴以颈肩部穴为主,但也用远道穴和阿是穴。
据国内外资料统计,针灸对本病有效率在90%左右。为了验证疗效,有人以肌电图观察温针对颈椎病的作用,发现随着阳性体征的消失,肌电图静息时的纤颤波、正相波消失,受损神经支配的肌肉肌力恢复正常,运动电位电压亦趋向正常,证明效果是确切的。
▲体针
(一)取穴
主穴:分2组。1、夹脊颈4~7;2、哑1~4、风池、天柱、大椎。
配穴:神经根型加肩井、胛缝、曲池、合谷、后溪、养老;椎动脉型加百会、四神聪、太阳、头维、三阴交、太溪、行间;交感型加百会、四神聪、心俞、肝俞、胆俞、太冲;脊髓型加足三里、太阳、外关、委中、阳陵泉、环跳。
哑1~4位置:哑1与哑2、哑4均位于督脉上,哑1为第2、3颈椎棘突间(哑门下1寸)、哑2为第3、4颈椎棘突间,哑4为第6、7颈椎棘突间(大椎上1寸)。哑3在哑2旁开05.寸(双侧)。
胛缝穴位置:肩胛骨内缘压痛点。
(二)治法
主穴每次选1组,可轮流选用。其中第1组穴,一般取夹脊颈5~6,如颈肩痛麻至腕指,可均取;第2组穴每次仅选哑(1~4)中之1穴,余穴选1~2穴。配穴据不同症型,取2~4穴。
夹脊穴操作:取28~30号1.5~2寸之毫针,向脊椎方向成75度角刺入或旁开夹脊穴成45度角刺入,至针尖有抵触感即退针5分。采用提插结合小幅度捻转,促使针感传导。疼痛重者紧提慢插,肢体麻凉甚者紧插慢提。一般则用平补平泻法。哑1、2、4穴,均为直刺1~2寸,反复提插不捻转,哑3进针法同夹脊穴。要求取穴准确,得气后轻提插3~5分钟或捣针2~3分钟,要求哑3针感为上肢触电感余穴应达到四肢触电感。针感宜由弱到强,逐步获得,不可乱捣猛刺。如针感不满意,可调整方向,如仍无上述针感,则不必强求。缓慢出针,出针后揉按穴孔片刻。大椎穴,快速进针,缓慢送针至1.5寸深。进针时针尖略朝上,得气后针尖略朝下,然后以拇食指夹持针柄作快速小幅度捻转,使病人有酸麻感循督脉下行,继而改为自上而下有节奏捻转(即拇指向上、食指向下捻针),运针半分钟。退针至皮下,复将针尖指向患侧,提插捻转1分钟,使酸麻达到肩臂,不留针。风池向鼻尖方向进针1.5寸左右,使针感向头颈部放射,天柱穴略向脊椎斜刺,针感向颈部放散为宜,均用平补平泻之法。配穴,进针得气后亦用平补平泻法,其中,胛缝穴进针3~5分,有局部酸胀为宜;养老穴取穴时手掌朝胸前,针尖向内关方向刺入,针感应向肩、肘、腕放射。以上穴位,除不留针者外,均留针20分钟。每日或隔日1次,10~12次为一疗程,疗程间隔3~5天。
(三)疗效评价
疗效判别标准:临床痊愈:症状完全消失,颈椎活动度正常,但颈部X片显示退行性病变未见明显改善;显效:临床症状明显减轻,劳累后颈部稍有不适,余同上;有效:临床症状减轻,可做轻工作,余同上;无效:症状、体征均未见改善。
共治1991例。其中1741例,按上述标准评定,临床痊愈778例(44.7%),显效566例(29.6%),有效401例(23.1%),无效46例(2.6%),总有效率为97.4%[2~7]。
另250例,颈肩部疼痛改善率为91.6%,指麻及颈肩关节活动障碍有效率分别为89.5%和94.2%[8]。从总的治疗情况看,以神经根型针刺效果最好,而以脊髓型最差。
▲电针
(一)取穴
主穴:夹脊颈2~7。
配穴:养老、天柱、大椎、肾俞、大肠俞、曲池、外关、合谷、阳陵泉、秩边。
(二)治法
主穴,根据增生部位,选择相应夹脊穴。配穴,每次取4~5穴。主穴以2寸毫针作45度角向脊椎方向刺入,运针至针感出现传导,配穴进针得气。平补平泻1分钟,然后接通电针仪,负极接主穴,正极接配穴,连续波,频率120~250次/分,电流强度以病人感到舒适为宜,一般在1~1.5毫安。每日1次,每次30分钟,15次为一疗程,疗程间隔4~5天。
(三)疗效评价
共治疗168例,部分配合中、西药物,总有效率为93.3~96.4%。
▲拔罐
(一)取穴
主穴:分2组。1、阿是穴或大椎;2、大杼、风门。
配穴:天宗、肩井、肩贞。
阿是穴位置:颈部压痛点。
(二)治法
主穴第一组为刺络拔罐法,第二组为竹罐法。每次一组,可交替选用。如仅用主穴疗效不显,改用或加用1~2个配穴。
刺络拔罐法操作:可先以铍针刺,直入直出,深至骨膜,出针后有少量血液流出(一般不超过5毫升),亦可以皮肤针局部叩刺至皮肤微出血。针后加火罐,留罐15分钟,去罐后作局部按摩及头部作旋转运动,3~5天1次,3次为一疗程。疗程间隔1周。
竹罐法:将大小不同之竹罐在煮沸的药水锅内煮2~3分钟,取出并甩尽药水,然后迅速置于穴位上使吸住皮肤,7~10分钟后取下,以出现瘀斑或充血为度。每日或隔日1次,10次为一疗程。疗程间隔3~5日。
药液制备:艾叶、杜仲、防风、麻黄、木瓜、川椒、穿山甲、土鳖虫、羌活、苍术、独活、苏木、红花、桃仁、透骨草、千年健、海桐皮各10克,乳香、没药各5克,布包加水煎煮而成。
(三)疗效评价
共治疗300例,结果临床痊愈54例,显效及有效215例,无效31例,总有效率为86。7%[15,16,18]。
▲穴位注射
(一)取穴
主穴:新设、阿是穴、大椎、天宗。
配穴:神经根型加天鼎,椎动脉型及交感型加风池。
新设穴位置:风池穴直下方,后发际下1.5寸。
阿是穴位置:颈部压痛点。
(二)治法
药液:混合注射液(丹参注射液2毫升+10%葡萄糖注射液5~10毫升);野木瓜注射液、复方丹参注射液。
主穴每次选1穴,据症选1配穴。阿是穴多在颈椎周围,须仔细探找,如能发现条索状或结节性痛点更佳。在注入药液之前,应略作提插,使得气感明显,天鼎穴应使针感到达病臂及手指为佳,然后缓缓注入,每穴任选上述药液一种,注入1毫升(阿是穴可注入药液2毫升)。隔日1次,12次为一疗程。
(三)疗效评价
共治489例,临床痊愈184例(,显效247例,有效45例,无效13例,总有效率为97.3%。如把颈椎病分为3期,第1期为颈椎失稳期,第2期为骨赘刺激期,第3期为骨赘压迫期,以第1、2期穴位注射效果最好。
▲挑治
(一)取穴
主穴:阿是穴。
阿是穴位置:即反应点。多出现在颈、背部,为党参花样的皮损改变。一般为圆形或椭圆形,豆粒或花生米粒大,边缘整齐,边的颜色稍深于正常皮肤,且反光弱。以大椎及颈椎增生部位更为多见。
(二)治法
每次选3~4个阿是穴。常规消毒后用2%普鲁卡因局麻,以细三棱针先破表皮,再挑断浅表皮肤纤维丝。挑纤维丝时,针尖宜贴皮平刺,先平行向前滑动,再轻轻把针向上抬起,将纤维丝挑断,挑净。下一次挑时,将上一次挑过露在表皮外的纤维丝头剪去。每隔5天挑治1次,5次为一个疗程。注意每次选挑治点时,其中一定要有一个点在颈椎上。
(三)疗效评价
共治560例,结果临床痊愈504例,显效38例,有效18例,总有效率100%[17]。
▲拔罐加穴位注射。埋线疗法
(一)取穴
主穴:颈部夹脊穴。
配穴:风池、天宗、肩井、肩Yi、合谷、外关、中渚。
(二)治法
先取主穴,针刺得气后,用架火法或抽吸法拔罐,一般每次取1~2对夹脊穴。另选2~3对配穴针刺,得气后施平补平泻手法。留罐时间,以局部皮肤红紫为度。留针15分钟。次日,可交叉取2对夹脊穴,分别注入维生素B12250微克/1毫升(每穴0.5毫升)和当归寄生注射液2毫升(每穴1毫升)。上法每日一次,交替进行,两个月为一疗程。疗程间隔1月。
(三)疗效评价
用上述方法治疗312例,结果临床痊愈62例,显效235例,有效32例,无效3例。总有效率93.1%。随访60例,随访期为6月~4年,仅1例复发。
埋线疗法取穴;大椎 曲池 外关 阿是穴
❾ 颈椎部长期不适痛麻酸胀,怎么办好呢
颈部酸痛颈部肌肉韧带是我们酸痛的来源,姿势不正确及长时间肌肉韧带力道不够,使我们必须时常变换姿势,当压到神经,易造成不适感,而姿势的不正确,更易造成骨刺的产生,而我们的肌肉组织亦经不起长时间的压与磨。还有的是因为风寒湿因素:外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。这也是常见的诱发颈椎病的原因。听朋友说常阳诊所的推拿和中药都不错,你这个正好可以去吃点中药调理一下,再配合中医的推拿,可以好得更快。