有医保和没医保为什么费用不一样
① 交医保和没交医保的看病为什么两样价啊
一、医保的特殊性决定要防范无病不参保,有病才参保的投机行为,所以有如下规定:
1.参保后有3个月的待遇等待期,3个月之后才能够享受医保待遇。
2.参保后中断缴纳医疗保险费的,从次月起停止医疗保险待遇。
3.停保3个月以上的,不能续保,要重新参保。
二、医保卡里的钱用于到医院看病或在药店买药。
三、医保包括一般医保、慢性疾病门诊医保和大病住院医保:
1.一般医保:住院费用报销80%左右,个人承担20左右。报销封顶金额几万元。门诊费用不能报销。
2.慢性疾病门诊医保:门诊费用可以报销。
3.大病住院医保:住院费用报销80%左右,个人承担20左右。报销封顶金额十几万元。
交两个月只能用医保卡里面的钱,还不能报销其它费用。
② 医院看病 用医保和不用医保的区别
1、付款方式有差异。
使用医保卡看病结账使用个人的医疗保险卡付款。
现金结账则是直接给现金。
2、医院定差异。
医保卡看病结账到定点医院就医时才可以使用。
现金结账没有医院的要求。
3、报销流程差异。
使用医保卡报销流程:个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
现金则是全部由个人承担。
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医保卡使用方法:
1、医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
2、医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
3、医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。
4、医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
5、医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
6、注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。
在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。
住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花10000元报销范围在55%-65%之间。
③ 医疗费用收据有医保和无医保是什么意思
有或无指代的是有没有交社保(医疗保险)/新农合(新型农村合作医疗)。
有的话商业保险价格便宜,没有的话价格贵一点。
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一、用医保买药,结果比没医保的还贵
医院都有个不成文的规定,因为没医保的人是自己掏钱,所以医生都会推荐些性价比高的药物,疗程也少些。而对于有医保的人,医生开的药大多比较贵。
因为医保药和非医保药物的进货渠道不同,医保药本身的进价就要贵上许多。
二、住院、动手术,有医保给予更大保障
到了住院阶段,医保的绝对优势就显现出来了。
上图只做参考,各地标准不一样。
无论有没有医保,单从经济支出上来说,住院治疗的负担都很重,因为住院是单纯的资产损失行为,尤其在经济基础薄弱的时代,除非万不得已,没人愿意住院。但医保制度实施以后,从住院人次、医保支付额度、患病人群住院比例等方面的指标进行对照就可以发现,医保让人们敢踏进医院的大门啦,生病以后敢住院了,毕竟可以报销一部分。
有种观点认为,实施医保制度之后,医疗费用大幅度上涨,实际增加了人们的医疗负担。
单从次均医疗费用的逐年增长来看,这几年实施医保制度以后,住院费用是增加了,这样的情况全国都很普遍。
但不是所有的费用增长都是负面的。
正是因为有了医保基金的支持和政府的大力扶持,让医院可以购买更先进的医疗设备用于诊疗,人们可以选择使用更为昂贵疗效更好的药物用于治疗疾病,总的检查费用和药品费用自然会增加。
当然,还有其他一些因素导致了费用增加,比如医院过分追求经济利益,医生执业水平和素质等。
④ 医保和自费有什么区别
自费指的是由个人按照一定比例支付部分的医疗费用。
刷医保卡指的是会报销一部分的医疗费用但是需要承担一部分未列入基本医疗保险范畴的费用;使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用;超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用;以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。
两者是在使用医保卡时的两种不同方式,从两者的解释说明来看也是完全不同的
⑤ 有医保VS没医保,看病费用差别有多大
差距很大,具体各地不同等级医保因为报销比例和报销额度不一样,所以无法具体的去说
职工医保是待遇最高的
比如北京来说,职工医保目前在自己选定的一家社区医院门诊是报销90%的费用,门诊一年报销额度是2万元,住院大病报销额度1年是30万元。三甲医院门诊报销额度大概在75%,退休职工门诊报销基本在80%到85%
如是小病没太多区别,因为医保每年有自付线,自付线够了才启动报销,比如北京职工医保起付线是1800元,退休职工是1300元(一个年度内门诊)
如你是大病,比如住院或癌症肿瘤或其他手术有医保的就省不少钱了,没医保你要治疗大病那没钱治疗不起
⑥ 医保实际交费和到账的金额总是不同,这是为什么
我们正在参加单位的过程中,所以收入的单位会给我们缴纳相应的医疗保险和养老保险。每个人的工资成本标准都是根据他们的工资待遇而定,区别于60% ~ 300%的缴费标准养老保险,所以基本上每年调整一次,所以工资收入水平越高,所以基本上这就是相应养老保险的缴费标准会更高。医疗保险的费用基本上是按照去年社会平均工资的标准来支付的,但是医疗保险的费用,它是按照8%来支付的,作为一个企业单位,需要承担6%的费用标准,所以个人是需要承担2%的费用标准,就是说我们个人这样假设的缴费标准基本上是完全一致的,因为医疗保险本身就是选择8%,这8%是一个固定不变的缴费数额,就是这个高档对应地方的缴费标准。
但是有一件事是肯定的,我们在享受医院报销的过程中,医保报销的比例是一样的,医保报销的比例是根据医院的不同级别来报销的,一般起步70%,最高不超过90%,所以享受的报销比例,年龄没有考虑在内。主要考虑的是不同医院的报销比例不同。实际上,三级医院的报销比例较低,可能从70%以上开始。
⑦ 居民医保缴费金额为什么不一样
摘要 亲~你好,因为,城乡居民基本医疗保险实行的是个人缴费与政府补助相结合的筹资方式。首先由国家制定最低缴费标准或缴费下限,然后由各地在不低于全国最低缴费标准的基础上,制定地方缴费标准。只要不低于国家最低标准,报人社部、财政部批准即可成为可执行的地方标准。也就是说,一些地方收费只会高出国家标准,而不会低于国家标准,即便是同一个省的不同地区,也有可能缴费标准不一样。
⑧ 患者住院时,有医保与没有医保的人,缴费一样不
医疗,一直是大家十分关心的问题,毕竟人生在世,谁也无法保证自己永远不生病。百万医疗作为这几年最火的保险产品,因其每年几百块,就能获得上百万的保障的高杠杆特性,受到了不少人的青睐。
许多朋友认为,我购买了百万医疗,这么高的保额,足够用了,不用再购买别的医疗险了。可梧桐君并不完全认同这种说法,我们可以先看下百万医疗和普通住院医疗险的区别。
1.百万医疗和普通住院保的区别
百万医疗险:
保额一般能达几百万,高的甚至上千万,但免赔额也高,大多在1万及1万以上。
所以,一般来说,由于普通疾病住院,基本上都用不上百万医疗。
有些医保范围之外的费用,如靶向药,不仅社保不给报,普通住院险也不能报,但情况往往是这样:病情越严重,就越有可能用到非社保范围内的药物及治疗,这时,就需要百万医疗险了。
普通住院险:
保额一般都不高,少的只有一、二万,多则10万,免赔额较低,可能只有100元,或者零免赔。
如果住院只花了几千元,用它报销正好。但如果生的是大病,医疗花费很大,就要靠百万医疗去应对。
2.哪些人适合购买普通住院保?
看过上面的对比表,可能还是有很多人认为住院保的作用很小,因为保额低,大病支出无法覆盖;小病支出医保报销一部分,剩余的自己完全能够承担。
可现实生活中,即便是感冒挂个水,也可能会花费几百元,如果转成肺炎,住院治疗就得花上数千元了!这些小病治疗费给得起,但是花多了也会肉疼!
尤其是小孩子,感冒发烧拉肚子,一年出入医院的次数不少,再加上年纪小性格活泼,磕磕碰碰造成的意外伤害治疗费用也要花不少。有了住院保,可以减少不少经济损失。
所以,梧桐君推荐自完善了重疾险和意外险的基础上给孩子购买一款住院医疗,覆盖掉日常生活中小病的医疗费用。梧桐君对比了市场上四款住院医疗保险,并且以4岁孩子为例,计算出了每年的保费,详情如下表:
下面我们来看看不同产品的具体优势:
泰康住院保2019
保额充足且灵活:幼儿/少儿投保,保额最高可达20万
有无社保都能买,报销比例高:泰康住院保2019有无社保都能买且保费无差别,最重要的是,报销比例高。扣除免赔额,经社保报销后按100%比例报销,未经社保报销按80%比例报销。对比市面上很多同类型产品,报销比例是非常高的。
性价比高:4-49岁人群购买,意外身故伤残保障10万+意外医疗保障1万+疾病住院医疗保障1万,保费仅需239元。意外身故伤残保障20万+意外医疗保障2万+疾病住院医疗保障2万,保费仅需329元!算是市场上性价比最高的一款住院医疗保险了。
阳光住院保
可选门急诊医疗保险金:投保期间发生的门急诊医疗费用,可按照不高于每日门急诊限额赔付。
并且阳光住院保,可投保年龄跨度挺大的,小孩老人都可以投保,意外疾病两者都保障,保险责任覆盖很全面保这款住院保疾病、意外都涵盖了,并且保费很低,成人购买保费仅需163元,需要的朋友可以关注下。
安联住院宝保障计划
无免赔额:无论是疾病住院医疗还是意外医疗都没免赔额,赔付的门槛比较低。
保额充足且灵活:10万和20万两档保额可以按照家里的经济条件自选。
平安医保+少儿医疗住院保险:
住院医疗保额高:住院医疗保障很高,一般住院险只有1万、2万,但是这款有10万,而且还没有免赔额。
不限社保用药:医保目录内外全部报销,不受限制,进口自费药都100%赔付。
住院前后门诊有保障:住院前7天后14天门诊费用
虽然儿童购买价格不是最便宜的,不过如果保障全面、保额充足,有需要的朋友可以考虑下。
写在最后: