医保为什么比自费便宜
‘壹’ 用医保卡看病为什么要比自费看病的贵呢
咨询记录 · 回答于2021-11-23
‘贰’ 为什么医保卡买药比正常价要贵
根据对多家药店对比发现，买药用医保卡或现金享受折扣不同，这是因为医保部门与药店有协议，市民用医保卡购药可享受一定折扣，这也提高了医保卡的使用率和实惠性。不过需要知道，医保卡只能购买《医保目录》中的药品，以基本药物为主，保健品不在范围之内。
医保报销的范围
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。
自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
1、医保卡内的钱在用于购买药品时,是直接从医保卡内扣钱的,如果卡内钱足够支付的话，不用另外再现金支付。不是类似会员卡之类打折优惠卡.其实就是你自己平时缴保险费按比例划来给你的，说直了就是自己交进去的钱，所以卡内的钱是属于自己的，只不过是专款专用，只能用于购买药和治病，还可以继承。
2、在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付，这得取决于当地医保目录，所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付，如果所购买的药品没有进入当地医保目录内（即自费药品和自费诊疗项目），是不能用医保卡支付的，并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用。
3、对于是否进入当地医保目录内药品或是诊疗项目，可以在当地社保（医保）中心网站查寻，也可以在大点的正规非营利性医院大厅里的触摸屏上查询。
‘叁’ 医保看病和自费区别
医保看病，根据医院等级有个门槛费，大约600∽1000左右，用药在医保目录内可报销70%。自费看病，所有费用都是自己付钱。
‘肆’ 使用医保卡看病治疗是否比正常看病贵呀我们这的大都反映用医保卡看病要比自费搞的很多
因为自费看病可以自己对医生开的药进行参考，贵的可以不要，而用医保卡看病医生和病人一般都不管那么多了，不过用医保卡看病也分两类人，在职职工开的药就贵，退休人员开的药就相对便宜，而且每次还不能多开，有一定的限额，因为医保局要查的。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"
‘伍’ 用医保卡看病是不是比自费便宜
法律分析：便宜，医保卡可以承担一部分费用，你自己出的费用反而很少。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
‘陆’ 个人自费买医保划算吗
划算，虽然个人自费交职工医保比城镇居民医保贵，但医疗保险主要是保大病，一般的小病自己都可以负担的起，一旦生大病报销的比例还是挺大的，很多人都是生大病都由于没有保险搞得倾家荡产，有条件的话最好是再买个医疗保险。报销比例也要高许多，每年最高报销金额也要高许多，而且有个人账户金额返还。建议继续缴纳职工医疗保险
个人交操作如下：
1，可以在存档案的人才中心办理灵活就业人员社保，或者在户籍地办理居民养老医疗保险，但这两种社保都不缴纳生育保险，生小孩的费用只能用医保报销
2，如果挂靠在公司是能缴纳五险，最好就由单位缴纳，在生小孩的时候如果生育保险缴纳满1年，可以用生育险报销相关的费用
3，相对如果挂靠公司，费用都由自己支付肯定会比前两种要高，生育保险如果男方有，也可以用男方的报销部分
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‘柒’ 为什么医保卡买药比正常价要贵
根据对多家药店对比发现，买药用医保卡或现金享受折扣不同，这是因为医保部门与药店有协议，市民用医保卡购药可享受一定折扣，这也提高了医保卡的使用率和实惠性。不过需要知道，医保卡只能购买《医保目录》中的药品，以基本药物为主，保健品不在范围之内。
医保报销的范围
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。
自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销
参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。
‘捌’ 医保和自费有什么区别
最简单的理解，医保可以在消费后，凭票报销，最高可以报销85%，视具体情况而定。自费，是不可以报销的。