为什么职工医保交的多少不一样
⑴ 医保实际交费和到账的金额总是不同,这是为什么
我们正在参加单位的过程中,所以收入的单位会给我们缴纳相应的医疗保险和养老保险。每个人的工资成本标准都是根据他们的工资待遇而定,区别于60% ~ 300%的缴费标准养老保险,所以基本上每年调整一次,所以工资收入水平越高,所以基本上这就是相应养老保险的缴费标准会更高。医疗保险的费用基本上是按照去年社会平均工资的标准来支付的,但是医疗保险的费用,它是按照8%来支付的,作为一个企业单位,需要承担6%的费用标准,所以个人是需要承担2%的费用标准,就是说我们个人这样假设的缴费标准基本上是完全一致的,因为医疗保险本身就是选择8%,这8%是一个固定不变的缴费数额,就是这个高档对应地方的缴费标准。
但是有一件事是肯定的,我们在享受医院报销的过程中,医保报销的比例是一样的,医保报销的比例是根据医院的不同级别来报销的,一般起步70%,最高不超过90%,所以享受的报销比例,年龄没有考虑在内。主要考虑的是不同医院的报销比例不同。实际上,三级医院的报销比例较低,可能从70%以上开始。
⑵ 为什么医保划入个人账户的金额不一样
这是因为不同地区,不同年龄的人,划入个人账户的医保费比例是不一样的。
大家好,我是社保专家思之想之,每个人的医保缴费金额一样,为什么划入到个人账户的金额不一样呢?
年龄不同返还比例不同
参加职工医疗保险,个人缴费全部到个人账户,其中单位缴费的一部分也会返还到个人账户。
虽然说你们的医保缴费金额一样,但是如果年龄不一样的话,划入的医保费比例也会有区别。
以北京为例,对于在职职工,35周岁以下的,单位每月返还缴费工资的0.8%到个人账户,35周岁以上45周岁以下的每月返还1%,45岁以上没有退休的人员每月返还2%。
对于退休人员,70岁以下退休人员每月返还97元,70岁以上退休人员每月返还107元,均是扣除了3元的大额互助。
以上海2019年的政策为例,对于在职人员,个人缴费部分全部计入,同时单位缴费35岁以下定额计入210元每年,35-44岁定额计入420元,45岁以上定额计入630元。
对于退休人员,个人不用缴费,74岁以下退休人员,每年定额计入1680元,75岁以上定额计入1890元。
此外,有的地方对于退休人员医保费的返还是跟养老金挂钩的。
比如无锡对于企业退休人员来说是划入全年养老金的7%。因此,每个人养老金不一样,划入的医保费金额也是不一样的。
可见,一般来说,年龄不同会导致每月划入医保费金额的不同,其实这是合理的,因为年龄越大,越容易生病,越需要更多的医保费。
⑶ 同是下岗人工人为什么医保缴纳不同
因为缴费的基数不同,所以缴纳的金额不同。
前些年在国企改制进程中,部分地区出现了大批下岗人员。下岗后就业困难,生活艰难,交不起社保。于是有些地区出台了对下岗人员和缴费困难灵活就业人员的定向政策,允许他们少交医保(参考数值为4%左右),但是医保卡也不享受返款的政策。
灵活就业人员选择职工医疗保险,它是分为高档次交费和低档次缴费,高档次交费是按照8%来进行交费,和这个企业的在职职工是完全一致的,因为企业在职职工就是按照8%来进行交费的,由个人承担2%,企业单位承担6%,那么总体的交费标准就是8%。
这样一来的话每个月都会建立相应的余额,达到自己的医保卡的个人账户当中来。而且作为企业在职职工是不能够选择交费标准的,只能够按照8%的标准来进行交费。
百分之四的交费是不建立个人医保账户的,也就是说在个人的医保卡当中,是不会产生任何余额的,这就是为什么你下岗以后自己来缴纳医疗保险,在个人医保卡当中是没有一分钱的待遇产生。
⑷ 医保余额和缴纳不一致
法律分析:1、医保卡缴费金额和划入金额不一致,是因为在职工医保账户分为统筹账户和个人账户两部分,个人缴费占2%,公司缴费占8%,通常公司缴费部分会划入统筹支付的范围内,是看不到的。2、用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金,职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
⑸ 医保卡缴费金额和划入金额不一致,怎么回事
这个你可以到医保中心去查询的,或者是消费明细来源
⑹ 医保账户余额和缴费金额不一样
法律分析:医保卡缴费金额和划入金额不一致,是因为在职工医保账户分为统筹账户和个人账户两部分,个人缴费占2%,公司缴费占8%,通常公司缴费部分会划入统筹支付的范围内,是看不到的
法律依据:《郑州市职工基本医疗保险办法》 第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金,职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。 第二十三条 职工个人缴纳的职工医疗保险费全额计入个人账户,用人单位缴纳的职工医疗保险费的一部分按不同比例划入个人账户: (三)退休(退职)人员按本人基本养老金的4.5%划入。 剩余部分作为统筹基金,由社会保险经办机构统一管理和支付。
⑺ 同样是参保人医保报销比例不一样,是因为什么
一样是医疗保险参保人,为何有时报销比例不一样?下面小编就和你们聊一聊这其中的原因。
3、在医疗机构和参保种类都一致的情形下
在职人员员工和退休人员报销比例有差别。一般来说,退休人员的报销比例比在职人员员工的高。例如,本市职工医保参保人到三级医院住院治疗,在职人员员工报销比例为85%,退休人员报销比例是92.5%。
⑻ 查到自己社保卡每年交两笔医疗保险是怎么回事 而且每一笔的金额都不一样 这是怎么回事
医保每年两笔医疗保险,而且每笔金额不一样,导致这种原因有可能是交费的时候交了两种不同金额的费用,医疗保险费用有两种不同价位。两种不同价位都可以进行缴费,而且价位所报销的金额也是不同的,投保人可以根据自己的经济情况来选择适合自己的险种。
一、一定要详细了解社保每年缴费时间以及社保每年缴费价位是多少。根据自己的经济来选择恰当的。
二、个人社保缴纳和职工社保缴纳之间存在一定的区别,而且缴纳的费用也是不相同的,在缴纳社保时,可以根据自己资金状况,选择不同的价位进行缴费。
社保是一项惠民政策,是国家为了让人们在生病以及年老无法在进行体力劳动时,生活有所保障而进行的一项政策。社保缴纳是每一位公民都必须旅履行的社会公责。社保每年都需要缴纳,虽然近几年费用一直不断增长,但是社保缴纳时,是分两个档位可以进行缴纳的,人们可以根据自己资金的多少,去选择不同的高低价位进行缴纳。不同的价位在进行医保报销时的价位也是不同的。根据题目中所提到的两笔医疗保险,个人认为就是在缴纳医疗保险时,选择了两种价位同时缴纳而产生的问题。
《社会保险法》对于用人单位不缴纳社保的规定
第八十四条用人单位不办理社会保险登记的,由社会保险行政部门责令限期改正;逾期不改正的,对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。
第八十六条用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。
⑼ 职工医保交多交少有啥不同
法律分析:如果你交的是企业职工医疗保险,那么它的缴费基数是由你上年度月平均工资决定的,你的工资高,缴费基数就高,这样你医疗保险个人账户上的钱就多些,因此医保每月打入你社保卡上的钱也多些,这些钱可以用来去医保药店买药和去医院看病。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第六十二条 用人单位未按规定申报应当缴纳的社会保险费数额的,按照该单位上月缴费额的百分之一百一十确定应当缴纳数额;缴费单位补办申报手续后,由社会保险费征收机构按照规定结算。
⑽ 缴纳医疗保险为什么出现缴费金额不符合规则
你缴费的金额与上级要求缴费金额不一致,可能是少了。城镇职工基本医疗保险
按照《国务院关于建立 城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)的规定,城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。这就是说,必须参加城镇职工基本医疗保险的单位和职工,既包括机关事业单位也包括城镇各类企业,既包括国有经济也包括非国有经济单位,既包括效益好的企业也包括困难企业。这是我国社会保险制度中覆盖范围最广的险种之一。
但对乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,国家明确由各省、自治区、直辖市人民政府确定。这主要是考虑到对这部分人群管理的状况和医疗保险本身的特殊性。如果硬性纳入基本医疗保险,而管理能力又跟不上,则有可能导致医疗费用支出控制不住,增加基金超支的风险。
农民工参加基本医疗保险吗?
劳动和社会保障部《关于贯彻两个条例扩大社会保障覆盖范围加强基金征缴工作的通知》(劳社部发〔1999〕10号)规定,农民合同制职工参加单位所在地的社会保险,社会保险经办机构为职工建立基本医疗保险个人账户。农民合同制职工在终止或解除劳动合同后,社会保险经办机构可以将基本医疗保险个人账户储存额一次性发给本人。
个人缴费
首先,各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率,一般为工资收入的2%。其次,由个人以本人工资收入为基数,按规定的当地个人缴费率缴纳基本医疗保险费。个人缴费基数应按国家统计局规定的工资收入统计口径为基数,即以全部工资性收入,包括各类奖金、劳动收入和实物收入等所有工资性收入为基数,乘以规定的个人缴费率,即为本人应缴纳的基本医疗保险费。第三,个人缴费一般不需个人到社会保险经办机构去缴纳,而是由单位从工资中代扣代缴。
缴费基数
基本医疗保险的缴费基数是用人单位以国家规定的职工工资总额为缴费基数,职工以本人上年工资收入为缴费基数。职工工资收入高于当地职工平均工资300%的,以当地职工平均工资的300%为缴费基数。
建立账户
按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)的规定,个人账户的注入资金来自于个人缴费和单位缴费两部分:个人缴费的全部记入个人账户,单位缴费的一部分记入个人账户。单位缴费一般按30%左右划入个人账户。但由于每个年龄段职工的医疗消费支出水平存在很大差别,因此在统筹地区确定单位缴费记入每个职工划入账户比例时,要考虑年龄因素,确定不同年龄档次的不同划入比例。确定单位缴费划入个人账户的具体比例,由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。
统筹基金的注入资金主要来自单位缴费部分。单位缴费用于划入个人账户后剩余的部分即为统筹基金的资金。