为什么医院和医院报销比例不一样

‘壹’ 为什么不同的医院医保能报销的数额都不一样

用药不同，报销比例不同，有的第一天需要手术的，第二天不用的，报销也不同。
(1)参加医疗保险的职工看病，是应当到当地医疗保险定点医院就诊的，别不是在任何一家医院都可以看病。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。
报销结算项目：
(1)参保人员出院时，医疗机构只能向其收取以下费用：起付标准费，超过规定标准以上的床位费，个人应当负担比例部分的费用，自费使用项目的费用，统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付，不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算.
(2)住院床位费按规定标准支付;
(3)一个年度内，两次以上住院的，从第二次起，起付线按本年度起付标准的50%执行;
(4)参保人员出院时，定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份，医疗机构，医疗保险机构，参保人员各一份.
(5)急诊，在外地安家人员看病也有具体规定.

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‘贰’ 看病时候，私立医院和公立医院的报销比例一样吗

医疗保险政策规定，只要在定点医疗机构就医，报销比例只与被保险人身份员工、居民、在职、退休等有关。和医疗机构的级别，与医疗机构的公私属性无关。一般来说，职工报销比例高于居民，退休人员报销比例高于在职人员。张老师只要去定点医疗机构就医，报销比例通常只与自己的参保状况和医疗机构的就医水平有关，不用担心去私立医院报销少。

‘叁’ 同一间医院。同样的药。为啥报销比例不一样

同一家医院同样的药报销比例不一样，说明报销的人是不一样的，他们的身份不同，那么报销的比例肯定不同，比如普通老百姓和企业的职工就不一样的

‘肆’ 在医院花同样的钱报销比例不一样是怎么回事

摘要 不同等级的医疗机构，报销比例有所差异。

‘伍’ 二甲医院和三甲医院医保报销比例一样吗

二甲医院和三甲医院医保报销比例不一样。
城镇居民的医保报销，三甲医院的报销水平要比二甲医院报销比例要低一些，也就是说越到高一级的医院，然后费用越高，有转诊证明的话会好一些。
医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M；员工个人每年交纳2%M；
单位缴费8%M：6.6%M至7%M进入统筹账户（1%M至1.4%M进入个人账户）---住院费用；个人缴费工资的2%M：2%M进入个人账户（加上单位缴费1%M至1.4%M）---门诊费用。
医保具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。
医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金，记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。
《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

‘陆’ 为什么社保医疗，二级医院和三级医院，报销程度不一样

咨询记录 · 回答于2021-09-30

‘柒’ 同样是参保人医保报销比例不一样，是因为什么

一样是医疗保险参保人，为何有时报销比例不一样？下面小编就和你们聊一聊这其中的原因。

3、在医疗机构和参保种类都一致的情形下

在职人员员工和退休人员报销比例有差别。一般来说，退休人员的报销比例比在职人员员工的高。例如，本市职工医保参保人到三级医院住院治疗，在职人员员工报销比例为85%，退休人员报销比例是92.5%。

‘捌’ 农村医疗保险在乡镇医院和县医院就诊报销比例不一样吗

一般情况下都不一样，依照具体情况分析，首先医院的级别、起付标准、用药差异等都会造成报销比例不同，这个是不可以一概而论的。

‘玖’ 私立医院和公立医院医保报销一样吗

法律分析：私人医院和公立医院在报销方面没有区别。使用医疗保险报销时不依据私人医院和公立医院而区分。能否报销只需查看就诊医院是否是医疗保险所在保险公司指定的医院。

医保报销比例只是和医院级别有关，级别越高，报销比例越低，和公立私立无关。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

‘拾’ 医疗保险在每个医院报销的百分比一样吗

城镇居民医保报销比例与医院级别相关：三级医院起付金额为600元，比例为65%；二级医院起付金额为400元，比例为75%；一级医院起付金额为200元，比例为85%；省内跨统筹起付金额为600元，比例为65%；省外跨统筹起付金额为600元，比例为55%。城镇居民医疗保险是以没有参加职工医保的未成年人和居民为主要参保对象的医疗保险制度，不同的情形医疗保险报销比例也不相同。