手术做完以后为什么小便不好
⑴ 做完痔疮手术后为什么会小便困难
病情分析:痔疮手术后小便困难,一种是痔疮手术后4--6小时或更长一点时间发生排尿困难。这多半是麻醉的缘故。因为痔疮手术时,必需做麻醉,才能使手术局部及其周围组织不致产生痛觉。随着麻醉药逐渐失效,排尿功能就会逐渐恢复正常。 意见建议:痔疮手术后小便困难,另一种是非麻醉原因所致。可以采取止痛、热水坐浴、针灸或短暂留置导尿管等方法,让病人的排尿困难逐渐的消除。
⑵ 前列腺切除术后为何还会出现排尿困难
有少数行前列腺切除术后的患者又出现排尿困难,尿线细,甚至呈滴沥状,严重的患者可出现充溢性尿失禁。这主要是因为手术造成了尿道狭窄或膀胱颈部狭窄。如发生以上症状,应尽快明确病因,插尿管有助于诊断,若由狭窄引起,尿管插入困难。必要时可作尿道造影或尿道镜、膀胱镜检查。耻骨上和耻骨后前列腺摘除术发生尿道和膀胱颈狭窄的机会较少,约1%~2%;根治性前列腺切除术术后发生膀胱颈狭窄的机会可达3%~12%,主要由于手术中未能正确吻合膀胱黏膜和尿道黏膜或过分缝合膀胱颈引起。术后尿道狭窄的预防是留置尿管时间不宜太长,尿管不宜太粗,用刺激较小的硅胶导尿管。若已发生尿道或膀胱颈狭窄,一般作1~2次尿道扩张即可,少数对尿道扩张无效的应作内切开处理。
⑶ 前列腺切除后为何排尿还困难
前列腺增生症引起排尿次数增多,排尿不畅,给中老年男子带来不尽烦恼。一部分患者用药治疗总不见效,只得接受前列腺切除术。然而,有些患者术后排尿依旧不畅,这究竟是什么原因呢?
前列腺位于男性膀胱颈出口处,包绕后尿道起始端2~3厘米。增生的前列腺压迫了后尿道,使后尿道阻力增加,但此时不会出现排尿不畅,因为膀胱逼尿肌可以代偿性增生、肥厚,肌力增大,以克服后尿道阻力,将尿排空。然而,这种代偿能力毕竟有限,不断增加的后尿道阻力一旦超过膀胱的收缩力,就会发生尿潴留。因此,中老年人前列腺增生引起排尿困难的主要病因有两个:1.尿道出现机械性和功能性梗阻;2.膀胱逼尿肌功能发生障碍。所以,对前列腺增生的治疗必须从两方面着手:一、消除膀胱出口的梗阻;二、恢复和改善逼尿肌的功能。
目前,治疗前列腺增生症,无论是药物治疗,还是手术治疗,较多的是以减轻或解除膀胱颈出口的梗阻为主要目的,而对恢复或改善逼尿肌功能没有给予重视。这就解释了一些病人在前列腺手术治疗后,依旧存在尿频、尿急等症状的缘由。
可见,在治疗前列腺增生症时重视对逼尿肌功能障碍的治疗很重要。那么,如何判断是否存在逼尿肌功能障碍呢?尿流动力学检查是有效的检查方法之一。它可以检测膀胱在尿液充盈过程中的压力变化,以及尿道不同部位的压力情况,还可以了解膀胱的稳定性及容量等,然后根据逼尿肌的不同损害类型采用不同的药物保护。如:1.在逼尿肌张力低下时,可使用氨基甲酰胆碱、溴吡啶斯的明等,增强逼尿肌收缩力的药物;2.在逼尿肌功能不稳定时,可使用通尿宁、黄体哌酮酯等,逼尿肌稳定药物。
此外,老年人出现尿路梗阻,有25%~33%的患者并非前列腺增生所致,而是由其他因素(如糖尿病、中枢及周围神经病变等)引起的逼尿肌功能障碍。这些患者往往被误诊为前列腺增生症而接受了不必要的治疗(包括手术)。为此,我们建议:在进行前列腺增生症治疗前,应该常规进行尿流动力学检查,以明确逼尿肌功能状态,并排除非前列腺增生症的其他疾病。
⑷ 手术后想小便又尿不出来怎么引起的
您好!不知您是做的什么手术,一般的较大手术手术时需要插尿管,那么,就会引起尿道的轻微损伤、肿胀等情况,因此,就会有术后想小便又尿不出来的情况了。<br><br>1、建议放松紧张的腹部肌肉和盆腔肌肉,多喝水、多排尿,一般3天左右就可以明显减轻症状了。
2、必要时用复方黄柏洗液清洗外阴。
祝您早日康复!
⑸ 手术后尿不出来怎么办
(1)预防:床上排尿习惯养成需要一个过程,一般需要3-5天。所以计划拔管前就要做好心理建设,缓解患者的焦虑情绪,让患者知道拔除尿管后排尿对康复的意义。
(2)饮水:督促患者要多喝水,鼓励拔管后尽早排尿。多喝水可以增加肾脏产生的尿液增加,膀胱的充盈感增强,刺激产生排尿反射。许多患者会因为疼痛等恐惧排尿而拒绝喝水,这样尿液浓缩对尿道的刺激会更大反而增加排尿疼痛。
(3)创造排尿环境:为患者创造一个能保护隐私的环境,减轻患者的心理影响,如果病情允许可以协助患者蹲位或坐位排尿。同时还可以有外界刺激,例如同流水声、口哨声、温水坐浴等方法增加排尿意识。
(4)指导正确的排尿方法:床上排尿时,先帮助患者放好便器,然后嘱咐患者深呼吸放松,然后排尿时可以用手轻压膀胱,促进排尿。
⑹ 为什么手术后排不出小便
病情分析:
从你描述的症状来看,考虑是手术后小便困难导致的担心不适症状。
指导意见:
你的情况不要担心,手术由于麻醉药物作用常会导致小便失常,注意休息,等麻醉药药效代谢完毕后就会恢复正常了、
⑺ 做完痔疮手术后小便不好便怎么办
你好:痔疮术后小便潴留,原因不外,精神紧张,大便不畅,膀胱麻痹,你术后四天小便不利,考虑先予以通大便,如果不行,建议保留导尿3--5天,一般就好了。
回复专家:安庆市中医院-肛肠科-蒋时军主治医师
⑻ 痔疮手术后为什么小便难排
这种情况叫术后尿潴留。是肛肠病手术后常见的并发症之一,患者年龄越高发生率越高。引发术后尿潴留的原因很多:神经损伤、麻醉、及应用镇痛药、手术刺激、疼痛、填塞敷料过多、环境不良、精神紧张、及前列腺肥大等都可引起排尿困难。`怎样处理尿潴留呢。一、术后限制饮水和输液;二、小腹热敷 ; 三、利用条件反射,听流水声促使排尿; 四、膀胱区按摩轻压; 五、药物治疗,如新斯的明; 六、如上述无效必要时可采用导尿术。
⑼ 手术全麻后已经六天了还是排尿不畅是什么原因
排尿不畅泌尿外科可以叫做排尿困难,首先看男性还是女性,排尿困难同时出现什么其他伴随症状,如当有感染时会有尿急、尿频、尿疼和合并有排尿困难的表现。如果要是老年男性,最常见的排尿困难叫渐进性排尿困难,是一个缓慢前列腺增生老年疾病,造成尿道相对性狭窄引起症状,需要根据病人排尿不畅的具体情况来处理,有时女性也会出现排尿不畅。上尿路结石如果结石嵌顿在输尿管壁内段,即常说的输尿管下段,也会产生膀胱三角区的症状,这种情况需要泌尿外科专科医生,来明确诊断引起排尿不畅或排尿困难的原因,需要相关检查,明确诊断之后才能给予处理意见或建议。
⑽ 前列腺切除手术后为什么会发生排尿困难
前列腺切除术后一旦拔除导尿管,多能顺利排尿,少数患者可出现排尿不畅或开始排尿顺利,数日后又逐渐出现排尿困难。前列腺术后排尿困难发生的类型不同,常见原因如下。
(1)膀胱颈水肿痉挛多由炎症和导管长期压迫等刺激导致。
(2)膀胱颈部狭窄耻骨上经膀胱或经耻骨后作前列腺切除后,前列腺窝缘未作“∨”形切除;或切除的前列腺体较大,窝缘较高,切除不够;或由于止血时缝合窝口过密过紧,使膀胱和前列腺之问形成一道屏障。
(3)前列腺组织残留组织残留并诱发出血、炎症等,进而导致排尿困难。
(4)尿道狭窄一般发生于术后2~6周。狭窄的主要原因有:留置导尿管过于粗硬、留置过久压迫尿道;手术操作粗暴致损伤过大;尿路感染等。
(5)膀胱失张由于下尿路梗阻时间较长,反复发生膀胱炎,使膀胱肌肉逐渐为纤维瘢痕所代替,以致膀胱收缩力减弱。如术前膀胱憩室形成,排尿时尿液反流入憩室,排尿后回流入膀胱,导致排尿不尽,甚至排尿困难。
(6)神经源性膀胱术前合并神经性病变,术前未查出,将排尿困难简单的归于前列腺增生所致。
(7)精神性尿潴留临床检查无明显梗阻因素,患者又有精神症状,应考虑精神性排尿困难。