黄斑裂孔为什么长不好

A. 我右眼裂孔性视网膜脱离，如何治疗

黄斑裂孔该如何治疗呢？
是这样，这个黄斑裂孔，既然会导致视力的如此严重的下降，那么我们作为眼科医师，就是应该有一个责任，最好能把这个病治好，恢复患者的中心视力，这是指的中心视力，我们这地方丧失的是中心视力，这是我们的责任，几十年来一直在探索。

但是过去限于技术，在这方面治疗效果都不是很好，都不是很好，黄斑裂孔，最早还打过激光，目的是怕它进一步引起视网膜脱离，但实践证明这是错误的，因为激光是一种破坏，把周围的光感的细胞都破坏掉了。

这是，现在目前是不推荐的，不提倡的绝不提倡的。但是既然患者也是需求，我们大夫也有这个理想，希望恢复患者的光明，那就是希望探索一些办法来对黄斑裂孔进行一些治疗。

首先第一条，现在黄斑裂孔，从医生角度来说是可以治疗的，是可以做手术的，可以试图将裂孔进行封闭的，所以建议患者治疗就要尽早，任何病也是这样，不要拖都要尽早进行治疗。这个黄斑，如果已经裂孔了，想用口服药物的方法，或者是注射药物的方法，肯定是没有作用的。

当然，有一种情况就在黄斑裂孔快要裂，还没有裂那个前期，我们现在叫他叫VMT，玻璃体黄斑牵拉综合征，现在国外有一种药，那么这个药打进去，它又溶解这个粘连的作用，现在它粘连得有牵拉不好，我现在把这个药打进去，它就可以使得这个两个结相伴的胶水溶解了，使它分离开。

这个在国外有这种药，有一定的成功率。当然也有一些副作用，所以这个还正在探索之中，一旦形成裂孔了，这个时候，就吃药打针是不行了那怎么办呢？

对于一些小裂孔，这个允许进行一段时间的观察，万一哪怕小于1%或者1‰的可能性，也许他自己长了，所以不急着去手术，可以允许一段时间的观察。

在观察期间，那你还是要不能你光你自己，要可以双眼交替遮盖看看你的视力，看看一个直的物体有没有变形，是减轻了，还是加重了，视力是好了还是不好了，你自己在家里可以粗粗的一个测试。

但是这还不够，你还是要定期我们希望，最好是一个月，做OCT检查，最主要的是OCT，来看看这裂孔是不是扩大了，还是缩小了，还是长上了，这都要去监测。

但是如果说，医生或者患者比较积极，说我1‰轮不到我头上，我还是做吧，也是适应证不违规的，还是肯定是可以做的，那么做的方法，文献报道，包括我们自己的实践当中，可以采取简单的玻璃体腔注气技术，就是就像往眼球里面打一针。

打一针打什么东西，气体，这种气体有一定膨胀性，打进去，它本来它膨胀了，可以气泡比较大，这样的话让患者趴着睡，这个气就可以顶压这个黄斑裂孔的部位，让黄斑区聚拢收缩，也有一定的成功率。

这些成功率都不是百分之百，大概我们这儿的比例要接近40%，这打气方法既经济又便宜又简单，那么也可以治疗这种裂孔比较小的患者。

但是如果裂孔一旦比较大了，而实际当中确实，大部分患者裂孔都是至少在255μm以上的，甚至400μm以上的相当多，所以大部分病人，如果他想要治疗的话，还是需要手术的。

B. 天啊！黄斑出现裂孔，还可以闭合吗

日前有民众因长时间用眼，某天突然发现自己眼前看到的文字重叠、影像也有扭曲的情形，就医之后发现是黄斑部裂孔，需要马上开刀治疗。病患听到后大为吃惊，连忙问医生：黄斑出现裂孔，还可以合起来吗？

在说明黄斑裂孔之前，先来了解黄斑部，黄斑部位于视网膜中央，可以说是眼睛的心脏，我们常说视力1.0、1.2，指的就是黄斑部的中心视力，如果受损长期不加以治疗很难复原，且有失明的危险。

黄斑部受损，过去大多发生在老年人，近几年来3C产品使用过度，病患越来越年轻，不治疗恐怕有失明危险。这些病变可分为出血、水肿、裂孔或长膜，这些都统称为“黄斑部的病变”。

其中“黄斑部裂孔”是指黄斑部产生破洞，目前认为是与玻璃体与黄斑部中心凹的拉扯有关。但是其他如眼球挫伤、高度近视、黄斑水肿等，也都有造成黄斑部裂孔的可能。

发生黄斑裂孔时主要的症状，是会中心视力下降，其他症状包括阅读困难、物体形状扭曲、颜色有变化等，而且大部份是单眼发病，也可能是先后发病，通常病患都是在偶然间闭一只眼，才惊觉视力模糊，因此当发现时都已较晚，视力大都已在0.3以下。

C. 黄斑裂孔的食疗，黄斑裂孔吃什么好

黄斑裂孔一般施行玻璃体切割或激光光凝封闭黄斑裂孔。术后早期一定要按照医生要求正规使用抗炎类药物预防感染；同时一定注意眼部卫生，勤洗手，不用手揉眼。并定期复诊，观察眼部及视力恢复情况。在饮食方面，注意避免辛辣刺激食物；多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅，防止便秘。不要做猛烈咳嗽、长时间弯腰等动作。

D. 中医治疗黄斑裂孔的方法有哪些

黄斑裂孔的中医治疗，黄斑裂孔是常见的疾病，随着社会的不断进步，疾病的发病率陈逐渐上升趋势发展。临床上治疗黄斑裂孔的方法有很多，但是患者要根据病情的需要来采取有效的方法治疗。切勿盲目的进行治疗。
黄斑裂孔(原发性视网膜脱离，视网膜脱离)是视网膜内九层与色素上皮层之间的分离。多数病人有近视性屈光不正。视网膜裂孔形成与玻璃体液化、浓缩是引起本病的两个互相联系着的必要条件。病者有闪光幻觉及飞蚊症。眼压显着降低。视野相应缺损。如视网膜全部脱离，则视力可仅存光 感或眼前手动;晚期病例可完全失明。
黄斑裂孔的中医治疗,中医治疗疾病，历来重视辨证施治的治疗原则，但同时也包含辩病论治的内容。辨病是根据患病部位特异的病因、病理及病状特点，以辨析诊断疾病，故辨病论治就是针对患病部位特异的病因、病理及症状进行治疗，以达到治愈疾病的目的。即辨病反映疾病的全过程的综合诊断，具有相对稳定性。辨证论治是反映疾病全过程中，某一阶段的临床诊断，针对该阶段的诊断，确定治疗。
在临床治疗中，五轮五脏综合疗法注重五轮与五脏的紧密结合，风轮目疾，多从肝治，针对肝气、肝火太旺、肝阴、肝血不足，治以平肝、泻肝、柔肝、补肝之法以明目。血轮目疾，以心为主，对于心不生血、血不养肝、水不制火上攻眼目、热血不止、刺痛难开、口舌生疮、小便赤涩，而治以补血、养血、凉血、止血、清心泻火明目之品。肉轮目疾，以脾虚胃弱为主，或因脾气不足、中气下陷，或脾不运水、湿聚成痰，或脾运衰退、胞睑下垂。治以健脾利水、消痰散结、益气升阳、健运脾胃之法。气轮目疾，其病在肺。病机多为冷热不调、肺不生水、火无水制、上攻眼目，治以滋阴润肺、养阴清热、清泻肺火之法。水轮目疾，其治在肾。多由房劳过度、忧思积虑、肾水不足或肾阳虚衰所致，治以滋阴补肾、滋阴降火、温补肾阳、滋补肾阴之法以明目。同时，由于病变的多样性、复杂性，一轮病变可能是多个脏腑共同作用的结果，同一种疾病也可能引起多个轮脏的病变，故在临证治疗时，我们注重从多个脏腑出发，既注重五轮的变化，也不忘与五脏及五行相结合，辨病辨证，综合治疗疾病。
想必各位患者朋友已经通过上述的详细介绍对中医治疗黄斑裂孔的方法有了相应的了解，那就希望对您在治疗黄斑裂孔时能有所帮助。专家提醒您，引起黄斑裂孔的因素有很多，因此大家在日常生活中应积极做好预防措施。

E. 黄斑裂孔手术后又裂了怎么办

可能没办法解决了，黄斑区本来就是眼睛视物最敏锐最重要的位置，在这个位置的裂口一旦形成网脱，那就代表预后不好，即使手术效果应该也不理想，你的手术医生应该会告知这些事情。
以后的治疗也只能尽尽人事，如楼上所言，吃点保护眼底的药，定期复查，不要再发生裂口甚至再次网脱，一定要定期复查，左眼也要小心，不要剧烈运动。

F. 问下什么是黄斑裂孔黄斑裂孔能治吗

黄斑裂孔是一种眼底病，常发生在老年人及曾受过眼外伤或高度近视的人中。黄斑位于视 网膜中央，是视力最敏感区，负责视觉和色觉的视锥细胞就分布于该区域，因此任何累及黄斑部的病变都会引起中心视力的明显下降、视物色暗、变形等。黄斑裂孔分为板层裂孔和全层裂孔，它主要由炎症、外伤、中毒、变性与高度近视等所致的长期黄斑囊样水肿发展而来。 黄斑裂孔一般分为3种： 1、特发性黄斑裂孔; 2、外伤性黄斑裂孔; 3、高度近视黄斑裂孔。 后两者可出现视网膜脱离，特别是高度近视合并黄斑裂孔。 黄斑裂孔的治疗方法 得了黄斑裂孔不要紧张，平素要注意眼的保养，如过度用眼、长时间的看电视或报纸，尤 其要避免眼球的过度振动，不要劈劈柴、剁肉馅等，防止视网膜因黄斑裂孔而出现脱落。一旦黄斑裂孔形成，并且突然眼前有大片黑影遮盖，或有大量飘浮物出现，就预示着视网膜可能出现了脱离，就要及时到医院去就诊。单纯黄斑裂孔和伴有视网膜脱离的黄斑裂孔均可采用手术治疗。此外，根据病因也可保守治疗。

G. 黄斑劈裂能治好吗

您好，黄斑病变它通常是不能够治愈的，黄斑长的新生血管是一种异常的血管，它会反复的出血、水肿、结疤，最后黄斑形成一个疤痕，导致不可逆的黄斑病变的损害。因此，黄斑病变要积极的去干预它，否则会导致严重的视功能的损害。
建议，先分出黄斑病变的类型以及程度，再选择对应的治疗方法。一般情况可以使用抗氧化剂，比如叶黄素，维生素c，再加上抗VEGF治疗，或是激光治疗等。
个人经验仅供参考，针对具体病情，还请规范就医！

H. 高度近视容易发生难治性黄斑裂孔吗

高度近视可能会导致黄斑劈裂。
高度近视不仅会造成患者视力下降，也会伴随着多种并发症。高度近视患者的眼轴会变长，眼轴变长就容易出现黄斑劈裂、黄斑出血、视网膜脱落等情况。其中黄斑劈裂的原因是视网膜神经上皮层发生了分裂。早期黄斑劈裂患者可定期观察，如果症状较为严重时，则考虑手术治疗。

黄斑劈裂患者避免过度用眼，饮食也宜清淡，平时也可做一些眼睛保健操。高度近视属于一种病理性的近视，对眼底影响还是很大的，尤其是高度近视会引起黄斑区出现新生血管、黄斑劈裂、黄斑裂孔等，导致视力的显着下降。

对于高度近视所引起的脉络膜的新生血管的出现，需要通过在眼内注射抗VEGF药物，从而改善患者的视力。因此对于高度近视的患者，建议至少每年要到医院来进行眼底的专科检查，发现异常及时治疗。

临床上经常能够看到高度近视的患者黄斑区出血、黄斑劈裂、萎缩、裂孔，这些都会导致患者的视力显着下降。所以对于高度近视的患者，建议定期复查眼底。

I. 视网膜脱落并且有黄斑裂孔，该如何治疗

病情分析：对于这样的问题可以选择积极的多休息较好的，再就是需要注意适当的增加饮食的营养，指导意见：多吃动物的肝脏，适当的外用珍视明滴眼液治疗就可以，也可以配合服用鱼肝油滴丸治疗