服阿卡波糖为什么吃饭不好

Ⅰ 4种“降糖药”的副作用，不容忽视，长期吃降糖药的人注意了

众所周知，糖尿病属于慢性代谢性疾病，是无法完全治愈的。

因此，需要长期的控制病情；在控制的这个过程中，药物是不可缺少的；

但是，药物是有副作用的，无论哪种药物都会对身体造成损害，所以服药时都要注意；很多的降糖药都有相应的副作用，对这些副作用的应对方法也不尽相同，这就需要患者多了解，合理用药，避免使副作用加重。

以下这几种常见降糖药使用广泛，但也存在副作用，一定要谨慎!

糖尿病控制血糖的方法通常就会优选胰岛素，很多人认为胰岛素没有副作用，但其实只是因为胰岛素的副作用很小；

打胰岛素最直接的一个副作用就是低血糖，特别是老年人，老人对低血糖并不是很敏感，可能直接表现出来的就是低血糖昏迷，这是直接危及生命的；

注射胰岛素可能还会出现过敏的情况，如：局部出现红肿，硬结，发痒的情况；

长期在一个部位注射还有可能造成局部皮下脂肪的萎缩；

因此，在使用胰岛素时一定要严格地在医生的指导下合理的使用，不要自己随意地加减药量。

胰岛素分泌促进剂为格列美脲类和磺脲类；

这类药物主要刺激胰岛细胞分泌胰岛素达到降糖的效果，也很容易引起患者出现低血糖。

但这种药物需要刺激胰岛细胞才能产生胰岛素，因此比直接注射胰岛素引起的一般低血糖症状要轻；

二甲双胍属于常用的降糖药物，主要是用于二型糖尿病的治疗；

它的主要副作用会表现有恶心，呕吐，放屁增加等胃肠道反应，一般不会导致低血糖昏迷，但过量服用，有可能导致乳酸蓄积，引起糖尿病乳酸酸中毒；

另外长期应用的时候，需要注意检查肝肾功能，乳酸中毒会影响心肺功能和肝肾功能，因此，心、肺、肝、肾不好的患者最好不要使用二甲双胍。

阿卡波糖是常用的口服降糖药，主要是一种糖苷酶抑制剂。

服用阿卡波糖片最多见的副作用是胃肠道的不适，会出现腹胀、放屁多、大便不畅等症状，有部分人不耐受，有部分人服用几天后症状就缓解了；

所以有消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱的人是不可以服用该药的；

还有这类药对肝功能有一定损伤，有少部分人会有肝酶升高、黄疸、肝炎的情况，但也比较罕见，若出现严重的肝、肾功能损害的患者是不能用该药的。

每一种降糖药都有不同的副作用，虽然注射胰岛素是相对安全的，但也对身体会造成影响；患有糖尿病的患者最好是在医生的建议下，合理用药，切勿随意加减药物。

Ⅱ 如果你正在服用阿卡波糖片，一定要避免这个问题才能更好发挥降糖效果

糖友老陈与老友小聚，饭桌上服用一片阿卡波糖，然后开始进餐。这顿饭他先后吃了红烧黄鱼、烧茄子、木须肉、醋溜包菜等，白酒2两，以后主食炸窝头片蘸臭豆腐上桌时，老陈已经吃饱了。

这顿饭，老陈有什么控糖误区吗？

老陈日常空腹血糖正常，餐后血糖偏高，目前遵医嘱三餐服用阿卡波糖片。

阿卡波糖片抑制小肠的α葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖，

因为阿卡波糖片主要作用机理为延缓食物的吸收，尤其是多糖类食物。故适用于以米，面等为主食的人群，不适用于以肉类，蛋类等高蛋白高脂肪食物为主食的人群。

对于脂肪和蛋白质引起的餐后血糖升高，阿卡波糖的作用有限。

老陈日常外出饮食居多，饮食结构以肉类、蛋类等为主，搭配蔬菜，阿卡波糖降糖效果就会比较有限。

案例分享

小刘发现，日常管不住嘴，可以吃烧烤、涮肉等肉类，吃到饱血糖都没问题。但是不能吃淀粉类食物，肉吃了饱就不用吃含淀粉的东西了。有一次吃得几乎全都是肉和蔬菜，主食几乎就是吃了一点儿，血糖涨得不高，但是小刘发现持续时间长，晚餐只喝了一杯牛奶，睡前血糖是5.8mmol/l。

误区解析

1.糖尿病人主食吃得很少，作为弥补，肉蛋及油脂的摄入增加，最终不但使总热量明显超标，而且导致血脂升高。

2.大量摄入肉类，蛋白质分解后的产物需从尿中排出，从而增加肾的负担，引起肾功能损害。不摄入主食时，身体活动能量不足，脂肪的动员也会增加，从而产生大量叫做“酮体”的代谢物，当酮体达到一定量时会产生酮症酸中毒，

1.糖尿病人吃主食需科学选择和搭配。 成人糖尿病人一般每日主食摄入量不建议低于4两（生重）。但具体每个人吃多少，因每个人的体重、每日活动强度等有所 差异。

2.建议选择粗细搭配的主食：糙米饭（大米+糙米）、二米饭（大米+小米）、杂粮饭（大米+其他杂粮）、红豆饭、全麦面包、荞麦面等。全谷类和杂豆类的比例一般占1/3。但对于老年糖友，可视消化能力酌情调整。

3.不要单独摄入主食 主食是一类富含碳水化合物的食物，单独摄入后必定会引起血糖升高。如何减少它对血糖的影响呢？就是要让它和其他生成血糖能力低的食物一同摄入，比如富含蛋白质的荤菜、奶类，富含膳食纤维的蔬菜等。这样，不仅营养素摄入全面，而且有利于血糖平稳。

最后，对于老陈，最 健康 的办法是改善饮食结构，每餐要吃富含碳水化合物的主食，如米饭、馒头、大饼、面条或者其他谷类、薯类制品，当然有粗粮更佳。如果难以做到，应在医生指导下调整降糖药物。

Ⅲ 阿卡波糖片为啥要与第一口饭同服饭吃到一半想起补服，可以吗

对于糖尿病患者来说，如何服用降糖药都快成为一门学问了。对于降糖药来说，一会饭前吃一会饭中吃，有时需要不同作用的药品联合使用，一起控制血糖水平，很多糖尿病患者上了岁数难免会记不清楚。尤其是阿卡波糖片这个降糖药，需要与第一口饭同服，很多患者往往吃饭吃到一半才想起来，这个时候要不要补服又成了难题。

今天就来聊一聊，让糖尿病患者头痛的阿卡波糖片。

阿卡波糖片是治疗糖尿病人中表现为餐后血糖高的这类型病友常用的口服药，能明显降低餐后血糖水平。

这个药品口服后其实是很少被吸收的，该药品进入人体后主要是在肠道内抑制一种酶的活性，这种酶叫α-葡萄糖苷酶，这个酶的主要作用是参与人体中糖类的代谢。当它的活性被降低时，也就延缓了人体内糖类的分解。

所以，我们吃进的米饭，馒头大饼等碳水化合物就难以被分解为糖，从而阻碍、延缓糖吸收进入血液，因此来降低我们吃饭后的血糖水平。也就是医务工作者说的这类药品可降低患者的餐后血糖。

由于阿卡波糖口服之后很少吸收，基本只在肠道中发挥作用。所以在进食的时候服药，才能最大限度地发挥它降糖的作用。如果服药太早，药物就会被排出，不能发挥效果；如果服药太晚，食物中的糖就已经被吸收了，所以服药的时机一定要掌握好。

如果是在吃到一半饭的时候才想起来去补服阿卡波糖，对降糖效果影响可能不大，但副作用会增加，所以糖友一定要牢记服药时间。

服用阿卡波糖的最佳时机，就是在吃第一口饭的时候。注意一下，这里说的是第一口饭，指的是米饭、大饼、馒头之类的主食，或是含有淀粉的薯仔、红薯、山药之类的食物。 因为只有在进食这些含有淀粉的食物时，阿卡波糖才会发挥作用。服用的剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日3次。以后逐渐增加至每次0.1g，每日3次。个别情况下，可增至每次0.2g，每日3次。或遵医嘱。可以通过监测血糖，找到适合自己服用的量。不要随意更改药量或停药。

阿卡波糖片在应用过程当中有可能会产生副作用，比较常见的就是有可能会引起胃肠道症状，引起胃肠胀气、腹泻以及腹部的疼痛、恶心、呕吐、消化不良这样的情况；

肝胆异常，当然比较少见，有可能会引起肝酶升高、黄疸、肝炎这种情况；

血液系统方面，血小板减少，

极个别罕见的有可能会引起过敏反应：皮疹、红疹、荨麻疹、皮肤瘙痒，

另外比较罕见的情况，可能会引起不完全性肠梗阻这样的表现；一般情况下阿卡波糖片比较安全，在用药的过程当中，要严密的注意监测肝肾功能以及胃肠道情况。

Ⅳ 长期吃阿卡波糖，会出现哪些副作用该如何应对早知道，早受益

阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂，通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，来达到减少餐后血糖生成，降低餐后血糖的目的，所以特别适合餐后血糖高，以米饭、馒头、面条等碳水化合物为主要食物的高血糖患者。但是长期服用阿卡波糖，身体会产生一些副作用，今天就和大家一起来分享阿卡波糖有哪些常见的副作用以及应对的方法。

一胃肠道反应：阿卡波糖最常见的副作用就是腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、消化不良和放屁等等胃肠道的反应。而减少这个不良反应的应对方法呢，首先要注意饮食搭配，尽量避免食用像红薯、薯仔等容易产生气的食物，并且要从小剂量开始服用，然后根据测量的血糖值，按需求来逐渐增加药物的剂量。比方说刚开始服用的时候是50毫克一次一片，一天三次，待身体耐受之后，再逐渐增加剂量，如果不良反应大，实在无法耐受的话，就需要在医生的指导下减少药物剂量或者调换其它的降糖药物。

二低血糖反应：虽然单独服用阿卡波糖，很少发生低血糖反应，但是当阿卡波糖与胰岛素、双胍类降糖药或者胰岛素促泌剂联用，比方说格列喹酮、格列吡嗪、格列本脲、格列美脲、格列齐特、瑞格列奈、二甲双胍等等药物与阿卡波糖联用时，可能会增加低血糖的发生风险，因此需要在医生的指导下，减少以上药物的剂量，并注意监测血糖，一旦发生了低血糖反应，必须使用葡萄糖或者蜂蜜来纠正，而不宜使用蔗糖类的食物。

三少数糖尿病患者服用阿卡波糖以后，可能会引起肝损伤，出现黄疸和转氨酶升高，尤其是大剂量使用阿卡波糖更容易发生。所以刚开始服用阿卡波糖的时候，建议每个月去检查一次肝功能，如果检查几次以后，肝功能没有出现明显的问题，可以改为三个月或半年复查一次。但是检查后如果发现转氨酶异常，大家也不用紧张，可以在医生的指导下停用阿卡波糖，一般停药之后，通常转氨酶都会恢复正常的。

Ⅳ 吃阿卡波糖需要注意啥

阿卡波糖属于a糖苷酶抑制剂，通过抑制淀粉等碳水化合物食物转化为葡萄糖，减少葡萄糖吸收入血而降低餐后血糖和减少血糖波动。每天300mg的阿卡波糖降低糖化血红蛋白HbA1c的幅度为1.1％，并可以减低体重。阿卡波糖适用于以碳水化合物为主要食物成分和以餐后血糖升高为主要表现的糖尿病患者。服用阿卡波糖需要注意以下几点

1阿卡波糖不仅与每餐的进食量有关，更与进食的种类有关。对于喜好米面等主食摄入多的人，降低餐后血糖效果好，但如果每餐摄入绿叶蔬菜等淀粉含量少的蔬菜或者肉类等蛋白质脂肪为主要成分的食物，阿卡波糖的降低餐后血糖的作用就很有限。淀粉类食物占每餐的比例达30％以上最为理想。

2鉴于阿卡波糖的药理作用是抑制淀粉转化为葡萄糖，延缓葡萄糖吸收，降低餐后血糖的特性，在服用这种药物时应随餐服用或者与第一口饭同服。阿卡波糖片应餐前立即服用或与前几口食物嚼碎服用降糖效果更好， 嚼碎可以使药物与食物更加充分 的 混合，加快药物降低餐后血糖的速度和程度，阿卡波糖胶囊应餐前即刻整粒吞服，无需嚼碎。

阿卡波糖常见的不良反应为恶心，腹胀，腹泻，排气增多等胃肠道反应，是由于淀粉类食物消化不充分所致，服用这类药物应从小剂量开始，逐渐加量，单独使用阿卡波糖不会造成低血糖，一般是与其他降糖药合用时候出现。 若出现低血糖，纠正时需要使用口服或静脉注射葡萄糖 ，而食用蔗糖或馒头等淀粉类食物纠正低血糖的效果差，这是因为药物抑制了a糖苷酶，阻碍了蔗糖等双糖以及富含蔗糖，麦芽糖等双糖的淀粉类食物分解为葡萄糖，不能迅速的纠正低血糖。

Ⅵ 糖友服用阿卡波糖时要注意这四点，不然等于白吃了

说起阿卡波糖，糖友都非常熟悉，但起初一听这个名字，都很意外，本身就是糖，怎么还能降血糖呢？没错，阿卡波糖就是能以糖降糖！

阿卡波糖是临床中治疗2型糖尿病常用的口服降糖药，属于α葡萄糖苷酶抑制剂，这类降糖药还有伏格列波糖、米格列醇等，它们在肠道能够抑制糖的吸收，从而降低餐后血糖！其机制是通过竞争性抑制α葡萄糖苷酶（一种双糖类水解酶）的活性而减慢淀粉等多糖分解为蔗糖（一种双糖）和葡萄糖（一种单糖），从而可延缓单糖的吸收。

为何说阿卡波糖最适合国人“胃口”？

阿卡波糖适用于餐后血糖升高的患者，不增加体重，低血糖的风险比较低，并且有使体重下降的趋势。阿卡波糖非常适合中国及亚洲人群，这是因为中国及亚洲人群的饮食谱以碳水化合物为主（欧美国家以牛肉、汉堡和披萨等为主食），口服阿卡波糖后可以有较高的抑制淀粉分解被吸收效果，非常有利于血糖的控制。

服用阿卡波糖，非常有讲究，如果不注意有些事项，可能等于白吃。今天笔者给大家科普下服用阿卡波糖时应重点关注的4个注意事项。

药师提醒：忽略这4点，阿卡波糖等于白吃

1）注意服用方法

服用药物，应选择最适宜的服用药品时间。大部分的药物基本是饭前或者饭后服用，但是饭前或饭后服用却不适用于阿卡波糖。阿卡波糖应于餐中整片（粒）吞服，即与第一口饭同服，若服药与进餐时间间隔过长，则疗效较差，甚至无效。

2）注意服用剂量

阿卡波糖的起始剂量为一次50毫克，一日3次，以后逐渐增加至一次0.1克，一日3次。个别情况下，可增加至一次0.2克，一日3次。若病人在服药4 8周后疗效不明显，可以增加剂量。若病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时，就不能再增加剂量，有时还需适当减少剂量，平均剂量为一次0.1克，一日3次。

3）与其他降糖药联用时有讲究

阿卡波糖本身是不会导致低血糖，如果与磺酰脲类（比如格列齐特）、双胍类（比如二甲双胍）或胰岛素联合使用时，血糖会下降，甚至导致低血糖，所以联合应用时需减少这些降糖药的剂量。

注意，服用阿卡波糖发生低血糖症状时，一定要直接补充葡萄糖，不能服用蔗糖，因为蔗糖的吸收会被阿卡波糖抑制，就能以解决低血糖危象。

4）一定要吃主食

由于阿卡波糖仅作用于碳水化合物因此服用阿卡波糖的糖尿病患者一定要吃富含碳水化合物的主食（米饭、馒头、大饼、面条或者其他谷类、薯类制品）。若糖尿病患者在进餐时只吃了蔬菜、肉类，比如肉类的主要是脂肪和蛋白质，而没有进食主食，那么服用阿卡波糖也没有任何降糖效果，因此这顿饭就没必要服用阿卡波糖，因为即使服用了阿卡波糖也控制不了餐后血糖。

结语

总之，阿卡波糖是非常适合国人饮食习惯的降糖药，但是也要注意以上4点，同时需要注意有无服用禁忌症，比如孕妇、哺乳期妇女禁用。其他α-糖苷酶抑制剂（如伏格列波糖、米格列醇等的用法与阿卡波糖有较多相似之处。

图文综合于网络

Ⅶ 吃了阿卡波糖后，腹泻、放屁增多，可以少吃饭不吃药吗

一位患糖尿病的朋友跟华子说，他在服用阿卡波糖控制血糖，但用药之后，每天放屁多了，还有腹泻。他问华子，他能不能少吃一点饭，不吃阿卡波糖？华子告诉他，少吃饭不能代替阿卡波糖的作用，不建议停药。

胃肠反应是阿卡波糖常见的不良反应，通常发生在用药初期，经过一段时间持续服药后，大多数人都可以耐受，会逐渐减轻。

阿卡波糖是α葡萄糖苷酶抑制剂，可以抑制肠道内的α葡萄糖苷酶的活性 ，从而抑制碳水类食物中的长链多糖（主要为淀粉）分解为双糖和单糖（葡萄糖就是一种单糖）。

人体肠道只能吸收单糖，无法吸收多糖，所以服用阿卡波糖之后，对单糖的吸收减缓，血糖升高的速度就会变慢，让体内的胰岛素有更多的时间进行反应和分泌，从而 降低了餐后血糖值 。

有些人认为吃了阿卡波糖，葡萄糖就不会吸收了，饮食上就可以放开，这是一种误解。实际上， 阿卡波糖的作用是“延缓”吸收，而不是“阻止”吸收 。阿卡波糖是通过延长葡萄糖吸收的时间，压低餐后血糖的峰值，使血糖更加平稳。

也就是说，即使服用了阿卡波糖，我们所吃下去的每一口饭，最终仍然会被人体吸收， 阿卡波糖只是延长了吸收的过程，不会减少吸收的总热量 。

糖尿病人对血糖变化的敏感性下降，胰岛功能减弱，即使减少进食量，但是没有阿卡波糖，葡萄糖就会迅速吸收，仍然会出现餐后高血糖，拉高整体的血糖值，所以 少吃饭不能代替药物的作用 。

阿卡波糖不能减少葡萄糖的吸收，所以糖尿病患者 在服用阿卡波糖的时候，还要对摄食总热量进行控制 ，饮食上要量出为入，需要估算自己一天消耗的热量，作为进食标准。

阿卡波糖最常见的不良反应，就是会引起胃肠胀气、排气增加以及腹泻。这是因为阿卡波糖延缓碳水类食物的吸收，增加碳水类食物在肠道内停留的时间所导致。如果不遵守饮食控制，增加了进食量，有可能导致胃肠反应加重，也不利于控制血糖。

严格控制饮食，可以减少阿卡波糖的不良反应 。服用阿卡波糖后，大多数人的不良反应都可以耐受，不会对 健康 造成影响。

1、服用剂量 ：阿卡波糖起始剂量为每次50 mg，一日3次。当耐受不良反应后，可以增至每次100mg，一日3次。最大剂量为每次200mg，一日3次。如果不良反应明显，也可以减少药量。

2、餐时服用 ： 阿卡波糖需要在餐时服用，与第一口饭同服时效果最佳 。如果在饭前服用或是在饭后服用，都会导致药效大幅下降，甚至无效。

3、餐中有碳水才有效 ：阿卡波糖只延缓碳水类食物的吸收，如果餐中没有碳水类食物，比如说只吃了蔬菜和肉类，没有吃米、面、薯类等含淀粉的主食，那么服用阿卡波糖就没有效果。

4、出现低血糖的解救 ：单独使用阿卡波糖时不会导致低血糖，但糖尿病通常需要多药联合治疗。 在阿卡波糖与其他降糖药物联用时，如果出现低血糖，不能口服蔗糖（白糖、红糖、冰糖等）解救，需要直接口服葡萄糖才能解救 。