crp值一样为什么wbc不一样
① CRP的CRP商铺租赁管理
日常业务管理模块是思润CRP软件的基本模块，提供了简易的合同管理、财务管理内容，适用于所有的商场、写字楼。此部分的功能包括商户合同自定义、业务租赁单元自定义、审批流程自定义等多个客户自定义功能，使得客户可以按照自身的业务特性设置业务流程，最后系统以“一键式”的综合查询报表功能按照既定的分类给客户展现各项财务数据信息。
针对大型商场等管理内容较多的用户，有其他模块可以选择。 CRP=C reactive protein，C反应蛋白
CRP，肺炎球菌细胞壁c多糖蛋白，一种急性时相（期）蛋白，亦称C反应蛋白，正常参考值≤10mg/L。本身由肝细胞产生能结合肺炎球菌细胞壁糖蛋白，能监测疾病的发展情况为非特异性的检验指标，很多疾病时都可以表现出来。
CRP是一种环状五聚体蛋白，其一级结构包含5个相同的亚单位（23KD)，亚单位间以非共价键相结合，每个弧单位在其表面都含有CRP配体结合位点(与配体的结合需Ca2+参与)，其另一面含有Clq及FcTR结合位点[1]。这种五聚体蛋白具有显着的耐热及抗蛋白酶降解的能力。白细胞介素一6(interleukin-6，IL一6)是CRP合成的主要刺激因子。在mRNA水平还受到白细胞介素一1(interleukin一1，IL一1)、皮质激素等影响。与五聚体蛋白家族的另一成员血清蛋白P(serum protein P，SAP)不同，SAP经过糖基化修饰，而CRP经过未知的翻译后修饰。 CRP与补体Clq及FcTR的相互作用使其表现出很多生物活性，包括宿主对感染的防御反应、对炎症反应的吞噬作用和调节作用等。与受损细胞、凋亡细胞及核抗原的结合，使其在自身免疫病方面也起着重要作用。
首先，CRP的检测被广泛用于监测不同的炎症状态，也可用于监测对炎症的治疗效果。随着高灵敏度的检测方法的不断发展，CRP还是心血管疾病强的预测因素，并且是动脉粥样硬化的重要介质。更为重要的是研究发现，在小鼠的狼疮性肾炎中发现，CRP能延迟狼疮性肾炎的发病、降低抗体水平、提高了小鼠的存活率并使尿蛋白症状减轻。依赖钙离子，CRP还能与受损组织以及某些病原微生物结合，表现出其在天然免疫系统中的重要作用。CRP与FcTR的相互作用诱导前炎性细胞因子(IL一6等)的产生，从而放大了炎症反应。CRP在IL一6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor，TNF)及其他细胞因子的诱导下能在肝脏快速合成，通常炎症刺激后24～48 h血清CRP水平出现峰值，血清CRP水平会从每毫升小于1 p-g增加到每毫升几百微克，而且随着疾病的消除，CRP能从血循环中快速清除。由于CRP不受年龄、性别、贫血、妊娠等机体状态和治疗药物等因素的影响，因此CRP是感染性炎症反应的敏感指标。
CRP与获得性免疫系统的重要介质——免疫球蛋白具有很多相同的特征。与免疫球蛋白IgG相似，CRP能与Clq结合，活化补体经典途径，对不同的病原体具有调理素作用。与IgG不同的是，CRP不具有特异识别不同抗原表位的能力，但能识别自身的改变和外源性分子，这种识别作用会导致前炎性反应信号的产生，激活获得性免疫系统，从而提高了机体防御能力。
最近的研究发现，CRP通过与细胞表面Fc7受体的结合而与免疫细胞产生相互作用，因此可能在天然免疫系统和获得性免疫系统间架起了桥梁，从而提供了早期、有效的抗菌反应，这是CRP对机体防御反应的主要机制之一。此外，CRP能抑制机体对脂多糖的损伤性炎症应答，因此阻止了细菌代谢产物对机体的致命性作用。人类FcTR至少有3种类型，高亲和力受体CD64和两个低亲和力受体CD32和CDl6，人CRP的FcTR主要存在于单核细胞和巨噬细胞。 1.病人的年龄：儿童较正常成年人CRP结果低，重新合成有关
2.吸烟：吸烟可影响病人的CRP水平基线
3.营养状况：严重的营养不良可以消弱CRP的产生
4.激素状况：严重的激素不足可以消弱CRP的产生
5.怀孕：怀孕期间CRP水平有少量的增加，在分娩时达到20mg/L
6.临床状况：并发感染的过程将影响CRP的水平
7.疾病的持续时间：CRP水平在发病的第一个12小时内可能是正常的
8.感染类型：病毒和表浅细菌感染只引起较低水平的CRP水平增高，全身性的和深度的细菌感染引起大幅度的CRP水平的增高
9.治疗药物的影响：抗生素及皮质类固醇的治疗将影响CRP水平
10.单个和连续的测量：连续的CRP测量和单个样品的测量相比，通常有更好的诊断价值和疗效评价的意义 临床上一般<8mg/L为正常，
所有年龄段 <6mg/L （平均低于1mg/L）
新生儿： <3.2mg/L （平均0.32mg/L）
儿童： <2.2mg/L （平均0.16mg/L）
成年男性： <5.2mg/L （0.55mg/L）
成年女性： <4.6mg/L （平均0.42mg/L）
吸烟者： 中值为11.5mg/L
孕妇： <20mg/L 1.鉴别诊断细菌、病毒感染。
ØCRP与血常规一起检测更有实用价值。
Ø病毒感染时CRP测定值没有明显增高。
ØCRP 6—12h后浓度开始升高。
ØCRP 24—48h后达到最大值。
Ø反复的炎症刺,CRP水平可持续上升。
发热患者连续的CRP检测对诊断 更有价值。 <12h <20mg/L 不能确诊细菌感染 8--12h再测 升高 确诊细菌感染 浮动不大 确诊病毒感染 2.监测疾病的活动情况和严重度。
a.内科感染性疾病 细菌性肺炎 平均增高 200mg/L 活动性结核 升高与ESR比较不受性别、贫血、高球蛋白、妊辰影响。 膀胱炎 <30---50mg/L 肾盂肾炎 高值230mg/L，中值75mg/L，底值>10—20mg/L 肝脏异常 CRP合成降低 败血症 均值150---200mg/L 心内膜炎 脑膜炎 骨髓炎 b. 全身感染性疾病 类风湿性关节炎 >200mg/L 活动期 系统性红斑狼疮 >60mg/L 并发细菌感染 恶性肿瘤 高达300mg/L 出现转移或细菌感染 >10mg /L （治疗中）预后不好 白血病 >100mg/L 考虑感染 再障病人 CRP+血培养 区分细菌、病毒感染 c.外科疾病和感染 时间 CRP值 诊断 少于12h 可能正常 含糊 几小时 升高 有价值 备注 与WBC综合分析是最佳指标。二项均正常 可排除，某一项升高全面考虑是否手术。 d.组织损伤和术后感染
Ø微创手术与开放手术比较，前者CRP均值20mg/L，后者CRP均值100mg/L。（胆囊切除）
Ø术后6—8小时CRP开始增加，2—4天达最高峰。 6天后>75mg/L提示有并发感染。
Ø肝移植排异反应不会引起CRP上升，术后细菌感染CRP可大幅度上升。
Ø肝功能减退的病人，蛋白合成障碍CRP会低于正常。（评估CRP时应考虑肝功能影响。
e.妇科及孕妇的感染 怀孕期 6mg/L 分娩期 20mg/L 顺产后 60mg/L 顺产24h后 25mg/L 妇产48h 150mg/L 表示感染 超出或更高 f.心血管疾病的临床意义 广泛心肌梗塞 160mg/L 轻度心肌梗塞 40mg/L 不稳定心绞痛 略高 稳定心绞痛 正常 冠状动脉性心脏病
（CHD） 高敏C-反应蛋白新指标
（HSCRP） 动脉栓塞/静脉栓塞 前者高/后者底（与缺血时间相关） 3.观察治疗效果。 时 间 CRP 值 疗 效 3---4天 下降 疗效满意 2---4周 正常 备 注 否则应考虑更换抗菌素 4.对抗生素的合理应用有提示性作用。
二例肺炎患者治疗后CRP、WBC变化
试验 WBC×109 CRPmg/L
天数 1 2 3 4 1 2 3 4
病例
病例1 13.8 7.2 6.3 4.4 168 141 70 18
病例2 8.6 7.0 4.8 4.6 220 74 35 22
上表说明：
* CRP在抗生素治疗前后变化幅度值明显> WBC值说明CRP敏感性较高。
* 单一观察WBC值可能会掩盖对疾病发生发展及治疗效果观察。WBC正常幅度较大：4 .0－10.0×109/L。有些低WBC人，8.0已是高值；即使出现WBC升高，亦在24h后。
*CRP动态观察可以较好地指导临床用药。
② 怎样看化验单
问题一：如何看懂血常规化验单 第一，我们先来看化验单中的第一项CRP，CRP就是C反应蛋白，很多大医院都开展微量血CRP的检查。这是一个初筛的检查，可以判断孩子是不是细菌感染。白细胞也可以判断孩子是不是细菌感染，但CRP更敏感一些，它比白细胞出现的时间更早。同时CRP还是疾病?身反应的指标，如果数值高出正常值数倍，往往提示病人身体的多个脏器受到损伤。另外，CRP还和一些严重疾病有关系，比如传染性单核细胞增多症、川崎病、风湿热等。
第二，看白细胞（WBC）的数量，很多家长拿到化验单只知道看白细胞高不高。一般来说，如果白细胞的数量大于10000，就提示孩子有细菌感染，需要使用抗菌素。白细胞的数值越高，说明细菌的毒力越强或者细菌的数量越多。
但有时候白细胞特别高，不见得就一定是细菌感染，白细胞内还有淋巴细胞和中性粒细胞。如果孩子患有传染性单核细胞增多症，他体内的淋巴细胞就特别高，所以白细胞总数也特别高，可能达到20000，甚至30000，实际上这里面大部分是淋巴细胞，而不是中性粒细胞。
白细胞旧称白血球，是血液中的一类细胞。白细胞通常被称为免疫细胞，是人体和动物血液及组织中的无色细胞。有细胞核，能作变形运动。白细胞一般有活跃的移动能力，它们可以从血管内迁移到血管外，或从血管外的组织中迁移到血管内。因此，白细胞除了存在于血液和淋巴中外，也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中。血液中的白细胞有五种，从体积来看，从小到大依次为淋巴细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核细胞。
第三，看中性粒细胞的百分率，数值越高，说明疾病还在发展，有可能进一步加重。中性粒细胞主要是针对细菌的，当孩子的身体受到细菌感染的时候，中性粒细胞就会增加，来杀死细菌。如果中性粒细胞百分率降低，淋巴细胞百分率相应地就要升高，说明孩子可能是病毒感染。
第四，要看中性粒细胞的绝对值，如果它低于正常值，说明有病毒感染。中性粒细胞的绝对值越低，说明病毒感染的程度越严重。如果高于正常值，说明是细菌感染。有些孩子，他们体内的白细胞总数不太高，但是中性粒细胞绝对值很高，这预示着孩子的发热会越来越厉害。
第五，看血小板，血小板的数值越高，说明孩子感染的次数越多。这个孩子的血小板是正常的，很多反复感染的孩子，血小板数值都是400万、500万。
第六，看嗜酸细胞（EOS）绝对值和嗜碱性细胞（BASO）绝对值，它们是判断孩子是否过敏的指标之一。从表格中我们可以看到：这个孩子的嗜酸性细胞绝对值是0.92，正常值是0.05`0.56，高出正常值很多，说明孩子过敏很严重，说明这个孩子这次生病是在过敏基础上受到感染导致的。
第七，看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率。淋巴细胞是干什么的呢？淋巴细胞主要通过分泌抗体来对抗病毒的。如果这两个值高出正常值，就说明孩子可能是病毒感染。
第八，看单核细胞百分率和单核细胞绝对值。单核细胞是吞噬细胞，吞噬细胞对病毒和细菌都有作用，不管是病毒感染、细菌感染还是支原体感染，吞噬细胞就会第一个出现。单核细胞越高，说明孩子这次发热的程度越严重，持续的时间也越长。从表格中我们可以看到它的正常值不超过10，如果孩子的单核细胞百分率超过18，他一定会高烧3天以上才能好转，不管用什么药。
问题二：怎样看化验单上的（+），（ 化验单上有加号，意思是体内有这种病原菌感染，应该做一下药敏试验根据药敏试验，选择敏感的抗生素抗炎治疗。
问题三：抽血化验单怎么看 通常在健康体检时也包括血常规化验检查，可见其重要性。人在生病时，血液中各种细胞成分的数量会发生变化，血常规检查简便、快速、易行，能够帮助医生迅速了解病人的血液基本变化，为进一步判断疾病提供有用线索。但对于平常人来说，化验单上一排排的英文缩写字母和数字就像天书一般，很难读懂。下面简明扼要地介绍血常规化验单中的主要项目和意义，当您再面对它时，可以一目了然，做到心中有数。
血常规化验包括很多项目，但主要有血红蛋白测定、白细胞计数及分类、血小板计数等3项。看血常规化验单，重点看以下几个方面。
一、 血红蛋白(Hb)：
血红蛋白是红细胞内参与氧气运输的一种蛋白质，铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料。正常男性为(120～160) g/L，女性为(110～150) g/L。
血红蛋白低于正常水平称之为贫血，可见于多种疾病：①造血原料不足引起的缺铁性贫血，营养不良性贫血。②骨髓造血功能衰竭如再生障碍性贫血。③各种急性、慢性失血所致红细胞丢失过多如严重外伤失血、溃疡病出血、月经过多、痔疮或肛裂出血。④红细胞破坏过多引起的各种溶血性贫血。⑤恶性肿瘤细胞侵犯骨髓，如各种白血病、骨髓瘤、骨髓转移癌等。
血红蛋白增高常见于： 真性红细胞增多症，呕吐、腹泻等严重脱水，严重烧伤，大量长期吸烟，慢性支气管炎、肺原性心脏病，先天性心脏病，某些肾脏疾病，高山地区的居民等。
如发现血红蛋白结果异常，应注意查看是否同时伴有白细胞数、血小板及网织红细胞数目异常，必要时应做骨髓穿刺检查，因为这些数据对于进一步明确贫血的病因非常重要。同时应听从血液科医师的指导，不可自作主张乱服药，以免延误诊治。
二、 白细胞计数(WBC)及分类
血液中的白细胞俗称“白血球”，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。化验单中白细胞计数是指测定血液中白细胞的总数，分类是指计算上述各类白细胞的百分比。在不同的疾病状况下，可引起不同类型白细胞的数量变化。医生会根据白细胞的数量及百分比的变化来判断病因。正常成人WBC总数为(4.0～10)×109/L；分类百分比：中性粒细胞(Gran)占50％～70％，淋巴细胞(Lym)占20％～40％，单核细胞（Mono）占3%～8%，嗜酸性粒细胞0.5%～05%，嗜碱性粒细胞0～1%。
白细胞减少常见于：①病毒性感染。如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、病毒性感冒等。②某些细菌、原虫性感染。如伤寒、副伤寒、疟疾、黑热病，以及严重感染如粟粒性结核、严重败血症等。③血液病如再生障碍性贫血、白细胞不增多性白血病、急性粒细胞缺乏症、恶性组织细胞增生症等。④某些药物及化学试剂及放射线影响，如磺胺药、氯霉素、抗肿瘤药、化妆品、不合格装修材料等。
白细胞增多常见于：①全身或局部感染，如大叶性肺炎、急性扁桃体炎、流行性脑脊髓膜炎、丹毒、急性阑尾炎、白喉等。②明显的白细胞升高应警惕白血病的可能。③某些肿瘤可致白细胞升高。④外伤或组织坏死，如大面积烧伤等。
淋巴细胞增多常见于结核病、病毒感染、百日咳、急性或慢性淋巴细胞白血病等。中性粒细胞减少时，淋巴细胞比例会相对升高。嗜酸性粒细胞增多，常见于过敏性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹、剥脱性皮炎、肠道寄生虫病等；某些白血病也可伴有嗜酸性粒细胞升高。
应提醒注意，血液中的白细胞数量是动态变化的，有些生理情况下可能会出现一过性波动，如餐后、剧烈运动等，另外也可能出现仪器测量误差。因此发现白细胞计数异常时不必过于惊慌，至少要复查一次，尽早到血液科就诊。
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问题四：怎样看化验单（上）.ppt wenku./...&org=0
问题五：化验血常规怎么看化验单 血常规项目、缩写、参考值和单位简表
中文名称 英文缩写 参考值范围 单 位
红细胞计数 RBC 男：4.0～5.5
女：3.5～5.0
新生儿:6.0～7.0 1012\/L 或
106\/μl
血红蛋白（血色素） HGB或Hb 男：120～170
女：110～160
新生儿：170～200 g\/L
平均红细胞体积 MCV 80～98 Fl
平均细胞血红蛋白 MCH 27～31 Pg
平均细胞血红蛋白浓度 MCHC 320～360 g\/L
红细胞压积 HCT 男：40～50
女：37～48 %
平均红细胞体积分布宽度 RDW 11～15 %
白细胞计数 WBC 4.0～10.0 109\/L或103\/μl
中性粒细胞 NEU;NE;GR 50～70 %
杆状核粒细胞 1～4 %
嗜酸粒细胞 EOS 2～6 %
嗜碱粒细胞 BAS 0～1 %
淋巴细胞 LYM;LY 20～40 %
单核细胞 MON;MO 3～8 %
血小板计数 PLT 100～300 109\/L 或103\/μl
平均血小板体积 MPV 6.0～11.5 Fl
血小板体积分布宽度 PDW 20%
血小板压积 PCT 0.115～0.285 %
问题六：怎样看化验单》（修订本》 陈惠中主编.pdf求大神帮助 您是怎样打开的？我怎么打不开，显示数据破坏谢谢！ 查看原帖>>
问题七：怎么看化验单上的加减号 阴性、阳性，加号、减号，到底是得病了还是没得病，你分的出来吗？ 化验单或报告单的结果常常用（＋）、（－）来表示。这里的（＋）、（－）通常用来表示结果的阳性、阴性。一般来说，阳性（＋）是表示疾病或体内生理的变化有一定的结果。例如，为一位停经妇女做尿液妊娠试验检查，结果是阳性（＋），就说明这位妇女已怀了孕，思想上可有所准备。再如，乙型肝炎表面抗原（HB(a)A(g)）检查结果为阳性（＋），说明这是一位乙型肝炎病人或是乙型肝炎病毒携带者。相反，化验单或报告单上的阴性（－），则多数基本上否定或排除某种病变的可能性。有时，（＋）的多少，还能表示某种疾病病情发展程度上的严重性，也就是代表数量上的变化。例如，糖尿病患者就会关注自己的尿糖试验为几个（＋）号。但是，阳性或阴性，（＋）或（－）的结果有时也代表着相反的一面。例如，对耳硬化症的人做耳鼓膜震动试验，阴性的结果则反而证明其确有耳硬化症；乙型肝炎表面抗体（抗－HB(s)）阳性（＋）表示对乙肝病毒有抵抗力，阴性（－）则表示尚没有。注射乙肝疫苗可使阴性变成阳性。
③ 请帮看看这个化验单，急！
CRP高，有明确的炎症，细菌性感染的可能性较大，
值得一提的是，C反应蛋白和超敏CRP测定的是同一物质，但敏感度后者大大高于前者。骑着用于判断感染、炎症、病情活动，后者多用于心血管疾病风险的判断。但当CRP比较高的时候，超敏CRP的结果不可信，意义很小
④ 小孩crp24WBC17.86
数值都高了，提示有细菌感染