生育保险为什么报销的不一样

Ⅰ 生孩子医保和生育保险是怎么报的

生孩子医保和生育保险二者不能同时报销，只能择其一进行报销。
由于两项报销都需要提供医疗费用原始单据等资料，如果拿着医疗费用原始单据用生育报销报销完以后，就不能使用医疗报销报销了。如果是要报销生育医疗费用，如果生育保险满足报销条件，最好使用生育保险报销，生育保险报销可用于报销产前检查、分娩手术费用、计划生育手术费用等，而且还可以领取生育津贴。但是需要注意的是使用生育保险报销生育医疗费用是有前提条件的。具体如下：
1、生育报销缴满一年，且在生育期间依旧在缴费。
2、符合国家以及所在地区生育政策。
生育保险
生育保险（maternity insurance）是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
生育保险报销流程：
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；
2、工作人员受理核准后，签发医疗证；
3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；
4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。
生孩子医保
职工医保和居民医保的报销是不同的，而且生产的方式不同，能报销的金额也会有所不同，除此之外，在不同等级的医院生产，能报销的金额也不同。
若是用职工医保报销，基本是可以报销60%到80%左右的费用的，不过职工办理的社保当中包含生育险，所以生孩子基本是用生育险来报销的，而女性职工生育的话，用生育险一般可以报销75%以上。
若是用居民医保，那么在乡级定点医院顺产，基本会定额补助300元；在县级及以上定点医院顺产，则会定额补助450元。但如果是剖腹产的话，一般医疗费用超过2千方可报销，在2千到7千之间的，可以报销45%；而超过7千的部分，可以报销65%。

Ⅱ 生育险到底能报销多少为什么呢

引言：生育保险对于女性来说好处是非常多的，但是很多女性对于生育保险并不了解能够报销多少钱，除了能够领钱之外，生育保险还是可以报销生育期间所产生的费用，不过每一个城市的报销规则都不一样，所以到底能够报销多少也是会存在一定的差异，比如一线城市在报销，形式上都是按照医保内规则进行报销的，不过也有些地区会对报销有封顶线。所以对于生育保险到底能够报多少钱，并没有一个明确的数字，但是对于女性来说好处还是非常多的，不仅可以报销生孩子的费用啊，甚至还可以获得一定的生育津贴。

总结

最后生育险对于男女职工来说都是很重要的一个险种，都是要进行缴纳的是能够帮助解决非常多的问题。

Ⅲ 男方生育险和女方生育险报销比例一样吗

男职工生育保险报销比例一般在50%左右，和女职工是一样的。但不同地区的政策和报销比例有一些差异，具体需要咨询当地的社保机构。
男职工按照规定缴纳满生育保险1年及以上，就可以申请男职工生育保险报销。
需要注意的是，男方申请生育保险，只能报销生育医疗费用，不能领取生育津贴，所以夫妻双方都缴纳生育保险的情况下，建议使用女方的生育保险，这样会更加的划算，可以领取生育津贴。
拓展资料：
生育保险（maternity insurance），是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法（征求意见稿）》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。
参保
人群
凡是与用人单位建立了劳动关系的职工，包括男职工，都应当参加生育保险。
费用缴纳
用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。
北京生育保险缴费比例为：企业按照职工缴费基数的0.80%缴纳生育保险费；
广州生育保险缴费比例为：企业按照职工缴费基数的0.85%缴纳生育保险费。
报销
条件
职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：
1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保；各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可；
2、已办理参保备案，并在当地生育；
3、当地人社局要求的其他条件。
范围
一般规定
1、生育医疗费。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。
女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
2、生育津贴。
女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

Ⅳ 为什么同一个单位生育津贴报销金额不同

摘要 很高兴回答您的问题。报销的生育津贴不同，很可能是缴费基数不同，或者是月薪资不同。

Ⅳ 男女买的生育险是不是报销比例不一样

1、生育保险是男女双方都可以享受的，但享受的项目不同。
2、正常情况下，女方是报销相关费用和产假工资的，而男方是报销看护假期间的工资的。
3、特殊情况下，例如女方没有单位、不符合生育险参保条件的，则可以将相关费用放在男方报销，但是报销比例要比正常在女方报销低一些，在一半左右。

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Ⅵ 生育保险报销多少，和自己的工作多少有关系吗工资少报的少吗

生育保险报销的金额和自己的工作多少与工资没有直接关系的。

生育保险虽然不用自己掏钱，由公司全额负责。但是个人或单位的平均工资多少是会影响到单位的缴费和个人领钱额度的。

因为政策规定：

1、生育保险费由用人单位按月缴费，职工个人不缴纳生育保险费。用人单位按在职职工缴纳基本养老保险费的基数作为缴纳生育保险费的基数，按照0.5%到1%的比例缴纳生育保险费。

2、生育津贴：女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。（缴费基数为单位当月的人平均工资）

男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷ 30 （天）× 10 （天）。

所以，对企业而言，单位的平均工资越高，需要为员工缴纳的生育保险费也就越高；而相对应的，对员工而言，单位的平均工资越高，将来能拿到的生育津贴也就越多。

相关政策条例：

根据《国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》规定：

（一）统一参保登记。参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。实施过程中要完善参保范围，结合全民参保登记计划摸清底数，促进实现应保尽保。

（二）统一基金征缴和管理。生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴，统筹层次一致。按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率，个人不缴纳生育保险费。同时，根据职工基本医疗保险基金支出情况和生育待遇的需求，按照收支平衡的原则，建立费率确定和调整机制。

职工基本医疗保险基金严格执行社会保险基金财务制度，不再单列生育保险基金收入，在职工基本医疗保险统筹基金待遇支出中设置生育待遇支出项目。探索建立健全基金风险预警机制，坚持基金运行情况公开，加强内部控制，强化基金行政监督和社会监督，确保基金安全运行。

（三）统一医疗服务管理。两项保险合并实施后实行统一定点医疗服务管理。医疗保险经办机构与定点医疗机构签订相关医疗服务协议时，要将生育医疗服务有关要求和指标增加到协议内容中，并充分利用协议管理，强化对生育医疗服务的监控。执行基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录以及基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围。

促进生育医疗服务行为规范。将生育医疗费用纳入医保支付方式改革范围，推动住院分娩等医疗费用按病种、产前检查按人头等方式付费。生育医疗费用原则上实行医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。充分利用医保智能监控系统，强化监控和审核，控制生育医疗费用不合理增长。

（四）统一经办和信息服务。两项保险合并实施后，要统一经办管理，规范经办流程。经办管理统一由基本医疗保险经办机构负责，经费列入同级财政预算。充分利用医疗保险信息系统平台，实行信息系统一体化运行。原有生育保险医疗费用结算平台可暂时保留，待条件成熟后并入医疗保险结算平台。完善统计信息系统，确保及时全面准确反映生育保险基金运行、待遇享受人员、待遇支付等方面情况。

（五）确保职工生育期间的生育保险待遇不变。生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费用和生育津贴，所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行。

（六）确保制度可持续。各地要通过整合两项保险基金增强基金统筹共济能力；研判当前和今后人口形势对生育保险支出的影响，增强风险防范意识和制度保障能力；按照“尽力而为、量力而行”的原则，坚持从实际出发，从保障基本权益做起，合理引导预期；

跟踪分析合并实施后基金运行情况和支出结构，完善生育保险监测指标；根据生育保险支出需求，建立费率动态调整机制，防范风险转嫁，实现制度可持续发展。

以上内容参考：网络-生育保险 、网络-国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见

Ⅶ 生育险每人报销不同

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杭州生育保险金的报销流程：
需要提供以下资料:
1、参保单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》（一式两份），并加盖单位公章；
2、生殖健康服务证的申报户口联（复印件），发证单位盖章不清晰的复印件，需随带原件；
3、婴儿出生医学证明（复印件）；
4、分娩时的住院医疗发票（复印件）；
5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明（原件）；
6、住院或出院时，有关生育情况记载的病历（原件）；
顺便提醒一下,需要在产后6个月以内申报,否则就不受理了。
另外，在每月12日之前递交申报材料的，审核通过以后，当月20日以后凭受理单到市社保局业务大厅19号工伤生育窗口（区属企业到各城区社险办）领取回执，生育保险待遇费用通过当月的结算一次性拨付给职工所在单位；
每月12日以后递交申报材料的，审核通过以后，次月20日以后凭受理单到社保局业务大厅19号工伤生育窗口（区属企业到各城区社险办）领取回执，生育保险待遇费用通过次月的结算一次性拨付给职工所在单位；以上都是所在单位的HR人员办理的，不需要本人去。
有关杭州生育保险金问题整理一览表
1、申报材料是不是交到市社保？
答：是单位去办的。市属企业是交到市社保，就在清吟巷。区属企业交到区社保的
2、听说生了之后社保会发你3个月钱，有这回事吗？能拿多少？和报销的费用冲突吗？
答：公司给你3个月工资，社保补贴的钱就没了，就给公司了，除非公司这3个月不给你发工资。产检费用和生产费用加起来减去定额报销费用（顺产2400，剖腹5000），如果还超过4000，超过部分生育保险给你报销。另每个公司不一样的，要看公司肯不肯的。我们公司是给全额工资，社保那部分算是额外给员工的。不过工资不是全额的~是基本薪（总额的80%，也就是说每月20%的那部分绩效奖是没有了~）然后社保这边的那部分工资补贴也是发给员工的~报销的那部分是参照标准来的！什么平产、顺产的~据说现在不止2400或3500的~~一般有4000左右吧~~
3、我想再问一下，其中有一项是要交生殖健康服务证的申报户口联，那这联是填过了以后才能交还是没申报之前就可以了
答：没填就可以的
4、也想问问，这样是不是意味着从产检开始到生完孩子，所有的费用都要付现金？而不用医保卡？这样才能报销？
答：最好是用现金。现在医院好象也不统一的，有的医院可以用市民卡支付产检，听别人说有的医院又不可以。我问过杭州医保大厅的，最好不要刷市民卡里医保帐户的钱，因为这个跟生育险是不同的两块，如果刷了卡里面的钱，到时报销下来的钱会因为你市民卡里刷掉，而扣回去的，反正很麻烦的，最好先自费
5、问什么样的条件才可以享受生育保险？
答：职工享受生育保险待遇，应同时具备下列条件：
1）职工在生育或实施计划生育手术时，用人单位已按规定为其办理职工生育保险申报登记手续，并连续缴费满3个月；
2）符合国家、省、市规定条件生育或实施计划生育避孕节育手术和复通手术的。
6、你好。。。。。我辞职后保险就一直停掉没有交了。。。。。
现在想挂靠到朋友单位里去，所有的保险费用自己出。。。
请问是不是要从辞职的那个月份开始补交啊？？还是直接从现在开始交？？
交所有的费用还是只是交生育险一项就可以了呀？
答：社会保险最好是不要间断,否则会影响你退休后领取养老金的多少.补交的话需要补所有的保险.
养老：公司20%，个人8%；
失业：公司2%，个人1%；
医疗：公司9.5%（其中0.5%划归个人帐户），个人2%（划归个人帐户）；
工伤：0.5%-1.2%（不同行业按照相关标准缴纳）
生育：0.6%
附加医疗；每人每月缴纳3元重大疾病医疗补助费，用于建立重大疾病医疗补助基金。其中持有有效期内《救助证》或二级及以上《残疾证》的免缴。另加医疗互助金1元/人
最低社保缴费基数:1103.50,最高社保缴费基数:5517.50
7、5.医疗部门出具的生育医疗诊断证明（原件），
那是指那方面的啊？是在医院开的吗？
答：出院的时候,医生会写小结的,有些医院是拉一张单子给你,有些写在病历上面的,拿过去就可以了
如果是写在病历上面的，连病历本一起拿过去，报销的地方复印一下会还你的。
8、我想问下,我是剖腹产的,我们公司有基本医疗和商业保险可以报销,生育费用通过商业保险报了7500左右实际(实际花了8000多),请假期间公司照常给我发工资的,问下这样的话基本医疗中的生育险可以不可以报销了?谢谢!
答：商业保险是公司的额外福利，跟社保中的女工生育保险是不冲突的。
9、问失业人员的生育补助有关问题？
答：符合计划生育规定的，在失业期间分娩的女失业人员，凭出生证、独生子女证、《职工失业保险手册》等资料，分娩后3个月内到街道（乡镇）劳动和社会保障管理站填写申请表，经区就业服务机构审核，送市就业局核准后领取。生育补助金的标准为本人3个月的失业保险金。
10、我户口杭州,单位交纳了生育险.在怀孕1个多月的时候去验血,结果需要保胎.之间验了3次血,2次B超,医生全部都刷了我市民卡里的钱.而且市民卡里的钱也没有了,全部自费了.请问这个钱,以后在报销的时候算是产检费用吗?我还没有建卡.
谢谢你!
答：市民卡里的钱是属于医疗保险的，一般保胎的费用医保是不承担的，都是走生育险的。你现在刷掉了市民卡里的钱应该是不能再到生育险里报销了。
11、我想问一下哦：
1）怀孕期间的检查费用等等是不是都不能刷市民卡啊？如果刷了以后是不是不能报销的啊？
2）顺产2400，剖腹产5000，如果生产过程中超出这个费用了，能按实际报销吗？
3）产假期间的3个月工资是怎么算的啊？是单位给的，还是社保给的呢？
答：1）建议产前的检查费用不要使用市民卡；
2）生育医疗费超过支付标准，符合基本医疗保险规定开支范围的，4000元（含）以下的费用，由个人支付，有条件的用人单位可以给予补贴；4000元以上的费用，由生育保险基金全额支付；
3）产假期间的工资按照社保交纳基数支付，由社险办直接支付给公司，再由公司转付给员工。
12、2、生殖健康服务证的申报户口联（复印件），发证单位盖章不清晰的复印件，需随带原件；
这个我报户口的时候他们拿走了怎么办？
答：一般不会要求你提供原件的啦。
13、那产前检查的一些费用算不算是生育医疗费里面的呢？
答：只要写明了，产前检查是算的,社保有人专门做材料审核的。
14、我也想问下,我如果在怀孕之后公司就没有跟我签劳动合同了,但公司还是给我交纳社会保险的(包括生育险),一直交到我生产完以后三个月,如果我生产完后彻底从公司辞职,我还能拿到生育保险的费用吗?
答：首先，公司不跟你签劳动合同的做法已经侵害到了你的合法权益，按新劳动法规的规定，他们不与你签合同，你可以要求他们支付双倍的工资。至于交纳的社保，你可以要求单位一直交到你哺乳期满为止。生育保险的费用也当然可以报销的。
15、2、生殖健康服务证的申报户口联，这个是什么啊？要是都是自费检查是不是就不出示市民卡了？
答：生殖健康服务证的申报户口联就是准生证里面用来报户口的那一联。
如果打算用生育保险来报销生宝宝的费用的，就不用走市民卡里的费用了。
16、A:想问下外地生完回杭州报销生育保险怎么报?B:外地产检的费用怎么能报吗？
答：A:事先跟杭州的社保报备一下,费用要在规定期限内报销。跟在杭州生的报销方法一样。B:外地的也可以报的,只有是正规的医院.我资询过社保的.把相关的需要的资料带回杭州,正常的手续报销即可.
17、是一定要工作的才行吗？如果我不工作，平时自己交这些保险金，就不能报了吗？
答：如果户口在杭州的，可以交纳个人医疗保险，生宝宝的时候会按照住院医疗扣除相应的费用，只要承担个人应承担的部分。另外，如果你办理了失业登记证的话生宝宝的时候也可以领取补贴。
18、想问下你前面提到的不要用市民卡的意思是不是，做产检、包括生宝宝都尽量不要用医保卡？只要我有在参保，生育医疗费超过支付标准医院会帮我减免，我只要支付我个人承担的那部分？
是不是我理解的不对？我以前一直认为出示市民卡，然后当我的医疗费用大于一个值，或者住院发生了费用，医保就会自动去除超出部分的费用？
答：生育保险跟医疗保险的住院报销是不同的，不管你在住院生宝宝的时候用了多少钱，按照06年杭劳社工伤［2006］290号杭州市劳动和社会保障局等部门关于杭州市职工生育医疗费、计划生育手术费支付标准的通知的规定：
杭州的生育保险基金支付的职工生育医疗费支付标准如下：
顺产（含7个月以上引产）每人次2400元；
助娩产每人次2800元；
剖腹产每人次5000元；
7个月以下引产每人次1600元；
流产每人次1000元。
使用市民卡，一个自然年度内，在职职工符合基本医疗保险开支范围的门诊医疗费，先由其个人账户当年资金支付，不足支付时，由个人承担1000元的门诊医疗费起付标准，超过起付标准以上部分的医疗费由在职门诊统筹基金和个人分别承担。不同等级的医院个人所承担的比例不同。

Ⅷ 生育金报销具体办法，为什么缴费基数一样，报销金额不一样

生育保险报销分两部分，一部分是住院时的医疗方面的费用，这个每个人花费不同。报销的金额就不同。另一部分是生育津贴，按所在单位全体职工上年平均工资计算。也就是同一年度生育津贴是相同的。

Ⅸ 同一个单位的员工为什么别人生育保险报销比我多

生育保险中的报销分为两部分：生育医疗费用和生育津贴
生育医疗费用每个人肯定不同；
生育津贴部分同一个单位的人员津贴多少的影响因素主要有产假天数、晚育假夫妻双方谁享受两个因素，其中产假天数中涉及生产方式、本次生育胎数等因素

Ⅹ 社保卡报销生育险怎么不一样,有的单位怎么报销一万多，有的才报销2000“刨腹产”

各地政策也许不一样，也许公司单位上的保险保额也不一样，我们这里刨腹产医院报销4000，单位再报销，扣除个人保险部分剩下的是报销给的钱有七千多，还有你刨腹产花了多少钱也不一样的