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为什么两侧的卵巢静脉汇入不一样

发布时间: 2025-06-22 13:52:37

A. 下腔静脉支数

睾丸静脉通常由两个分支组成,源自蔓状静脉丛,经过腹股沟管的深环,深入后腹壁腹膜后,与同名动脉并行。它们沿着腰大肌和输尿管腹侧上升,最终汇合成一支,右侧静脉斜行流入下腔静脉,而左侧则近乎垂直上升汇入左肾静脉。同样,两侧卵巢静脉的行程和汇入位置与睾丸静脉相似,经盆侧壁上行,跨过髂外血管后,汇入点与睾丸静脉一致。

在男性中,左侧精索静脉曲张较为常见。原因在于左侧睾丸静脉的血液首先流经左肾静脉,再注入下腔静脉,这样的路径较长,增加了回流的难度。此外,由于左侧睾丸静脉需要垂直上升并以直角汇入左肾静脉,这使得回流阻力增大。在上行过程中,由于乙状结肠的存在,精索静脉可能会受到压迫。另外,左肾静脉在肠系膜上动脉根部与腹主动脉形成的夹角中穿过,如果左肾静脉回流受阻,可能会间接影响左侧睾丸静脉的正常运行。

值得注意的是,如果肾癌的检查途径经过左肾静脉,且癌细胞阻塞了左睾丸静脉的入口,也可能导致继发性精索静脉曲张的发生。这些解剖特点和病理变化共同解释了男性左侧精索静脉曲张的成因。

B. 子宫的血管分布和淋巴回流。

【答案】:子宫动脉来源于髂内动脉,子宫静脉汇入髂内静脉。子宫底和子宫体上部的多数淋巴管沿卵巢血管上行,注入髂总淋巴结和腰淋巴结。子宫底两侧的部分淋巴管沿子宫圆韧带注入腹股沟浅淋巴结。子宫体下部及子宫颈的淋巴管沿子宫血管注入髂内或髂外淋巴结,另外部分淋巴管向后沿骶子宫韧带注入骶淋巴结。

C. 女性生殖器官血管及其分支

女性内、外生殖器官的动脉供应,主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。盆腔静脉与同名动脉伴行,并在相应器官及其周围形成静脉丛,并相互吻合,使盆腔静脉感染容易蔓延。
1.卵巢动脉自腹主动脉发出。经卵巢门进入卵巢。卵巢动脉有分支走行于输卵管系膜内供应输卵管,其末梢在宫角附近与子宫动脉的卵巢支相吻合。卵巢静脉与同名动脉伴行,右侧汇入下腔静脉,左侧汇入左肾静脉。
2.子宫动脉
为髂内动脉前干分支。到达子宫外侧,相当于宫颈内口水平约2cm处,横跨输尿管至子宫侧缘,分上下两支:上支较粗称为宫体支,至宫角处又分宫底支(分布于宫底部)、输卵管支(分布于输卵管)及卵巢支(与卵巢动脉末梢吻合);下支较细称为宫颈-阴道支(分布于宫颈及阴道上段)。
3阴道动脉
为髂内动脉前干分支。分布于阴道中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈。阴道动脉与子宫动脉阴道支和阴部内动脉分支相吻合。阴道中段由阴道动脉供应,阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应。
4阴部内动脉
为髂内动脉前干终支。分出4支。包括痔下动脉(分布于直肠下段及肛门部)、会阴动脉(分布于会阴浅部)、阴唇动脉(分布于大、小阴唇)、阴蒂动脉(分布于阴蒂及前庭球)。

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