为什么尿路梗阻越治越不好

‘壹’ 梗阻性尿路疾病治疗方法是什么

你好，大多数病例可被纠正，但治疗不及时可导致不可逆的肾脏损伤。预后视引起尿路梗阻的病变情况及是否存在尿路感染而不同。一般来说，输尿管结石引起的急性肾衰是可逆的,肾功能可充分地恢复。而在慢性进行性的梗阻性尿路疾病，肾功能不全可以是部分或不可逆的。当及时给予充分的治疗时，肾功能的预后较好。

‘贰’ 泌尿系统梗阻造成的最严重的后果是

尿路梗阻的危害是众所周知的，最为严重的危害就是它会对人体的重要器官肾脏产生影响，所以人们都非常重视尿路梗阻这种疾病，一旦发现身体出现了疑似的症状，人们就会立刻到医院求诊。现在，我们就一起来了解一下尿路梗阻的危害。

1、肾外型肾盂积水，肾盂向外扩张，对肾实质的损害较轻或较慢;肾内型肾盂积水，因肾盂无扩张余地，而在肾内扩张，可较早地引起肾盏扩张，故对肾实质的损害较早，而且较重。严重的肾积水民致皮质部的肾小管、肾小球系统相继退化，并被纤维组织所取代，肾皮质严重萎缩、变薄，肾功能可完全丧失。

2、梗阻后易出现感染，感染又加速疾病的发展，较早出现并发症，肾功能破坏加速。

3、输尿管结石的病理变化均与梗阻有关。多次结石通过可引起输尿管狭窄，无感染者狭窄上方输尿管扩张，结石滞留，有感染者即出现肾盏肾炎和脓肾。

4、膀胱结石间歇性或持续性地阻塞尿道口，可引起膀胱壁增厚及尿潴留。

5、尿路梗阻引起肾积水是尿液的分泌、排泄及重吸收三者之间失平衡的结果。肾积水时，肾盂内压升高，从而引起肾脏一系列生理与病理改变。改变的速度和程度除与肾盂内压的高低、尿路梗阻的时间和程度有关外，还取决于肾盂解剖形态的变异和肾脏血液供应情况，以及有无并发尿路感染等因素。

现在，我们对尿路梗阻的危害可以说是有了相当清晰的了解，了解了疾病的危害，那么下一步工作我们就应该是要未雨绸缪，做好相关的预防措施，只有做好预防才能够让人们能够避免尿路梗阻的危害。

‘叁’ 尿路不畅是怎么回事

尿路不通畅，通常见于尿路梗阻的情况。尿路梗阻根据部位不同，可以分为上尿路梗阻和下尿路梗阻。通常上尿路梗阻常见于输尿管狭窄、输尿管结石、血块堵塞输尿管等。下尿路梗阻主要见于前列腺增生症、尿道狭窄、膀胱颈硬化症等。尿路梗阻会引起肾积水，从而影响到肾脏的功能，危害到病人的健康。对于尿路梗阻，治疗的方法是及时的解除梗阻、通畅排尿，才能够避免肾脏功能进一步损害。对于输尿管狭窄引起的梗阻，可以行肾盂输尿管成形术、行输尿管狭窄段切除端端吻合术，能够解除狭窄引起的梗阻。如果是输尿管结石引起的梗阻，可以通过输尿管镜碎石取石手术，将结石取出，可以解除梗阻。对于前列腺增生、膀胱颈硬化引起的梗阻，也可以通过手术的方式来解除梗阻

‘肆’ 尿路梗阻是什么原因引起的

[导读]尿路梗阻的原因有：（1）肾：肾的结石、各种肿瘤、炎症、结核等都可以引起肾积水或某个肾盏的积水。肾盂输尿管交界处的梗阻可能由先天性肾盂输尿管连接部狭窄、异位血管和纤维束等造成。肾下垂因位置移动过大，亦可引起梗阻。梗阻位于肾小管的病变有多囊肾、海绵肾、尿展开

‘伍’ 尿梗阻两个月，症状是尿等待，尿细，尿无力，要用力屏，请问这种情况两个月内会引起膀胱病变吗

长期下尿路梗阻会导致膀胱肌纤维增生，膀胱镜下可见小房，若不及时治疗会形成膀胱憩室，功能受损；也会导致双肾积水，肾功能损害。

‘陆’ 什么是尿路梗阻，尿路梗阻症状，尿路梗阻的治疗和康复

尿路梗阻的原因很多，治疗方法复杂，因此，必须细致检查，全面考虑，并在此基础上选择治疗方针。 （一）病因治疗：尿路梗阻疾病的治疗应在明确诊断，查明病因的基础上，消除引起尿路梗阻的原因，才能彻度治愈。例如：肾盂输尿管连接部狭窄，如患肾仍有功能，应作肾盂成形术，即切除狭窄部分，大部切除扩大的肾盂后，重作肾盂输尿管吻合。肾及输尿管结石可行体外震波碎石或手术取石术。前列腺增生症如病情允许，应行前列腺摘除术。尿道狭窄应行狭窄段切除及吻合或拖入术。双侧尿路梗阻的治疗原则为两侧肾功能尚可时，宜先对肾?能较差侧施行手术，使两肾功能均能充分恢复如两侧肾功能均差时，应选择肾功较好的一侧先行手术，对侧亦应尽快施行手术。 （二）梗阻以上造瘘术：如梗阻病因暂时不能解除，或病人情况不允许作较大手术时，可先在梗阻以上部位行造瘘术，以利尿液引流，使梗阻引起的损害逐渐恢复，待条件许可时，再解除梗阻的病因。上尿路梗阻时行肾造瘘术。下尿路梗阻时行膀胱造瘘术。 （三）肾切除术：如上尿路梗阻导致严重肾积水，肾功能已极度损害或又合并严重感染时，如对侧肾正常，可将患侧肾切除。内科疾病

‘柒’ 为什么尿路感染易复发

引起尿路感染的因素很多，与尿感有关的病因可归纳如下： (1)上尿路感染在女性极为常见，主要由于女性尿道短，细菌上行较男性更容易。另外，女性尿道口有大肠杆菌存在，性交是引起感染的重要原因。 (2)据报道：一般有4.5%孕妇有细菌尿，其发病率较无妊娠的同龄女性组高，年龄大的孕妇和经产孕妇的发病率更高...。因此，妊娠是尿感的重要诱因。 (3)尿路梗阻是诱发尿感易于上行感染的重要原因。据统计，尿路梗阻者的尿感发生率较无阻塞者高12倍。由于结石、肿瘤、尿道狭窄、前列腺肥大、女性膀胱颈梗阻、包茎、神经性膀胱、膀胱憩室、肾下垂等原因，出现尿流不畅，细菌不易由膀胱排出而大量繁殖，易发生感染。 (4)尿路畸形或功能缺陷，如肾脏发育不全、多囊肾、髓质囊性病、铁蹄肾以及其他肾、肾盂、输尿管畸形或膀胱输尿管反流(即排尿时，尿液从膀胱逆流至肾盂的反常现象)等，都易发生感染。 (5)糖尿病并发尿路感染的机会较多，是由于尿中的葡萄糖为细菌提供了营养。这类患者一旦发生尿感，则容易并发肾盂肾炎，甚者可发生急性肾乳头坏死，因此，对糖尿病患者，应避免使用尿路器械。 尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。 病因 尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。 症状 一、急性肾盂肾炎 ： 1.起病急骤； ２寒战、畏寒； 3.发热； 4.全身不适、头痛、乏力； 5.食欲减退、恶心、呕吐； 6.尿频、尿急、尿痛； 7.腰痛、肾区不适； 8.上输尿管点压痛； 9.肋腰点压痛； 10.肾区叩击痛； 11.膀胱区压痛； 二、慢性肾盂肾炎 ： 1.急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样，但通常要轻得多，甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现，尿频、尿急、尿痛等症状也不明显； 2.水肿； 3.高血压； 三、膀胱、尿道炎：尿频、尿急、尿痛，膀胱区疼痛。尿道分泌物。 检查 1.肋腰点压痛、肾区叩击痛； 2.尿常规检查，尿中白细胞增多、脓尿； 3.尿沉渣涂片染色，找到细菌； 4.尿细菌培养找到细菌； 5.尿菌落计数＞１０的５次方／ｍｌ，有尿频等症状者，＞１０的２次方／ｍｌ也有意义；球菌１０的３次方-１０的４次方／ｍｌ也有诊断意义； 6.一小时尿沉渣计数白细胞〉２０万个； 7.血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移； 8.血沉增快； 治疗 1.对症支持治疗； 2.针对病原体的治疗(头孢唑啉钠,诺氟沙星)； 3.维持水电解质平衡； 4.对所有病人均鼓励多喝水，喝水少的病人应给予输液，保证每日尿量在２０００ｍｌ以上。 5.部分病人可配合服用中药。

‘捌’ 尿路梗阻

从你的症状来看，可能得了左输尿管结石，可能是输尿管中段结石，因为上段及下段结石B超容易看到，中段不易看到。结石会损伤输尿管壁，出现血尿《隐血2+>.如果经输液，解痉，内服排石药治疗不痛了，也许结石下移到下段，必须观察，以后再做一次B超，可能会看到结石，如果结石很小，会自动排出体外，如果很大，要做体外震波碎石治疗。
输尿管结石多伴是从肾盂和肾盏内结石掉下来。产生结石原因很多：平时喝水少，尿液浓度高，尿中的草酸钙，碳酸钙等物质析出，沉积于肾集合系统中形成结石。也可以由于食物因素，如水中钙含量高，吃过多豆制品，菠菜以及动物性食品也可以引起结石。得痛风病患者，由于血中尿酸含量高，很容易产生肾结石。

‘玖’ 尿路感染是个什么样的病为什么一负发起来久久不好呢

1、什么是尿路感染?
尿路感染是指尿路内有大量的细菌繁殖，而引起尿道某一部分的炎症反应，称为尿路感染，简称尿感。尿感包括尿道炎、膀胱炎、前列腺炎和肾盂肾炎等疾病。尿感按感染部位不同，可分为上尿路感染和下尿路感染。前者主要为肾盂肾炎，后者主要为膀胱炎。尿感还可分为复杂性和单纯性两种。复杂性尿感是指伴有尿路的功能或解剖的异常，如各种原因造成的尿路梗阻、糖尿病，泌尿系统先天性畸形，或在其它慢性肾脏病基础上发生的尿感。单纯性尿感则无上述情况。尿路感染临床上比较常见，发病率为1．1～1．8％，妇女患病率可高达10～20％，再发率也高。
2．尿路感染的病因有哪些?
引起尿路感染的因素很多，与尿感有关的病因可归纳如下：
(1)上尿路感染在女性极为常见：①女性尿道短，细菌上行较男性更容易。②女性尿道口有大肠杆菌存在，性交是引起感染的重要原因。③一般约有4． 5％孕妇有细菌尿，其发病率较无妊娠的同龄女性组高，年龄大的孕妇和经产孕妇的发病率更高。因此妊娠是尿感的重要诱因。
(2)尿路梗阻是诱发尿感易于上行感染的重要原因。据统计，尿路梗阻者的尿感发生率较无阻塞者高12倍。由于结石、肿瘤、狭窄等原因，出现尿流不畅，细菌不易由膀胱排出而大量繁殖，易发生感染。
(3)尿路畸形或功能缺陷，可导致膀胱输尿管反流，即排尿时尿液从膀胱逆流至肾盂的反常现象等，亦易发生尿感。
(4)糖尿病并发尿路感染的机会较多，是由于尿中的葡萄糖为细菌提供了营养。这类患者一旦发生尿感，则容易并发肾盂肾炎，甚者可发生急性肾乳头坏死，因此，对糖尿病患者，应避免使用尿路器械。
(5)膀胱内的器械检查时，插入导尿管或膀胱镜后，可发生上尿路感染。连续留置导尿10天后，尿路必然受感染。
(6)滥用非那西丁者，可发生肾乳头坏死，病变的肾组织更易感染，可能是由于防御机能受损之缘故。
(7)其它因素：①全身性疾病，如重症肝病、肿瘤晚期及长期使用免疫抑制药物等，使人体抵抗力下降，易于发生尿感。②妇科炎症、包皮炎及前列腺炎等，是尿感最常见的诱因。③慢性肾脏疾病患者易于感染。④由于高血压和血管疾患引起肾血流量减少，易于感染。⑤低血钾、高血钙和滥用止痛剂等所致的肾损害，亦易于发生尿感。
PS:果汁、酸奶可预防女性尿路感染
最好还是去医院检查，对症治疗。

‘拾’ 尿路梗阻吃什么药好，怎么办

通过肾脏实质的血液，经肾脏的过滤作用，将血液中新陈代谢产生的废物和部分水分形成尿液，经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路，即指从肾盂到尿道外口这段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变，使尿液的引流和排出受到影响就会造成尿路的梗阻。
尿路梗阻会引发其他病吗回答者：昨日重现您好这位朋友，容易导致肾积水，甚至肾衰。
急性尿潴留患者在急诊就医时，表情极为痛苦，病史可提示发病的病因。体检可见下腹胀满，叩诊为浊音，有时膀胱底可达脐平面。检查阴茎、尿道口及尿道有无硬的呈索条状的尿道疤痕组织以除外尿道狭窄。直肠指检可摸知前列腺的大小，正常的前列腺外形如粟子，底在上而尖向下，底部横径约4cm，纵径3cm，前后径2cm，而两侧叶之间可摸得一凹陷，即所谓中央沟。当前列腺增生时，不仅腺体增大，中央沟亦变浅平。在急性尿潴留时，受胀满膀胱的影响，往往摸到的前列腺比其实际大小要大一些。应在设法排空膀胱之后，再次检查前列腺，核对是否真正增大，以免诊断失误。
你好；这种情况建议先做一下膀胱造瘻手术解决肾积水促使肾脏恢复。
可疑下尿路梗阻回答者：王功兵腺性膀胱炎比较麻烦的，电切，膀胱镜下治疗，灌洗等等，到当地医院进行治疗吧。
你好；这种情况建议去三级甲医院的泌尿外科治疗。

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