乙肝为什么治不好
⑴ 为什么乙肝不能彻底治好啊!
乙型肝炎,是一种很常见的传染性疾病,全世界约有2亿5千万乙肝病毒携带者。同时必须要提到的是,肝癌有约45%是因乙型肝炎所致;肝硬化中,有约30%是因乙型肝炎所致,每年致死人数约一百万。
慢性乙型肝炎是一种动态性疾病,病毒目前为止是不可能完全消灭,有些病人规律服用5年的抗病毒药物,血液里面检查乙肝DNA定量很低了,但是能够保证肝脏里面没有病毒?
所以如果没有抗病毒治疗的患者,ALT持续正常的HBeAg阳性者应每隔3-6个月检测一次ALT。若ALT水平高于正常值上限,则应加强ALT和HBV DNA检测的频率。应每隔6-12个月检测一次HBeAg。
⑵ 为什么国家治不好乙肝
最新统计,我国现有乙肝病毒感染者为9400万人口,由于国家从1995年统一对新生儿免费接种乙肝疫苗以来,已大大减少了乙肝病毒的传播。其中在9400万的乙肝病毒感染者中,每年有2700万人会发病,2700万现症肝炎中每年因治疗不当或错失治疗时机,导至肝硬化或肝细胞癌而死亡的约有30万人左右。所以,乙肝仍是我国传染病防治的重中之重。
我是一名医生,提醒大家对于乙肝治疗的理解不能武断的认为是绝症,或是不治之症,实际上乙肝是可防、可治的疾病,在乙肝急性期的成年人中,95%的人可以自愈,也就是说虽然感染了乙肝病毒,但这些成年人由于自身免疫系统是健全的,会自动将乙肝病毒清除出体外,最后自愈。临床统计,只有5%的成年人感染了乙肝病毒后转为慢性化,形成慢性肝炎,而这部分慢性肝炎患者每年有两成会向肝硬化方向进展,所以我们治疗的重点应放在这5%的人群中去。
对于,肝功能正常的乙肝病毒携带者目前尚无特效药可以根治,所以肝功能正常的乙肝病毒携带者需要定期复查(半年一次),不必用药治疗,以免加重肝脏负担造成不必要的肝脏损害。乙肝携带者是慢性乙肝发展过程中的一个病理阶段,不能保证将来不发病,所以我们临床上常用的抗病毒药虽不能根除乙肝,但足以延缓病情的进展,改善患者临床症状,阻断病情向肝硬化及肝细胞癌方向发展。所以没有必要过份的担心。
⑶ 得了乙肝怎么才能治好呢我还有希望治好吗如果治不好我还可以结婚吗
乙肝目前没有特效药,不过你可以用安惠食用菌保健品调理一段时间,我就是用这个产品调理好的,不过调理了一年多,千万别用西药抗病毒,没用,只能暂时抑制病毒,而且副作用大,
⑷ 为什么乙肝治不好
导致乙肝患者久治愈原因有多而乙肝久治愈患者多患者病情会出现恶化终导致肝硬化甚至肝癌发生呢?下面我们听听济南医肝病医院专家对问题说吧
济南医肝病医院专家表示传统乙肝治疗理念少患者对乙肝治疗都存着思想上误区认乙肝治好正些错误思想才会导致乙肝患者错过治疗佳时机导致乙肝久治愈随着科技发展乙肝病毒也断变化还采用传统治疗方法治疗乙肝起治疗乙肝效反而会加大乙肝治疗难度
因此济南医肝病医院孙新荣专家指出乙肝治疗要根据患者具体情况有针对性治疗才行盲目治疗只会白白浪费金钱和生命
乙肝病毒耐药检测设备引进
大大提高了乙肝治疗效
济南医肝病医院专家组发现乙肝病毒随着环境和药物变化而发生了变化从而产生了耐药性导致乙肝治疗失败此济南医肝病医院唯家首批引进乙肝病毒变异、耐药检测系统设备乙肝耐药变异检测系统能够准确判定乙肝病毒否变异病毒复制数量传染性强弱等
乙肝耐药变异检测系统打破了传统盲目使用干扰素、拉米夫定等抗病毒药物全面了解病情监控疗效从而能达科学用药科学制定治疗方案避免了传统治疗吃药、盲目吃药所带来肝病迁延愈困扰大大提高了乙肝康复率告别长期久治愈、反复发作、乙肝治疗彻底等难题
专家提醒:通过乙肝病毒耐药变异检测我们做有针对性用药针对病毒类型进行治疗同时乙肝患者也要积极配合要私自买药、停药导致乙肝病毒耐药性发生根本原因之
通过上专家详细介绍希望对大家有所帮助
⑸ 乙肝为什么治不好呢 为什么世界都研制不出能真正根治乙肝的药物呢
是因为你没有掌屋好,必须有耐心才能根治:乙肝患者要想治好就必须要保持乐观的心态,不要吸烟喝酒,不要过于劳累,要保持通足的睡眠最低8-10小时;多吃高蛋白低脂肪的食物,多吃清淡含营养的食物;做到这一点就可以考虑治疗,你可以用白介素、肝细胞生长素注射,吃齐墩果酸片,定期化验HBV-DNA就能看到病毒慢慢的下降,过一定的时间,你的大三阳就会转小三阳,再过一段时间,小三阳也会没了,就证明你全面转阴了,这时候还要保持一段时间就会慢慢出现抗体,就恭喜你全面康复了。治好乙肝不要盲目买药吃,一定要在懂行的医师指导之下使用,那样会康复效果最为理想。最好每天用白糖泡鸡蛋两个,可以增强免疫力,好得更快。
⑹ 为什么乙肝治不好
可以治好,关键在于它是反复发作,反复发,反复治
⑺ 乙肝真的治不好吗
经过规范治疗可以达到停药观察效果,不过还是治不好的。
乙肝患者需要长期吃药来维持健康控制抑制病毒数量。
除了西医,还可以选择中医治疗乙肝。
中医选用多靶点中药复方疗法运用独具特色的中医辩证施治疗法,选用多种多靶点、整体性的全成份天然中药,以疏肝清毒、活血化瘀、调控免疫、软化肝脏、促进肝脏细胞再生。根据患者的不同疾病不同体质来调配对应的药剂。,排除体内及肝脏病毒,活化全身微循环来加速肝脏清除病毒,有效抑制炎症及病毒变异扩散,可以从根本上解决肝病患者,慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、病毒携带者、丙肝、肝硬化、肝癌患者的疾病问题。
⑻ 为什么乙型肝炎治不好
谁说治不好,得有耐心才能治好:乙肝患者要想治好就必须要保持乐观的心态,不要吸烟喝酒,不要过于劳累,要保持通足的睡眠最低8-10小时;多吃高蛋白低脂肪的食物,多吃清淡含营养的食物;做到这一点就可以考虑治疗,你可以用太普叮、肝细胞生长素注射,吃进口强肝宝,定期化验HBV-DNA就能看到病毒慢慢的下降,过一定的时间,你的大三阳就会转小三阳,再过一段时间,小三阳也会没了,就证明你全面转阴了,这时候还要保持一段时间就会慢慢出现抗体,就恭喜你全面康复了。治好乙肝不要盲目买药吃,一定要在懂行的医师指导之下使用,那样会康复效果最为理想。
⑼ 乙肝能治吗为什么我旁边的朋友怎么都治不好呢我是 一名大学生请给点’专业‘回答好吗!!!
目前有效治疗乙肝的方案
据J Gastroenterol Hepatol[1999,14(Suppl):A230]载 美国Hollinger报告,乙肝病毒呈全球性分布,据统计,世界上大约有3.5亿HBV慢性携带者。
有效治疗的目标是:①抑制病毒复制和清除病毒;②减轻症状;③减轻炎症,改善肝功能;④预防进展为肝硬化和肝细胞癌;⑤提高病人的生存率。目前有很多治疗慢性乙型肝炎的方法,包括抗病毒药、免疫调节、细胞因子、抗纤维化、反义寡核苷酸、核酶等。治疗有效的定义为,用非PCR技术检测,HBV DNA从血中持久清除,HBeAg阴转、出现抗HBe,ALT值降至正常。当感染由复制期转为整合期时,通常的结局是缓解而非治愈。在美国,干扰素和拉米夫定是目前唯一批准用于治疗乙肝的药物。
干扰素 最近一项15个研究的荟萃分析,评价了干扰素的疗效。与未治疗的对照组相比,HBsAg阴转率高6%,HBeAg阴转率高21%。HBV DNA阴转率为20%(检测阈为1.5~30.0pg/ml或50~100万拷贝/ml)。如用PCR检测,则HBV DNA阴转率将降低。干扰素每日5MU或10MU每周3次或隔日1次是较好的治疗方案。治疗有效的预测因子是治疗前病毒负荷量低(HBV DNA<100pg/ml或<3300万拷贝/ml)、ALT高(大于正常上限的3倍)、肝脏有活动性坏死性炎症(包括胞浆HBcAg阳性)和HIV阴性。
大剂量干扰素比小剂量更有效,但副作用也增加。治疗6个月不比3个月更有效,尽管干扰素治疗4或6个月,HBsAg阴转率显着增高。女性疗效比男性好,中国病人有效率较低。在肝硬化病人中,病情较严重者(Child-Pugh B或C级者)疗效差。
核苷与核苷酸类似物 包括拉米夫定、泛昔洛韦、阿地福韦、dipivoxil和洛布卡韦。它们可抑制HBV DNA的复制。在大规模、随机、对照临床试验中,病人口服拉米夫定100mg/日,共12个月,有16%~32%的患者HBeAg阴转,HBV DNA减少至<1.5pg/ml或<50万拷贝/ml,而对照组的有效率仅为6%。大多数病人的肝组织学有改善。6~18个月的持久有效率>80%。如延长拉米夫定治疗时间(>6个月),有15%~30%的病人HBV YMDD位点出现突变,这导致拉米夫定疗效下降。对拉米夫定有效的最好预测因子是基线ALT水平高于正常值上限两倍,而ALT正常患者的疗效并不比对照组好。HBV DNA水平不是HBeAg阴转的预测因子,治疗20周内病人HBV DNA降至1万拷贝/ml以下者,有效的可能性较大。最佳剂量为100mg/日,尽管较大剂量(300mg/日)可使HBV DNA下降更快,但是治疗3~6个月后,HBV DNA清除率和HBeAg阴转率相似。一项亚洲的研究显示,延长拉米夫定的疗程至3年,可使HBeAg阴转率升至65%。
联合治疗 在近期的一些研究中,干扰素(10MU)每周3次,共16周,加拉米夫定每日100mg,24周,有效率达29%;与之相比,单用一种药的有效率为18%~19%,但差异无统计学显着性。
反义寡脱氧核苷酸和核酶 反义寡脱氧核苷酸通过在HBV DNA的正反义两链之间形成杂交,而阻断基因的表达。在最近一项研究中,反义寡脱氧核苷酸使Pekin鸭DHBV的复制与基因表达受到长期抑制。核酶代表抑制病毒复制的另一种分子机制,它们是反义寡脱氧核苷酸催化剂,后者能在特定位点切割RNA。
免疫调节 急性HBV感染的临床转归依赖于宿主抗病毒反应的质量和强度,确切地说,感染肝细胞内的HBV可能是被细胞毒性T淋巴细胞(CTL)清除的,其可能机制为:①抗原活化CTL直接杀死HBV,并导致感染肝细胞破坏;②CTL分泌细胞因子(IFN-γ和TNF-α)通过非细胞溶解方式清除HBV导致病毒破坏(不破坏肝细胞),通过抑制病毒复制和基因表达清除大量肝细胞内的HBV。耐受是病毒特异性的而非普遍的免疫抑制。许多实验研究提示CD8+、MHC Ⅰ型CTL能从感染的细胞中清除病毒。因此,可用T细胞HBeAg抗原决定簇疫苗治疗慢性HBV感染者。
胸腺素α-1可增加内源性IFN-α和γ水平,同时也增高IL-2,它还可增加IL-2受体的表达,增强CD3、CD4、CD8和NK细胞的增殖与活性。在感染HBV的鸭肝细胞,胸腺素α-1似乎可减少病毒的复制,特别在病毒蛋白表达水平。其安全性很好,但需皮下注射。综合4项研究结果表明,183例患者治疗6个月(1.6mg每周2次)后36%的病人HBeAg和HBV DNA转阴,ALT降至正常。相比之下,111例未治疗对照组病人仅19%的病人有效。
慎重就医选药
目前国内外治疗肝炎,在药物的选择方面,大全上包括三个方面,:(1)抗病毒方面的药物;(2)免疫调节剂:(3)促进肝细胞修复再生的药物。
治疗病毒性肝炎的药物种类品种繁多,估计全国用于治疗肝炎的药物(包括护肝药、抗病毒药和调节免疫功能的药物)可达七百余种。在保护肝功能,阻止肝细胞进一步坏死的治疗药物,进展还是比较显着的。如重症肝炎的病死率,在60-70年代高达80%,而在80-90年代的病死率已降至40%左右,说明在阻止肝细胞坏死,促进肝细胞再生的措施大大向前迈进了一步,但至今尚无一种能根治病毒性肝炎的特效药物。然而各种媒体对肝炎治疗的宣传言过其实,说什么"肝炎可以根治","**药物对肝炎疗效最佳"等违反科学规律,语言荒诞离奇的广告宣传屡见不鲜,诸如自称是"转阴王","肝炎克星","乙肝难关已被突破","大三阳全部转阴","解决了我国亿万肝炎患者的燃眉之急"等。
近来,有不少的肝炎专家呼吁,要有正确的媒体宣传,不要误导病人上当受骗。并指出,乙肝的治疗目的不是各种病毒标志物阴转,而是阻止肝炎向慢性化及纤维化发展。目前还没有一种"神药"消灭乙肝病毒传播,也没有规定将乙肝病毒标记转阴作为疗效标准。上面讲过,病毒肝炎,特别是慢性肝炎的治疗药物虽然很多,但至今尚无一种药物能根治乙肝病毒。基于这一原因,笔者认为,凡乙肝"大三阳"、"小三阳"、"1.5阳"者或有的伴有轻度转氨酶升高,以及丙肝转氨酶轻度升高患者,不要到处求那些"转阴王"之类的人物。我们的对策是:要把着眼点放在基础治疗上,即适当的休息,保持乐观的情绪,合理的饮食,补充足够的营养,选择适当的保健食品,对保护肝功能,阻止肝炎的慢性化及纤维化上有非常良好的作用。对于那些较重的肝炎患者,最好能住院进行系统治疗。
保肝药物科学用 张石革(1999.10.20)
很多肝脏疾病的病因或发病机制迄今尚未完全明了,因此,目前 还没有特效药物。临床上用于肝脏疾病的多数药物仅具有辅助治疗作 用,尚属于对症治疗,其中有些药物的疗效还有待于评价。治疗一方 面着眼于保护和滋养肝细胞,以求尽量恢复肝细胞的活力和功能,另 一方面希望减少结缔组织增生,防止发生肝硬化。
治疗肝脏疾病的药大约百余种,按其药理作用可分类为:(1) 抗肝炎病毒药,主要抑制乙型肝炎病毒的复制。(2)保肝药,包括 抗肝细胞坏死药、促进肝细胞修复药、免疫调节剂、解毒和保护肝脏 药。(3)抗脂肪肝药:促进脂肪分解、加速脂肪转运和代谢,防止 脂肪在肝脏蓄积。
国家非处方药目录收载的肝病辅助用药有:肌苷、齐墩果酸、葡 醛内酯。
由于肝病的病因和病理是多种多样的,即使同一种疾病间也有疾 病轻重、病程早晚和病人个体的差异。因此在治疗上要针对不同的情 况,抓住主要矛盾,兼顾次要矛盾,全面统筹。为预防脂肪肝,可口 服肌苷,每次200~500毫克,每日3次。此外尚须补充维生素和微量 元素。肝病患者常常伴有不同程度的营养不足,可通过饮食疗法来纠 正,一般不需要药物治疗。对于有严重营养不良、维生素缺乏、进食 量少或长期静脉内补液的患者,应额外补充维生素、矿物质和微量元 素。
要保护肝脏的贮备功能。肝病患者要尽可能地保护病变肝的剩余 贮备功能,使其不至于进一步削弱。一方面用药保护肝细胞,促进肝 细胞的再生,或改善肝内微循环,减少纤维化。另一方面要避免加重 肝脏的负担,防止肝脏进一步损害。可口服齐墩果酸、葡醛内酯。
还要防止药物对肝脏的毒副反应。各种药物进入人体后,均由肝 脏代谢和解毒,过多服用药物一是增加肝脏负担;二是有些药物具有 肝毒性,会损伤肝细胞。因此,应慎重选择药物,少服或尽量不服不 必要的药。
目前我国治疗肝病的中成药有数百种,主要功效有清脏腑热、疏 肝解郁等,可在医生指导下,适当选择疗效确切的品种服用。治疗休 养过程中应避免药物滥用,并禁酒、戒烟,预防继发感染。
保肝、降酶:需要重新评价
楼玉钥
近年来国内外学者普遍认为,多数保肝药物的疗效未经证实,有的还可能有促纤维化作用,即使作为辅助药物也需要重新评价。再就是降酶药物,如五味子、联苯双脂、垂盆草等,虽有肯定的降酶效果,可以使ALT很快复常,但肝脏炎症依然存在与发展,因此不应将这类药物作为治疗的主要手段。
目前有效的治疗乙肝药物有哪些
目前有效的抗乙肝 病毒药物有哪些?如何选择用药?
慢性乙型肝炎 治疗新进展
1.治疗目标:通过抑制乙肝病毒复制或消除感染以阻止肝脏病变发展,具体表现为:①血清hbvdna阴性;②血清hbeag阴性,抗-hbe阳性(即“大三阳 ”转为“小三阳 ”);③血清alt正常;④肝脏组织学改善。
2.抗病毒治疗指征:血清hbvdna或/和hbeag阳性持续6个月以上;血清alt水平反复升高;肝脏组织学检查提示乙肝病毒慢性感染,炎症程度中度以上。
3.有效抗乙肝病毒药物:
3.1a-干扰素:
1992年,美国食品与药品管理局(fda)批准a-干扰素应用于治疗慢性乙型肝炎病人,兼有抑制病毒复制及免疫增强功能,推荐剂量为每次皮下注射5百万单位,每周3次,疗程至少6个月。此类药物目前有进口药物“干扰能”、“罗绕素”、“惠福仁”及国产药物“赛若金”、“运德素”、“安达芬”、“因特芬”等。
疗效较好指标包括:治疗前血清hbvdna水平低于200pg/ml,血清alt在100u/l以上,肝脏组织学检查提示明显炎症活动,女性,病史中有急性肝炎历史,病毒持续感染时间较短,非母婴传播,非病毒变异。
可能不良反应有:感冒 样症状,骨髓抑制(表现为外周血白细胞数、血小板数下降),食欲减退,消瘦,脱发 ,精神抑郁 等。
3.2拉米夫定:
拉米夫定(我国商品名为“贺普丁”)是美国fda于1998年12月批准应用于治疗乙肝病毒的另一种药物,只有抑制病毒复制功能,推荐治疗方案为每次口服100mg,每天1次,疗程至少1年。
可能不良反应:目前尚未发现明显不良反应。
注意事项:治疗9个月后需检查病毒变异,防止耐药情况发生
3.3泛昔洛韦:
泛昔洛韦(商品名为“丽珠风”)为另一类核苷类似物,作用机制类似拉米夫定,推荐方案为每次口服0.5g,每天3次,疗程至少4个月。
3.4免疫调节剂:
胸腺肽a1(商品名为“日达仙”)为免疫增强剂,通过增强对乙肝病毒的免疫作用而发挥抗病毒作用,一般与a-干扰素或拉米夫定联合应用,推荐方案为每次皮下注射1.6mg,每天1次,连续4天后改为每周2次,疗程4-6个月。
4.注意事项:治疗期间监测血清alt、hbvdna、hbeag/抗-hbe,在专业医师指导下治疗
参考资料:参考资料:白度
回答者:乒乓跳豆 - 魔导师 十级 2-3 19:53
对最佳答案的评论
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评论者: jameshan1984 - 魔法学徒 一级
其他回答共 2 条
首先你要知道自己是先天还是后天感染,因为先天的比较难治.目前的医疗水平还不能根治.只要你的肝功能没有问题就可以.就算是治好了.注意饮食和日常生活.
回答者:songbenhong - 试用期 一级 1-21 19:54
我们平常所说的“大三阳”是指乙肝五项化验中,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(抗-HBC)呈阳性,这种情况下确诊患者为乙型肝炎大三阳,在潜伏期或慢性肝炎活动期,病人具有较强的传染性,多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退,转氨酶偏高等症状。
病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显,是乙肝大三阳目前共同的特点。
e抗原(HBeAg)阳性,是大三阳的重要标志,e抗原的存在表示乙肝病毒在体内大量的复制,并具有较强的传染性,这表明乙肝大三阳患者不仅自身体内病毒复制强,而且这一时期病人极易对家人、朋友及外界形成传染,这一时期一定要对患者的食具进行消毒隔离,尽量避免他人接触到患者的血液、经血、汗液、乳汁等,对于乙肝大三阳患者来讲,这一时期要及时早治,清除体内大量的乙肝病毒,促进e抗原转阴或向小三阳转化,即可降低传染性。
大三阳除了传染性之外,对肝脏造成的损伤程度也很大,患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死,肝小叶遭到结构性破坏,肝功能失调,值得注意的是,大三阳患者肝功能不正常后,绝大部分将会发展为肝硬化。
及早治疗、清除病毒,这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。
大三阳患者获得转阴的机率较小三阳要容易,由于HBeAg(e抗原)是大三阳的重要标志,因此,促使HBeAg转阴,便成为乙肝大三阳治疗的关键,大三阳患者一般可服用清除病毒的药物,逐步控制乙肝病毒的过度生长繁殖,即控制乙肝病毒的复制程度,促使e抗原转阴或向小三阳转化。以在2002年首批被列入“健康金桥”重点工程项目的肝药�速立特�为例,部分大三阳患者在服用6~8个月后就出现HBeAg直接转阴,表明患者感染后的病程缩短,乙肝病毒的复制活动已基本中止,进入恢复期,如检查HBV-DNA是阴性,再持续服药3~5个月即可基本治愈。部分患者在服药6~9个月后或更长时间,由大三阳转变成小三阳,表示患者体内的乙肝病毒复制得到控制,传染性由强转弱,病毒对患者肝脏造成的危害已相对大大降低。通过治疗后由大三阳转为小三阳的患者,仍需进一步治疗。因为此时患者体内仍有大量乙肝病毒存在,治疗中更要抓住药品起效的有利时期,使疾病得以彻底治疗。·
⑽ 得了乙肝,早泄,治不好怎么办啊
你好,早泄与乙肝没有直接关系,但是乙肝患者长期不愈病情会逐步发展,引起身体其他不适症状等,一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治.所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键.西医目前治疗乙肝没有特效药,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;这些传统中药具有疏肝理气,养胃健脾的功效,不管大三阳,小三阳都能使其转阴,尤其是排除乙肝病毒疗效独特;可从根本上改变患者机体与病毒和平共处的免疫耐受状态,激活患者免疫应答,重建肝脏主动免疫功能,促进“免疫耐受”被打破,恢复或增强机体免疫系统抗病毒的能力,主动对HBV病毒进行消除和剥离,最终使患者走向快速康复之路.这些药物在当地药店即可买到,奇效,省钱,方便,实用.希望你正确治疗,早日康复!