內出血為什麼不好控制

⑴ 內出血和外出血

出血分為外出血和內出血。外出血如果不是大動脈出血，戶外愛好者得救的機會比較多，但內出血就不樂觀了，因為內出血傷者在出血初期幾分鍾沒有感覺，當出血量達到一定程度，傷者處於休克狀態，加上腹部劇烈疼痛，便想呼救都做不到了。出血的危險程度還和血管性質有關，動脈出血的危險很大，骨折出血也不能輕視。
一個人的血量大約占體重的8%，一個60公斤重的人，僅有4800毫升血量。一旦失血量達到總血量的20%就會造成休克，嚴重的會在短時間內死亡。失血量小於總血量5%（200毫升—400毫升）時不必驚慌，人體可自動代償；失血量大於總血量20%（約800毫升—1000毫升）時，傷者出現面色蒼白、意識淡漠、肢體濕冷、呼吸淺快等症狀，會進入休克。一次失血超過總血量的30%，尤其是急性大失血時，傷者未經積極有效的急救，有生命危險。
出血的後果如此嚴重，所以在戶外活動時要當心，盡量避免創傷。一旦創傷不可避免，也要學會保護自己和他人。

四種常用的止血方法
戶外運動常見的損傷按創傷類型分為皮膚擦傷、撕裂傷、刺傷、異物插入、骨折等；按照損傷的部位可分為頭面部、頸部、胸部、腹部和四肢。在意外發生的現場，控制出血是非醫療專業人員所能做的少數幾種影響後期救治效果的措施之一。成功控制外出血的重要因素是緊壓出血區並持續一段時間，直到出血停止或急救專業人員趕到。出血量與出血速度因損傷程度的不同而異，所以採用的止血方法也不同。常用的止血方法簡單地說就是壓、包、塞、捆。
壓：當看見傷口流血，最常做的急救動作就是用手按住出血區，這就是壓迫止血法。壓迫止血法分兩種：一種是傷口直接壓迫，無論用干凈紗布還是其他布類物品直接按在出血區，都能有效止血。另外一種是指壓止血法。用手指壓在出血動脈近心端的鄰近骨頭上，阻斷血運來源，以達到止血目的。找壓迫點時要用食指或無名指，不要用拇指，因為拇指中央有粗大的動脈，容易造成誤判斷。當找到動脈壓迫點後，再換拇指按壓或幾個指頭同時按壓。指壓止血法雖然操作容易，但不經過系統培訓，很難達到止血目的。
包：無論什麼樣的出血，最終都要用包紮來解決。包紮所用的材料是紗布、綳帶、彈性綳帶或干凈的棉布或用棉織品做成的襯墊。包紮的原則是先蓋後包，力度適中。先蓋後包即先在傷口上蓋上敷料（夠大、夠厚的棉織品襯墊），然後再用綳帶或三角巾包紮。這是因為常用的普通紗布容易粘傷口，給後續處理增加難度。力度適中指的是包紮後應止血有效，檢查遠端的動脈還在搏動；包紮過松，止血無效；包紮過緊，會造成遠端組織缺血缺氧壞死。
塞：用於腋窩、肩、口鼻、宮腔或其他盲管傷和組織缺損處的填塞止血法，是用棉織品將出血的空腔或組織缺損處緊緊填塞，直至確實止住出血。填實後，傷口外側蓋上敷料後再加壓包紮，達到止血目的。此方法的危險在於用壓力將棉織品填塞結實可能造成局部組織損傷，同時又將外面的臟東西帶入體內造成感染，尤其是厭氧菌感染常引發破傷風或氣性壞疽。所以，除非必需，盡量不採用此法。
捆：止血帶止血法在某些特定條件下是有效的，如戰傷、較大的肢體動脈出血等。通常止血帶用於手術室，對控制肢體出血是有效的，但潛在的不良作用包括暫時的或持續的對神經和肌肉的損傷，也會因肢體缺血引起全身性並發症，包括酸中毒、高鉀血症、心律失常、休克、肢體毀損，甚至死亡。並發症與止血帶的壓迫力量過大和持續時間過長密切相關，因此沒有經過嚴格訓練的非醫務人員不在萬不得已的情況下，不要使用此法。

戶外活動中的出血處理
皮膚擦傷是戶外活動中最常見的損傷，即便損傷范圍比較大，也不過是淺表損傷和毛細血管出血，不可能造成大量失血。傷口處理，主要是預防感染。包紮前，應用肥皂水沖洗傷口，然後用流動自來水將傷口沖洗干凈，直到傷口沒有異物。野外條件不許可的，可用其他清潔水源，如水壺中的白開水。在出血部位周圍皮膚上用碘酒或75%酒精塗擦消毒，局部使用抗生素葯膏或霜劑。最後，用干凈毛巾或其他軟質布料做成的敷料覆蓋傷口，再用干凈的布、綳帶或三角巾等棉織品包紮。

頭皮出血比較嚴重，因為頭皮的血管比較豐富，出血量自然比較多。頭皮比較臟，處理時要注意徹底清創，以免感染，可先剃去毛發再清洗、消毒、包紮。

遇創口較大、出血較多的傷口或裂開需要縫合的損傷，要立即採用加壓包紮止血。包紮前，按上述清洗原則處理傷口，嚴禁用泥土、麵粉等不潔物撒在傷口上，它不僅會造成傷口進一步污染，還給下一步清創縫合帶來困難。

戶外活動比較嚴重的損傷，要算滑墜了。滑墜可使人體兩個以上的解剖部位或臟器受到嚴重損傷，一些人會當場死亡。

如果遇到四肢開放性骨折，首先應使用指壓止血法先將出血控制住，然後再利用手頭的棉織品加壓包紮。如果遇到大動脈出血難以止血時，還要選擇止血帶止血。骨盆骨折是一種嚴重外傷，出血量大且難以止血。在懷疑是骨盆骨折時，應立即用寬大的棉織品或三角巾緊緊捆住臀部，將骨盆切實固定起來，防止骨盆繼續出血。再用另外的棉織品將雙膝關節綁扎在一起，雙膝關節中間用棉織品隔開。三人平托輕輕地將傷患放在硬板上，使之膝關節屈曲，下方墊上軟物，減輕骨盆骨折的疼痛，並將其迅速送往醫院搶救。

滑墜、跌落使頭部受傷造成的七竅流血，有可能是顱底骨折的結果，此時用填塞止血，會使原本能從耳、眼、鼻、口流出的顱內出血積攢在顱內，導致腦疝。正確的做法是不要試圖填塞止血，利用體位變化讓其徹底流出來。當然，顱底骨折是很嚴重的顱腦外傷，現場還要考慮有無頸椎骨折。一旦頸椎骨折，變換體位就容易造成截癱。

戶外活動時，往往距離正規醫院較遠。因此，在遇到外傷出血時，要冷靜判斷出血量大小。如出血量較大，估計在將傷員送至醫院救治過程中失血量大於800毫升，應將止血作為首要任務。

野外如何上止血帶

常用的止血帶是橡皮帶、止血帶、三角巾、有彈性的棉織品如寬布條、毛巾等材料，每次戶外出行前請准備若干，不要用鐵絲、電線、尼龍繩、麻繩等做代用品。

上止血帶的位置要求嚴格。上肢出血，止血帶應扎在上臂上1/3段，禁止扎在上臂中段，避免短時間內損傷神經而導致殘疾；下肢出血，止血帶應扎在大腿上段，盡量不在小腿、前臂上止血帶，因為小腿、前臂都有兩根骨頭組成，無法捆紮夾在兩根骨頭中間較深的動脈。

上止血帶前，在肢體無骨折的情況下，先要將傷肢抬高，盡量使靜脈血迴流，減少出血量，並嚴格遵守下列要求：

1.止血帶不直接與皮膚接觸，利用棉織品做襯墊。
2.上止血帶松緊要合適，以止血後遠端不再大量出血為准，越松越好。
3.止血帶定時放鬆，每40分鍾至50分鍾松解一次，松解時要用手進行指壓止血2-3分鍾，然後再次扎緊止血帶。
4.做好明顯標記，記錄上止血帶的時間，並交代給接替人員。上止血帶總的時間不要超過2小時至3小時。

手部出血，壓迫尺、橈動脈。
上肢出血，壓迫肱動脈。
手指出血，壓兩側。
下肢出血，壓迫股動脈。
環行包紮，用在粗細相等處。
螺旋包紮，用在粗細不等處。
螺旋反折包紮，用在粗細不等處。
「8」字包紮，用在關節處。

⑵ 什麼血液病會使健康的人突然內出血短時間內死亡

中風

⑶ 內痔出血，而且血還止不住，吃葯什麼的都不管用

看你出血呈噴射狀態 應該內痔的腐肉達到一定程度了 這種程度創面的癒合幾乎為零 說白了 出血點附近的皮膚或肌肉組織已經壞死 大白話舉個例子說明就是比如說你手上劃破一個小口 傷口只要沒感染 過幾天會自愈，如果劃破的傷口感染或潰爛 那麼傷口是不會癒合的 就像你得的內痔是一樣的道理 壞死的組織沒有手術祛除掉其他部位根據不同情況 或許會加深病情或者擴大創傷面，馬應龍的內痔用栓 外痔用膏 沒聽說過馬應龍還能吃，我要對你說的是你既然去醫院已經確診為內痔的話 問題可大可小 我沒給你檢查 只能給你說個大概，內痔手術的話也是祛除治療壞死的組織 讓傷口盡快癒合 如果不手術的話也可以 葯物只能是控制 即便不疼不癢不出血 也祛除不了根兒 痔瘡就是痔瘡 尤其是內痔 痔瘡大白話說就是肌肉生腐 你現在的狀況 葯物也只能是暫時控制一下 如果葯物控制短期內不見效你的症狀持續超過兩周 就必須去醫院了 不然腐肉會在你體內擴散 簡單說就是內痔的腐肉會逐漸擴大 遭罪的還是你自己 即便用葯暫時控制住 治標不治本 以後還會再犯 比如不忌口 吃油膩 辛辣、脾氣不好 愛生氣上火 、辦公室久坐、站立時間超長、遺傳等等、都會是造成痔瘡的形成的原因 所以做手術對你只要好處沒有壞處 就像水果一樣爛掉的部分不及時挖掉 只能是越爛越大。。。我就說這么多了 很多人覺得痔瘡是小事 但是你知道因為忽視、延誤治療痔瘡這樣的小病情而引起的腸癌等等的病變 也是不容忽視的大事 你自己想一想吧 以上純手寫 希望我的回答能幫到你。

⑷ 為什麼例假突然像不能控制了一下子來了很多衛生巾都止不住往外流

你好，月經過多或持續時間過長.常見於子宮肌瘤,子宮內膜息肉,子宮內膜增殖症,子宮內膜異位症等;如果檢查沒有器質性病變的,要考慮功能性子宮出血.可吃些宮血寧膠囊.

⑸ 顱內出血該如何避免，會有後遺症嗎

生兒輕型顱內出血兒幾乎全都存活，後遺症較少，發生率0～10%；中型死亡率5～15%，後遺症發生率15～25%；重型則死亡率高達50～65%，幾乎都有後遺症。

一般認為足月兒、急性缺氧、20分鍾Apgar評分正常、蛛網膜下腔出血、室管膜下腔出血、小量腦室內出血及額葉小血腫等預後較好。

早產兒或小於胎齡兒、慢性缺氧、20分鍾Apgar評分過低、大量腦室內出血伴腦室擴大、頂枕部腦實質出血或同時伴有頑固低血糖者預後差。存活者常留有癲癇、腦癱、智力低下、視力或聽力障礙、共濟失調等後遺症。低出生體重兒顱內出血患者中10%-15%發生腦積水，顱內壓增高症狀可有可無，其中65%患兒可能停止發展或恢復。

1、智力低下

由於顱內出血可以影響大腦細胞的正常發育，因此可影響病兒的智力。輕者表現為運動行為發育較同年齡的孩子要差，語言功能障礙和學習成績差，經過適當的治療和教育後生活可自理，學習上可達到初小水平；嚴重的病兒則智力嚴重受損，多數不能生活自理，終身需人照顧。

2、癲

顱內出血的病兒即使經搶救僥倖存活下來，但由於顱內大量的出血沒有得到及時清除，時間一久，血塊發生機化，機化的血塊存在於大腦內形成一個異常的放電病灶，從而導致病兒發生癲並且反復發作。

3、腦性癱瘓

由於嚴重的顱內出血，會不同程度地損傷大腦細胞，最終可影響腦細胞的發育而使病兒發生腦性癱瘓，由此而引起的腦性癱瘓常表現為痙攣性腦癱，隨著年齡的增長，常因抬頭和坐位困難而被家長發現。該病可伴有智力低下，其低下的程度與癱瘓程度的輕重大致相平行。

⑹ 腳扭傷了，內出血怎麼辦啊

最快的辦法就是去醫院 我三個禮拜前也是嚴重的腳踝扭傷，當時腫的老高，兩天後，皮下大片淤血，血都是積在腳底邊和腳面處。這是因為血都是往下流的，所以並不出現在扭傷處。去了醫院，拍了X光，醫生說骨頭沒事，只給開了點止疼葯，讓我等它自行恢復。現在三個禮拜過去了，淤青基本退去，腳走路時沒事，就是下蹲時彎曲腳踝時有疼痛感，比較吃力。希望你可以對比你的症狀有所借鑒。在急性扭傷的當時千萬不要熱敷，而是應該用冷水毛巾（或冰水毛巾）敷。每隔10分鍾以後換條毛巾在冷敷。如此反復數次，既能止痛，又可防止局部腫脹加重。經過1-2天後，局部損傷的組織得到使血腫、水腫修復，滲出也停止了，此時，就應採取熱敷的方法，通過加強受傷部位的血液循環，促使血腫、水腫及炎性代謝產物吸收，使損傷部位能迅速痊癒。所以，一旦發生急性扭傷後，正確的做法是先冷敷止血，在熱敷促進吸收。這才是正確的補救措施。

⑺ 眼睛內出血

是結膜下出血，一般在強烈嘔吐和咳嗽時出現。
可以自行吸收，不必恐慌。不過吸收速度因人和程度而異，有的數天可吸收，有的長達一兩個月。
三天內可以每天數次冷敷，促進收斂。三天後熱敷促進吸收。
控制原發病（嘔吐），小心感冒咳嗽加劇出血。
如果出血增加，或面積很大，需要及時就醫。