為什麼甲亢長期不好
① 甲亢為何反復發作
這個一般是最常見的原因是葯量不足,療程不夠,病情好轉就停葯,病情加重再服葯,如此反復長期不愈。
② 你好!關於甲亢問題,
你看看這個吧,希望對你有幫助
·中文讀音:甲亢(jia kang)
·英文名稱:hyperthyreosis;hyperthyroidism
【甲亢簡介】
·甲亢的概念
「甲亢」是指甲狀腺組織增生、功能亢進、產生和分泌甲狀激素過多所引起的一組臨床綜合征,叫甲狀腺功能亢進症,簡稱甲亢。
·甲亢的種類
·Graves病結節性甲狀腺腫伴甲亢(多結節性毒性甲狀腺腫)
·自主高功能腺瘤(Plummer disease)
·碘甲亢
·垂體性甲亢
·HCG相關性甲亢
其中,Graves甲亢最常見,占所有甲亢的85% 。
【臨床表現】
臨床上甲亢患者主要表現為:心慌、心動過速、怕熱、多汗、多食而消瘦(也有人多食但肥胖)、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、可有肌萎縮和慢性甲亢肌病、肌無力。女性可有月經失調甚至閉經,男性可有陽痿或乳房發育等。甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結節。甲亢時引起的眼部改變,一類是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現驚恐眼神;另一種是惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成,惡性突眼患者常有怕光、怕風、流淚、復視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由於眼球高度突出,使眼睛不能完全閉合,結膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部症狀或症狀不明顯。上述均是典型甲亢的臨床表現,但是並非每位甲亢患所有的臨床症狀都有,不同類型的甲亢,臨床表現也不同。
【治療及飲食】
在日常食用的食品中,海帶、紫菜、海白菜、海魚、蝦、蟹、貝類含碘豐富。碘過量對病情不利,表現為:
(1)加重甲亢:由於碘是製造甲狀腺激素的主要原料,長期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發生碘源性甲亢。
(2)對治療不利:進食過多的碘,還可能使甲狀腺組織硬化,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺葯物治療,碘過量使搞甲狀腺葯物治療甲亢時間延長、治癒率下降、,過量補碘後甲亢用抗甲狀腺葯物的治癒葯下降到20%~35%。
因此,甲亢患者應避免吃海味,如海帶、紫菜、海魚等含碘食物,而且含碘的中葯如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用鹽應食用無碘鹽。如為加碘鹽應將加碘鹽經高溫炒一段時間後食用,讓碘揮發。
甲亢病人在服葯期間及飲食上應注意:
(1)禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;
(2)禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚、海菜;
(3)禁忌濃茶、咖啡、煙酒;
(4)保持心情平靜、防勞累。
(5) 多吃下列食物:綠花椰菜、甘藍菜芽、甘藍、白花椰菜、芥末葉、桃、梨、黃色大蕪菁、大豆、菠菜、蕪菁。這些食物有助於壓抑甲狀腺製造荷爾蒙。
甲亢是由於甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病。本病多見於女性。甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現,如怕熱、多汗、食慾亢進、消瘦(或肥胖)、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等症狀。大多數甲亢患者出現甲狀腺腫大,腫大的程度有輕有重,極少數甲亢患者甲狀腺不腫大。不少甲亢患者還有眼球突出,眼球突出的程度有輕有重。甲狀腺功能檢查可以發現甲狀腺吸131碘率增加,血中甲狀腺激素(T3、T4)水平明顯增高。最常見的甲亢類型是毒性彌漫性甲狀腺腫,大約佔全部甲亢患者的80%左右。其病因主要與免疫功能紊亂和先天性遺傳有關。
【分布部位】
在日常生活交談中,不少人不知道甲狀腺在身體的什麼地方。甲狀腺的位置是在頸部前下方,後面是第六氣管環狀軟骨,前面是頸前肌肉群。人類甲狀腺在胎兒期就開始出現,胎兒出生後甲狀腺發育成為左右兩腺葉,連接兩個葉的中間部是峽部。在青春期甲狀腺發育成熟,甲狀腺的重量為15~30克,兩個葉各自的寬度為2~2.5厘米,高度為4~5厘米,峽部寬度2厘米,高度2厘米。女性的甲狀腺比男性的稍大一些。正常情況下,由於甲狀腺很小、很薄,因此在頸部既看不到亦摸不到。如果在頸部能摸到甲狀腺,即使看不到,也被認為甲狀腺發生了腫大。這種程度的腫大往往是生理性的,尤其是在女性青春發育期,一般不是疾病的結果,但有時也可以是病理性的。
【甲亢危機】
甲亢病長期不愈,可出現一系列合並症,如甲亢性心臟病、甲亢性肢體麻痹、甲亢性高血壓、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情嚴重者可導致甲亢危象,搶救不急時常可危機生命。
甲亢危象是甲亢病情急劇惡化,導致全身代謝嚴重紊亂,心血管系統、消化系統、神經系統等功能嚴重障礙,常危及生命,如診斷和搶救措施不及時,死亡率極高。即使診斷治療及時,約5~15%的病人也難以倖免於難。
本病的發生原理迄今仍然不完全清楚,往往是在甲亢未得到治療或經治療尚未控制的情況下,遇某些應激因素而導致甲亢危象的發生。在應激的情況下,甲狀腺合成大量甲狀腺激素並將其釋放入血液,使原有的甲亢病情急劇加重,而且應激可以使兒茶酚胺的活力明顯增強,進一步加重病情。
甲亢患者能不能吃含碘的食物 。
甲亢患者忌食含碘食物。
原因如下:
(1)碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,甲亢患者體內甲狀腺激素的含量已高於正常人,如果再給予含碘食物,功能亢進的甲狀腺將合成更多的激素,進而加重病情。
(2)甲亢患者的甲狀腺對碘的生物利用能力較正常人明顯增高,即使給予很少劑量的含碘食物,病態的甲狀腺也可能生產出較正常情況下列多的甲狀腺激素,加重病情。
(3)正常機體攝入過多的含碘食物後會將過剩的碘排出體外,以免產生過量的甲狀腺激素。但甲亢患者的甲狀腺功能異常亢進,自身保護機制失調,不僅不能去除多餘的原料,反而會過度利用這些碘,合成大量甲狀腺激素,使病情惡化。
由此可見,甲亢患者不僅不能補充含碘食物,反而應該盡可能忌用任何含碘食物和葯物。食物中以海產品的含碘量最高,其中尤以海帶,海蜇,紫菜,苔條和淡菜為甚,同時甲亢患者還應慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影劑等葯物。
(1)給予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有節約蛋白質的作用,若供應充足, 可使蛋白質發揮其特有的生理功能。給予充足的維生素和無機鹽。維生素和無機鹽能夠調節 生理功能,改善機體代謝,尤其是維生素B和維生素C。應給予充足的鈣和鐵,以防缺乏。
� (2)適當增加動物內臟,新鮮綠葉蔬菜,或補充維生素制劑。
� (3)適當控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現象,如過多供給富含纖維素的食品會加 重腹瀉。
� (4)忌用刺激性較強的濃茶、咖啡、煙酒等。
甲亢治療點滴
甲亢系甲狀腺素過多所致的常見內分泌疾患,治療有葯物、手術、放射性131碘等。其中最為常用的是葯物治療,為減少復發,更好奏效,治療中應注意以下幾點。
首先應了解治甲狀腺葯物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常見有白細胞減少、粒細胞缺乏、皮膚瘙癢(或皮疹),少數有肝臟損害。其中以粒細胞缺乏最重要,故應定期復查白細胞計數,降低者應用升高白細胞葯物如補血生、沙肝醇等,必要時應停葯。
日常生活中,很多人誤以為患甲亢後應多吃海帶,其實這樣做反而干擾和不利於甲亢的治療。正確的治療應忌含碘食物如海帶、紫菜、捲心菜、海產魚蝦。含碘食鹽宜以普通食鹽代替,或燒菜時提早放入。
在治療過程中,病人應定期到醫院復查甲狀腺功能,以便醫生據臨床及化驗及時調整劑量,以防產生葯物性甲減。某些病人自覺症狀改善後,就自行停葯,這樣極易復發,因此用葯不能見好就收,需應用較長時間維持量,療程兩年左右。
葯物治療宜中西結合,中葯可調整機體免疫狀態,可減少復發。
過度勞累、精神緊張是甲亢復發的誘因,因此合理的生活安排、樂觀的情緒、正確的飲食及葯物治療是甲亢治療的關鍵。
【遺傳問題】
各種類型的甲亢中以毒性彌漫性甲狀腺腫的遺傳傾向最為明顯,而其它類型的甲亢一般認為與遺傳無明顯的關系。毒性彌漫性甲狀腺腫患者的家族成員患此病機會明顯增加。一個家族中可以有多個成員患本病,例如在一篇報道中說,一個家庭有11人患毒性彌漫性甲狀腺腫,其中8例為女性患者,其下一代的12個孩子中,又有6人患本病。由此可見,本病有明顯的遺傳傾向。
人類白細胞抗原是遺傳的標記,有不少研究發現毒性彌漫性甲狀腺腫患者的某一種或幾種人類白細胞抗原明顯增加,進一步說明本病與遺傳有著密切的關系。
③ 甲亢容易復發的原因有哪些
甲亢會復發的原因都有: 甲亢會復發的原因都有:有許多的人對於甲亢的復發表示很不解,專家提示出:甲亢復發是指按正規治療2年以上,達到治癒標准,停葯後病情再現而言。有些病人病情時好時壞,是病情反復,不是復發。 甲亢這種病它並不是治好之後就不用再管了,因為它是很有可以再復發的,甲亢復發原因中最常見的原因是葯量不足,療程不夠,病情好轉就停葯,病情加重再服葯,如此反復長期不愈,這是甲亢會復發的原因。 除了要多注意以上的幾點以外,還要多注意下列因素可誘發甲亢復發。感染:感冒、扁桃體炎、腹瀉。不幸遭遇:如外傷、車禍、親人亡故等。精神生理因素:如高考、轉學、月經期、懷孕。飲食不節:過度飲酒、吸煙,長期吃含碘較多的食物或葯品,這也是甲亢會復發的原因之一。
④ 甲亢為什麼這么難治
甲亢治不好應首先從病因方面考慮。甲亢目前病因不是很明確,主要與與遺傳、免疫、精神、環境、飲食、感染等多種因素都有關。目前治療甲亢的方法有三種,第一種是口服抗甲狀腺激素葯物,以減少甲狀腺激素引起的甲亢症狀。第二種是放射性碘-131治療。第三種是手術治療。以上都是通過破壞甲狀腺組織來減少甲狀腺激素的產生,達到控制甲亢症狀的目的。
目前我國常用的方法是第一種,即口服抗甲狀腺激素的葯物治療。葯物治療的治癒率大約40%,復發率卻高達50%左右,比較高。而且口服葯物的時間比較長,一般在一年半到兩年左右。患有甲亢的患者口服葯物時間長,有的人因此依從性不好,沒有堅持服葯,所以復發率是很高的。建議甲亢患者一定要嚴格遵照醫囑,堅持服葯,並定期檢查,以達到治癒甲亢的目的。
⑤ 長期甲亢的危害有哪些
1:甲亢危害社交
由於甲亢患者心煩易怒,聲高氣粗,常表現為愛發脾氣,極易與人吵架,極大危害與家人及他人的關系。
2:甲亢危害勞動及工作的效率
甲亢患者,心沖氣促,失眠多夢,勞動及工作效率低下,甚至喪失勞動能力。造成甲亢眼突,眼皮閉不緊或雙眼復視等眼睛病變,嚴重者最後還有失明之虞。
3:甲亢引起糖尿病
甲狀腺激素可以拮抗胰島素的作用。甲亢時超生理的甲狀腺激素含量拮抗胰島素的作用更強,並且可以促進腸葡萄糖的吸收及促進糖原異生,因此引起血糖增高,導致糖尿病。
4:甲亢引起心血管病
因為心肌細胞上T3受體較多,所以心血管系統對過量的甲狀腺激素的反應強烈,導致心臟耗氧增加,心臟的負擔加重。甲狀腺激素長期作用心臟,容易導致心臟變得肥大,出現心房纖顫,心律失常甚至心力衰竭而死亡。
5:甲亢引起肝病
甲亢引起肝臟損害的原因是:甲亢時氧消耗增多,導致肝臟相對供氧不足,甲亢時分解代謝明顯增加,造成肝糖原耗損增加,各種營養物質如:氨基酸,維生素消耗過多,甲亢患者由於心力衰竭致使肝靜脈淤血及肝小葉中央壞死,並發感染和休克。
6:甲亢引起腎小管性酸中毒
毒性彌漫性甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病,其自身免疫病變部位不僅限於甲狀腺,也同時發生在腎小管。腎小管的病變導致腎小管酸化尿液的功能障礙,即酸性物質不能由腎小管分泌出來尿液排泄,因此積蓄在血液中而導致酸中毒.
7:甲亢對生育及性功能的危害
女性甲亢患者,不少人月經失調,甚至停經,性慾低下,不易孕娠,男性甲亢患者易導致性慾減退,早泄,造成不育。
8:甲亢運動系統損害
甲亢的肌肉症狀多數表現為輕度的肌軟弱到重度的肌無力和肌萎縮,可伴有細微震顫,腱反射活躍和反射時間縮短.
9:甲亢引起其他疾病
甲亢控制不好的患者,蛋白質和鈣磷代謝負平衡,將發生骨質稀疏。患者主訴腿痛,腰痛,腰椎拍片為壓縮性骨折,摔跌跤倒後容易發生骨折。
⑥ 甲亢得了七年怎麼 還沒好
甲亢是現代社會的常見病多發病.
且青年女性多見.
目前最新的醫學資料也沒有根治甲亢的葯物.
甲亢的正規治療是長期的、甚至是終生的,
甲亢的治療一般分為四個階段: 1、治療期, 2、減量期, 3、維持量期, 4、緩解觀察期。 一般的患者需要1--3年。 有的緩解期很長,可以是幾十年。
甲亢的復發常常是因為:不能堅持正規的治療,擅自停葯,濫用葯,不進行定期的相關項目檢查。
現代的觀點已不提倡手術治療,內科治療其效果已相當有效。
甲亢是個百貨公司,是影響全身各個臟器、系統的內分泌疾病。 因此,須綜合治療。 也可中西醫結合治療。
他巴唑就很好,又便宜又有效;
丙硫米唑較貴,因其不從乳汁排泄,故適用於哺乳期患者。
如不貧血就沒有必要吃利血生。
如突眼不很嚴重,則隨著甲亢的好轉,眼征也會好轉;
如突眼很嚴重,須服血竭,一般3月-6月就可明顯好轉。
治療期間的甲亢患者不應吃海物、核桃、大蘿卜等能使甲狀腺腫大的物質。
其它就是對症治療,個例差異很大。
我想到哪就寫到哪,我想應該是說明白了。
祝你健康
⑦ 甲亢反復發病,是什麼原因呢
如上面兩位說的,身體體質,心情,環境,睡眠休息,飲食等因素都可能導致該病反復不能痊癒,還有就是你自己是否按醫囑正常按時按量服葯,不能自己隨便減葯減量,這是絕對不可取的,一些人會自我感覺身體好很多了,無明顯症狀,自行減葯,孰不知就在自行減葯以後病情就會復發,應徵求醫生建議結合檢查結果再進行減葯,這點我有親身體驗的,此外若想根治,也有純粹用中西結合治療好的,當然快捷一點的就是碘131,當初本人也准備做這個治療,可是醫生也有建議說這種治療有一定的風險性,30%的機會可能會成為甲鹼,若不放心可向你的醫生咨詢一下,望早日康復
⑧ 甲亢難以治癒的原因有哪些
1、甲亢會復發的原因首先是有許多的人對於甲亢的復發表示很不解,甲亢復發是指按正規治療2年以上,達到治癒標准,停葯後病情再現而言。有些甲亢病人病情時好時壞,是病情反復,不是甲亢復發。
2、甲亢這種病它並不是治好之後就不用再管了,因為甲亢是很有可以再復發的,甲亢復發的原因中最常見就是葯量不足,療程不夠,甲亢的病情好轉就停葯,甲亢的病情加重再服葯,如此反復長期不愈,這就是甲亢會復發的原因。
以上就是一些常見的原因了
3、生活中也有很多的因素可誘發甲亢復發。如感染、感冒、扁桃體炎、腹瀉。不幸遭遇:如外傷、車禍、親人亡故等。精神生理因素:如高考、轉學、月經期、懷孕。飲食不節:過度飲酒、吸煙,長期吃含碘較多的食物或葯品,這些都是屬於甲亢復發的原因的因素。
⑨ 甲亢終身都不能治癒嗎
甲亢也就是甲狀腺功能亢進症,它是一種臨床上十分常見的內分泌疾病。是指由各種原因導致甲狀腺功能增強,甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所導致的機體神經系統、循環系統、消化系統心血管系統等多系統的一系列高代謝癥候群以及高興奮症狀和眼部症狀。臨床上甲亢患者主要表現為:心慌、心動過速、怕熱、多汗、食慾亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經失調甚至閉經,男性可有陽痿或乳房發育等。甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結節。甲亢時引起的眼部改變,一類是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現驚恐眼神;另一種是惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成,惡性突眼患者常有怕光、流淚、復視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由於眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部症狀或症狀不明顯。上述均是典型甲亢的臨床表現,但是並非每位甲亢患所有的臨床症狀都有,不同類型的甲亢,臨床表現也不同。
2. 在日常食用的食品中,海帶、紫菜、海白菜、海魚、蝦、蟹、貝類含碘豐富。碘過量對病情不利,表現為:
(1)加重甲亢:由於碘是製造甲狀腺激素的主要原料,長期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發生碘源性甲亢。
(2)對治療不利:進食過多的碘,還可能使甲狀腺組織硬化,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺葯物治療,碘過量使搞甲狀腺葯物治療甲亢時間延長、治癒率下降、,過量補碘後甲亢用抗甲狀腺葯物的治癒葯下降到20%~35%。
因此,甲亢患者應避免吃海帶、紫菜、海魚等含碘食物,而且含碘的中葯如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用鹽應食用無碘鹽。如為加碘鹽應將加碘鹽經高溫炒一段時間後食用,讓碘揮發。
3.甲亢病人在服葯期間及飲食上應注意:
(1)禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;
(2)禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚;
(3)禁忌濃茶、咖啡、煙酒;
(4)保持心情平靜、防勞累.
甲亢是由於甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病。本病多見於女性。甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現,如怕熱、多汗、食慾亢進、消瘦、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等症狀。大多數甲亢患者出現甲狀腺腫大,腫大的程度有輕有重,極少數甲亢患者甲狀腺不腫大。不少甲亢患者還有眼球突出,眼球突出的程度有輕有重。甲狀腺功能檢查可以發現甲狀腺吸131碘率增加,血中甲狀腺激素(T3、T4)水平明顯增高。最常見的甲亢類型是毒性彌漫性甲狀腺腫,大約佔全部甲亢患者的80%左右。其病因主要與免疫功能紊亂和先天性遺傳有關。
甲狀腺在身體的什麼部位
在日常生活交談中,不少人不知道甲狀腺在身體的什麼地方。甲狀腺的位置是在頸部前下方,後面是第六氣管環狀軟骨,前面是頸前肌肉群。人類甲狀腺在胎兒期就開始出現,胎兒出生後甲狀腺發育成為左右兩腺葉,連接兩個葉的中間部是峽部。在青春期甲狀腺發育成熟,甲狀腺的重量為15~30克,兩個葉各自的寬度為2~2.5厘米,高度為4~5厘米,峽部寬度2厘米,高度2厘米。女性的甲狀腺比男性的稍大一些。正常情況下,由於甲狀腺很小、很薄,因此在頸部既看不到亦摸不到。如果在頸部能摸到甲狀腺,即使看不到,也被認為甲狀腺發生了腫大。這種程度的腫大往往是生理性的,尤其是在女性青春發育期,一般不是疾病的結果,但有時也可以是病理性的。
什麼是甲亢危象
甲亢病長期不愈,可出現一系列合並症,如甲亢性心臟病、甲亢性肢體麻痹、甲亢性高血壓、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情嚴重者可導致甲亢危象,搶救不急時常可危機生命。
甲亢危象是甲亢病情急劇惡化,導致全身代謝嚴重紊亂,心血管系統、消化系統、神經系統等功能嚴重障礙,常危及生命,如診斷和搶救措施不及時,死亡率極高。即使診斷治療及時,約5~15%的病人也難以倖免於難。
本病的發生原理迄今仍然不完全清楚,往往是在甲亢未得到治療或經治療尚未控制的情況下,遇某些應激因素而導致甲亢危象的發生。在應激的情況下,甲狀腺合成大量甲狀腺激素並將其釋放入血液,使原有的甲亢病情急劇加重,而且應激可以使兒茶酚胺的活力明顯增強,進一步加重病情。
甲亢患者能不能吃含碘的食物
甲亢患者忌食含碘食物!原因如下:
(1)碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,甲亢患者體內甲狀腺激素的含量已高於正常人,如果再給予含碘食物,功能亢進的甲狀腺將合成更多的激素,進而加重病情。
(2)甲亢患者的甲狀腺對碘的生物利用能力較正常人明顯增高,即使給予很少劑量的含碘食物,病態的甲狀腺也可能生產出較正常情況下列多的甲狀腺激素,加重病情。
(3)正常機體攝入過多的含碘食物後會將過剩的碘排出體外,以免產生過量的甲狀腺激素。但甲亢患者的甲狀腺功能異常亢進,自身保護機制失調,不僅不能去除多餘的原料,反而會過度利用這些碘,合成大量甲狀腺激素,使病情惡化。
由此可見,甲亢患者不僅不能補充含碘食物,反而應該盡可能忌用任何含碘食物和葯物。食物中以海產品的含碘量最高,其中尤以海帶,海蜇,紫菜,苔條和淡菜為甚,同時甲亢患者還應慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影劑等葯物。
(1)給予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有節約蛋白質的作用,若供應充足, 可使蛋白質發揮其特有的生理功能。給予充足的維生素和無機鹽。維生素和無機鹽能夠調節 生理功能,改善機體代謝,尤其是維生素B和維生素C。應給予充足的鈣和鐵,以防缺乏。
� (2)適當增加動物內臟,新鮮綠葉蔬菜,或補充維生素制劑。
� (3)適當控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現象,如過多供給富含纖維素的食品會加 重腹瀉。
� (4)忌用刺激性較強的濃茶、咖啡、煙酒等。
治療甲亢的中成葯有哪些?
治療甲亢的中成葯較多,是臨床醫生從不同角度對本病治療的經驗總結,對甲亢的治療均取得了較好的療效,現摘錄如下:
1.復方甲亢膏
組成:黃芪、黨參、麥冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹參、生牡蠣各30克,蘇子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。
適應症:輕度或中度甲亢患者;對硫脲類葯物過敏的甲亢患者;合並白細胞減少,不能使用抗甲狀腺葯物者;抗甲狀腺葯物治療緩解後的鞏固治療。
用法用量:上方製成膏劑,每次10克,每日3次,3個月為一療程,可連續服用數療程。
療效:治療50例,症狀、體征緩解好轉率為90.9%,基礎代謝率下降有效率為62.5%,甲狀腺攝131碘率下降有效率為70%。治療重度甲亢與抗甲狀腺葯物並用,可減少後者的毒性反應,縮短療程。葯理學證明:本方可促進網狀內皮系統的吞噬作用,提高細胞免疫和體液免疫功能,促進蛋白質合成和能量代謝,直接抑制甲狀腺素的合成。〔余永譜,等.浙江中醫雜志 1980;(8)∶360〕
2.復方甲亢寧片
組成:夏枯草、炙鱉甲、生牡蠣、玄參、太子參等。
適應證:主要用於甲亢肝陽上亢、氣陰兩虛型患者。
用法用量:上方加工成片劑,每次10片,每日3次,1個月為1療程。
療效:用本方片劑治療甲亢指數簡化方案T1>10者30例,最長服葯6個療程,臨床治癒11 例,顯效14例,好轉4例,無效1例(服用本葯時停用其他中西葯物)。實驗表明本方具有降低甲亢家兔能量代謝及血中TT3濃度的作用,其葯理機制可能為:一方面減弱甲狀腺激素靶器官、靶組織對甲狀腺素的反應,另一方面加速對已進入血液循環的甲狀腺激素的降解。且其中大部分葯物具有免疫調節作用,利用此中葯復方的雙向免疫調節作用,重建人體免疫系統的穩定性。〔陳梅湘,等.湖南中醫學院學報 1989;(3)∶147〕。
3 甲亢丸
組成:橘紅100克,清半夏150克,雲苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蠣150克,大貝150克,三棱100克,黃葯子50克,甘草50克,琥珀10克,硃砂10克。
適應證:因內傷七情,憂思惱怒,日久釀成痰氣郁結的癭瘤。
用法用量:上葯共為細末,煉蜜為丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸。
療效:以本丸治療甲亢125例,治癒65例,顯效24例,好轉23例,無效13例,治癒者最少服葯90丸,最多服葯180丸。
葯物研究表明:本方中海藻、昆布、黃葯子、夏枯草均為含碘中葯,碘是合成甲狀腺素(TH) 的一個要素,在一定劑量限度內,TH的合成量隨碘的劑量增加而增加,倘若利用超過了限度則引起相反的結果——抑制甲狀腺素的合成。葯理劑量的碘,除抑制甲狀腺素合成外,還同時抑制TH的釋放。甲亢病人在碘劑治療後,由於TH的合成與釋放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢症狀便迅速開始緩解。〔黃泰康.中醫疑難病方葯手冊 中國醫葯科技出版社 1997年〕
4 昆明山海棠片
用法用量:甲組20例,每日服本品6片(相當於生葯2.6克);乙組36例每日加用他巴唑15毫克。療程4~8周,甲組緩解(臨床症狀緩解,心率<90次/分,血清T3、T4降至正常)19 例,乙組全部緩解。兩組治療後的血清T3、T4和抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒抗體均較治療前明顯下降,統計學處理均有顯著性差異(P<0.05~0.01)。〔吳淦,等.中醫雜志 1989;(8)∶36〕
5 甲亢靈片
組成:夏枯草、墨旱蓮、丹參、山葯、煅龍骨、煅牡蠣等製成片劑。
適應證:甲亢陰虛陽亢型。
用法用量:治療組每次服本品7片,每日3次,對照組用他巴唑2片(10毫克)每日3次,並分別用安慰劑2、7片。1個月為一療程。
療效:治療組150例,對照組75例。結果兩組分別治癒26、14例,顯效89、36例,有效23、1 7例,無效12、8例,總有效率為92%、89.3%。心率、基礎代謝、TT3、TT4兩組治療前後自身及治療後組間比較均有顯著性差異(P<0.01)。〔楊春華.湖南中醫學院學報 1997 ;(4)∶5~6〕
甲亢治療點滴
甲亢系甲狀腺素過多所致的常見內分泌疾患,治療有葯物、手術、放射性131碘等。其中最為常用的是葯物治療,為減少復發,更好奏效,治療中應注意以下幾點。
首先應了解治甲狀腺葯物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常見有白細胞減少、粒細胞缺乏、皮膚瘙癢(或皮疹),少數有肝臟損害。其中以粒細胞缺乏最重要,故應定期復查白細胞計數,降低者應用升高白細胞葯物如補血生、沙肝醇等,必要時應停葯。
日常生活中,很多人誤以為患甲亢後應多吃海帶,其實這樣做反而干擾和不利於甲亢的治療。正確的治療應忌含碘食物如海帶、紫菜、捲心菜、海產魚蝦。含碘食鹽宜以普通食鹽代替,或燒菜時提早放入。
在治療過程中,病人應定期到醫院復查甲狀腺功能,以便醫生據臨床及化驗及時調整劑量,以防產生葯物性甲減。某些病人自覺症狀改善後,就自行停葯,這樣極易復發,因此用葯不能見好就收,需應用較長時間維持量,療程兩年左右。
葯物治療宜中西結合,中葯可調整機體免疫狀態,可減少復發。
過度勞累、精神緊張是甲亢復發的誘因,因此合理的生活安排、樂觀的情緒、正確的飲食及葯物治療是甲亢治療的關鍵。