中醫講老年人為什麼腸胃不好
① 急求!!我腸胃不好,早晨大便不成型,肚子種響,有時象冒泡似的
十二指腸球部潰瘍主要是胃酸、胃蛋白酶侵襲球部粘膜,前者攻擊力超過後者防禦力所致。患者多在空腹時疼痛,進餐後緩解,也可於晚間睡前或後半夜出現疼痛。疣狀胃炎的病因未完全闡明,但發現症狀的胃炎患者幽門螺桿菌(Hp)感染率高,主要通過根除Hp治療。現代潰瘍病治療的策略已著眼於減少胃酸分泌和提高粘膜抵禦侵襲能...力兩個方面。 1、生活有規律,心情樂觀,戒煙禁酒,力戒肌飽不均和精神過度緊張。 2、少食多餐,避免難消化和刺激性強的食物以及進食後會加重症狀的食物。 3、治療應首選雷尼替丁、泰胃美,法莫替丁等,每晚一片維持量長期服用,應保證足量和長療程、忌一有效果就立刻停葯。 4、十二指腸球部潰瘍一般不會癌變,而少數頑固難治的胃潰瘍可能惡變、應遵照醫囑定期作胃鏡復查。十二指腸球部潰瘍是一種慢性、容易復發的疾病。絕大部分球部潰瘍患者經過Hz受體桔抗劑泰胃美(甲氰昧服)、雷尼替丁、法莫替丁治療6周後,均可癒合 潰瘍發生在十二指腸球部就叫做十二指腸球部潰瘍。表現有上腹部疼痛、泛酸、噯氣,腹痛多在上午10點、下午4點、晚上10點及夜間2點前後比較明顯,進食後腹痛減輕或消失。這類患者中老年人多無腹痛,但並發出血或穿孔者多見,其原因有病人不知道、未能及時治療的緣故。 十二指腸球部潰瘍與胃潰瘍有何不同? (1)發病機理不同:胃潰瘍是以胃粘膜防禦機能減弱為主,大部分患者胃酸分泌正常或偏低,而十二指腸球部潰瘍與胃酸分泌增多和大腦皮層――植物神經系統功能紊亂有關。 (2)臨床症狀不同:胃潰瘍疼痛的周期性和規律性均不如十二指腸潰瘍明顯。胃潰瘍的疼痛部位多在劍突下偏左,常在進食後出現。而球部潰瘍腹痛部位中上腹或稍偏右一點,多在飢餓時發作。 (3)惡變的可能;十二指腸球部潰瘍幾乎不發生惡變。 (4)症不同:十二指腸球部潰瘍易並發幽門梗阻、出血及潰瘍穿孔:胃潰瘍上述並發症較少見。 十二指腸球部潰瘍是一種慢性、容易復發的疾病。絕大部分球部潰瘍患者經過Hz受體桔抗劑泰胃美(甲氰昧服)、雷尼替丁、法莫替丁治療6周後,均可癒合,但停葯之後,約80%的病人會在一年內又復發。 如何預防球部潰瘍病的復發呢?這得從潰瘍病的發生說起。近代認為,漬瘍病主要是胃酸、胃蛋白酶侵襲球部粘膜,前者攻擊力超過後者防禦力所致。現代潰瘍病治療的策略已著眼於減少胃酸分泌和提高粘膜抵禦侵襲能力兩個方面。有關醫學專家認為,對HP(幽門螺桿菌)陽性的球部潰瘍患者可用H2受體桔抗劑合並抗菌葯(如慶大黴素口服片、麥滋林—S顆粒、膠體鉍劑);對HP陰性球部潰瘍患者可用Hz受體阻滯劑合並粘膜保護劑(如硫糖鋁等)治療。對難治性十二指腸潰瘍可採用質子泵抑制劑洛賽克治療4—6周。以上聯合用葯對降低球部潰瘍的復發率大有稗益。 潰瘍癒合後,為預防復發可採用長程半量H2受體拮抗劑每晚服用,需6個月一1年甚至更長些時間。這種日維持量療法適用於慢性潰瘍有出血史、經常復發(每年發作2次以上)的老年患者。對於近3年內經胃鏡診斷為潰瘍病,每年至少有一次急性發作的18—60歲球部潰瘍患者,可採用短程治療後再進行症狀性自我療法(簡稱SSC)。 慢性糜爛性胃炎,又稱疣狀胃炎或痘疹狀胃炎,它常和消化性潰瘍、淺表性或萎縮性胃炎等伴發,亦可單獨發生。慢性胃炎通常又可分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程遷延,大多無明顯症狀和體征,一般僅見飯後飽脹、泛酸、噯氣、無規律性腹痛等消化不良症狀。確診主要依賴胃鏡檢查和胃粘膜活組織檢查。 本病覺見於成人,許多病因可刺激你的胃,如飲食不當,病毒和細菌感染、葯物刺激等均可能引發本病。治療胃炎最好的方法是自我保健,只要能堅持治療,按時服葯,尤其注意養成生活規律、飲食有節的良好習慣,做好調護,不僅可以減輕病痛,還有可能使本病完全治癒。 主要表現為胃粘膜出現多個疣狀、膨大皺襞狀或丘疹樣隆起,直徑5~10mm,頂端可見粘膜缺損或臍樣凹陷,中心有糜爛,隆起周圍多無紅暈,但常伴有大小相仿的紅斑,以胃竇部多見,可分為持續型及消失型。在慢性胃炎悉尼系統分類中它屬於特殊類型胃炎,內鏡分型為隆起糜爛型胃炎和扁平糜爛型胃炎。慢性胃炎缺乏特異性症狀,症狀的輕重與胃粘膜的病變程度並非一致。大多數病人常無症狀或有程度不同的消化不良症狀如上腹隱痛、食慾減退、餐後飽脹、反酸等。萎縮性胃炎患者可有貧血、水瘦、舌炎、腹瀉等,個別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯,並可有出血。 內鏡下常表現為多發性點狀或阿弗他潰瘍.慢性非糜爛性胃炎可為特發性,也可由葯物(特別是阿司匹林和非甾體類消炎葯,參見消化性潰瘍的治療部分),克羅恩病或病毒感染所引起.幽門螺桿菌可能在此不發揮重要作用. 症狀多為非特異性的,可包括惡心,嘔吐和上腹部不適.內鏡下顯示在增厚的皺襞隆起邊緣有點狀糜爛,中央有白斑或凹陷.組織學變化多樣.尚無某種方法具有廣泛療效或可治癒. 治療多為對症治療,葯物包括制酸劑,H2 拮抗劑和質子泵抑制劑,同時應避免服用可使症狀加重的葯物和食物.復發和惡化多見. 應忌飲濃茶、咖啡、酒類等;少吃容易產生脹氣的食物,如土豆、紅薯、洋蔥、煮黃豆等 營養與飲食療法 ●食用流食 對於急性胃炎。應去除病因,卧床休息,禁食一切對胃有刺激的飲食或葯物,酌情禁食或給予流食,對有出血者,予以止血治療。 ●忌食粗糙和刺激性食物 忌食過硬過辣、過咸、過熱、過分粗糙和刺激性強的食物。如油炸食品、腌臘食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘類果汁、番茄製品、咖啡、酒類以及所有會直接刺激食道的食物會不會引起胃酸,你最好避免食用。 ●避免高脂肪食物 高脂肪食物、酒、糖類、巧克力會使括約肌放鬆,造成迴流,所以如果你有胃灼熱的症狀,就應避免這些食物。 ●蛔曰慢曰助消化 細嚼慢咽對消化絕對有幫助,你應該徹底咀嚼食物,使食物充分與唾液混合,用餐時避免有壓力,可以使你的消化作用有一個好的開始。 ●飲食有規律 注意飲食調理養護,有規律地定時定量進食,以維持正常消化活動的節律。切不可飢一頓飽一頓或不吃早餐,尤其應避免暴飲暴食。 ●注意營養均衡 食物要選富有營養、易消化的細軟食物為主,多吃含植物蛋白、維生素多的食物。你可以吃煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、開菲乳。如果症狀嚴重,吃一些軟性食物,例如米湯、酪梨、香蕉、馬鈴薯、南瓜類。將所有蔬菜攪碎,再烹調。偶爾,吃一些蒸熱的蔬菜,例如紅蘿卜、胡蘿卜及綠花椰菜。 ●少量多餐 一天三餐以上,比如六小餐,只要你覺得舒服就行。睡前忌進食,飲食不宜過多過飽,以免胃竇部擴張過度而增加胃酸的分泌。 ●增加纖維素的攝取 食用寓含纖維的食物。纖維被認為是抗癌成分,食用高纖維飲食同樣可以減少十二指腸潰瘍發生機會。纖維被認為能促進粘蛋白分泌,粘蛋白可以保護十二指腸粘膜。 ●控制飲水 胃酸缺乏者,忌沖淡胃液。飲食中宜加入醋、檸檬汁、酸性調味晶,少吃難消化、易脹氣的食物.飯前及飯後盡量少喝水。 ●喝菜汁 新鮮的捲心菜汁富含促進產生粘蛋白細胞生長的谷氨醯胺,有益於保護胃粘膜。菜汁製成後立即喝下,勿貯存。對於胃酸過多的病人,胃痛時可喝一杯,以稀釋胃酸。 ●少曰牛奶 長期以來,牛奶一直被視為極佳的胃酸緩沖劑,但它雖可暫時緩沖胃酸,但稍後,牛奶里的鈣和蛋白質會刺激更多的胃酸分泌,使胃更不舒服;杏仁奶是不錯的代替品。 ●勿服用鐵質補充服 你若有胃炎,服用鐵質補充物可能引起嚴重的反胃。鐵質是胃的刺激物。 ●補充營養素 ①維生素B12 用量依產品說明,慢性胃炎有可能由於
② 如何養護老年人的腸胃大神們幫幫忙
人老從何開始,有各種說法。中國古代有一本中醫權威著作《黃帝內經》在2000多年前就意識到,人老從胃開始。隨著年齡的增加,我們的胃粘膜自然開始萎縮變薄,呈慢性胃炎的狀態。胃蠕動也減弱,即使吃喜歡的食物等,經6~7小時,仍會有未消化完的感覺,時常感到腹脹。從這種意義講,要延緩衰老,就的從胃的養護開始。江蘇省人民醫院中醫科魏睦新 我們首先探討一下胃酸的功與過: 雖說胃酸為攻擊因素,但大家不要提到胃酸就想到他導致我們泛酸,導致我們潰瘍。其實胃酸更多時候扮演的是胃的守護神的角色。胃酸除了還可以消化食物外可防止胃內容物的腐敗、發酵,是不可缺少的胃液成分。胃內的攻擊因素和保護因素的平衡是很重要的。保持平衡的胃,才是健康的胃。胃酸同樣如此。 隨著年齡的增加,胃酸分泌會減少。胃酸分泌減少,保護胃粘膜、防止胃酸侵蝕的粘液也隨之減少,從而引起炎症。胃酸減少,食用肉類時易發生消化不良。胃酸減少,使維生素B族和鎂的吸收變差。胃酸減少時,殺菌能力也就降低,容易發生食物中毒。 作為對策,飯前食用話梅可促進胃酸分泌。老年人因胃酸的分泌下降,也會出現食慾不振。飯前吃富含枸櫞酸的食品,可促進胃酸分泌,吃飯也香。還要注意看醫生時拿到了制酸葯,如常用的洛賽克,奧克等,一定要問清療程。不可以因為當時有效,就不斷自己購買服用。一般制酸葯療程2-3周,嚴重潰瘍,可能要服2~3月,或許更長,那都要聽醫生的醫囑。否則無原則的長期服用,會出現上述胃酸過低的問題。 胃酸不足的輔佐食療 蘿卜含有以分解澱粉的澱粉酶為代表的數百種消化酶。可促進食物的消化,保持胃的年輕。有報道蘿卜含有作用很強的消化酶,可消化澱粉、蛋白質和脂肪。蘿卜含有很多食物纖維,營養豐富,是我國蔬菜的代表。南京人對蘿卜更是情有獨鍾,蘿卜葉含有胡蘿卜素、維生素C和鈣等。白色的根部含有維生素C和數百種酶,可幫助消化食物,是眾所周知的健胃蔬菜。 此外還含有含有活性氧和分分解致癌物的酶。澱粉酶等的消化酶和維生素C在加熱後就會失去效果。最好做成蘿卜泥吃。 從秋天到春天都為蘿卜的季節。盡量選擇帶葉子的新鮮蘿卜。醬炒蘿卜葉等也很好吃 除蘿卜外,水果中的,木瓜、菠蘿等也含有酶,南國產的果實內含有以番木瓜酶、木瓜凝乳蛋白酶為代表的蛋白分解酶,也含有作用於澱粉和脂肪的特殊成分。這些都存在於未成熟的果實中,也是消化酶制劑的材料。菠蘿還含有蛋白分解酶(菠蘿蛋白酶),使肉變嫩,有幫助消化的作用,常用於烤肉的准備和暈菜的配菜。 胃酸不足,在中醫多表現為胃陰不足,或飲食停留。自古就總結出酸甘化陰,消食導滯等治法方葯。古代的芍葯甘草湯,報和丸是這兩類治法的代表方。中草葯的白芍,烏梅,山楂,神曲,谷芽,麥芽,雞內金等,多是很好的治療葯物。可以在醫生的指導下,泡茶調